~(99m)Tc-Sestamibi心肌灌注显像正常的预后意义

随访观察234例~(99m)锝标记甲氧基异丁基异腈六聚物(~(99m)Tc-Sestamibi)心肌灌注显像结果正常的病人,年龄55±12岁,男127例,女107例。全组中122例作平板运动,达到最大预期心率的85％,或出现心电图ST段水平型或下斜型压低1mm以上,或出现限制运动的症状作为运动高峰。另112例用静注潘生丁0.142mg/kg/min共4分钟,代替运动试验。同一日内静息一负荷~(99m)Tc     

~(99m)Tc-MDP全身骨显像对单侧膝关节及周围骨恶性病变的诊断价值

目的探讨~(99m)Tc-亚甲基二磷酸盐(MDP)全身骨显像对单侧膝关节及周围骨恶性病变的诊断价值。方法回顾性分析单侧膝关节及周围骨恶性病变15例患者(恶性病变组)及单侧膝关节及周围骨良性病变15例患者(良性病变组)~(99m)Tc-MDP全身骨显像,用目测法分析其~(99m)Tc-MDP全身骨显像特点。以两组30例患者健侧膝关节为对照组,采用半定量法(最大放射性摄取值),分别对良性病变组、恶性病变组和对照组放射性浓聚程度进行分析。结果恶性病变组与良性病变组最大放射性摄取值有统计学意义〔(211. 85±4. 67) vs(106. 64±9. 64); Z=-2. 97,P<0. 05〕,恶性病变组及良性病变组与对照组最大放射性摄取值(40. 52±9. 13)均有统计学意义(Z=-3. 181、-3. 297,均P<0. 05)。结论~(99m)Tc-MDP全身骨显像放射性分布特点对单侧膝关节及周围骨良、恶性病变鉴别诊断中具有一定价值。     

~(99m)Tc-甲酯异丙基异腈(~(99m)Tc-CPI)心肌灌注显像的实验研究

~(99m)Tc-CPI为一新的心肌灌注显象剂,经狗与家兔心肌显象等实验表明,其物理及生物学性能良好。     

~(99m)TcO_4-/~(99m)Tc-MIBI联合显像在甲状腺癌术后随访中的价值

目的对99mTcO 4-/99mTc-MIBI甲氧基异丁基异腈(MIBI)联合显像与颈部彩色多普勒超声(CDU)检查在甲状腺癌术后复发或颈部转移中的诊断价值进行对比研究。方法回顾性分析了甲状腺癌术后疑似复发或颈部转移而行二次手术的患者21例,以术后病理结果为标准,分别对99mTcO 4-/99mTc-MIBI联合显像、颈部CDU检查,对87个疑似甲状腺癌术后复发或颈部转移灶的诊断结果进行对比分析。结果在术后甲状腺癌复发或颈部转移灶的诊断中颈部CDU检查灵敏度、特异性、准确率(44.78%,40.00%,43.68%),均低于99mTcO 4-/99mTc-MIBI联合显像(64.18%,80.00%,67.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 99mTcO 4-/99mTc-MIBI联合显像在诊断术后甲状腺癌复发或颈部转移方面优势明显。     

~(99m)锝焦磷酸盐梗塞闪烁图的现状

1973年,Holman报道在冠状动脉闭塞后24小时,可用静脉注射~(99m)锝—四环素观察闭胸狗的心肌梗塞部位。不久,Bonte报道用~(99m)锝—焦磷酸盐(~(99m)Tc—PYP)取得了类似的结果。此后,Holman和Willerson又分别报道了两组梗塞闪烁图病例,从而引起了对这一重要诊断方法的兴趣。虽然梗塞显影剂在损伤心肌内积聚的机理尚不明,显然,它们能选择性地在急性坏死的心肌内浓集,不论心肌坏死的原因孰何,因此,梗塞闪烁图阳性系直接检出心肌的急性损伤。这与铊—201灌注闪烁图或同位素心室图等心肌显影技术有所不同,后者仅是在某些临床情况下,通过显示局限性的灌注缺损或节段性心室功能不良而间接地作出急性梗塞的诊断。     

~(99m)Tc标记的单克隆抗体用于肺癌分期

肺癌的扩散程度是决定其治疗和预后的重要因素。不少人致力于提高现有影象诊断方法的精确性,并发展新的灵敏度高、特异性强的肺癌分期方法。作者用锝(~(99m)Tc)标记鼠单克隆抗体(单抗)IgG2b(NR-LU-10)的F_((?)b)片段,观察其对原发性和转移性肺癌分期的价值,并与常规诊断分期方法进行比较。12例小细胞肺癌(SCLC)和21例非小细胞肺癌(NSCLC)患者均经组织学或细胞学证实。SCLC 患者作X 线胸片,胸、腹、头颅CT,骨扫描和骨髓穿刺活检等检查,确定常规分期。NSCLC 分为两组,局限型     

三磷酸腺苷~(99m)Tc-Tetrofosmin心肌断层显象

此研究目的是评价三磷酸腺苷（ＡＴＰ）９９ｍＴｃ－ｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ心肌断层显象在冠心病患者中应用的可行性和诊断价值，并测定了静脉注入ＡＴＰ后９９ｍＴｃ－ｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ的体内分布。６５例疑患冠心病者（男３６例女２９例，平均年龄６７岁）作了ＡＴＰ９９ｍＴｏ－ｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ心肌灌注显象（一天方案）和冠状动脉造影（９９ｍＴｃ－ｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ显象后一周内进行）。ＡＴＰ静脉注入率为０．１６ｍｇ·ｋｇ／ｍｉｎ共５ｍｉｎ，在注入后３ｍｉｎ注射９９ｍＴｃ－ｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ３７０Ｍ…     

急性心肌梗死早期~(99)m锝焦磷酸盐心肌扫描

为了确定急性心肌梗死早期~(99m)锝焦磷盐心肌扫描的敏感性,本文对31例因缺血性心前区疼痛时间延长收入冠心病监护病房(CCU)的患者,分别在出现症状之后4至8小时内,以及24小时接受扫描检查。从记录的图象说明:15例中11例有急性心肌梗死的证据,其早期心肌扫描显示局部心肌同位素吸收增加;而在16例不稳定型心绞痛患者中,仅有2例局部同位素吸收增加。4例早期心肌扫描正常者,其中3例有大面积穿壁性心肌梗死。此3例早期呈正常心肌扫描,但在梗死后24小时可能因反射性灌流量减少而出现异常的扫描象,4例梗死后24小时~(99m)锝焦磷酸盐吸收面积超过20%者,没有见到有梗死扩展的其它证据。其它7例患者,早期扫描与晚期扫描相比较,异常的放射线活性吸收的面积没有显著改变。这些研究     

高龄甲状腺病人~(99m)Tc-EHIDA排泄时间延长

本文报告应用Decovolution法测定肝潴留功能,发现甲状腺疾病患者的~(99m)Tc-EHIDA排泄时间延长。作者选择各类甲状腺疾病患者15例,男4、女11例,平均年龄75～76岁(69～86岁),其中甲状腺机能低下者2例,甲状腺机能亢进者4例,桥本氏病     

轻、中度冠心病潘生丁应激SPECT成像~(99m)TC Sestamibi与~(99m)TC Tetrofosmin检测可逆性灌注缺损的比较

作者在对轻、中度冠心病(CAD)患者进行扩血管应激单光子发射计算机体层摄影术(SPECI、)成像时,比较(99m)~铸Ses     

肺心病~(99m)TC-MIBI心肌灌注断层显像的探讨

１资料与方法１１病例选择１１１４０例符合全国肺心病诊断标准，经右心漂浮导管检测肺动脉平均压（ｍＰＡＰ）＞２．６７ｋＰａ，肺动脉收缩压（ｓＰＡＰ）＞４ｋＰａ，男３４例，女６例，年龄（６７５±８１）岁。１１２９例既符合上述肺心病诊断标准，也...     

~(99m)TC-MIBI对肝硬化门静脉高压的诊断价值

80例经直肠~(99m)TC-MIBI测定结果显示,正常对照组(15例)的心肝核素显影比值(H/L)为0.267±0.2;病理证实的急慢性病毒性肝炎(8例)H/L为0.455±0.13;57例肝硬化患者中,Child-Pugh A级(7例)的H/L为0.57±0.14;B级1.0±0.19;C级1.19±0.25。57例中11例肝性脑病者的H/L为1.26±0.16,以上各组与对照组的H/L值比较均有显著性差别(P<0.01)。Child—Pugh A、B、C三组的H/L值的差别在统计     

P21在乳腺癌中的表达及与预后的关系

20 0 0～ 2 0 0 2年期间 ,我们采用免疫组化检测乳腺癌组织中 P2 1蛋白的表达 ,并探讨其与年龄、肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、雌激素受体 (ER)和孕激素受体 (PR)的关系及其对预后的影响 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　选取山东省立医院病理科 1 981～1 991年的乳腺癌部分存档蜡块 ,复阅 HE切片及临床病史资料 ,随机选择资料齐全且术前未作放化疗的 86例 ,取其原发灶作为研究材料。本组 86例乳腺癌患者的年龄为 2 4～ 77岁 ,中位年龄 48岁 ;瘤体≤2 .5 cm3 4例 ,>2 .5 cm5 2例 ;润性导管癌 83例 ,浸润性小叶癌 3例 ;…     

~(99)m锝标记红细胞闪烁照相检查消化道出血

作者用~(99m)锝标记红细胞闪烁照相(scintigraphy)对39例不明原因的急性下消化道出血病人进行了检查。用自体红细胞在体外进行~(99m)锝标记,注射15mCu标记的红细胞后即用大视野γ照相机对前腹部进行检     

(99m)~Tc-MIBI显像鉴别乳腺肿块良恶性的临床价值

目前 ,临床上常规用于检查乳腺的方法 ,均存在一定的局限性 ,其效果也不甚满意。为寻找一种灵敏、特异、无创的早期诊断乳腺癌的方法 ,我们应用 99m Tc- MIBI对 30例乳腺肿块患者进行乳腺平面显像 ,采用早期 (15 m in)及延迟 1.5 h)二时相 ,观察肿块及淋巴结部位有无放射性浓聚。全部病例有手术病理对照 ,现报告如下。一般资料 :30例乳腺肿块患者均为女性 ,年龄 30～ 6 5岁 ,平均 42 .5岁。其中乳腺癌患者 19例 ,乳腺良性肿瘤 11例 ,均为手术病理结果所证实。方法 :于乳腺肿块对侧肘静脉注 99m Tc- MIBI740 m Bq。分别于 15分钟及 1.5…     

~(99m)Tc-依替菲宁胆囊胆道显像的评价

~(99m)Tc-依替菲宁(EH1DA)肝胆核素显像已成为临床诊断肝、胆疾病的重要手段。我院于1986年1月～1987年5月用~(99m)Tc-依替菲宁行肝、胆显像共观察105人。被检查者是以症状、体征、手术、组织学诊断及追踪随访做为最后诊断依据,全部病人中没有局部或全身不良反应。资料与方法进行胆囊、胆道核素检查的105人均系我院门诊或住院患者,疑似急、慢性胆囊炎、先天性胆道畸形及肝内、外黄疸者。使用美国Technicare公司Omega500型照相机,~(99m)Tc-EHIDA剂量为3～5mci,静脉注射后立即行动态显像,分别行1、5、15、30、60及120分钟摄影。拍照完第5张后行脂肪餐,共照6张。显像剂静脉注射后多被肝脏多角细胞摄取,并由肝细胞分泌,经胆     

犬心肌梗死再灌注前后血清CPK变化及~(99m)Tc-MIBISPECT改变

目的　探讨评估心肌梗死 (MI)范围及再灌注效果的方法。方法　制成 1 8只犬冠状动脉左前降支人工狭窄模型 ,随机分为3组 ,每组 6只 ,Ⅰ组犬为冠状动脉结扎 1 5h再灌注组 ,Ⅱ、Ⅲ组分别为犬冠状动脉结扎 3 0h、6 0h再灌注组。在冠状动脉结扎前 ,结扎90min及再灌注 2 4 0min测定 1 8只犬血清CPK并进行犬I再灌注前后99mTc MIBISPECT显像。结果　犬冠状动脉结扎后血清CPK升高 ,再灌注后Ⅰ、Ⅱ组CPK升高明显 ,Ⅲ组犬CPK升高不明显。犬梗死心肌99mTc MIBISPECT显像的放射性缺损节段分别有 33 3 %、30 0 %、1 1 1 %的节段在再灌注99mTc MIBISPECT显像中出现放射性填充 ,MI再灌注后 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组犬的心肌放射性分布得分亦降低。结论　MI灌注后CPK反映心肌损伤程度的准确性较差 ,99mTc MIBISPECT显像是了解MI范围及再灌注效果的较好手段     

~(99m)Tc-GSA肝受体显像在肝功能评估临床研究应用及进展

我国是肝病大国,各种肝病严重影响人民健康,手术是多种肝病的重要治疗手段之一.术前肝功能评估对于手术方案制定发挥极为重要价值,其中尤以三维定量肝功能成像技术备受临床关注.近年来分子影像突飞猛进,恰巧这也是核医学分子影像技术的优势所在.大量研究证实新型肝细胞去唾液酸糖蛋白受体显像剂~(99m)Tc-半乳糖基人血清白蛋白(~(99m)Tc-galactosyl-human serum albumin,~(99m)Tc-GSA)能够于无创条件下较为准确地反映肝功能状态,但现有研究尚处于初始阶段,仍待深入的临床研究.本文旨在系统阐述~(99m)Tc-GSA单光子发射计算机断层成像肝受体显像基础上,结合已有临床研究及新进展,探索其潜在临床应用前景及未来发展动向.     

运动超声心动图和~(99m)T MIBI SPECT检测冠心病

本文对75例可疑冠心病而静息心电图正常的患者进行了前瞻性相关研究,以比较运动超声心动图和~(99m)T MIBI检出冠心病的相对价值。运动超声心动图和SPECT在同一次症状限制性活动平板试验中进行。运动后,新出现的室壁运动异常和/或可逆性灌注缺损,分别被视为运动超声心动图和SPECT试验阳性。这二种诊断试验的结果均与冠脉造影比较。     

~(99m)Tc—DTPA气溶胶吸入测定肺上皮通透性

测定呼吸道对放射性气溶胶~(99m)Tc-DTPA 的清除率,有助于评估肺上皮的完整性,对于某些肺疾病的诊断和治疗均有一定价值,是一种敏感的非创伤性方法。本文对该方法的原理以及在临床科研中的应用作一简介。