2种标准评估老年住院患者潜在不适当用药

目的：调查分析某院老年住院患者潜在不适当用药情况,并考察2种标准适用性。方法：分别以Beers标准和中国老年人潜在不适当用药目录为依据,对该院1 000例老年住院患者潜在不适当用药情况进行评估分析。结果：1 000例老年住院患者平均年龄为（70.38±8.28）岁,平均患病（6.35±3.50）种,平均用药品种（14.89±7.08）种。依据Beers标准,480例（48.00%）存在潜在不适当用药,共673项;依据中国老年人潜在不适当用药目录,585例（58.50%）存在潜在不适当用药,共896项。结论：中国老年人潜在不适当用药目录及Beers标准在评估老年患者潜在不适当用药均具有重要的参考价值,应结合临床药师的专业技能,综合评价分析,为临床合理用药提供可靠依据和参考。     

两种标准分析某老年医院住院患者潜在不适当用药情况

目的 调查分析某老年医院住院患者潜在不适当用药情况。方法 回顾性收集某老年医院2021年10月～12月年龄≥65岁住院患者医嘱信息,运用中国潜在不适当用药（PIM）标准和Beers标准（2019年版）评价老年人不适当用药情况并比较两种标准分析PIM的异同。结果 131例研究对象中,平均年龄（83.50±8.32）岁,平均用药（8.40±4.40）种。中国PIM标准审查出93例（70.99%）患者存在119例次PIM,发生率排名前4位的药物是氯吡格雷、螺内酯、阿普唑仑和甲氧那明（含氯苯那敏）;Beers标准审查出57例（43.51%）患者存在90例次PIM,发生率排名前4位的药物是兰索拉唑、右佐匹克隆、阿普唑仑和甲氧那明（含氯苯那敏）。结论 应联合使用两种标准来筛查老年患者医嘱信息,充分考量治疗方案带来的风险与收益,提高用药的合理性、安全性和有效性。     

老年住院患者潜在不适当用药情况及影响因素

目的 使用2019版Beers标准对新疆医科大学第一附属医院老年住院患者潜在不适当用药(PIM)发生率进行评价,确定PIM发生相关危险因素,为促进老年患者的合理用药提供参考.方法 采用回顾性研究方法,收集该院2019年9-12月老年病科、高血压科、冠心病科年龄≥65岁出院患者病历资料,使用2019版Beers标准评价P...     

某基层医院老年多重用药住院患者潜在不适当用药评价

目的：基于Beers标准评估某基层医院老年多重用药住院患者PIM发生情况,探究影响基层医院多重用药老年入院患者发生PIM的影响因素,加强老年患者的合理用药。方法：利用医院HIS系统以及合理用药系统回顾性分析某基层三甲医院2021年3月1日-2022年2月28日入院的老年多重用药患者用药情况,使用Beers标准评估其PIM发生情况,应用二元Logistic回归分析的方法确定主要影响因子。结果：共有6581例老年多重用药患者,其中4110例患者存在至少一种PIM情况,PIM发生率为62.5%(4110/6581)。在老年人发生潜在不适当用药中,地高辛、短效和中效作用的苯二氮?类的PIM发生率较高。单因素分析显示,药品数量、住院天数、住院总金额、药品金额以及罹患疾病数量与PIM有关（P<0.05）。Logistic回归分析显示,药品数量、药品金额以及罹患疾病数量是PIM的独立危险因素（P<0.05）。结论：某基层医院多重用药老年住院患者发生PIM情况普遍存在,并且药品数量、药品金额以及罹患疾病数量与老年患者PIM密切相关。     

基于Beers标准回顾性评价我院老年住院患者潜在不适当用药

目的:通过对老年人不适当用药的调查评价,为我院老年人规范用药提供参考.方法:依据Beers标准(2012版)对我院290份60岁以上的老年住院患者病历进行回顾性评价,分析老年患者的不适当用药情况.结果:患者平均年龄(74.6±4.6)岁,平均用药15种;其中81例(发生率为27.93%)存在潜在的不适当用药,19例(发生率为6.55%)存在特定疾病的潜在不适当用药,11例(发生率为3.79%)发生药物不良反应.结论:我院老年住院患者不适当用药比例较高,药师和医师应重视以保证老年人的合理用药.     

Beers标准回顾性评价老年住院患者存在的潜在不适当用药

目的回顾性调查我院老年住院患者潜在的不适当用药情况。方法以Beers判断标准(2012版)为依据,对我院350份65岁以上老年住院患者病例进行评价,分析老年患者潜在不适当用药情况。结果患者平均年龄为78岁,平均用药数量16种,64例(18.3%)存在潜在不适当用药,12例(3.4%)存在与疾病状态相关的潜在不适当用药。结论老年住院患者潜在不适当用药发生率较高,应引起临床的重视,以保证老年人合理用药。     

2015版Beers标准在老年住院患者潜在不适当用药评价中的应用

目的使用2015版Beers标准评价我院老年住院患者潜在不适当用药(Potentially inappropriate medication,PIM)的发生率,确定PIM发生的相关危险因素。方法本研究是回顾性的横断面研究,纳入人群为我院2017年3月出院的年龄≥65岁老年患者。使用2015版Beers标准来评价住院患者的PIM发生情况。使用Logistic回归分析确定PIM发生的相关危险因素。结果共纳入322例患者,平均年龄为(74.17±7.07)岁,平均住院天数(10.75±5.81)d,平均用药种类(13.12±8.41)种。200例(62.1%)至少存在1种PIM问题,其中最容易发生PIM的两类药物是苯二氮艹卓类和质子泵抑制剂。Logistic回归分析结果显示,心脏科、年龄75~84岁和住院期间使用药物种类≥6种更倾向于发生PIM。结论我院老年住院患者PIM发生率较高,需要引起我们的高度重视。对于老年住院患者,年龄75~84岁的PIM发生率最高;住院期间使用药物种类越多,PIM发生的几率越大;对于老年住院患者,用药更应该个体化,减少使用的药物种类,促进老年住院患者合理用药。     

应用2015版Beers标准综合评价老年住院患者潜在不适当用药

目的应用2015版Beers标准,综合分析不同级别医院老年住院患者潜在不适当用药现况及影响因素。方法选择西安医学院下属的3家不同等级的教学医院,随机抽取2017年1-6月724例老年住院患者的病案,对其进行统计描述及多因素二元Logistic回归分析。结果 (1)老年人住院患者潜在不适当用药发生率为78.59%,不同等级医院发生率分别为:二甲(46.00%),三乙(76.67%),三甲(83.71%)。(2)进入Logistic回归模型的5个因素是联合用药数量、年龄、医保类型、医院等级及主管医生年资,回归模型具有统计学意义(χ2=161.65,P<0.001),该模型的预测正确率为86.9%,总说服力为32.4%。结论老年住院患者潜在不适当用药的发生率高,尤其是三甲医院。再者,患者年龄越大、医保报销比例越高、联合用药数量越多、医院级别越高、主管医生年资越低,越容易发生老年住院患者潜在不适当用药。     

2种标准评估老年慢性阻塞性肺疾病住院患者潜在不适当用药

目的:通过分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者潜在不适当用药(PIM)情况,为呼吸专科临床药师参与临床药物治疗管理提供参考.方法:选取2020年1月～2020年6月期间本院呼吸内科老年COPD住院患者128例,以《中国老年人潜在不适当用药判断标准》(2017年版)和Beers标准(2019年版)为评价依据进行评...     

门诊老年患者潜在不适当用药及相关影响因素分析

目的 回顾性分析门诊老年患者潜在不适当用药（potentially inappropriate medication,PIM）情况,并从医院总体和各科室两方面对其影响因素进行分析,为临床合理用药提供参考。方法 以2015年版Beers标准为评价依据,对2016年1-6月期间年龄≥ 65岁的门诊老年患者PIM进行统计,利用χ²检验和多因素逻辑回归分析其影响因素,评估不同科室间老年患者PIM情况。结果 182 431个处方案例中,PIM处方案例为24 374（13.36%）例,主要分布于心血管内科、神经内科和精神科,所有科室中精神科PIM发生率最高（92.70%）;PIM发生例数最多的药物依次为利尿剂、苯二氮䓬类和SSRIs类药物,分别占总PIM处方案例的34.57%,27.77%和14.90%,且这3类药物在各科室的发生例数和发生率有很大不同;对比不同科室PIM处方案例,发现年龄、患疾病数与PIM发生在这些科室中正、负相关皆有,而联合用药数与PIM发生全部呈正相关关系。随着联合用药数增加,精神科PIM优势比增加幅度最大（114.7%）,是全科医学科（最小25.4%）的4.5倍。结论 面对不同科室PIM发生的差异性,临床医师和药师应密切关注老年患者PIM相关因素,做好潜在用药风险筛查,促进合理用药。     

依据Beers标准评价门诊老年患者潜在性不适当用药

目的:提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。方法:以Beers(2012年版)标准为主要依据,对我院3 012例老年患者进行潜在性不适当用药(PIM)评价分析。结果:根据Beers标准判断,共有162例(5.4%)至少发生了1种PIM,其中129例(4.6%)使用了老年人避免使用的药物;46例(1.5%)使用了老年人慎用的药物;13例(8.0%)存在2种PIM情况;354例(11.8%)发生了Beers标准未包括的PIM;尚未发现与诊断或疾病状态相关的PIM。结论:Beers标准是专业判断的重要补充,门诊老年患者PIM需要综合评价标准。     

慢性肾脏病老年患者潜在不适当用药分析

抽取我院肾内科2016年第三季度慢性肾脏病老年人（≥65岁）住院病历151份,根据2015年版Beers标准,对病历中所涉及的药物进行回顾性分析,并对潜在的不适当用药进行文献检索与分析,结果发现阿司匹林、甲氧氯普胺、非甾体类镇痛药、可乐定、长效口服降糖药等在肾功能不全患者中应避免使用;地高辛、阿普唑仑、奥氮平等应减少剂量。     

Beers标准评价我院门诊老年患者潜在性不适当用药

目的：回顾性分析我院门诊老年患者潜在的不适当用药情况。方法：以Beers标准（2012年版）为依据,对我院年龄≥60岁的老年患者的门诊处方进行分析,评价老年患者潜在性不适当用药的情况。结果：在调查的102284张处方中,与诊断或疾病无关的潜在性不适当用药处方7271张（7．11％）,其中含苯二氮萆类药物的处方3569张（49．09％）;与诊断或疾病相关的潜在性不适当用药处方78张（0．08％）;老年患者需慎用药物的处方1178张（1．15％）。结论：我院门诊老年患者与诊断或疾病无关的潜在性不适当用药情况较严重,特别是苯二氮革类药物,应采取多种措施预防其不合理用药。     

两种标准在老年住院患者潜在不适当用药评价中的应用分析

分析我院老年住院患者的潜在不适当用药情况,探讨STOPP/START标准及《中国老年人潜在不适当用药判断标准》的适用性,为促进合理用药提供依据。分别以STOPP/START标准和《中国老年人潜在不适当用药判断标准》为依据,对我院1196例全科老年住院患者的潜在不适当用药情况进行分析。1196例患者平均年龄为（76.2±7.0）岁,平均用药品种数（15.7±6.5）种。根据STOPP/START标准,368例（占30.77%）患者存在潜在不适当用药现象共491项,其中涉及最多的药物是苯二氮■类药物;293例（占24.50%）患者存在处方遗漏共354项,其中遗漏最多的是血管紧张素转化酶抑制剂未用于有冠心病（史）的患者。根据《中国老年人潜在不适当用药判断标准》,726例（占60.70%）患者存在药物相关的潜在不适当用药现象共1215项,其中在与药物相关的PIM中,涉及药物最多的是氯吡格雷;110例（占9.20%）患者存在疾病状态下的潜在不适当用药现象共116项,全为A级警示药物相关的PIM,其中涉及最多是高血压患者使用非甾体抗炎药。两种标准检出相同的PIM 258例（占21.58%）,共320项,其中可能引起跌倒药物重复检出的频率最高。我院全科老年住院患者存在较多潜在不适当用药情况,并且STOPP/START标准与《中国老年人潜在不适当用药判断标准》在识别潜在不适当用药方面均具有重大意义,应联系实际,合理使用。     

比尔斯标准的修订过程及其对老年人不合理用药的预防作用简介

30%的老年患者住院原因都与药物相关问题或药物毒性作用有关,当缺少精确的医学信息时,使用可靠的老年患者安全用药标准是确保老年患者用药安全的一种方法。两个最被广泛认可的老年患者用药标准是比尔斯标准和加拿大标准。比尔斯标准可防止65岁及65岁以上老年患者的潜在不合理用药,本文对2002年比尔斯标准的修订过程进行翻译和介绍,以帮助临床医师、临床药师在疾病治疗过程中为老年患者正确选药,促进我国老年人临床合理用药。     

采用《中国老年人潜在不适当用药目录》评价老年住院患者的用药合理性

目的：调查昆明市第一人民医院老年住院患者潜在的不适当用药情况,为临床合理用药提供参考。方法：以《中国老年人潜在不适当用药目录》为依据,利用医院HIS系统调取我院2016年6-8月,年龄≥ 65岁的老年住院患者病历进行分析,评价老年住院患者的用药合理性。结果：在调出的3109份病历中,存在与药物有关的老年人潜在不适当用药的病例2545例,占81.9%。结论：有必要加强预防老年患者的潜在不适当用药,进一步提高用药安全性。     

潜在不适当用药增加门诊老年患者住院风险的真实世界研究

目的 分析门诊老年患者潜在不适当用药(PIM)的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用真实世界注册登记法,对门诊老年(≥65岁)患者进行注册登记;依据中国老年人PIM标准筛查患者处方,并对患者性别、年龄、PIM使用情况、住院信息等进行统计与分析.结果 纳入患者1002例中,使用PIM 203例(20.26％)、2...     

2000例次门诊老年糖尿病患者潜在不适当用药分析

目的 回顾性评价温州市中心医院门诊老年糖尿病患者潜在不适当用药(potentially inappropriate medication, PIM)情况。 方法 以Beers判断标准(2012版)为依据,对我院2 000例≥60岁老年糖尿病患者的处方进行评价,分析老年糖尿病患者PIM情况。 结果 患者平均年龄76岁,平均用药数量4种,172例(8.60%)存在与药物相关的PIM,17例(0.85%)存在与疾病状态相关的PIM,23例(1.15%)存在老年患者需慎用的药物。 结论 老年糖尿病患者PIM发生率高,应引起临床重视,以保证老年糖尿病患者合理用药。