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1.
《心脑血管病防治》2020,(2)
目的探讨血浆N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、和肽素水平与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的相关性。方法选取沈阳市第四人民医院2018年2月至2019年2月收治的CHF患者60例作为CHF组,选同期在我院体检的健康者60例作为对照组。两组受检者分别于入院当日、体检当日采集肘静脉血,检测血浆NT-proBNP、cTnI、和肽素水平,分析CHF患者NT-proBNP、cTnI、和肽素在血浆中的水平变化。利用彩色超声检测受检者心功能指标,包括左心房内径(LAD)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室射血分数(LVEF),观察CHF患者心功能的变化。利用Pearson线性相关分析血浆NT-proBNP、cTnI、和肽素与患者心功能指标的相关性。结果 CHF组血浆NT-proBNP、cTnI、和肽素水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=14.575~27.544,P<0.05)。NT-proBNP诊断CHF灵敏度83.3%,特异度86.7%,准确率85.0%,kappa值0.70;cTnI敏感度76.67%,特异度75.00%,准确率75.83%,kappa值0.52;和肽素灵敏度86.67%,特异度100%,准确率93.33%,kappa值0.87。CHF组LAD、LVESD、LVEDD、IVST高于对照组,LVEF低于对照组,组间比较有统计学意义(t=6.747~26.454,P <0.05)。经Pearson线性相关分析提示血浆NT-proBNP、cTnI、和肽素与LAD、LVESD、LVEDD、IVST呈正相关(r=3.952~7.535,P <0.05),而与LVEF呈负相关(r=-5.638、-6.418、-5.412,P <0.05)。结论 CHF患者的血浆NT-proBNP、cTnI、和肽素水平较正常人明显上调,且血浆NT-proBNP、cTnI、和肽素与LAD、LVESD、LVEDD、IVST呈正相关,而与LVEF呈负相关,临床需对此引起重视。 相似文献
2.
目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者N端脑钠肽前体(NT-proBNP)与纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,左室结构和功能的关系及其临床意义.方法 110例老年CHF患者,按照NYHA分级方法分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ级3组,21例健康老年人(心功能Ⅰ级)纳入对照组.电化学发光双抗体免疫夹心法测定4组血浆NT-proBNP水平;超声心动图测定左室结构和功能.结果 老年心衰组患者血浆NT-proBNP水平高于健康对照组(P<0.01),且随NYHA心功能分级的增高而逐渐升高(P<0.01),NT-proBNP水平在心功能Ⅲ级与Ⅵ级2组间存在一定的重叠.老年人NT-proBNP水平与左室射血分数(LVEF)呈负相关(P<0.01),与左室质量指数(LVMI)呈正相关(P<0.05).结论 血浆NT-proBNP水平能客观定量地反映老年CHF患者心功能状态,也是对患者进行危险分层的一个有价值的工具. 相似文献
3.
目的探讨急性心肌梗死(AMI)及扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)和N端C型利钠尿肽前体(NT-proCNP)水平的差异。方法 2012年1月~2012年12月,连续入选心力衰竭的患者117例,其中AMI组、DCM组患者分别为89例及28例,同期健康体检对照组76例,分别检测及比较三组人群血浆NT-proBNP和NT-proCNP的水平及差异。结果健康对照组NT-proBNP水平[(5.8±1.2)pmol/L]明显低于AMI组[(57.6±21.3)pmol/L](P0.05)和DCM组[(51.7±19.8)pmol/L](P0.05),差异统计学意义;AMI组和DCM组NT-proBNP水平无统计学差异(P0.05)。健康对照组NT-proCNP水平[(4.1±1.2)pmol/L]低于AMI组[(21.2±4.8)pmol/L](P0.05)和DCM组[(6.9±1.5)pmol/L](P0.05),AMI组NT-proCNP水平明显高于DCM组(P0.05),差异统计学意义。结论 AMI及DCM心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平无明显差异,而NT-proCNP水平有较大差异。 相似文献
4.
《中国老年学杂志》2019,(5)
目的探讨老年慢性心力衰竭患者血浆B型脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和血清肌钙蛋白(cTn) I水平与心室重构指标及心功能的相关性。方法选择老年慢性心力衰竭患者86例作为研究组,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)分级标准分为Ⅰ级组17例、Ⅱ级组22例、Ⅲ级组28例和Ⅳ级组19例。另选同期体检的健康者60例作为对照组,比较各组血浆BNP、TNF-α、血清cTnI、平均室壁应力(MWS)水平,根据左心室质量指数(LVMI)分为LVMI正常组38例和LVMI升高组48例,比较两组血浆BNP、TNF-α、血清cTnI、左心室射血分数(LVEF)水平,并分析血浆BNP、TNF-α、血清cTnI水平与MWS、LVMI、LVEF相关性。结果研究组血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和LVMI、MWS均显著高于对照组(P <0. 05)。血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和LVMI、MWS随心功能降低而升高,不同心功能分级患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和LVMI、MWS差异有统计学意义(P<0. 05)。LVMI升高组患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和MWS显著高于LVMI正常组,LVEF显著低于LVMI正常组(P<0. 05)。Pearson相关分析显示,老年慢性心力衰竭患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI水平与MWS、LVMI呈显著正相关(P<0. 05),与LVEF呈显著负相关性(P<0. 05)。结论老年慢性心力衰竭患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI水平异常升高,其水平与患者心室重构呈正相关,与心功能呈负相关。 相似文献
5.
6.
《中国老年学杂志》2017,(2)
目的探究老年慢性心力衰竭患者血浆和肽素(copeptin)水平及临床意义。方法将150例老年慢性心力衰竭患者设为观察组,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级分为Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级三个亚组;随访1年,根据随访期间有无心血管不良事件分为良好组和不良组。另选择50例健康志愿者作为对照组。检测各组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、血浆copeptin、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平。结果观察组copeptin、NT-pro BNP、LVEDd水平显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组(均P<0.05);不同心功能分级亚组间copeptin、NT-pro BNP、LVEF、LVEDd比较差异显著(P<0.05),心功能分级越高,copeptin、NT-pro BNP、LVEDd水平越高,LVEF水平越低;不良组患者copeptin、NT-pro BNP、LVEDd水平显著高于良好组,而LVEF水平显著低于良好组(均P<0.05);Pearson相关分析显示,copeptin与NT-pro BNP、LVEDd呈显著正相关,与LVEF呈显著负相关(P<0.05)。结论 copeptin在老年慢性心力衰竭患者血浆高表达,可作为早期诊断、病情严重程度和预后判断的指标。 相似文献
7.
目的探讨马来酸依那普利叶酸片治疗对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清和肽素、N-末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2016年3月至2017年3月该院收治的100例CHF患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例,另取同期来医院行健康体检的50名健康志愿者为健康组。健康组给予安慰剂治疗,对照组与观察组患者在入院常规治疗基础上,分别给予依那普利片和马来酸依那普利叶酸片口服治疗,测定所有受试者治疗前、治疗12 w后血清和肽素、NT-pro BNP和Hcy的水平,比较治疗前不同心功能分级患者与健康组检测指标的差异,比较治疗12 w后对照组与观察组患者检测指标的差异以及不良反应情况。结果不同心功能级别的患者血清和肽素、NT-pro BNP及Hcy水平显著高于健康组,且患者心功能级别越高,相应检测指标水平越高,差异有统计学意义(均P0.05);治疗12 w后对照组和观察组患者血清和肽素、NT-pro BNP及Hcy水平显著低于治疗前,且观察组患者血清和肽素、NT-pro BNP及Hcy水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组患者均未出现明显的不良反应。结论口服马来酸依那普利叶酸片能有效降低老年CHF患者血清和肽素、NT-pro BNP和Hey水平,安全性较好。 相似文献
8.
目的:评估慢性心力衰竭(CHF)合并心房颤动(AF)患者血 N 端脑钠肽前体(NT proBNP)水平的变化。方法将57例慢性心力衰竭患者分为两组:心房颤动组27例,窦性心律组30例。测定患者的血 NT proBNP浓度,进行超声心动图检查。结果心房颤动组患者血 NT proBNP水平明显高于窦性心律组(P〈0.05)。慢性心力衰竭患者血 NT proBNP水平与左室收缩及舒张末内径呈正相关(r值分别为0.29、0.38,P〈0.05)。结论慢性心力衰竭合并心房颤动患者的血 NT proBNP水平增高。 相似文献
9.
《中国老年学杂志》2014,(3)
目的比较术中使用不同剂量的艾司洛尔对老年患者B型利钠肽(BNP)和N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的影响。方法将210例冠心病患者随机分为3组,A组(对照组)术中持续缓慢泵注生理盐水;B组术中持续泵注艾司洛尔50μg·kg-1·min-1;C组术中持续泵注艾司洛尔250μg·kg-1·min-1。记录并比较不同组间患者T0、T1、T2时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和血氧饱和度(SpO2)的变化。分别于T0、T1、T2、T3、T4时间点采集桡动脉血,测定血浆BNP及NT-proBNP水平。结果三组患者血流动力学参数差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组之间T0、T1、T2和T3 4个时间点血浆BNP和NT-proBNP表达水平无显著差异(P>0.05);而C组T0、T1两个时间点血浆BNP和NT-proBNP表达水平与A、B两组无差异,但T2和T3两个时间点血浆BNP和NT-proBNP表达水平显著低于A、B两组。结论对于手术的冠心病老年患者,术中以250μg·kg-1·min-1速度持续泵注艾司洛尔可降低患者术后血浆BNP和NT-proBNP的表达,降低并发症发生率。 相似文献
10.
慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平与左室重构的关系和预后价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽水平与左室重构的关系及其预后价值.方法入选126例CHF患者,测定血浆脑钠肽(BNP)浓度,随访住院期间、30天和6个月的主要心脏不良事件(即心血管病死亡、新发心衰/心衰恶化再入院).结果随BNP水平分级递增,左室重量指数(LVMI)、左室舒张末内径指数(LVIDdI)明显增高,左室射血分数(LVEF)明显减低,各组心脏不良事件发生率明显增加.通过多变量的logistic回归分析,BNP是独立于年龄、LVMI、LVIDdI、LVEF等危险因素的CHF预后因素,可预测30天和6个月心脏不良事件发生(r分别为0.769,0.831,P<0.01).BNP预测6个月心脏不良事件发生的ROC曲线下面积为0.851(95%CI:0.778~0.924,P<0.01).结论 BNP水平与CHF患者左室重构有一定相关性,能很好地对CHF患者进行危险分层,是CHF患者近期临床预后的较好指标. 相似文献
11.
目的:研究不同程度心力衰竭及不同性质心力衰竭患者血清和肽素(Copeptin)水平及临床意义。方法:同时测定80名健康者(健康对照组)和130例慢性心力衰竭(CHF)患者(CHF组)的血清Copeptin和N末端脑钠肽(NT-proBNP)水平,并检测左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDd)值、E/A值、E/e'值。CHF组患者再按不同左室射血分数及收缩性心力衰竭(SHF)和舒张性心力衰竭(DHF)分组,比较各组血清Copeptin和NT-proBNP水平。结果:CHF组患者血清Copeptin和NT-proBNP水平明显高于健康对照组(P0.01),不同程度CHF及不同性质的CHF患者其Copeptin之间比较有统计学意义。结论:Copeptin水平可作为心力衰竭患者临床诊断、评估病情的一个客观指标,有助于鉴别收缩性与舒张性心力衰竭。 相似文献
12.
[摘要]目的:对慢性心力衰竭患者(CHF)血清中高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N
未端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hS-CRP)表达水平及心功能相关性进行研究。方法:选取2015 年1月至 2016 年 12 月天津市胸科医院心血管内科收治的CHF患者200 例和同期体检健康者70例作为研究对象,按 NYHA心功能分级将CHF患者分为心功能Ⅰ/Ⅱ级70 例,Ⅲ级65 例,Ⅳ级65例,按照原发心血管疾病分为缺血性心肌病 54 例,扩张型心肌病 46 例,高血压性心脏病 51例,糖尿病性心肌病 49 例,分别检测对比各组血清中hs-cTnT、NT-proBNP、hS-CRP 表达水平以及心功能指标LVMI、LAVI、LVEF。结果:CHF组中hs-cTnT、NT-proBNP、hS-CRP表达水平以及心功能指标LVMI、LAVI显著高于健康对照组(P<0.05)。随着心功能程度的增加,hs-cTnT、NT-proBNP、hS-CRP表达水平以及心功能指标LVMI、LAVI也在逐渐增高(P<0.05)。而LVEF显著低于对照组(P<0.05),且随着心功能程度的增加再不断降低。血清hs-cTnT水平与NT-proBNP、hs-CRP水平以及LVMI和LAVI呈正相关(r=0.214,0.303,0.689,0.473,P<0.05),而与LVEF呈负相关(r=-0.374,P<0.05)。不同病因CHF患者血清hs-cTnT和NT-proBNP水平比较,具有显著性差异(P<0.05),其中糖尿病性心肌病组、缺血性心肌病组以及扩张型心肌病组患者血清中hs-cTnT水平显著高于高血压性心脏病组(P<0.05),同时扩张型心肌病组患者血清中hs-cTnT水平显著高于糖尿病性心肌病组和缺血性心肌病组。缺血性心肌病组和扩张型心肌病组患者血清中NT-proBNP水平显著高于高血压性心脏病组和糖尿病性心肌病组(P<0.05),同时扩张型心肌病患者血清中hs-cTnT水平显著高于缺血性心肌病组(P<0.05)。结论:CHF患者中的hs-cTnT与NT-proBNP、hs-CRP表达水平可随着病情加重出现明显升高,三者呈现正相关,且与心功能指标也密切相关。 相似文献
13.
将73例慢性心力衰竭(心衰)患者随机分为观察组和对照组,均予常规抗心衰治疗,观察组加服普伐他汀,疗程8周.治疗前后用彩超测定心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)],ELISA法和散射比浊法测定血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)水平.结果 治疗后观察组总有效率明显高于对照组,心功能指标LVEF明显升高、LVDd明显下降,血浆NT-proBNP、CRP水平均明显下降,P均<0.05;观察组血浆NT-proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.72,P<0.05),与LVDd呈正相关(r=0.75,P<0.05);血浆CRP水平与LVDd呈正相关(r=0.31,P<0.05),与LVEF增加呈负相关(r=-0.387,P<0.05).提示普伐他汀治疗慢性心衰效果确切,其主要作用机制为降低血浆NT-proBNP、CRP水平. 相似文献
14.
目的探讨心力衰竭病人血清N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)、尿微量白蛋白(mAlb)水平与肾功能的相关性。方法选取2014年1月—2016年1月于我院治疗的心力衰竭病人87例作为观察对象,分为肾功能恶化组44例和对照组43例,采用电化学发光法及酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清NT-proBNP及mAlb水平,并分析NT-proBNP、mAlb水平与肾功能的相关性。结果肾功能恶化组病人NT-proBNP与mAlb水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,心力衰竭病人的肾功能与NT-proBNP、mAlb水平呈正相关(P<0.05)。结论心力衰竭病人的肾功能与NT-proBNP、mAlb水平有明显的相关性,检测NT-proBNP和mAlb水平对心力衰竭病人肾功能恶化的预测具有一定价值。 相似文献
15.
目的 分析充血性心力衰竭患者血清同型半胱氨酸(Serum Homocysteine,Hcy)、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)指标水平及与心功能的相关性。方法 根据纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级,将2021年2月至2023年2月到医院诊治的42例充血性心力衰竭患者划分为甲组(心功能Ⅱ级患者,n=14)、乙组(心功能Ⅲ患者,n=18)、丙组(心功能Ⅳ级患者,n=10);另选择同时间段内到医院健康体检的42例受检者纳入对照组。所有入选对象均接受Hcy、NT-proBNP及心功能指标检查。对比检查结果,分析Hcy、NT-proBNP与心功能的相关性。结果 在Hcy、NT-proBNP、左室舒张末期内径及左心房最大容积指数上,甲组、乙组、丙组高于对照组,且甲组低于乙组、丙组;在左室射血分数上,甲组、乙组、丙组低于对照组,且甲组高于乙组、丙组(P<0.05)。Hcy、NT-proBNP与左室射血分数呈负相关关系,与左室舒张末期内径及左心房最大容... 相似文献
16.
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、B型脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及临床意义。方法测定63例CHF患者(CHF组)以及55名健康体检者(对照组)hsCRP、BNP、Hcy水平及左室射血分数(LVEF)值,比较两组间各项指标差异,并分析指标间的相关性。结果与对照组相比较,CHF组患者hs-CRP、BNP、Hcy水平均明显增高(P0.05);随着心功能分级的增高,CHF患者hs-CRP、BNP、Hcy水平也随着不断升高(P0.05);CHF患者hs-CRP、BNP、Hcy水平与LVEF值呈明显负相关(P0.05)。结论 hs-CRP、BNP、Hcy水平与CHF患者心衰严重程度密切相关,且与患者LVEF具有良好的相关性,可作为评价CHF患者左室功能的辅助指标。 相似文献
17.
随着老年人口的逐渐增多,近些年,高发于老年人的心脑血管疾病引发的的慢性心力衰竭(CHF)患者数量逐渐增多,及时诊断心衰及指导临床用药,对提高患者生存率有重要意义.本研究就BNP、NT-BNP在老年人心衰诊断价值及其临床意义进行临床研究.
1资料与方法
1.1一般资料所有患者均为我院2009年12月至2011年12月心内科收治的老年CHF患者89例为实验组,其中男46例,女43例,年龄60 ~78[平均(66±5.8)]岁,其中冠状动脉粥样硬化性心脏病38例、高血压26例,扩张性心肌病2例,风湿性心脏病15例,肺心病5例,其他3例.所有入选患者均确诊CHF(符合《内科学》第6版心力衰竭诊断标准),排除非心源性呼吸困难、心包积液、缩窄性心包炎,合并严重感染和肝肾疾病者. 相似文献
18.
血浆B型脑钠肽测定在心力衰竭诊断中的应用 总被引:3,自引:1,他引:3
目的:探讨血浆B型脑钠肽(BNP)水平在心力衰竭诊断中的临床意义。方法:用免疫荧光(双抗体夹心)法测定186例心力衰竭患者和42例非心力衰竭患者血浆BNP水平。结果:心力衰竭组与非心力衰竭组比较,血浆BNP水平差异有统计学意义(P〈0.01);血浆BNP水平随心力衰竭程度的加重(NYHA心功能分级升高)而显著上升,各组间差异均有统计学意义(P〈0.01);同组患者中女性血浆BNP水平高于男性(P〈0.05)。结论:血浆BNP测定对反映心力衰竭患者的心功能状态可能有一定的参考意义。 相似文献
19.
老年慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 研究血浆脑钠肽(BNP)在老年慢性心力衰竭(CHF)患者的诊断、治疗和预后评估中的临床作用. 方法 选取2010年1月至2011年3月我科住院206例>60岁老年CHF患者,按照纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为4组,采用ELISA法测定患者血液BNP的水平,并测定左心室射血分数(LVEF).在抗心力衰竭治疗2周后或出院时复测上述指标,进行统计学分析. 结果 按NYHA心功能分级的各组患者血浆BNP的水平差异具有统计学意义,心功能越严重,年龄越大,BNP值越高,而LVEF差异仅在Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ级心功能间有意义(P<0.05);经抗心衰治疗后,患者心衰症状缓解,复测BNP值下降而LVEF升高,但仅BNP的变化有统计学意义. 结论 BNP值可作为较可靠的老年CHF的早期预测参考指标,也可作为判断心功能不全严重程度和疗效以及预测预后的指标,而且操作简便,易于重复. 相似文献
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尤华彦曹华明王强陈茂华张煜羊镇宇 《实用心脑肺血管病杂志》2015,(12):46-48
目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响。方法选取无锡市人民医院2012年6月—2014年6月收治的老年CHF患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。两组患者均给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予卡维地洛治疗,两组患者均治疗6个月。比较两组患者治疗前后血压〔收缩压(SBP)和舒张压(DBP)〕、心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)〕及血浆BNP、NT-pro BNP水平。结果治疗前两组患者SBP、DBP、LVEF、LVEDD和LVESD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者SBP和DBP低于对照组,LVEF高于对照组,LVEDD和LVESD小于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血浆BNP和NT-pro BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血浆BNP和NT-pro BNP水平低于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛能有效改善CHF患者心功能,降低血浆BNP和NT-pro BNP水平,进而改善患者预后。 相似文献