滋阴舒筋散联合柔筋点穴治疗痉挛型小儿脑瘫临床研究

目的：研究滋阴舒筋散联合柔筋点穴治疗痉挛型小儿脑瘫临床效果。方法：选取74 例痉挛型小儿脑瘫患者进行分组研究,按照信封法分为2 组各37 例。对照组采用常规康复训练,研究组在对照组治疗方案的基础上加用滋阴舒筋散联合柔筋点穴治疗。治疗3 个月为1 个疗程,治疗2 个疗程后,比较2 组临床疗效、运动功能以及肌力改善程度。结果：治疗后,研究组粗大运动功能（GMFM） 量表评分、精细运动功能（FMFM） 量表评分、Peabody 精细运动发育量表（PDMS-FM） 评分、Ashworth量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。中医临床疗效总有效率研究组91.89%,高于对照组78.38%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：滋阴舒筋散联合柔筋点穴法治疗痉挛型小儿脑瘫有增效作用,能有效改善患儿肌力,恢复运动功能。     

补髓柔筋推拿配合平衡肌力训练对小儿痉挛型脑瘫下肢功能及表面肌电图的影响

目的:研究补髓柔筋推拿配合平衡肌力训练对小儿痉挛型脑瘫下肢功能及表面肌电图的影响。方法:选取99例痉挛型脑瘫患儿,按照随机数字表法分为对照组(47例,脱落2例)和联合组(47例,脱落3例)。对照组接受平衡肌力训练,联合组予平衡肌力训练配合补髓柔筋推拿治疗。比较两组患儿临床疗效、下肢活动度、表面肌电图信号均方根(RMS)值、肌张力和粗大运动功能测试量表(GMFM)评分。结果:治疗后,联合组总有效率、下肢活动度和GMFM评分高于对照组,表面肌电图RMS值和MAS评分低于对照组(均P<0.05)。结论:补髓柔筋推拿联合平衡肌力训练治疗小儿痉挛型脑瘫疗效良好,可提高患儿下肢功能与粗大运动功能,降低肌张力。     

督脉捏脊疗法联合常规康复训练对肌张力低下型脑性瘫痪患儿的临床观察

目的:探讨督脉捏脊疗法联合常规康复训练对肌张力低下型脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的临床疗效。方法:选取40例脑瘫患儿,随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组给予常规康复训练,治疗组在对照组基础上采用督脉捏脊法。两组均治疗3个疗程,观察两组患儿的粗大运动功能、肌力恢复情况及临床疗效。结果:治疗组患儿的粗大运动功能、肌力恢复情况及临床疗效均优于对照组。结论:督脉捏脊疗法联合常规康复训练治疗肌张力低下型脑瘫患儿,其疗效优于单纯康复训练。     

补髓揉筋推拿手法治疗痉挛型脑瘫患儿30例临床观察

目的观察补髓柔筋推拿手法治疗痉挛型脑瘫的效果。方法60例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。两组均采用康复训练治疗,治疗组加用补髓柔筋推拿手法治疗,每周5次,3个月１个疗程。于治疗前和治疗１个疗程后分别采用粗大运动功能测试量表(GMFM66)和修订Ashworth痉挛分级量表评定疗效。结果两组患儿治疗后与治疗前比较患儿的GMFM66项分值上升,差异有统计学意义 (P<001)。且治疗组治疗后GMFM66项分值、粗大运动功能改善效果、修订Ashworth痉挛分级评定与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<005)。结论补髓柔筋推拿手法治疗痉挛型脑瘫较单一康复训练治疗有更好疗效。     

筋结点合谷刺配合康复训练治疗痉挛型脑瘫疗效观察

目的观察筋结点合谷刺配合康复训练治疗痉挛型脑瘫的疗效。方法将36例痉挛型脑瘫患者根据粗大运动功能分级系统(GMFCS)进行配对,治疗组采用筋结点合谷刺,对照组采用经穴速刺,两组均进行康复训练。治疗3个月后使用改良Ashworth分级和粗大运动功能评定量表(GMFM-88)进行疗效评定。结果对两组患者治疗后改良Ashworth分级比较,治疗组优于对照组(P<0.05),表明治疗组在改善患者痉挛方面优于对照组;对两组患者治疗后粗大运动功能方面,治疗组优于对照组(P<0.01),表明治疗组在改善患者运动功能方面优于对照组。结论筋结点合谷刺配合康复训练能够很好地改善痉挛状态,促进脑瘫患者运动功能发育。     

头针配合体针对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的影响

目的:观察头针配合体针对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的影响。方法:将60例痉挛型脑瘫患儿随机分为针刺组(30例)和对照组(30例),针刺组采用头针、体针结合现代康复训练治疗,对照组仅采用现代康复训练,每周治疗5次,6个月后采用粗大运动功能测试量表((Gross Motor Function Measure,GMFM)进行疗效评估。结果:治疗后,针刺组A~E区GMFM-88评分均显著高于对照组(P0.01)。结论:头针配合体针能有效改善痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

“脑、腹四针”配合肌电生物反馈疗法治疗痉挛型脑瘫患儿疗效观察及对下肢肌力的影响

目的:探究"脑、腹四针"配合肌电生物反馈疗法治疗痉挛型脑瘫患儿疗效观察及对下肢肌力的影响。方法:选取2015年9月～2018年1月我院收治的90例痉挛型脑瘫患儿为对象,按入院编号奇偶性将其均分为对照组和观察组各45例,对照组给予肌电生物反馈疗法治疗,观察组给予"脑、腹四针"配合肌电生物反馈疗法治疗,比较两组治疗后的临床疗效、痉挛分级、下肢肌力及粗大运动GMFM评分。结果:治疗前两组患儿的痉挛分级和屈髋肌力评分、伸膝肌力评分、踝背曲肌力评分比较均无明显差异(P0.05),治疗后观察组的痉挛分级比较均优于对照组,屈髋肌力评分、伸膝肌力评分、踝背曲肌力均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前、治疗1个月后两组患儿的粗大运动GMFM评分均无明显差异(P0.05),治疗2个月、3个月后观察组的粗大运动GMFM评分均显著高于对照组,观察组总有效率为89.89%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 "脑、腹四针"配合肌电生物反馈疗法治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效更显著,能够有效的改善患儿的下肢肌力、痉挛程度和运动功能,值得临床进一步推广。     

督脉穴位埋线配合康复训练对痉挛型脑瘫的影响

目的观察督脉穴位埋线结合现代康复训练对痉挛型脑瘫的影响。方法将40例痉挛型脑瘫患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),两组均采用Bobath疗法与Vojta疗法相结合为主的运动疗法进行康复训练,治疗组在康复训练基础上施用督脉穴位埋线,对照组单纯接受康复训练,治疗前后分别对两组采用改良Ashworth量表(MAS)评定上肢痉挛程度、临床痉挛量表(CSS)评定下肢痉挛程度、粗大运动功能测试量表(GMFM)评价粗大运动功能。结果治疗组肌张力和痉挛改善明显优于对照组(P0.05),粗大运动功能有改善,但两组间比较差异不显著(P0.05)。结论督脉穴位埋线配合康复训练可明显改善痉挛型脑瘫患者的肌张力,减轻痉挛程度,对粗大运动功能也有促进作用。     

电针对痉挛型脑瘫患儿躯干控制影响的临床及机制研究

目的:观察电针痉挛型脑瘫儿童躯干控制能力的影响,并对其机制进行研究。方法:将2012年3月至2014年5月痉挛型脑瘫患儿60例,按照入院时间的先后顺序随机分成电针康复治疗组、康复对照组进行治疗,3个月为1个治疗疗程,治疗前和治疗1个疗程后评估两组脑瘫患儿粗大运动功能中坐位及立位功能、膝过伸功能障碍程度、肌力。结果:治疗组粗大运动功能B、D区得分高于对照组,膝过伸角度减小、肌力明显提高。结论:电针治疗可以提高痉挛型脑瘫患儿的躯干控制能力。     

针刀结合Bobath康复训练治疗痉挛型小儿脑瘫45例临床疗效观察

目的观察针刀结合Bobath康复训练疗法对痉挛型小儿脑瘫患者的疗效。方法将90例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组(针刀结合Bobath康复训练)和对照组(Bobath康复训练),每组各45例。两组患儿均接受正规Bobath康复训练,每周6次,连续3个月。治疗组在Bobath康复训练的基础上结合针刀治疗,针刀每月治疗1次,共3次。两组患儿治疗前后均采用GMFM量表及脑瘫儿童综合功能评定表评定临床疗效。结果治疗后两组患儿GMFM积分和综合功能积分较治疗前均明显提高(均P0.05),且治疗组GMFM积分和综合功能积分明显高于观察组(P0.05)。结论小针刀疗法能明显改善痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能和综合功能,疗效确切。     

捏脊、足部护理配合康复训练对痉挛型脑瘫患儿异常步态的疗效观察

目的:观察捏脊、足部护理配合康复训练对痉挛型脑瘫患儿异常步态的治疗效果。方法:将50例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组各25例,对照组采用个体化康复治疗方案,治疗组在个体化康复治疗的基础上应用捏脊及足部护理治疗。治疗2个疗程后,检测治疗前、后三维步态时空参数、粗大运动功能量表(GMFM)及腓肠肌肌张力等指标。结果:两组患儿治疗后的三维步态时空参数、粗大运动功能量表(GMFM)及腓肠肌肌张力与各组治疗前比较,均有不同程度的改善,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组比较,治疗组疗效更显著,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:捏脊、足部护理配合康复训练对痉挛型脑瘫患儿异常步态的疗效显著,值得临床推广。     

填精补髓法治疗痉挛型脑瘫患儿临床研究

目的:探讨填精补髓法在痉挛型脑瘫治疗中的临床应用,开拓痉挛型脑瘫治疗新思路。方法:将300例1~6岁痉挛型脑瘫患者随机分为治疗组和对照组各150例,治疗组在针刺治疗、运动康复治疗、中药熏洗的基础上给予具有填精补髓功效的中药制剂口服。分别治疗3个疗程后进行粗大运动功能、肌张力改善和脑瘫患儿综合功能评定等疗效比较。结果:填精补髓法治疗痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能、肌张力改善和脑瘫患儿综合功能评定等疗效指标改善效果显著。结论:中医药填精补髓法治疗痉挛型脑瘫值得临床研究和推广。     

子午流注纳甲法治疗痉挛型脑瘫儿童运动功能疗效观察

目的:探讨子午流注纳甲法治疗痉挛型脑瘫儿童运动功能的疗效。方法:筛选本院收治痉挛型脑瘫患儿共80例,随机分为两组各40例。对照组患儿采取常规康复训练疗法。治疗组在对照组基础上采取子午流注纳甲法。连续治疗3个月。比较两组患儿精细运动功能评估量表(FMFM)、粗大运动功能(GMFCS)、Peabody精细运动发育量表(PDMS FM)及下肢肌力Ashworth量表评分。结果:治疗组患儿FMFM量表(B区、C区、D区、E区)、GMFCS量表(A区、B区、C区、D区、E区)评分明显高于对照组(P0.01)。治疗组治疗后患儿的PDMS FM评分明显高于对照组,Ashworth量表评分明显低于对照组(P0.01)。结论:在常规康复训练基础上,子午流注纳甲法治疗痉挛型脑瘫能明显改善患儿的运动功能。     

康复训练联合针灸在小儿脑瘫运动功能障碍中的临床效果

目的:探讨康复训练联合针灸在小儿脑瘫运动功能障碍中的临床效果。方法:选择2014年2月~2017年2月我院收治的小儿脑瘫患儿110例,随机分为对照组和观察组各55例。对照组采用康复训练,观察组在对照组基础上给予针灸治疗,所有患儿均治疗6个月,比较两组患儿治疗后粗大运动功能(GMFM)评分及儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)评分。结果:观察治疗后的GMFM评分、WeeFIM评分显著高于对照组(P0.05)。结论:康复训练联合针灸治疗小儿脑瘫运动功能障碍,可有效改善患儿的粗大运动能力,提高其功能独立性,值得推广应用。     

中药熏蒸结合康复训练痉挛型脑瘫下肢功能33例及护理

目的观察中药熏蒸结合综合康复训练对痉挛型脑瘫患儿下肢功能的疗效。方法将痉挛型脑瘫患儿66例分成治疗组和对照组各33例。治疗组以中药熏蒸结合综合康复训练,对照组仅运用综合康复训练。9个月后,以改良Ashworth痉挛评定量表（MAS）、肌力评定表（MMT）评定疗效。结果 9个月后,治疗组患儿下肢的肌张力较对照组显著改善（P〈0.01）,肌力较对照组改善（P〈0.05）。结论中药熏蒸可促进痉挛型脑瘫患儿下肢的功能改善。     

伸筋活血汤外洗辅助治疗痉挛型脑瘫30例临床观察

目的:观察伸筋活血汤外洗辅助治疗痉挛型脑瘫的疗效。方法:将60例痉挛型脑瘫患儿随机分成2组,治疗组30例予现代康复训练配合伸筋活血汤外洗治疗,对照组30例仅予现代康复训练,治疗时间3个月。采用综合痉挛量表、Peabody大运动发育量表评价2组患儿的疗效。结果:2组在综合痉挛量表及大运动发育评估方面治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:在康复训练的基础上加用伸筋活血汤外洗辅助治疗痉挛型脑瘫患儿疗效优于单纯康复训练。     

牵伸训练结合石蜡疗法治疗痉挛型脑瘫患儿疗效观察

目的:观察牵伸训练结合石蜡疗法治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效。方法:将62例痉挛型脑性瘫痪患儿随机分为观察组和对照组各31例,观察组予石蜡疗法然后进行牵伸训练,并辅以常规康复训练,对照组仅予常规康复训练,治疗3个疗程后观察两组临床疗效。结果:治疗3个疗程后,观察组下肢肌张力、GMFM评分改善程度均显著优于对照组(P0.01)。结论:牵伸训练结合石蜡疗法可有效缓解痉挛型脑性瘫痪患儿的下肢痉挛,提高粗大运动功能,疗效优于常规康复训练。     

特色针灸疗法结合综合康复治疗痉挛型脑瘫的效果分析

目的:探讨特色针灸疗法结合综合康复治疗痉挛型脑瘫(cerebral palsy,CP)的效果。方法:选取2018年1月—2019年12月于我院就诊的痉挛型CP患儿60例,按照随机数表法分为对照组和研究组,各30例。对照组予以综合康复治疗,研究组在对照组的基础上联合特色针灸疗法治疗。观察两组临床疗效、痉挛程度评分、肌张力及粗大运动功能评分。结果:研究组总有效率(93.34%,28/30)明显高于对照组(70.00%,21/30)(P0.05)。治疗后,研究组痉挛程度、肌张力、GMFM的评分明显低于对照组(P0.05)。结论:针刺结合综合康复训练治疗痉挛型CP的临床疗效显著,可有效改善肌肉痉挛情况、肌张力减退情况及粗大运动功能情况。     

蜡疗联合手指点穴对痉挛型偏瘫脑瘫患儿腕关节功能的影响

目的:探讨蜡疗联合手指点穴对痉挛型偏瘫脑瘫患儿腕关节功能的影响。方法:将本科室2019年3月~2019年8月接收的60例痉挛型偏瘫脑瘫患儿随机分成观察组和对照组各30例。两组均给予常规康复训练,观察组加用蜡疗联合手指点穴。分别于治疗前及治疗3个疗程(20天为1个疗程)后对两组患儿上肢肌张力(采用改良Ashworth法)和精细运动发育(采用PDMS-2量表)进行评定,同时进行组间对比。结果:治疗60天后两组患儿上肢肌张力均有不同程度降低、精细运动发育较治疗前均有明显提高(P0.05),且观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:蜡疗联合手指点穴可有效降低痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢肌张力,改善腕手屈肌痉挛,提高精细运动能力。     

舒筋健脑颗粒治疗痉挛型小儿脑瘫的临床观察

目的：观察舒筋健脑颗粒治疗痉挛型小儿脑瘫的临床疗效。方法：将36例小儿脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药加康复训练,对照组单纯采用康复训练,观察治疗前后两组患儿的疗效。结果：治疗后两组患儿临床症状均有改善。治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：舒筋健脑颗粒可以改善痉挛型小儿脑瘫的临床症状,促进患儿的整体康复。