上火的舌诊与调理（四）

二、肺上火 （一）中医“肺”的概念 中医认为肺的功能是司呼吸、朝百脉,主宣发和肃降,主通调水道。我们可以把这4个功能分为两大类,一是肺对气的主持与管理,二是肺对水液的主持与管理。     

水肿辨治八法

水肿是机体水液代谢障碍所形成的病理产物。大凡体内水液潴留过量 ,泛溢肌肤 ,引起头面、四肢甚至全身浮肿 ,均可称为水肿。水肿通常由外感六淫或饮食、七情所伤 ,肺脾肾及三焦等脏腑气化功能失常 ,气机升降阻滞 ,经脉气血运行不畅 ,水液代谢不利 ,水津停滞而成。笔者通过多年临床实践 ,体会到水肿的辨证治疗内容相当丰富 ,概括起来 ,大致有下列八法。1　治肺消肿法“肺为水之上源”。肺主气 ,司呼吸 ,主宣发肃降 ,推动水液输布和排泄 ,称之通调水道。如若水道失畅 ,水液停滞 ,则水肿自生。治疗理当宣发肃降肺气 ,以求水液输布、排泄正常 ,…     

“肺主通调水道”在《伤寒论》《金匮要略》中的体现

"肺主通调水道"现已应用于疾病的诊断和治疗中,笔者通过总结"肺主通调水道"在《伤寒论》《金匮要略》中的体现,结合后世医家论注及现代临床应用,探讨肺与水液代谢的密切关系,为水液代谢类疾病的中医治疗提供更多的思路和策略。     

宣肺法在慢性肾小球肾炎中的运用

中医学理论认为,肺主通调水道,为水之上源;肾主水,主封藏。外感风邪袭肺,致肺气失宣,肺脏宣发肃降功能异常,母病及子引起肺肾同病,导致水液代谢异常,出现水肿,肾脏封藏功能失职出现蛋白尿、血尿。用宣肺法治疗慢性肾小球肾炎,可使潴留的水液从汗、尿而解,减少血尿、蛋白尿的发生。     

“肺通调水道”在中医临床的具体应用举隅

从"肺通调水道"来探讨肺在水液代谢中的作用。肺通调水道,为水之上源,通过探讨其在水液代谢中的作用,可加深对中医临床的理论指导和治疗启示。     

晁恩祥治肺八法

正肺居上焦,为华盖之脏,又为清虚之体,主一身之表,外合皮毛,开窍于鼻,与天气相通,具有保护诸脏、抵御外邪的作用,"诸气者,皆属于肺",肺主气,司呼吸,"乃清浊之交运,人身之橐籥"(《医贯》),是人体内外气体交换的场所,主宣发肃降,调节全身气机的升降出入运动。通过宣发与肃降、通调水道的功能,对体内水液的输布运行及排泄起到重要作用,故又有"肺主行水"和"肺为水之上源"之说。肺与其他四     

通调水道考析

通过对<素问·经脉别论>经文的分析,认为无论是从语法,还是从文义上,"肺主通调水道"都是讲不通的;通过对中医学关于尿液形成认识的考察,认为<内经>所说之"水道"都是指下焦而言,将"通调水道"解释为下焦功能正常,水液(包括津液)归于膀胱,不仅与<素问·经脉别论>经文之文义契合,而且也更加符合中医理论之原旨;通过对历代医家有关注释的分析,得出了之所以认为"肺主通调水道",乃是将"通调水道,下输膀胱"连上句误读所致的结论.并对"肺为水之上源"、"提壶揭盖"等进行了考证和分析.     

肺主“通调水道”的现代医学基础

<正> 肺生"通凋水道"之说源于《素问·经脉别论篇》"饮?于胃,溢游精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱……"认为机体内的水液代谢主要与肺脾肾三脏活动有关,其中尤以肾为最,故称"肾主水".肾虽有主宰全身水液的功能,但由于肺在水液的敷布和转输过程中具有通调水道,下输膀胱的作用,因此肺直接可以左右着肾脏的统水排尿机能."盖小水虽系于肾,而肾上连肺、若肺气无权,则肾水终不能     

《医宗必读》治癃闭七法补识

李上材在《医宗必读》一书中总结前人的经验,提出治癃闭七法,执简驭繁,对临床具有指导价值。1 清金润肺法 正常人小便的通畅,有赖于三焦气化的正常,而三焦的气 化又有赖于肺脾肾三脏来维持。肺主肃降,通调水道。由于肺气的肃降,使上焦的水液不断下输于膀胱,从而保持小便的通利。若热壅于肺,肺气不能肃降,津液输布失常,水道通调不利,不能下输膀胱,导致上、下焦均为热气闭阻而成癃。证     

提壶揭盖法临床应用3则

提壶揭盖法临床应用３则王玉芬，李国庆山东利津县第一人民医院（２５７４００）主题词宣肺，利水，医案提壶揭盖法即通过宣肺气而利水的一种治疗方法，由于肺为水之上源，通调水道，水液只有经过肺的宣发和肃降，才能使人体之水液宣降有度。在临床中由于水液代谢紊乱所致...     

问题解答

问:肺脏有哪些特性?在临床病变中如何反映这些特性? 答:肺脏具有主气、通调水道两大主要生理功能。肺主声、开窍于鼻、外合皮毛、主一身之卫表,此均为其与体表组织之关连,而肺为娇脏、喜温喜润,肺气宣肃以肃降为顺,都是肺脏生理功能之特性。肺主气,司呼吸。其吸入自然界之清气,呼出体内之浊气,是谓“吐故纳新”。肺气具有宣肃两方面的性能。肺主宣发,一是宣发卫气,以抗御外邪入侵,一是宣发津液,以熏肤、充身、泽毛,若雾露之溉。肺主肃降,一是肺之气道以清净通畅为宜,一是肺气以下降摄纳为顺。肺之肃降主摄纳清气,并促使水液下行以利小便,故有“诸气者皆属于肺”、“肺主行水”、“肺为水之上源”、“通调水道,下输膀胱”之说。一旦肺失宣肃则为病矣。肺若为外邪所侵,则肌腠闭塞。肺气不宣,肺气内壅,不得泄越,则上气咳嗽。清肃失司,则气逆作     

过敏煎治咳喘

<正> 咳喘是肺系疾患的一个常见证候,肺的主要生理功能是:“肺主宣发外合皮毛,肺主肃降通调水道”。肺主宣发外合皮毛,说明肺脏与体表组织间的关系,肺脏具有司呼吸,主诸气的生理功能,从而推动气血津液敷布全身,内而脏腑,外而皮毛,无处不到。肺主肃降通调水道主要阐明肺与水液代谢的关系,饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,因外感和内伤的多种病因导致肺气失于宣发肃降时,均会使肺气上逆而引起咳喘。 临床资料:自1989～1995年从100例病人中,其中过敏咳喘占70％以上,内伤咳喘占30％,年龄在6～25岁中脱敏治疗率达95％以上,病已痊愈,随访3     

良性前列腺增生症从肺论治的体会

<正>良性前列腺增生症,是中老年男性最常见病症,与中医文献中所称的"癃闭"极为相似。癃者,小便滴沥不畅;闭者,小便涓滴不通。现统称"精癃"。中医认为该病症多与肺肾有关,是因肺主行水而通调水道,水液只有经过肺的宣发和肃降,才能使精微津液布散到全身各个组织器官中去,浊液下归     

相关脏腑升降失常病例3则

<正> 气机的升降出入是人体脏腑组织在生命活动中的功能表现。心主血脉,心血既上荣头面供养神明,又下行以营养周身,为人体生命活动的主宰,心的升降运动以降为主,而降中有升。若心的升降功能失常,心火上炎则舌红赤,扰乱心神则谵狂,心移热于小肠则尿赤痛,心阳不能下通于肾则阳虚水泛。肺为脏腑之华盖,主宣发和肃降,输布气血精微营养脏腑组织,输送无用水液下入膀胱;肺的升降运动以降为主,升居其次。若肺的升降功能失常,肺气不宣则咳嗽咯痰,不能输精于皮毛则表不固,肺气上逆则喘促,不能下降通调水道则水肿尿少。肝主升发,主     

臧力学治疗老年单纯性尿频经验

尿频是指小便次数明显增加,甚则一日达数十次的症状,属于水液代谢障碍性疾病。尿频与肺脾肾三脏关系密切,肺为水之上源,主通调水道;肾为水之下源,主津液蒸腾气化;脾居中,主运化水液,如《素问经脉别论》云：“饮入于胃,游溢精气,上输于睥,脾气散精,上归于肺,通调人道,下输膀胱,水精四布,五经并行”。     

基于“肺为水之上源”理论辨治水病体会

传统中医认为肺为五脏之一,位上焦,五行属金,在五脏六腑的最上层,居三焦的最高位,主行水,有通调水道之功能,对人体水液运行、输布及排泄有重要调节作用,故有“肺为水之上源”之说。若肺行水功能失常,则影响人体水液代谢,继之出现水肿、痰饮、癃闭、淋证等水病。通过对“肺为水之上源”的探析,认为凡是水病均可从肺论治。     

“脏腑”功能与水通道蛋白关系的探讨

通过论述水通道蛋白和肺脾肾三脏在体内水液代谢中的作用,探讨水通道蛋白和中医学肺脾肾三脏功能的内在相关性,提出AQPs在肺、消化系统和肾的正常表达可能是"肺主通调水道"、"脾主运化"和"肾主水液"的分子水平基础之一。因此通过研究AQPs的表达和调节机制,将为揭示肺脾肾三脏的功能及其功能的相关性提供新途径,为中医肺气虚证、脾气虚证、脾胃湿热证及肾虚证等证的本质研究提供新方向。     

浅谈"病痰饮者,当以温药和之"

“病痰饮者,当以温药和之”出自《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》,此乃张仲景所提出的治疗痰饮病的总原则。痰饮的形成,多因外感六淫或饮食及七情内伤等,使肺、脾、肾及三焦的气化功能失常所致。肺主宣降,通调水道,敷布津液;脾主运化水液;肾阳主水液蒸化;三焦为水液通调之道路。故肺、脾、肾及三焦功能失常均可聚湿而生成痰饮。从发病的部位而言,饮多见于胸腹四肢,故与脾胃关系较为密切。痰之为病,则全身各处均可出现,无处不到,与五脏之病均有关系。正如张景岳所说:“饮惟停积肠胃,而痰则无处不到。水谷不化而停为饮者,其病全由脾胃;…     

《伤寒论》辨小便的临床意义

小便为体内津液所化,体内津液的输布,则要依靠脾的转输,肺的宣降和肾的气化功能。如果脾失健运,津液不能四布;肺失肃降,无以通调水道;或肾的气化失常,关门开合不利,引起水液的代谢障碍,就会发生小便的改变。另外,体内热盛,或汗、吐、下后,损伤津液,使尿液化源不足,也会引起小便异常。因此,询问病人的小便情况,则可了解津液的盈亏和肺、脾、肾三脏的功能是否正常,从而为临床诊断提供一项     

肺通调水道与心肺—肾反射

祖国医学从整体观点全面论述了脏腑功能及其相关学说。其中肺肾关系,有许多专述。《素问·经脉别论》云“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水津四布,五经并行。”说明肺与水液代谢有调节的作用。即所谓“气化水行,水行气化”之意。而水液代谢则是“肾”的重要功能之一。临床上由于风邪袭肺,肺气闭塞,不能通调水道,影响(肾)膀胱气化失常,故见小便不利,遍身水肿,并见发热、