高度近视白内障植入晶状体囊袋张力环52例分析

目的探讨高度近视白内障超声乳化后囊袋内植入晶状体囊袋扩张环的临床疗效。方法对高度近视白内障患者52例64眼行白内障超声乳化后植入囊袋张力环和人工晶体,观察其手术效果。结果术后矫正视力〉0.8者15例（21眼）,0.6～0.8者29例（33眼）,〈0.5者8例（10眼）。术后2a内发生视网膜脱离的1例。后囊膜混浊的2例。结论高度近视白内障患者植入晶体囊袋扩张环能较好的维持眼内组织稳定性,视力恢复明显,并有效地预防视网膜脱离及后发障的发生,使高度近视白内障的手术更加安全。     

角膜厚度的测量在白内障手术中的应用

目的观察白内障患者的角膜厚度在超声乳化术前后的变化。方法随机抽取在我院手术的老年性白内障患者156例(178眼),分别于术前及术后第1、2、3天及1、3个月采用超声角膜测厚仪测量中央及周边角膜厚度,并进行统计学分析。结果术后第1天角膜增厚最明显,第2、3天逐渐减轻,3d间角膜厚度的差异有统计学意义(P<0.01),术后1个月逐渐恢复,3个月完全恢复,1、3个月角膜厚度的差异无统计学意义(P>0.05)。术后角膜增厚以上方周边角膜为重,中央部次之,两个部位之间的差异有统计学意义(P<0.01)。结论白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后角膜厚度增加,但随时间推移逐渐恢复,3个月时恢复至术前水平。     

高度近视合并白内障患者行超声乳化吸出联合人工晶体植入术后屈光及伪调节力变化的分析

目的 探讨高度近视合并白内障患者行超声乳化吸除联合单焦人工晶体植入术后的屈光状态及伪调节力的变化。方法 收集行白内障超声乳化吸除联合折叠人工晶体植入术的患者,其中高度近视30眼(≥-10 D,眼轴≥27 mm),非近视25眼,用Sla tape视标法比较两组手术前后调节力变化,高度近视组用IOL-MASTER测量手术前后角膜曲率,用A、B超联合测量前方深度(ACD),眼轴长度(AL),比较手术前后各参数的变化。术后不同时期验光,比较术后屈光度数与术前经计算预留屈光度数的差异。结果 高度近视术前、术后平均球镜度和ACD比较,差异有统计学意义(P<0.01);术前和术后的角膜曲率、眼轴长度、调节力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高度近视眼术后球镜度有远视漂移趋势,术后ACD增加引起结点后移可能是导致远视漂移的主要原因之一;高度近视眼和非高度近视眼手术前和手术后调节幅度不存在差异。     

白内障超声乳化术加人工晶状体植入术的护理配合

目的 探讨采用超声乳化术与人工晶状体植入术联合的方法治疗白内障患者的效果.方法 对该院就诊的80例白内障患者进行超声乳化术与人工晶状体植入术联合的方法进行治疗,在进行手术的过程中采用系统的护理措施对手术进行配合,总结具体措施和相关体会.结果 所有患者手术顺利完成,患者的病情康复情况良好,在预计的时间内结束治疗并康复出院.结论 采用超声乳化术与人工晶状体植入术联合的方法进行治疗的白内障患者,在其手术过程中进行全面周到的护理配合,是保证其手术顺利完成的一项重要基础,可以减少和避免患者在手术过程中出现并发症和不良反应现象,使患者在最短的时间内结束治疗并康复出院,在今后的临床工作中应对该项护理服务给予充分的重视.     

超声乳化爆破模式在白内障手术中的应用

目的 探讨超声乳化爆破模式在白内障术中应用及对角膜内皮细胞影响.方法 选取2018年8月至2020年1月合肥市第二人民医院年龄相关性白内障79例(83眼),其中42眼采用爆破模式行白内障超声乳化术(爆破组).另41眼作为对照组采用连续模式行白内障超声乳化术(连续组).术中连续组最大能量50％,最大负压240 mmHg,...     

超声乳化摘除加人工晶体植入术治疗高度近视并白内障患者的临床效果观察

目的：观察超声乳化摘除加人工晶体植入术治疗高度近视并白内障患者的临床效果。方法：对本院2007年5月～2011年6月收治的36例高度近视并白内障行超声乳化摘除加人工晶体植入术,观察疗效。结果：36例（56眼）高度近视并白内障术后1周裸眼和矫正视力全部恢复到0.1以上;术后1周,1、3个月裸眼和矫正视力〉0.5的眼数与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。术中并发后囊破裂1眼（1.78%）,术后早期出现角膜水肿8眼（14.29%）,术后出现后囊混浊2眼（3.57%）。结论：白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术治疗高度近视合并白内障效果显著、并发症少,值得临床推广应用。     

超声乳化白内障吸除术后角膜内皮细胞损伤及修复的临床分析

目的：探讨超声乳化白内障吸除术后角膜内皮细胞损伤及修复状况。方法选取老年性白内障患者208例,实施超声乳化白内障吸除手术,观察手术前后不同时期的角膜内细胞密度及细胞形态,分析细胞损伤及临床修复的特点。结果手术前患者角膜内皮细胞密度、细胞形态与术后1周、1个月存在明显差异（P＜0.05）,与手术后3个月、6个月差异不大（P＞0.05）。结论超声乳化白内障吸除术后患者细胞形态及细胞功能在术后2个月左右损伤较为严重,3个月时基本恢复正常,半年后可以达到术前水平。     

超声乳化晶状体摘除并人工晶体植入联合房角分离术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的 观察白内障超声乳化摘除+人工晶状体植入联合房角分离术(Phaco+ IOL+ GSL)治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析采用Phaco+ IOL+ GSL和白内障超声乳化晶状体摘除联合小梁切除术(Phaco+ IOL+ TBL)两种手术治疗的136例(141眼)PACG合并白内障患者的临床资料.67例(69眼)采用Phaco+ IOL+ GSL手术(治疗组),69例(72眼)采用Phaco+IOL+ TBL手术(对照组),比较两组手术治疗效果.结果 治疗后1、3、6、12个月,治疗组眼压分别为(13.32±1.63)mm Hg、(14.43±1.84) mm Hg、(14.65±1.80)mm Hg、(14.73±1.88)mm Hg,视力分别为(0.423 ±0.091)、(0.472±0.088)、(0.615±0.109)、(0.682±0.127),前房深度分别为(2.75±0.59) mm、(2.97±0.56)mm、(3.25±0.58)mm、(3.41±0.64) mm.对照组眼压分别为(17.35±2.13)mm Hg、(16.87±2.15)mm Hg、(16.31±2.00) mm Hg、(15.68±2.02) mm Hg,视力分别为(0.321±0.069)、(0.362±0.062)、(0.354±0.069)、(0.381±0.088),前房深度分别为(2.21±0.48)mm、(2.35±0.40) mm、(2.41±0.47) mm、(2.43±0.56) mm.治疗组术后1、3、6、12个月眼压显著降低、视力显著上升,前房深度显著加深(均P＜0.05).两组均未出现严重并发症.结论 Phaco+ IOL+ GSL治疗PACG合并白内障临床疗效好,安全可靠,值得临床推广应用.     

透明角膜小切口白内障超声乳化术后角膜散光的变化

目的评价角膜地形图引导的透明角膜小切口超声乳化白内障吸除折叠式人工晶体植入术后角膜散光的变化。方法将119例(130只眼)白内障患者分为A、B、C三组,A组为对照组,B组为循规性散光组,C组为逆规性散光组;A、B两组行上方透明角膜切口,C组行颞侧透明角膜切口,行超声乳化白内障吸除折叠式人工晶体植入,比较术后角膜散光的变化情况。结果A、B、C三组术后90d平均手术性角膜散光度分别为(0.64±0.65)D、(0.75±0.58)D和(0.69±0.55)D,两两比较无显著性差异(P>0.05);平均角膜散光度A组较术前增加0.07D,B、C两组较术前减少0.34、0.37D,与A组比较有显著性差异(P<0.05)。结论以透明小切口行超声乳化白内障吸出折叠式人工晶体植入术,术后角膜散光度小,角膜地形图可准确反映角膜曲率变化,对指导术前角膜切口位置的选择及评价白内障术后角膜散光的变化具有重要的临床意义。     

低角膜内皮细胞密度青光眼并白内障的“三联手术”效果分析

目的观察低角膜内皮细胞密度青光眼并白内障患者"三联手术"的疗效及安全性。方法选取笔者所在医院2010-05—2012-10低角膜内皮细胞密度(<1500/mm2)青光眼并白内障患者27例(27眼),行白内障超声乳化联合小梁切除人工晶状体植入术,对比观察术前与术后视力、眼压、角膜内皮细胞密度及术后并发症。分析角膜内皮保护因素。结果术前与术后3个月最佳矫正视力比较,除2例患者因视神经萎缩术后视力无明显改善外,余25例患者术后视力较术前均有明显提高;术前与术后3个月角膜内皮细胞密度比较,无统计学差异(P>0.05)。无角膜内皮失代偿发生。结论手术方式的选择、娴熟的手术技巧等因素可有效控制低角膜内皮细胞密度青光眼白内障患者"三联手术"中对角膜内皮细胞的损害,术前准确的评估及术后的处理也非常重要。     

高度近视合并白内障患者超声乳化手术疗效分析

目的 观察高度近视合并白内障患者行超声乳化手术术中术后并发症和术后视力情况.方法 对85例113眼眼轴长26.89～33.62 mm的高度近视合并白内障患者行超声乳化白内障摘除术及人工晶体植入术,随访半年,观察术中术后并发症和术后3个月矫正视力分布.结果 术中2例后囊破裂,术后发生角膜内皮水肿8例,2例术后8月出现视网...     

超声乳化术治疗白内障合并高度近视的疗效

目的 观察超声乳化术在白内障合并高度近视中的治疗效果.方法 80例(112眼)白内障合并高度近视患者,按照收治的先后顺序分为参照组和实验组,每组40例(56眼).参照组患者使用小切口白内障摘除术治疗,实验组患者使用超声乳化术治疗.对比两组患者术前及术后1周、半个月、1个月的视力、角膜散光度及并发症发生情况.结果 术后1...     

高频率超声在白内障患者术前检查的临床意义

探讨高频率超声在白内障者术前检查的临床意义。方法应用７．５－１０ｍＨｚ高频探头对临床诊为白内障,由于眼屈光间质混浊,临床光学检查对眼结构显示不清的６４５例患者行术前检查。结果白内障１２０６只眼,视膜膜剥离１１５只眼,脉络膜剥离３只眼,玻璃体疾患３６０只眼,眼轴延长５７５只眼,晶体脱位５只眼,眼球萎缩３只。结论白内障患者术前行眼球高频率超声检查,对患者手术方案的制定及手术预后等都有重要的实用价值。     

高度近视合并白内障超声乳化手术临床分析

目的探讨超声乳化术治疗高度近视合并白内障的手术疗效。方法回顾性分析2008年1月至2010年7月,行白内障超声乳化吸出联合低度数或负度数人工晶状体植入治疗高度近视合并白内障89例（102眼）的手术效果和并发症。结果术后3个月矫正视力〈Q05者3眼,0.05-0.1者5眼,0.12-0.25者13眼,0.3．0.4者38眼,0.5-0.6者36眼,≥0.8者7眼。脱盲率97．06％,脱残率79．41％。其中矫正视力≥n5者共42眼,眼轴〈30mm者38眼（51．35％）,眼轴≥30mm者4眼（14．29％）,差异有统计学意义（χ2=11．52,P〈0．05）。并发症主要有：术中撕囊失败7眼（6．86％）,后囊破裂5眼（4．91％）,悬韧带断裂4眼（3．92％）,术后角膜水肿15眼（14．71％）,葡萄膜反应11眼（10．78％）,经治疗后均在1周内消退,继发性视网膜脱离2眼（1．96％）,手术后复位。结论高度近视合并白内障行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入,手术并发症少,术后视功能恢复较好。     

超声乳化手术治疗高度近视合并白内障的临床研究

目的：观察白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入治疗高度近视合并白内障的疗效。方法对46例（65眼）,眼轴长度在25.5～32.4mm的高度近视合并白内障患者施行超声乳化摘除,并植入5.5mm折叠式人工晶体。其中眼轴长度25.5～28.5mm39眼（A组）,眼轴长度29.0～32.4mm26眼（B组）,随访8个月～2年,分别观察术后视力恢复情况及术中术后并发症。结果A组的39眼中,视力恢复≥0.5者33眼（84.6％）;B组的26眼中,视力恢复≥0.5者17眼（65.4％）,其中3例患者因白内障较大、较硬,＞Ⅳ级核,改为小切口摘除白内障,并植入人工晶体。2例后囊膜破裂患者均在B组,1例行前玻切后将人工晶体植入睫状沟,术后矫正视力0.5;1例行前玻切,二期行人工晶体睫状沟缝合固定术,术后矫正视力0.3。结论超声乳化摘除白内障联合人工晶体植入术对高度近视合并白内障的治疗安全有效。眼轴短的患者视力恢复总体优于眼轴长的患者;眼轴长的患者出现并发症的几率更大;对于晶状体核较大、较硬者,宜采用小切口摘除联合人工晶体植入的手术方式。     

超声乳化白内障吸除术对青光眼合并白内障患者术后角膜水肿的影响分析

目的 :观察青光眼合并白内障患者行超声乳化白内障吸除术后角膜水肿的发生情况,并分析术后角膜水肿发生的影响因素。方法 :选取2011年2月-2013年12月在我院行超声乳化白内障吸除术治疗的青光眼合并白内障患者50例(60眼),观察术后1~3 d角膜水肿的发生情况。结果 :患者60眼中共发生角膜水肿13眼,发生率为21.67%;单因素分析显示,超声乳化白内障吸除术后角膜水肿的发生与患者年龄、晶状体核硬度、糖尿病史、眼部手术史相关(P<0.05);多因素分析显示,超声乳化白内障吸除术后角膜水肿的发生与晶状体核硬度、抗青光眼手术史相关(P<0.05)。结论 :高龄、晶状体核硬度程度高、合并糖尿病、抗青光眼手术史患者是超声乳化白内障吸除术后角膜水肿发生的高危人群。     

多焦点人工晶状体联合角膜松解术对30例白内障合并角膜散光患者的疗效观察

目的:探讨多焦点人工晶状体联合角膜松解术对白内障合并角膜散光患者的临床疗效.方法:选择白内障合并角膜散光患者60例作为研究对象.其中对照组30例,采用植入散光多焦点人工晶状体治疗;观察组30例,采用植入多焦点人工晶状体联合角膜松解术方式治疗.对比分析两组患者的临床疗效.结果:两组患者术后裸眼视力均显著改善,术后1周、1月、3月平均角膜散光均低于术前.其中在角膜散光<1.50 D的情况下,观察组患者视力略低于对照组,但差异无统计学意义.而在角膜散光>1.50 D的情况下,观察组患者疗效差于对照组(P<0.05).结论:多焦点人工晶状体联合角膜松解术治疗白内障合并角膜散光,在角膜散光<1.50 D的情况下具有与散光多交点人工晶状体相当的治疗效果,因此在应用中可根据患者的散光程度选择此方式,降低治疗的费用.     

白内障合并高度近视眼植入三焦点人工晶体的视觉观察

目的 观察高度近视合并白内障患者植入三焦点人工晶体术后的视觉效果.方法 回顾性研究.收集39例数(41眼)白内障患者行白内障超声乳化吸除,包括植入三焦点人工晶体低屈光度(0.0D-15.0D)15例(15眼)和高屈光度数(＞15.0 D)24例(26眼).分析比较两组术后3个月的视觉效果,包括远、中、近距离未矫正视力、离焦曲线和生活问卷调查结果.结果 低屈光度组三焦点人工晶体植入术后3个月平均远、中、近距离视力为LogMAR 0.8±0.31、0.84±0.15、0.88±0.371.与对照组无统计学差异(均为P＞0.05).离焦曲线在+0.0D至-2.5D之间过渡平缓,有较好的全程视力.高度近视组术后摘镜满意度高.结论 在高度近视植入低屈光度三焦点人工晶体能够提供令人满意的视觉效果,满足患者摘镜需求.     

手法劈核人工晶状体植入辅助治疗高度近视并发白内障的应用价值研究

目的探讨小切口手法劈核联合人工晶状体植入治疗高度近视并发白内障的临床效果。方法选择咸阳市中心医院2013年6月至2014年6月收治的高度近视并发白内障患者共108例(114眼)作为研究对象,并按随机数字表法分为2组,观察组55例(58眼)和对照组53例(56眼)。其中,观察组患者采用小切口手法劈核联合人工晶状体植入术进行治疗,而对照组则采用常规超声乳化联合人工晶状体植入术进行治疗。观察并比较2种手术前后患者裸眼视力、最佳矫正视力以及术后并发症发生率等指标的差异。结果 2组患者术前的裸眼视力、最佳矫正视力差异均无统计学意义(P>0.05),但术后均明显改善,观察组术后裸眼视力为(0.69±0.17),显著高于对照组的(0.42±0.13);并且,观察组术后最佳矫正视力≥0.3者51眼(88%),最佳矫正视力≥0.5者39眼(67%),显著高于对照组的43眼(77%)和28眼(50%);观察组术后并发症发生率仅为9%(5/58),明显低于对照组的23%(13/56),2组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小切口手法劈核联合人工晶状体植入治疗高度近视并发白内障的疗效显著,安全性高,值得在临床上推广使用。     

后巩膜加固术联合人工晶体植入治疗高度近视并发白内障的疗效观察

目的观察后巩膜加固术(PSR)联合人工晶体植入治疗高度近视并发白内障的临床疗效。方法对30例(48眼)高度近视并发白内障患者行PSR术,1个月后再行超声乳化加人工晶体植入术,术后1、3、6、12个月随访,进行验光、眼轴等检查。结果屈光度:PSR术前分别(-18.5±5.21)D和(-17.15±6.14)D,差异有统计学意义(P<0.05);Phaco与IOL术后1、3、6、12个月分别为(-0.75±1.21)D、(-0.80±0.89)D、(-0.86±0.95)D、(-0.95±0.74)D,差异无统计学意义(P>0.05)。眼轴:PSR手术前后分别为(30.21±1.04)㎜和(30.10±0.98)mm,差异无统计学意义(P>0.05);超声乳化加人工晶体植入术后12个月眼轴为(30.15±1.64)mm,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于高度近视并发白内障先进行PSR术控制眼轴延长,再行超声乳化加人工晶体植入术改善视力,矫正屈光,减少术后并发症。