急性有机磷农药中毒的临床研究

［目的］急性有机磷农药中毒较为常见,如果处理不妥,往往可导致严惩后果,现报告抢救体会。以供临床参考。［方法］通过２２７９例急性有机磷农药中毒的救治过程进行总结。［结果］阿托品用量最多为２７８００mg,少则３２mg,治愈２２１５例占９７.19%,死亡６４例,占５75%。［结论］正确及时的诊断是抢救成功的关键;清除毒物是救治成功的保证;正确掌握阿托品用量对救治成功至关重要;支持疗法必不可少,早期应用纳络酮注射液对预防呼吸衰竭和减轻呼吸衰竭的症状极为有用。     

急性有机磷农药中毒并发多器官功能障碍综合征患者T淋巴细胞亚群的研究

目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)并发多器官功能障碍综合征(MODS)患者T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法 用荧光单抗CD3^ 、CD4^ 、CD8^ 、CD25^ 、CD28^ 对62名AOPP患者和30名健康人外周血淋巴细胞进行标记,在流式细胞仪下计数。结果 AOPP并发MODS患者体内CD3^ 、CD3^ /CD25^ 、CD8^ /CD28^ 明显减少(P＜0．01或P＜0.05);CD4^ 无明显变化(P＞0.05);CD95^ 、CD8^ /CD28^-明显增加(P＜0．01)。结论 AOPP并发MODS患者T淋巴细胞因大量凋亡而总数减少,亚群发生变化,造成免疫功能低下和紊乱,提示免疫失衡可能参与了AOPP后MODS的发病过程,因此在临床治疗过程中须重视改善患者免疫功能。     

36例急性有机磷农药中毒的诊治

近年来 ,因职业性及自杀行为等明确中毒史的有机磷农药中毒逐渐减少 ,而不明中毒史的有机磷农药中毒相对增多。后者往往造成诊断上的困难 ,而延误治疗。我院自1993～ 1998年共收治有机磷农药中毒 6 3例 ,其中不明中毒史 36例 ,占 5 7% ,现就其诊断问题讨论如下。临床资料1.一般     

急性有机磷农药中毒患者血小板参数的变化

有研究表明 ,急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)时血红蛋白含量、红细胞和白细胞数增加[1] 。作者认为这些改变可能与毒物刺激机体引起的应激反应有关。血小板参数的变化及与ＡＯＰＰ中毒程度的关系尚未见报道。为此 ,我们检测了不同程度的ＡＯＰＰ患者血液中血小板计数 (ＰＬＴ)、血小板压积 (ＰＣＴ)、血小板平均体积 (ＭＰＶ)和血小板体积分布宽度 (ＰＤＷ) ,探讨这些指标在ＡＯＰＰ时的变化规律 ,以对ＡＯＰＰ的诊断分级及临床治疗提供帮助。一、对象与方法1 对象 :( 1)病例组 :ＡＯＰＰ患者 4 0例 (女 3 5例、男 5例 ) ,年龄 18～ 4 5岁 (…     

急性有机磷农药中毒34例临床分析

近年来有机磷农药中毒的发病率及死亡率仍然很高,有机磷农药中毒病人的抢救已成为急诊抢救中的重要内容,现将我院收治的34例有机磷农药中毒分析如下。l资料1．1本院自1995年1月1日～1997年12月30日急诊有机磷农药中毒病人34例。1．234例病人,男19例,女15例,年龄26～37岁,毒物品种：敌敌畏18例,乐果16例;中毒途径：①经皮肤吸收中毒13例,原因头发上生虱,灭虱用敌敌畏洗头发。②经消化道中毒17例,系误服被农药污染的食物。③经呼吸道吸人中毒3例,夏天室内喷洒药所致。④因家庭不和自杀服毒1例。2临床表现34例病人,面色苍白22例,…     

急性有机磷农药中毒死亡25例临床分析

自从１９９２年１月至１９９７年１２月共收治有机磷农药中毒２１６例,其中死亡２５例,占１１．５７％,现回顾分析如下。临床资料本组２５例,除１例为皮肤接触中毒外,其余均为口服中毒。其中男３例,女２２例。年龄１４～６９岁,平均３０．５岁。其中乐果中毒１１例...     

急性有机磷农药中毒的治疗体会

急性有机磷农药中毒作为基层医院常见急症之一，积极、正确、合理的治疗是抢救成功的关键。现将近年治疗急性有机磷农药中毒的体会总结如下：     

急性有机磷农药中毒127例临床分析

有机磷中毒在内科急诊中占有很大比例 ,为各种中毒的首位 ,若口服量大 ,抢救不及时病死率相当高。现将我院1990年 1月至 2 0 0 2年 9月 12 7例总结分析如下 :1　一般情况　本组 12 7例 ,男 4 9例 ,女 78例 ,年龄 11个月～ 72岁 ,皮肤接触中毒 (喷洒或拌种时 ) 2 0例 ,口服中毒10 7例。皮肤接触中毒潜伏期 30 min～ 2 4 h,多数在 2 4 h内出现症状 ,口服中毒潜伏期 10 m in～ 2 h,多数在 30 m in～ 6 0 min出现症状。2　症状体征、检验治疗及结果症状体征 :头昏头痛 4 2例 ,恶心呕吐 78例 ,流涎 6 1例 ,胸闷 12例 ,出汗 86例 ,腹痛 9例 ,神志…     

急性有机磷农药中毒的观察及护理

目的探讨有机磷农药中毒的护理方法。方法回顾性分析62例有机磷农药中毒的临床护理资料。结果其中重度中毒10例,中毒43例,轻度9例,死亡2例。结论及时有效的救治和护理是急性有机磷农药中毒治疗成功的保证。     

急性有机磷农药中毒患者血液中性粒细胞形态观察

对63例急性有机磷农药中毒(AOPP)患者分别在入院后1、7日作血液WBC、中性粒细胞(N)计数,进行N形态观察。结果显示,动态观察上述各项指标,对了解患者病情,指导治疗有重要的帮助。     

肥胖儿童T淋巴细胞亚群的功能评估

目的了解肥胖儿童的细胞免疫功能状态。方法2002年4月～2003年10月,共采集我院肥胖专科门诊儿童和青少年的单纯性肥胖患儿47例,其中男30例,女17例,平均年龄(11.4±2.2)岁;同期随机抽取37名正常体重学生的健康自愿者作为对照组,其中男16例,女21例,平均年龄(13.4±1.0)岁。采集肘部静脉血,采用流式细胞仪进行T淋巴细胞的亚群分析。结果肥胖组的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+与对照组相比,差异均无显著性(均P>0.05);且CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+与肥胖程度无相关性(r分别为-0.012、-0.102、0.139、-0.103,均P>0.1)。正常组CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+与体重也无相关性(r分别为-0.223、-0.076、-0.190、-0.072,均P>0.1)。结论肥胖患儿T淋巴细胞亚群的免疫功能无减退现象。     

急性有机磷农药中毒患者的血浆一氧化氮水平

我们对 50例有机磷农药中毒患者进行了血浆ＮＯ水平的观察 ,并与其全血胆碱酯酶 (ＣｈＥ)活力进行了相关分析 ,报告如下。一、对象与方法1 对象 :急性有机磷农药中毒 50例 (口服中毒 45例、皮肤吸收中毒 5例 ) ,其中男 1 4例、女 36例 ,年龄 2 0～ 81岁 ,平均 2 9.8岁。根据“急性有机磷农药中毒诊断及分级诊断标准”[1 ] 进行分级 ,其中轻度中毒 1 9例、中度中毒 1 6例、重度中毒 1 5例。正常对照组选自门诊查体健康者 ,共 30例 (男 1 0例、女 2 0例 ) ,年龄 2 0～ 60岁 ,平均 2 9.5岁。2 方法 :患者入院第 1天和第 7天采静脉血 ,检测Ｃ…     

急性有机磷农药中毒的临床体会

目的 探讨抢救急性有机磷农药中毒的有效方法.方法 回顾性总结1996～2010年抢救急性有机磷农药中毒38例病人临床资料.结果 在抢救时排除毒物、运用特殊解毒剂及预防并发症,尤为重要.结论 抢救有机磷农药中毒时彻底、干净清除毒物是首要条件,及时、足量的使用阿托品和胆碱酯酶复能剂是必不可缺的.     

急性有机磷农药中毒患者外周血中性粒细胞的形态学改变

血清酶学的测定已广泛应用于急性有机磷农药中毒(ＡＯＰＰ)临床的诊断、治疗及预后的判定[1 ,2 ] 。关于外周血细胞形态学改变尚报道不多。我们观察了本院 70例ＡＯＰＰ患者外周血中性粒细胞形态学情况 ,报道如下。一、对象与方法1 对象 :ＡＯＰＰ患者 70例 ,其中男 2 4例、女 46例 ,年龄1 4～ 52岁、平均 32 .4岁 ,根据ＡＯＰＰ诊断及分级标准分为轻、中度中毒 43例、重度中毒 2 7例。健康查体者 30例作为对照 ,其中男 1 1例、女 1 9例 ,年龄 2 0～ 55岁 ,平均 37.4岁。全部患者及正常对照均排除恶性肿瘤、各种重金属中毒、严重感染、烧伤…     

96例急性有机磷农药中毒的治疗分析

有机磷农药中毒临床上较常见 ,现总结我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月 96例有机磷农药中毒抢救治疗经验教训 ,报告如下 ,供同仁作参考。1　临床资料本组 96例 ,男 41例 ,女 5 5例 ,年龄 10～ 75岁 ,平均 39.8岁 ,均系口服中毒 ,服用有机磷农药种类、剂量、中毒分级、死亡例数 (见表 )。表　 96例有机磷农药中毒种类、剂量、中毒分级、死亡例数农药种类例数 剂量 (平均剂量 )(ml)中毒分级 (死亡 )例数轻度中度重度敌敌畏 1 82 0～ 40 0 (2 0 0 ) 2 1 0 (4) 6(6)乐　果 42 1 0～ 30 0 (1 0 7) 1 4 1 7(3) 1 1 (9)甲胺磷 1 1 1 0～ 50 (2 2 )…     

尘肺患者外周血T淋巴细胞亚群的改变

观察尘肺患者免疫功能的改变,探讨免疫反应在尘肺发病机制中的作用,我们对65例尘肺患者的外周血T淋巴细胞亚群做了检测和分析,现报告如下。一、资料与方法1.一般资料:病例组65例来自于2004年9月至12月     

急性有机磷农药中毒68例护理体会

1 临床资料1.1 一般资料本组68例中男28例,女40例;年龄15岁～65岁;本组68例均为口服有机磷农药中毒,其中甲氨磷中毒11例,敌敌畏中毒49例,乐果中     

急性有机磷农药中毒患者红细胞参数的测定

目的 探讨急性有机磷农药中毒患者红细胞（RBC）参数的变化及临床意义。方法 根据患者中毒程度设轻、中、重度中毒组及健康对照组。对各中毒组1、3、7日及重度中毒组14日分别采静脉血作RBC各项参数的动态观察。健康对照组门诊检测1次。结果 各项参数随中毒的严重程度而变化,与对照组比较,轻度中毒组3次21项检测中3项差异有显著性,中度中毒组3次21项检测8项差异有显著性,重度中毒组4次28项检测中21项差异有显著性。结论 急性有机磷农药中毒RBC参数的变化与中毒程度和病理过程有关,动态观察其变化,有助于对病情的深入了解。     

食管鳞癌患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的研究食管鳞癌患者外周血T淋巴细胞亚群的变化特点。方法采用流式细胞技术，对108例食管鳞癌患者（食管鳞癌组）术前检测其外周血T淋巴细胞亚群水平，并与50例健康献血者（对照组）对比，分析食管鳞癌患者T淋巴细胞亚群的变化特点。结果（1）与对照组比较，食管鳞癌组患者外周血CD3^＋ 、NK细胞水平差异无统计学意义（P=0．890；P=0．320）；CD4^＋和CD8^＋水平显著增高（P=0．001；P〈0．001），由于CD8^＋增高的程度大于CDZ增高的程度，使得CDgCDs~较对照组降低（P〈0．001）。（2）早期食管鳞癌患者外周血CD4^＋/CD8^＋低于对照组，但差异无统计学意义（P=0．112）；中晚期食管鳞癌患者CDgCDs~进一步降低，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．001），但与早期食管鳞癌患者相比，差异无统计学意义（P=0．218）。（3）有淋巴结转移食管鳞癌患者CD4^＋和CD4^＋/CD8^＋均低于无淋巴结转移患者（P均〈0．001），CD8^＋和NK细胞均高于无淋巴结转移患者，差异均有统计学意义（P=0．002；P=0．005）。结论食管鳞癌患者存在免疫功能低下，随着肿瘤的进展免疫功能进一步受到削弱；监测CD4^＋/CD8^＋的变化可作为食管鳞癌病情进展的标志之一。     

有机磷农药中毒251例诊治体会

有机磷农药是一类用于杀灭农作物病虫害的剧毒药物.由于使用或管理不当,急性有机磷农药中毒时有发生.本文根据1998～1999年有机磷农药中毒患者在我院的诊治情况,就其发病特点和治疗体会报告如下.