92例老年人自发性气胸的临床分析

自发性气胸是常见的内科急症之一，而以老年人为患危害尤大。为探讨老年人自发性气胸的临床特征，从而提高其防治水平。现将1980～1995年间，临床资料完整的92例60岁以上老年人的自发性气胸作回顾性临床分析。1临床资料1．1一般资料：本组92例，男86例，女6例。年龄60～65岁52例，66～70岁24例，71～78岁16例。分类：闭合性气胸7例，交通性气胸幻例，张力性气胸4例，其中复发性气胸23例占25．0％。1．2基础疾病：慢支炎、阻塞性肺气肿42例，占45．7％，纤维增殖性肺结核、肺气肿25例，占27．2％，肺大泡11例，占11．9％，浸润性肺结核6例，…     

细胶管胸腔闭式引流治疗自发性气胸及护理

我院于1997年3月至2002年4月应用细胶管胸腔闭式引流治疗自发性气胸68例,疗效满意。本法与传统方法比,具有创伤小、并发症少,费用低,且病人移动方便等优点。现报道如下:临床资料均为我院1997年3月至2002年4月间的住院病例。其中男性64例,女性4例;年龄17～68岁,平均36岁,<40岁38例,40-60岁19例,>60岁11例;右侧气胸31例,左侧36例,双侧1例;肺受压面积45％～95％,平均60％。>75％5例;张力性气胸20例;交通性气胸18例;肺部基础疾病COPD21例,肺结核4例,特发性气胸43例。     

自发性气胸44例临床分析

自发性气胸是呼吸系统的急症。常继发于肺结核、慢性支气管炎、支气管哮喘等。本文收集了我院1990～1995年收治的自发性气胸44例，现报告并分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组病人中，男40例，女4例，年龄最大的82岁，平均年龄4O岁。本组病例年龄小于30岁者划为青年组，31～6O岁者划为中年组，60岁以上者划为老年组。三组引起自发性气胸的基础疾病见表1。表144例自发性气胸的基础疾病表1显示本组基础疾病中，肺结核、慢支肺气肿患者占64％，而特发性者只占23％，其它疾病仅占11％。1．2三组气胸中，闭合性气胸25例，占57％，交通性气胸…     

液气胸插管引流42例并发症预防及护理

1998年1月～2002年1月,我院对42例液气胸患者行插管引流,经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组42例,男34例,女8例。平均41.08岁;气胸36例,液气胸6例,其中高压性气胸14例,交通性气胸28例;发生于肺结核15例,特发性气胸17例,其它10例。1.2方法①插管方法:     

慢性阻塞性肺部疾病并发自发性气胸误诊12例分析

我院于 1993～ 2 0 0 0年收治的慢性阻塞性肺病并发自发性气胸 12例误诊情况 ,本文针对这个问题 ,认真分析其误诊原因。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 9例 ,女 3例。年龄 40～ 75岁 ,平均 6 4岁。12例均为慢性阻塞性肺病患者 ,3例并发肺心病。均经 X线胸片检查 ,右侧气胸 7例 ,左侧气胸 4例 ,双侧气胸 1例 ,肺组织压缩 <30 % 9例 ,30 %～ 35 % 2例 ,>5 0 % 1例。患者均在咳嗽、咯痰、气促基础上气促症状加重。闭合性气胸 7例 ,交通性气胸4例 ,张力性气胸 1例。全部病例确诊后 ,即行胸腔排气治疗 ,其中胸穿抽气 4例 ,胸腔闭式引流 8例。…     

静脉套管针引流治疗自发性气胸42例

我科1993年10月以来用深静脉穿刺套管针代替蘑菇头引流管,行闭式引流治疗自发性气胸42例,收到满意的治疗效果。本方法痛苦少,简便,安全。现报告如下。 1 临床资料 本组42例中,男29例,女13例,年龄21～71岁。其中慢性支气管炎、肺气肿27例,肺大疱破裂4例,支气管哮喘2例,原因不明者9例。其中左侧气胸24例,右侧16例,双侧2例。发病时间4小时～7天。X线(胸透或胸片)见肺压缩40％～90％。其中按陶仲为方法(中国实用内科杂志,1994,14:240)测压15例(用2ml的空针试压,刺入胸腔后向外拔针栓抽吸约1ml的胸腔内气体于空针内观察,如气体又随呼吸回入胸腔则为闭合性,如针栓随在原处来回移动则为交通性,如针栓随呼吸外移,则为张力性)。闭合性气胸6例,交通性气胸7例,张力性气胸2例。     

青年人自发性气胸68例临床分析

1987年～1994年我们收治68例40岁以下的青年人自发性气胸。就其临床特点及治疗分析如下。 1 临床资料 本组68例中年龄最小19岁,最大40岁,平均27岁。男58例,女10例。病因:肺结核2例,肺脓肿、肺气肿各1例,慢性支气管炎4例,无原发疾病者60例。诱因:剧咳11例,运动18例,肺部感染6例,举重物12例,无诱因21例。临床表现:胸痛66例,呼吸困难64例,咳嗽47例,发热3例,咯血2例。 发病部位和类型:本组68例中右侧37例,左侧29例,双侧2例。闭合性气胸49例,开放性气胸12例,张力性气胸7例。 并发症:68例出现并发症者14例,其中,并发纤维素性胸膜炎6例,皮下气肿4例,纵隔气肿1例,     

新生儿自发性气胸10例分析

我院儿科2000～2005年共收治新生儿气胸10例，经X线检查和胸腔穿刺抽气确诊，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男8例，女2例；生后〈1日龄6例，1～3日龄3例，4～7日龄1例；足月儿7例，早产儿1例，过期产2L2例。其中闭合性气胸9例，张力性气胸1例；左侧气胸3例，右侧气胸7例。     

老年自发性气胸139例临床分析

目的:总结老年自发件气胸的临床特点.方法:回顾性分析2005年1月至2009年12月老年自发性气胸139例的临床资料.结果:139例中有慢性阻塞性肺病(COPD)128例(90.28%),老年单纯肺气肿11例(9.72%),自发性气胸患者中闭合性气胸24例(17.27%),交通性气胸112例(80.57%),张力性气胸3例(2.16%);闭合性气胸24例均经单纯胸穿抽气后治愈,肺完全复张时间平均(1.8±0.5)天,交通性气胸和张力性气胸均行胸腔闭式引流,其中96例治愈,肺完全复张时间平均(7.5±2.2)天,19例转外科手术治疗,死亡4例,均死于多器官功能衰竭.结论:老年自发性气胸90%有慢件阻塞性肺病,以交通性气胸为主,胸腔闭式引流为其主要和基本治疗.     

老年人自发性气胸临床探讨分析

目的：探讨老年人自发性气胸的临床特点、治疗及预后。方法：对本院在2005年11月至2008年4月间收治的79例老年人自发性气胸患者临床资料进行回顾性分析。结果：老年人自发性气胸大多有肺部基础疾病,临床表现缺乏特异性,本组误诊为慢性阻塞性肺病急性发作4例、左心衰2例、支气管哮喘1例。气胸类型：张力性气胸47例（72.1%）,闭合性气胸11例,交通性气胸21例。采用以肋间闭式引流的为主的治疗措施,效果好。结论：老年人自发性气胸大多有肺部基础疾病,易误诊,气胸的类型以张力性气胸多见,治疗多需排气减压术,及早的排气减压可望缓解症状,缩短肺复张时间,减少患者住院天数,降低死亡率,提高老年人生活质量。     

慢性阻塞性肺病并自发性气胸81例临床分析

回顾分析慢性阻塞性肺病(COPD)并自发性气胸81例患者的临床资料。结果 81例患者中闭合性气胸35例,张力性气胸37例,交通性气胸9例。其中双侧气胸10例,反复同侧发生气胸20例,一侧肺压缩10%～85%。经治疗原发病及胸腔抽气或闭式引流治疗,78例好转,3例死亡。COPD合并气胸的患者临床表现不典型,病情危重,误诊率高,病死率高,应引起高度重视,仔细诊查并积极抗感染、胸腔排气等治疗。     

老年人双侧自发性气胸10例临床分析

老年人双侧自发性气胸１０例临床分析广州市红十字会医院胸外科（５１０２２０）肖穗春双侧自发性气胸少见［１～４］，老年人双侧自发性气胸更少见。１９７４年１２月～１９９４年１２月我院内、外科住院的自发性气胸患者６０５例，其中６０～７４岁的老年人双侧自发性气...     

自发性气胸328例临床特点分析

目的:分析自发性气胸的临床特点。方法:回顾性分析328例自发性气胸患者的临床资料。结果:闭合性气胸58例(17.68％);交通性气胸252例(76.83％);张力性气胸6例。闭合性气胸经单纯胸穿抽气治愈58例,肺完全复张时间平均1.5±0.5天;胸腔闭式引流术270例中治愈221例,肺完全复张时间平均8.5±3.5天。死亡20例;病死率为6.10％。结论:自发性气胸的临床特点因类型而异,老年人病情重,并发症多,病死率高。     

老年人自发性气胸的诊治体会

老年人患自发性气胸(SP)时,临床表现复杂,病情常较重,因此,及时、正确的诊断和治疗尤其重要。我院1996年￣2004年共收治60岁以上老年SP患者40例,诊治体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男36例,女4例。年龄60￣81岁,平均69岁。吸烟史30例。既往有慢性支气管炎26例,肺结核9例,支气管扩张症2例,哮喘2例,肺癌1例。形成慢性阻塞性肺部疾病(COPD)32例。1.2临床表现在原有基础疾病的症状基础上出现胸闷、气急、呼吸困难加重,患侧胸痛者18例,出现休克15例。体征为紫绀、气管移位,患侧叩诊鼓音或过清音,呼吸音减弱或消失。闭合性气胸29例,张…     

单向活瓣与气（液）胸诊疗仪治疗气胸液胸

应用单向活瓣与气(液)胸诊疗仪实施胸腔单向活瓣闭式引流术与低流量持续或间歇负压吸引术治疗气胸液胸取得较好疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 自发性气胸男性15例,女性2例,年龄21～72岁,平均58岁。气胸计19例次,其中闭合性13例次,交通性4例次,张力性2例次。肺部原发疾病除2例特发性外,均为肺结核,其中合并的矽肺Ⅰ期1例,Ⅱ期5例,Ⅲ期4例。胸腔积液18例,男性10例,女性8例,年龄18～71岁,平均41岁。除2例癌性胸水外均为结核性。 1.2 仪器 ①胸腔闭式引流用的单向活瓣,系属专利产品,自产,实用新型专利申请号:95225873.0,专利名     

中心静脉导管治疗交通性气胸50例分析

对我科2003-05～2005-06应用中心静脉导管治疗交通性气胸50例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男30例,女20例,年龄17～65（平均37）岁.均符合交通性气胸诊断标准,均经测压确定为单侧交通性气胸.首次发病40例;反复发作者10例,以前均行传统的胸腔闭式引流术,典型1例,3个月发作3次气胸.其中合并肺大疱10例,合并肺结核8例,合并慢性支气管炎肺气肿6例,合并矽肺1例,合并冠心病和高血压5例.肺压缩程度在20%～80%.所有患者均有不同程度的呼吸困难、胸痛等症状.     

一次性气囊导尿管在气胸中应用

笔者采用一次性气囊导尿管治疗气胸、液气胸80例,均取的良好效果,现报告如下. 1 临床资料 本组患者80例,男性60例,女性20例;年龄15～76岁.其中自发性气胸50例,外伤性气胸15例,液气胸15例.65例气胸患者选在患侧锁骨中线第2肋间放置一次性气囊导尿管引流,15例液气胸患者选在患侧第7肋间放置一次性气囊导尿管引流.     

中心静脉导管在胸腔闭式引流中的应用

中心静脉导管作胸腔闭式引流是治疗气胸和胸腔积液的新方法。 2 0 0 1年 6月以来 ,我科利用中心静脉置管术对 9例自发性气胸病人和 12例中等量以上的胸腔积液病人进行胸腔闭式引流 ,取得了满意的效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料12例中等量以上的胸腔积液患者 ,男 7例 ,女5例 ,年龄 4 2～ 89岁。置管时间最长 18ｄ ,最短 3ｄ ,引流通畅性良好。 7例结核性胸水患者在积极综合治疗下胸水完全吸收 ,5例癌性胸水患者胸闷、气逼等胸水压迫症状明显改善而出院。 9例自发性气胸患者均为男性 ,年龄 2 4～ 72岁 ;肺部压缩带在2 0 %～ 4 0 % ,…     

老年人自发性气胸的临床特点

老年自发性气胸是临床常见病,但往往被误诊为其它疾病,本文收集60岁以上老年人自发性气胸40例临床资料,并与同期青壮年自发性气胸38例进行对比分析,以探讨老年人自发性气胸的临床特点。 1 临床资料 1.1 一般资料:老年组40例,男33例,女7例,年龄60～90岁,平均65.5岁;左侧气胸21例,右侧19例,对照组38例,男33例,女5例,年龄20～40     

单腔深静脉留置针作气胸闭式引流临床应用

胸腔闭式引流是治疗气胸最常用、最有效的方法 ,过去常采用大导管引流 ,效果较好。但治疗过程中创伤大 ,操作复杂 ,并发症多。我科从１９９８年１月起采用单腔深静脉留置针作气胸闭式引流取得同样满意效果 ,且损伤小 ,操作简便 ,病人乐意接受。现将我科用单腔深静脉留置针作气胸闭式引流介绍如下。１资料和方法１．１一般资料１９９８年１月以来收住入院并经胸片或ＣＴ明确诊断的气胸５０例 ,其中男４０例 ,女１０例。年龄１６～８０岁 ,平均４５岁。其中单纯性气胸１１例 ,张力性气胸３８例 ,交通性气胸１例。基础疾病中特发性气胸２７例 ,…