防城港市红沙核电站运行前儿童甲状腺肿大调查

目的掌握核电正常运行或核电事故对儿童健康影响相应的基础资料。方法对红沙核电站周围30km范围内1 099名8~10岁儿童用B超法检查甲状腺,对随机抽取366名儿童用酸消化砷铈接触法测定尿碘含量。结果B超检查甲状腺肿大率为0,尿碘中位数为117.2μg/L,其中42.6%的儿童尿碘含量低于100μg/L。0~4km范围的儿童的尿碘中位数为89.9μg/L,尿碘100μg/L的占56.9%。结论红沙核电站周围部分地区处于碘营养状况不足状态,有必要开展甲状腺专项调查与深入研究。     

食盐碘化后深圳大鹏居民调查区儿童甲状腺肿大调查

[目的]1998年核电站周围深圳大鹏居民调查区实行普通食盐碘化（USI）,经过7年USI,了解该调查区7～14岁儿童甲状腺肿大率,建立动态基础资料。[方法]按100%比例抽检493人采用临床触诊和B超仪检查,GB/T13025.7-1999直接滴定法测定碘盐,砷铈接触法测定尿碘。[结果]甲状腺肿大率：触诊为7.7%,B超检查为0.20%。碘盐合格率为89.7%,尿碘中位数178.39μg/L,低于100μg/L例数占11.43%。[结论]比推行（USI）前的1997年调查结果碘盐合格率提高68.2%,甲状腺触诊肿大率下降了4.1%,尿碘低于100μg/L例数下降了6.2%。     

对核电站场外应急计划区儿童服用稳定碘的探讨

[目的]探讨核电站场外应急计划区儿童在核电站正常运行期服用碘盐[USI]控制甲状腺肿大率,在核事故时服用碘化钾作为一项应急措施.[方法]从1997～2005年有计划地对选定的深圳大鹏应急计划区7～14岁儿童跟踪调查甲状腺肿大率,并观察推行食盐碘化后防护效果,通过文献综合探讨了一旦发生核事故时稳定碘的服用问题.[结果]实施普通食盐碘化(USI)7年前后儿童监测结果比较:7～14岁儿童甲状腺触诊肿大率下降了4.1%,B超检查下降了13.8%,尿碘中位教为178.39μg/L,提高8.4%,低于100μg/L的例数下降了6.22%,高于300μg/L的例数提高了2.53%.[结论]正常时期控制应急计划区儿童的甲状腺肿大率,当核电站发生事故时,提前预警在放射性碘影响前或暴露后2～3h服用碘化钾有较好的防护效果.但增加人体碘的摄入量可能带来健康的危害,其禁忌症和副作用及处理不容忽视.     

广东两个核电站周围儿童甲状腺健康状况调查

[目的]了解核电站周围儿童甲状腺健康状况,为评价对健康影响提供依据。[方法]分层整群抽样选择核电站周围7～14岁儿童为调查对象,进行甲状腺临床触诊和B超检查,食用盐碘和尿碘含量测定。[结果]共检查儿童6 750人,触诊和B超检查肿大率分别为1.5%和0.7%。碘盐合格率为95.6%(6 184/6 468)。尿碘中位数为180μg/L,其中19.3%的儿童尿碘含量低于100μg/L。[结论]核电站周围儿童甲肿率符合国家碘缺乏病消除标准要求,但部分儿童碘盐摄入状况有待改善。     

衢州市8~10岁儿童碘营养状况

了解衢州市学龄儿童碘营养状况及甲状腺患病情况,为探索改进碘缺乏病监测模式与方法提供依据.方法 整群随机抽取衢州市6个县(市、区)30所小学的8~10岁儿童进行甲状腺B超检查,同时采集食用盐和尿液进行盐碘和尿碘检测.结果 衢州市1 236名学龄儿童家中食用盐碘中位数为22.4 mg/kg,碘盐覆盖率为98.46%,碘盐合格率为89.89%,合格碘盐食用率为88.51%.1 227份尿样尿碘中位数为189.2 μg/'L,不同尿碘水平学生的甲状腺结节率差异无统计学意义(x2=2.028,P>0.05).B超检测627人,甲状腺肿大率为1.91%;常规触诊587人,肿大率为0.34%,2种检测结果差异有统计学意义(x2=6.582,P<0.05).不同性别和不同年龄学生甲状腺肿大和结节检出率差异无统计学意义.结论 学龄儿童碘营养状况良好,但甲状腺结节率偏高.甲状腺触诊不能满足学生的评价指标要求,应推广使用B超法开展甲状腺监测.     

深圳市西乡街道小学生碘营养状况调查

目的了解深圳市西乡街道小学生甲状腺健康状况的背景资料,为科学地评价推行食盐加碘预防碘缺乏病(IDD)效果提供依据。方法通过分层整群抽样选取辖区内年龄在6～12岁范围内的小学生为调查对象,进行甲状腺肿临床触诊检查、B超检查、尿碘含量测定和家中食用盐碘含量测定。结果学生甲状腺检查共2 150例,触诊和B超检查肿大率分别为1.16%和0.70%。食用碘盐共检测2 102份,合格率为95.05%。小学生尿碘共检测508份,尿碘含量中位数为185μg/L(51.4～612.2μg/L),其中9.65%的小学生尿碘含量低于100μg/L。结论西乡街道小学生甲状腺肿大率符合国家IDD消除标准要求,但部分居民碘盐摄入状况有待改善。     

2016—2020年四川省阿坝州8～10岁儿童碘营养状况分析

目的 了解阿坝州儿童碘营养情况，为防治儿童碘缺乏病提供数据支撑。方法 在阿坝州每县东、西、南、北和中5个片区各抽取1所小学，每所小学抽取不少于40名8～10岁非寄宿制儿童开展甲状腺B超、随机尿样及家中盐样碘含量检测。率的比较采用χ²检验，盐样碘含量比较用秩和检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2016—2020年共对4273名儿童做甲状腺B超检查，甲状腺肿大人数25人，甲状腺肿大率为0.59%。2017年儿童甲状腺肿大率低于2016年甲状腺肿大率，差异具有统计学意义(χ²=19.00,P<0.001)。男性和女性甲状腺肿大率差异无统计学意义(χ²=1.89,P=0.17),8～9岁儿童甲状腺肿大率与10岁儿童甲状腺肿大率差异无统计学意义(χ²=0.21,P=0.65)。2016—2020年男性尿碘中位数为176.05μg/L，女性尿碘中位数为172.75μg/L，男性尿碘中位数高于女性(Z=-3.82,P<0.001)。10岁儿童尿碘中位数分别高于8岁和9岁儿童尿碘中位数...     

西平县儿童尿碘水平及甲状腺肿大率监测结果分析

目的了解儿童尿碘水平及甲状腺肿大率,掌握碘营养水平及持续消除碘缺乏病目标情况。方法将全县20个乡(镇)按地理位置划分东南西北中五个被抽样区域,自每个区域随机抽取1个乡(镇),每个被抽取的乡镇随机抽取1所小学作为被调查单位,每所小学抽取8～10岁非寄宿学生40人,分别采集尿样开展尿碘水平监测,用B超法测定甲状腺容积。结果我县8～10岁儿童尿碘中位数为204.8μg/L,其中尿碘水平50μg/L的样品仅占2.5%;儿童甲状腺肿大率1.0%。结论我县人群碘摄入处于适宜水平,甲状腺肿大率持续保持在较低水平,实现了持续消除碘缺乏病目标。     

2011年广州市碘缺乏病监测结果分析

目的:分析广州市碘缺乏病(IDD)监测结果,了解碘缺乏病流行现状,评价防治效果,为制定策略提供依据。方法:采用现况流行病学调查方法,随机抽取广州市十二个区(县)8岁～10岁在校儿童进行调查。分别采用直接滴定法、分光光度法检测盐碘和尿碘含量,B超法检测甲状腺大小。结果:1188名儿童家庭食用盐碘合格率为96.7%,盐碘的中位数为31.5 mg/kg;1146名儿童尿碘的中位数为198μg/L;120名儿童B超诊断甲状腺肿大率为3.3%。结论:广州市盐碘合格率较高,尿碘含量合格,儿童甲状腺肿大率偏低,通过食盐加碘为主导的综合性措施,使碘缺乏病防治工作取得了显著效果。     

2015-2017年无锡市儿童甲状腺B超监测结果调查分析

目的对无锡市8～10周岁儿童的甲状腺肿大情况进行B超监测分析,为合理补碘提供科学依据。方法采用容量比例概率(PPS)抽样法列出无锡市符合条件的抽样单位,按顺序编号,根据各地人口数,计算出累计人口数,用总人口数除以30得出组距,取一随机8位数除以组距,所得的余数在哪个抽样单位的累计人口数段中即为选中的第一个抽样学校,以此类推。在被抽到的每所小学中随机抽取40名8～10岁学生共1 900名为甲状腺肿大调查对象。收集2015-2017年无锡市儿童碘营养调查工作中的甲状腺B超检测数据资料,分析甲状腺肿大情况以及年龄、性别、尿碘结果等分布情况。结果 2015年该市8～10周岁儿童甲状腺肿大率为0. 2%,该市8～10周岁儿童甲状腺容积中位数为0. 92 ml,儿童尿碘水平M (P_(25)～P_(75))为180. 5(117. 5～247. 8)μg/L; 2016年该市8～10周岁儿童甲状腺肿大率为1. 3%,该市8～10周岁儿童甲状腺容积中位数为2. 27 ml,儿童尿碘水平M (P_(25)～P_(75))为197. 0 (128. 0～286. 0)μg/L; 2017年该市8～10周岁儿童甲状腺肿大率为1%,该市8～10周岁儿童甲状腺容积中位数为1. 73 ml,儿童尿碘水平M (P_(25)～P_(75))为195. 2 (129. 4～273. 1)μg/L。结论 2015～2017年该市儿童甲状腺肿大率处于正常水平,在合理调整食盐碘含量的同时应加强预防碘缺乏的健康教育,明确科学补碘的重要性。     

江苏田湾核电站周围人群核电认知与健康状况调查

目的：掌握核电站运行前周围人群健康状况,科学评价核电对公众的影响.方法：采用分层整群抽样的方法对田湾核电站周围30 km内的19 632人进行健康状况、核电认知和饮食结构问卷调查;采用回顾性流行病学方法调查连云港市2001年～2004年恶性肿瘤发病情况;采用B超法对9所学校1 626名8～10岁学生的甲状腺进行了检查,同时随机抽取392人进行尿碘检测;对631名居民进行细胞微核率和体外细胞HPRT基因位点突变率检查.结果：周围公众核电认知不足,平均分16.46分,同时存在低估和夸大核电潜在危险的倾向,渔民核焦虑明显;天然放射性所致公众待积有效剂量儿童691μSv/年,成人327μSv/年;8～10岁的学生甲状腺肿大率为0.18%,尿碘中位数为131.2μg/L;恶性肿瘤总发病率113.92/10万,白血病发病率4.64/10万;外周血淋巴细胞微核率4.78±2.47‰,HPRT基因位点突变率0.89±0.60‰.结论：加强核电知识的普及教育,提高公众的核应急意识,建立健全健康监测网络,定期发布监测数据,增加核电建造和运行的透明度,使公众对核电有一个全面正确的认识.     

2011年四川省碘缺乏病监测结果分析

目的掌握四川省碘缺乏病病情、居民碘营养水平及防治措施落实情况,为制订防治措施提供科学依据。方法按＂人口比例概率抽样方法＂（PPS）在全省抽取30个县,每个县抽取1所小学;每个小学抽查40名8～10岁儿童甲状腺容积,并定量检测其家中食用盐碘含量;抽取其中12名儿童检测尿碘,并调查其家中居民人均日盐摄入量;在抽中学校附近选择3个乡（镇、街道办）,每个乡（镇、街道办）抽取孕妇和哺乳妇女各5人检测尿碘;在抽中学校的所在村（居委会）,按东、西、南、北、中各抽取1份饮用水水样,如为集中式供水地区,则采集2份末梢水样检测水碘。全省在上述PPS法未抽到的152个县中,每县按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡（镇、街道）,每个乡（镇、街道）抽取1所小学,每所小学抽检20名8～10岁儿童（男、女各半）尿碘。结果 B超法检查儿童1 221人,甲状腺肿大率4.1%;检测盐样1 206份,合格碘盐食用率98.1%,碘盐覆盖率99.9%,碘盐合格率98.2%,盐碘中位数32.8 mg/kg;检测儿童尿碘15393份,尿碘中位数208.9μg/L,其中男性儿童尿碘中位数（214.9μg/L）高于女性（203.2μg/L,Z=6.97,P〈0.05）;孕妇尿碘457份,尿碘中位数170.8μg/L;哺乳妇女尿碘452份,尿碘中位数159.5μg/L;水碘81份,水碘中位数2.7μg/L,范围0.2～49.6μg/L,水碘低于10μg/L比例为82.7%（67/81）;调查363户家庭食盐摄入量,人均日摄盐量8.46 g。结论四川自然环境普遍缺碘;人群碘营养水平总体适宜,继续保持消除碘缺乏病状态。     

重庆市全民食盐加碘15年后碘缺乏病效果评价

目的评价重庆市全民食盐加碘15年后碘缺乏病现状,为今后防治碘缺乏病策略调整提供科学依据。方法 2011年在重庆市采用人口比例概率抽样法抽取30个监测点。每点抽取1所小学8～10岁儿童40名,调查儿童甲状腺肿大情况、盐碘、尿碘、日均摄食盐量以及孕妇和哺乳期妇女尿碘。甲状腺采用B超法检查,尿碘采用砷铈催化分光光度方法 (WS/T 107-2006)测定,盐碘采用直接滴定法(GB/T13025.7-1999),摄入食盐量采用3日称量法进行测算。结果共调查1 322名8～10岁儿童,甲状腺肿大率为5.52%,6.67%的区县超过10%。盐碘中位数为29.90mg/kg,碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为99.62%、96.67%,不同区县间比较,合格碘盐食用率差异有统计学意义(χ2=53.47,P<0.05)。居民日均摄入食盐量为8.44g。儿童、孕妇、哺乳妇女尿碘中位数分别为254.10μg/L、223.85μg/L、219.60μg/L;不同区县间比较,三种人群的尿碘中位数差异均有统计学意义(H儿童=121.27,H孕妇=58.57,H哺乳妇女=55.34,P均<0.01);尿碘<100μg/L比例分别占9.68%、12.86%、14.07%,300μg/L以上比例分别占36.38%、32.59%、31.82%。结论总体上重庆市儿童甲状腺肿大率、碘盐覆盖率及合格碘盐食用率、尿碘均在消除碘缺乏病标准范围内,但人群存在碘不足和碘过量现象。     

1995～2011年内蒙古碘缺乏病监测结果分析

目的了解和掌握内蒙古自治区碘缺乏病病情和干预措施落实情况,评价防治效果及人群碘营养状况,为自治区持续消除碘缺乏病工作提供科学依据。方法按＂人口比例概率抽样方法＂（PPS）1995-2011年在自治区抽取30个旗县为监测点,每个监测点用单纯随机抽样法抽取一所学校,每所学校抽取40名8-10岁在校学生检查甲状腺肿大情况,并定量检测其家中盐碘含量,在每个抽样点的40名儿童中抽取12名儿童的尿样测定尿碘。结果儿童甲状腺肿率：触诊法从1995年的22.8%下降到2005年的5.4%;B超法：从1997年6.9%下降至2011年的3.1%。8-10岁儿童尿碘水平：尿碘中位数由1995年160.09μg/L提高到2011年的259.9μg/L。合格碘盐食用率由1995年55.6%提高到98.1%,无碘盐率由1995年的7.7%下降到0.7%。结论自治区以食盐加碘为主的防治碘缺乏病的综合措施成效显著,碘盐覆盖率、合格碘盐食用率,儿童甲状腺肿率、尿碘中位数,达到我国消除碘缺乏病标准,8-10岁儿童碘营养水平处于充足状态。     

2011年重庆市碘缺乏病监测结果分析

目的了解重庆市碘缺乏病现状和居民碘营养水平,为调整食盐加碘浓度提供科学依据。方法2011年按照“人口比例概率（PPS）抽样方法”,抽取30所小学作为监测点,每点随机抽取40名8～10岁儿童,检查甲状腺大小、尿碘水平和家中食盐碘含量;在每个监测点附近,抽取3个乡镇,每个乡镇随机捕取孕妇和哺乳期妇女各5人,检测尿碘含量。结果8—10岁儿童甲状腺检查1322人,甲肿率为5．52％;盐碘检测1321份,均数为30．46mg／kg,碘盐覆盖率、合格率、合格碘盐食用率、非碘盐率分别为99．70％、97．04％、96．74％和0．30％;尿碘检测1317人,中位数为254．1μg/L,100—199．99μg/L占23．23％,≥300p．g／L占36．52％;孕妇和哺乳期妇女尿碘共检测913人,中位数为222．5μg/L,100～199．99μg/L占30．34％,I〉300μg/L占32．20％。结论2011年重庆市儿童甲肿率较低,盐碘、尿碘指标达到国家消除标准;儿童尿碘超过适宜量,孕妇和哺乳期妇女尿碘处于适宜水平。     

2011年荣成市沿海乡镇居民碘营养状况调查

[目的]了解沿海地区居民食用盐碘含量、人群尿碘水平、儿童甲状腺肿大情况,为进一步调整碘盐加碘量提供科学依据。[方法]2011年,在荣成市4处沿海乡镇,抽取部分8～10岁儿童、18～50岁成人和孕期、哺乳期妇女进行尿碘检测,对居民食用盐进行碘浓度检测,对8～10岁儿童进行甲状腺肿大情况调查。[结果]检测8～10岁儿童尿样414份,尿碘中位数为261.5μg/L,其中<100μg/L的占7.49%,>300μg/L的占40.10%。检测18～50岁成人尿样202份,尿碘中位数为265.0μg/L,其中<100μg/L的占8.91%,>300μg/L的占44.06%。检测孕期、哺乳期妇女尿样361份,尿碘中位数为164.1μg/L,其中<100μg/L的占22.44%,>300μg/L的占21.05%。检测食盐196份,盐碘中位数为29.1mg/kg,碘盐合格率为94.90%。碘盐覆盖率为100.00%,合格碘盐食用率为94.39%。检查440名8～10岁儿童,检出甲状腺肿大的5人,甲肿率为1.14%。[结论]荣成市沿海地区相当部分居民碘摄入过量。     

饮水氟碘浓度对儿童氟斑牙及甲状腺功能影响

目的 研究饮水中不同氟碘浓度对儿童氟斑牙及甲状腺功能的影响.方法 选择河南省开封、通许2个县的4个村庄分别为饮水高氟区、高氟高碘区、高碘区及对照区;以本地出生的8～12岁儿童为调查对象.检查各调查点儿童氟斑牙及甲状腺肿患病率,并采用放射免疫分析法测定血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH).结果 儿童甲状腺肿大率分别为:高氟碘组19.2%,高碘组19.4%、高氟组12.7%、对照组8.3%,差异无统计学意义(P>0.05);儿童氟斑牙患病率分别为:高氟高碘组49.3%、高氟组46.5%.明显高于高碘组和对照组(P<0.05);2个氟病区氟斑牙患病率差异无统计学意义(P>0.05);4个调查点血清中FT3水平比较差异无统计学意义(P>0.05);高氟高碘组儿童血清FT4水平高于其余3组,差异有统计学意义(P<0.05);高氟高碘及高碘组儿童血清TSH水平高于高氟组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高碘及高氟高碘均可加重甲状腺肿的发病率;氟、碘对FT3的分泌影响不大;高碘促进TSH的分泌;高碘条件下,氟可促进FT4分泌.     

Goitre prevalence and the state of iodine nutrition in the sundarban delta of north 24-parganas in West Benegal

The main objective of this study was to assess the iodine nutritional status among school children (6-12 yrs) of Sundarban delta in North 24-Parganas district of West Bengal in eastern India. A total of 2050 children were clinically examined for goiter and 240 urine samples were analyzed for iodine and thiocyanate respectively; iodine content in 48 water samples and 210 salt samples were also measured. Results indicate that the studied region is clinically severely goiter endemic having goiter prevalence 33.1 % (grade 1: 30.4 %; grade 2: 2.7%),median urinary iodine level 200 mug/l indicating no biochemical iodine deficiency, 65.2 % salt samples contain recommended level of iodine and the iodine content in drinking water is sufficient while mean urinary thiocyanate level was 0.708+/-0.38 mg/dl. In spite of the consumption of adequate iodine, the existing goiter prevalence may be for the consumption of dietary goitrogens/antithyroid substances that possibly come through food and water.