腹腔镜手术治疗妇科急腹症应用探讨

目的探讨腹腔镜手术治疗妇科急腹症的临床效果。方法对56例妇科急腹症患者根据病情进行不同的腹腔镜手术治疗,观察治疗效果。结果全部患者手术后麻醉清醒后6 h左右拔除尿管,进流质饮食,下床活动,术后10 h可离床活动,术后体温未超过37．8℃,术后3～5 d出院,平均(3．3±1．1)d,切口甲级愈合。结论腹腔镜是治疗妇科急腹症安全有效的手术方法,具有广阔的应用前景。     

腹腔镜诊治异位妊娠51例的体会

目的 探讨腹腔镜诊治异位妊娠的体会.方法 腹腔镜手术采用全身麻醉,全部手术在腹腔镜下操作,探查盆腹腔情况.结果 部分患者术后出现低热,体温均小于38℃,术后1～2 d体温恢复正常,全部患者手术后8 h下地活动并自行排尿,术后6～20 h肛门排气,3～5 d出院.结论 腹腔镜手术以其手术效果好,患者痛苦少,术后恢复快,在妇科临床的应用越来越普及,腹腔镜是异位妊娠首选的手术方式.     

瑞芬太尼伍用丙泊酚在妇科腹腔镜手术中的临床分析

观察瑞芬太尼伍用丙泊酚在妇科腹腔镜手术的麻醉效果。方法：选取妇科腹腔镜手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,麻醉选用瑞芬太尼伍用丙泊酚,观察术前、麻醉诱导中以及气管插管拔除时的血压（BP）、心率（HR）、氧分压（SpO2）变化;以及术后恶心呕吐和术中知晓等不良反应出现的情况。结果：60例均手术顺利完成。所有患者术中均未出现术中知晓,血流动力学平稳,术后随访未见明显不良反应。结论：瑞芬太尼伍用丙泊酚用于妇科腹腔镜手术中,麻醉诱导顺利,术中血流动力学稳定,不良反应发生率低,术后恢复良好,值得广泛临床应用。     

妇科腹腔镜手术患者应用舒芬太尼复合异丙酚麻醉的临床效果观察

目的探讨舒芬太尼复合异丙酚麻醉应用于妇科腹腔镜手术的临床疗效。方法选取2011年3月～2012年3月来我院进行妇科腹腔镜手术的患者,共40例。将其随机分成对照组和观察组两组,每组20例患者,两组患者均给予腹腔镜手术进行治疗。对照组患者采用芬太尼复合异丙酚方式进行麻醉,观察组采取舒芬太尼复合异丙酚方式进行麻醉,比较两组麻醉的临床效果。结果观察组麻醉效果明显优于对照组,且二者差异具有统计学意义(P0.05)。术后患者疼痛、恶心及呕吐的发生率,观察组明显少于对照组。结论舒芬太尼复合异丙酚更加适合妇科腹腔镜手术患者使用,值得临床推广。     

腹腔镜下妇科手术联合胆囊切除术27例临床分析

目的：探讨腹腔镜下妇科子宫、卵巢良性疾病手术合并胆囊结石或胆囊息肉有手术指征的同期行腹腔镜下胆囊切除术的临床价值。方法回顾性分析2010年1月-2013年5月该院妇产科收治的妇科良性疾病合并胆囊结石、胆囊息肉27例为观察组,均在全身麻醉下行腹腔镜下妇科手术联合胆囊切除术,选取同期因妇科良性疾病行单纯腹腔镜妇科手术27例为对照组,比较两组手术的手术时间、术中出血量、术后禁食时间、术后排气时间、术后抗生素应用时间、住院天数等情况。结果观察组手术时间长于对照组,差异有显著性（P＜0．05）,术中出血量、术后禁食时间、术后排气时间、术后抗生素应用时间、住院时间差异无显著性（ P＞0．05）。结论腹腔镜下妇科手术联合胆囊切除术安全可行,可一次麻醉解决两个部位疾病,效果良好,显示出腹腔镜微创手术的优越性,对合适的患者可以联合采用。     

妇科腹腔镜手术的临床护理方法探讨

目的：探讨妇科腹腔镜手术的临床护理措施,帮助改善临床护理质量。方法：回顾性分析本院2007年1月～2009年12月收治的243例妇科腹腔镜手术患者的临床资料,总结护理方法。结果：本组243例患者均手术成功,术后住院时间3～17d,平均住院时间7.8d,发生术后并发症3例（皮下气肿1例,切口感染2例）,经适当处理后均痊愈,本组患者治疗效果理想。结论：妇科腹腔镜手术的临床护理对于提高治疗效果,缩短住院时间十分重要,临床工作应给予足够的重视。     

基层医院开展腹腔镜手术体会

目的探讨在基层医院开展Ⅰ、Ⅱ类妇科腹腔镜手术的应用价值。方法回顾性分析我院自2009年4月开展Ⅰ、Ⅱ类妇科腹腔镜手术以来至2011年1月所行的87例腹腔镜手术的临床资料。结果 87例患者,84例镜下完成手术,3例中转开腹,手术成功率96.6%。平均手术时间81min,平均出血量60mL,术后肛门排气时间10～24h,术后平均住院天数3.8d。无1例合并严重并发症。结论腹腔镜手术具有切口小、创伤小、出血少、恢复快等优点,合理把握适应证,在基层医院开展Ⅰ、Ⅱ类妇科腹腔镜手术是安全可行的。     

妇科腹腔镜手术围手术期护理分析

目的探讨对妇科患者行腹腔镜手术围手术期的护理方法及意义。方法对四川省广元市第三人民医院行腹腔镜手术治疗妇科患者进行术前护理、术后护理及并发症的护理等围手术期护理。结果 196例均顺利施行腹腔镜手术,腹腔镜下手术成功194例,2例中转开腹手术。术后4例出现并发症,术后经及时治疗,均痊愈。术后住院2～9d,平均住院4.4d,切口愈合达Ⅰ级。结论重视妇科患者腹腔镜手术过程中围手术期的护理工作,对手术的顺利完成起到至关重要的作用,预防各种并发症的发生,缩短了患者的住院时间,节省了住院成本。     

腹腔镜技术在妇科急腹症中的应用分析

目的：探讨和研究腹腔镜在妇科急腹症中应用价值。方法回顾分析2009年11月～2013年11月采用腹腔镜诊疗的妇科急腹症患者124例，对手术效果进行探讨。结果122例患者在腹腔镜下顺利完成手术，手术时间约29～85 min，平均39 min，出血5～70 mL，腹腔镜术后的患者无需镇痛，术后第2天下床活动，无并发症，切口一期愈合，肛门排气在术后6～24 h，住院时间5 d左右；2例患者术中转开腹手术，均为既往有腹腔镜手术或开腹手术史的患者，其盆腔粘连较重。结论腹腔镜手术具有诊断及治疗双重作用，在镜检的同时处理病变组织，具有手术创伤小，术后并发症少，患者易于康复的优势。     

单纯气管内全身麻醉与静脉吸入复合全身麻醉在腹腔镜妇科手术中的临床应用分析

近年来,女性子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠、不孕症等的发病率及诊断率明显提高,使妇科腹腔镜手术麻醉工作成为麻醉医生日常工作的主要部分之一.究竟使用何种针对妇科腹腔镜手术特点的麻醉方法,使患者更好地耐受手术中的各种刺激,平稳安全地度过围术期,是临床麻醉医生需要探讨及解决的问题.现将笔者参与治疗的腹腔镜妇科手术200例的麻醉处理总结如下.     

妇科腹腔镜手术麻醉方式的选择及效果评估

目的观察不同麻醉方式应用于妇科腹腔镜手术的临床效果,探讨最佳的麻醉方式。方法回顾性分析本院2013年1月—2014年1月妇科腹腔镜手术治疗的102例患者的临床资料,其中硬膜外麻醉下进行腹腔镜手术的50例患者作为对照组,气管插管全身麻醉下进行腹腔镜手术的52例患者作为观察组,比较两组的临床麻醉效果。结果两组的麻醉优良率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组气腹后20min以及术后30min的收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的麻醉不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论气管插管全身麻醉下进行腹腔镜手术具有良好的麻醉效果,能够减少机体应激反应、安全性更佳,可以作为妇科腹腔镜手术首选的麻醉方案。     

血管回声跟踪技术评价系统性红斑狼疮患者颈动脉弹性功能的临床研究

近年来，女性子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠、不孕症等的发病率及诊断率明显提高，使妇科腹腔镜手术麻醉工作成为麻醉医生日常工作的主要部分之一。究竟使用何种针对妇科腹腔镜手术特点的麻醉方法，使患者更好地耐受手术中的各种刺激，平稳安全地度过围术期，是临床麻醉医生需要探讨及解决的问题。现将笔者参与治疗的腹腔镜妇科手术200例的麻醉处理总结如下。     

参脉注射液与硝酸甘油联合治疗小儿充血性心力衰竭疗效观察

近年来，女性子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠、不孕症等的发病率及诊断率明显提高，使妇科腹腔镜手术麻醉工作成为麻醉医生日常工作的主要部分之一。究竟使用何种针对妇科腹腔镜手术特点的麻醉方法，使患者更好地耐受手术中的各种刺激，平稳安全地度过围术期，是临床麻醉医生需要探讨及解决的问题。现将笔者参与治疗的腹腔镜妇科手术200例的麻醉处理总结如下。     

瑞芬太尼复合七氟烷用于妇科腹腔镜手术的临床疗效探讨

目的探讨瑞芬太尼复合七氟烷全麻在妇科腹腔镜手术麻醉中的临床疗效和安全性。方法选择2010年1月～2011年9月在本院妇科住院治疗的96例腹腔镜手术患者为研究对象，观察患者整个手术过程中低血压、高血压、心动过缓、缺氧情况，同时，观察患者麻醉起效时间、术中麻醉效果及肌肉松弛情况等方面情况。结果瑞芬太尼复合七氟烷麻醉优良率为91．67％，肌肉松弛效果满意率为93．75％。腹腔镜手术患者平均自主呼吸恢复时间为（5．12±3．21）min，平均呼之睁眼时间为（7．83±2．56）min，平均拔管时间为（9．58±3．82）min，且其中2例患者术后出现恶心呕吐不适，1例患者出现头痛。结论采用瑞芬太尼复合七氟烷方案对妇科腹腔镜手术患者进行全身麻醉，具有血流动力学稳定、患者术后苏醒快和苏醒质量高等特点，值得推广。     

老年患者妇科腹腔镜手术麻醉体会

由于老年人生理、病理特点,对老年妇科腹腔镜手术麻醉提出了更高要求。我院自2003年1月-2011年12月行老年妇科腹腔镜手术麻醉125例。现将麻醉处理回顾总结如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者125例,年龄60～79岁,体质量40～87kg,美国麻醉师协会分级(ASA)Ⅰ～Ⅲ级,其中卵巢囊肿75例,子宫肌瘤50例;合并有心血管、呼吸、内分泌等系统疾     

舒芬太尼复合异丙酚麻醉在妇科腹腔镜手术中的效果

目的观察舒芬太尼复合异丙酚麻醉在妇科腹腔镜患者中的应用效果。方法选取本院2010年1月～2011年10月收治的妇科腹腔镜手术患者54例,随机平均分成观察组27例与对照组27例,两组患者均行腹腔镜手术进行治疗。观察组患者采用舒芬太尼复合异丙酚进行麻醉,对照组患者采用芬太尼复合异丙酚方式进行麻醉。结果观察组麻醉效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与等效剂量的芬太尼相比,舒芬太尼复合异丙酚更适合妇科腹腔镜手术患者使用,值得推广应用。     

连续硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的临床观察

目的妇科腹腔镜手术利用连续硬膜外麻醉的效果观察。方法用2%利多卡因和罗哌卡因持续硬膜外麻醉辅以氟芬合剂静脉强化行妇科腹腔镜手术。结果麻醉有效率100%,病员术中安静,配合。结论连续硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术镇痛完全,安全、方便、经济实用。     

妇科腹腔镜手术麻醉方式的选择以及单极电凝器的使用

目的 探讨在妇科腹腔镜手术中麻醉方式的选择以及单极电凝器的应用。方法 对我院77例患者在全身麻醉或硬膜外麻醉加静脉复合麻醉下,用单极电凝器进行妇科腹腔镜手术的手术类型选择和手术方法进行总结。结果 33例采用硬膜外麻醉加静脉复合麻醉,麻醉效果满意。77例中,4例中转开腹,余73例术中出血5－80ml,无严重并发症,住院时间2－5天。结论 在硬膜外麻醉加静脉复合麻醉下,使用单极电凝器可成功完成多种妇科腹腔镜手术。     

500例妇科腹腔镜手术患者的围手术期护理研究

目的探究做好妇科腹腔镜手术患者的围手术期的临床护理的重要性。方法对本院妇科2011年10月至2013年1月收治的500例腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析,加强围术期护理,强调术前加强心理护理、皮肤护理、阴道准备消毒,术中加强护理配合、监测生命体征的变化,术后加强一般护理、尿管及引流管护理、疼痛护理等。结果除1例患者在术后发生刀口感染外（后经处理,刀口已完全愈合）,2例患者中转开腹,其余497例患者的手术均获得成功。经统计,该500例患者的住院时间为5～10d,平均住院时间为7d。结论做好围手术期临床护理是妇科腹腔镜手术成功的保障。它可以使手术效果得以保障并且提升,同时节约住院经费,减少住院时间。     

右美托咪定辅助全身麻醉对妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复期躁动的影响及风险预测模型构建

目的 研究右美托咪定辅助全身麻醉妇科腹腔镜手术患者术后麻醉恢复期躁动的影响并构建术后风险预测模型。方法 选取乐平市妇幼保健院2020年4月至2023年3月期间采用全身麻醉妇科腹腔镜手术的220例患者,根据术后麻醉恢复期是否发生躁动分为发生组(56例)和未发生组(164例)。回顾性分析临床资料,行单因素和多因素logistics回归分析,筛选术后麻醉恢复期躁动发生的独立危险因素,采用决策曲线分析评估模型临床效能。结果 年龄、高血压、糖尿病、导尿管留置、手术时间、术后镇痛、术后疼痛、血氧饱和度(SpO₂)是术后麻醉恢复期患者躁动的影响因素(P<0.05)。logistic多元回归分析提示：高血压、导尿管留置、术后疼痛是妇科腹腔镜手术患者术后麻醉恢复期躁动发生的独立危险因素,SpO₂、术后镇痛是影响因素中的保护因素(P<0.05)。结论 构建的风险预测模型可指导临床甄别高危人群,为患者的防治提供重要指导策略。