巨大儿终止妊娠方式的探讨

婴儿出生体重≥4000g为巨大儿。本文回顾分析我院1994年1月至1995年12月巨大儿分娩情况，报告如下。临床资料一、两年中共分娩巨大儿224例，同期住院分娩总数4015例，发生率为5．6％。本组巨大儿平均体重4265．4±230.3g，（4000～5200g）。男婴149例，女婴75例。经产妇18例，初产妇206例。平均孕龄41十号周（37十～42周）。肥胖者（体重＞80kg）49例。糖尿病4例。201例孕妇在本院系统产前检查。产前3天内LeoPOd手法估计胎体重，估计值与实际出生体重的百分误差为14．3％，估计胎体重百分误差一（估计胎体重一出生体重）／估计胎体重XIO0…     

巨大儿对母婴的影响

为提高围产保健工作质量 ,促进优生优育。我们采取回顾性调查的方式 ,随机抽取 10 4例在我院分娩的巨大儿 ,并选择同期 2 0 5例正常分娩的新生儿 ,进行孕期和产程对母婴两方面的对照。现将结果分析如下。1　资料来源巨大儿是指出生体重 >4 0 0 0 g的新生儿。资料随机选择在我院分娩的 10 4例巨大儿 ,同时选择同期出生体重正常新生儿2 0 5例为对照组。巨大儿组新生儿最低体重 4 0 0 0 g,最高体重4 90 0 g,平均为 4 2 3 9g;孕妇平均年龄 3 0 .4岁。对照组新生儿出生体重均小于 4 0 0 0 g;孕妇平均年龄 2 9.4 3岁。2　方法了解孕期病史、宫高、…     

初产妇巨大儿与妊娠结局的分析

目的探讨初产妇分娩巨大儿的相关因素与不良妊娠结局的关系,为初产妇巨大儿的恰当处理提供临床依据。方法回顾性分析该院2011年5月—2013年5月期间初产妇分娩的251例出生体重≥4 000 g的新生儿（初产妇巨大儿组）的临床资料,并与同期初产妇分娩正常体重（2 500-3 999 g）的新生儿（初产妇正常体重儿组）比较。结果初产妇巨大儿母亲的孕末期体重、宫高、腹围、胎儿双顶径、股骨长度、胎儿腹围、剖宫产率、产后出血、异常产程、会阴撕裂伤、肩难产及新生儿窒息率等均高于初产妇正常体重儿组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论巨大儿显著增加了母儿并发症,与不良妊娠结局有关,产前正确预测巨大儿,选择安全恰当的分娩方式,对预防和降低母儿并发症具有重要意义。     

巨大儿分娩方式与母儿并发症的探讨简

胎儿体重达到或超过4 000 g者称为巨大儿[1].有文献报道,我国的巨大儿发生率为7%,近年因营养过剩而导致巨大胎儿的发生有逐年增加趋势,由此带来的危及母儿安全的产科并发症,如：产道裂伤、肩难产、胎儿窘迫、产后出血等也呈逐年增加趋势,因此针对巨大儿如何选择适宜的分娩方式一直是产科工作的难点与重点.现对我院2012年1月-2012年12月分娩的296例巨大儿的分娩方式及产时并发症以及与3 124 例正常出生体重儿的产时并发症作回顾性分析.     

巨大儿105例产前检查特点及分娩方式分析

近年来巨大儿(出生体重≥4000g)的发生率有逐渐增高的趋势,为了探讨巨大儿产前检查特点及分娩方式,保护母婴健康,现将近2年来我院分娩的巨大儿105例进行回顾性分析,报告如下： 1 临床资料 1．1 一般资料 2003年1月至2004年12月在我院分娩的     

223例巨大胎儿临床分析

近年来巨大儿的发生率逐年增高 ,对产前诊断巨大儿和分娩方式的选择尤为重要。本文对我院近3年分娩的巨大胎儿 2 2 3例进行回顾性分析。资料与方法　1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共分娩 5 2 5 9例 ,其中胎儿体重≥ 40 0 0ｇ的巨大儿 2 2 3例 ,作为观察组 ;选择相应时间分娩的 2 2 3例出生体重<40 0 0ｇ的正常足月儿 ,作为对照组。分析 2组孕妇年龄、孕周、孕产次、身高、体重、分娩方式、并发症及Ｂ超资料 ,上述资料均为临产前 1周内检查结果。两组间各项指标采用 χ2 检验及ｔ检验。结果　巨大胎儿的发生率见表 1。两组孕妇的年龄 :观察…     

巨大儿156例分析

我院1996年1月至12月共分娩2348例,其中156例(占6.64%)达到出生体重≥4000g 的巨大儿诊断标准。随机抽样同期分娩正常体重儿4000g>体重≥2500g 200例为对照组,对巨大儿的发生相关因素,巨大儿的识别,分娩方式的选择,母儿并发症等方面进行分析如下。1 临床资料①一般资料:156例巨大儿中,体重<4500g 的141例,占90.38%;≥4500g的13例,占9.26%,其中最大体重5500gl 例。孕妇年龄19～31岁,中位数年龄29岁,其中初     

236例巨大儿分娩方式及其预后分析

随着巨大儿发生率的逐年升高,为提高对巨大儿处理的认识,改善巨大儿的预后,笔者对1994～1999年在我院分娩的巨大儿进行回顾性分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 1994年1月至1999年1月在我院单胎分娩2748例,其中胎儿出生体重≥4000g者236例,巨大儿的发生率为8.59％;≥4500g者29例占12.29％,≥5000g者7例占2.97％,较国内报道高,且发生率逐年增加,见表1。     

巨大儿对母婴的影响(附104例巨大儿分析)

为提高围产保健工作质量,促进优生优育.我们采取回顾性调查的方式,随机抽取104例在我院分娩的巨大儿,并选择同期205例正常分娩的新生儿,进行孕期和产程对母婴两方面的对照.现将结果分析如下. 1 资料来源 巨大儿是指出生体重＞4000g的新生儿.资料随机选择在我院分娩的104例巨大儿,同时选择同期出生体重正常新生儿205例为对照组.巨大儿组新生儿最低体重4000g,最高体重4900g,平均为4239g;孕妇平均年龄30.4岁.对照组新生儿出生体重均小于4000g;孕妇平均年龄29.43岁.     

巨大儿产生相关危险因素分析及合理选择分娩方式

目的探讨巨大儿产生相关危险因素及不良妊娠结局和分娩方式选择。方法选取2016年2~11月我院住院分娩足月单胎孕妇80例作为研究对象,根据新生儿出生体重将产妇分为巨大儿组(体重≥4000g)和非巨大儿组(体重<4000g),采用统计学软件对两组患者一般临床资料行单因素和多因素分析,探讨巨大儿发生相关危险因素,并比较两组患者不同分娩方式不同妊娠结局。结果 80例孕妇分娩后,32例新生儿体重≥4000g,占40.00%。单因素分析得出,巨大儿组患者孕周>40周、孕前及产前超重、文化程度低、妊娠期糖尿病、羊水过多占有比例显著高于非巨大儿组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析得出,孕周>40周、孕前超重、文化程度低、妊娠糖尿病为影响巨大儿产生相关危险因素。剖宫产分娩组中,巨大儿患者产后出血发生率高于非巨大儿组(P<0.05);两组患者新生儿窒息、产褥感染及羊水粪染不良妊娠结局发生了比较,差异无统计学意义(P>0.05);经阴道分娩组中,巨大儿组产后出血、难产、会阴裂伤不良妊娠结局发生率均高于非巨大儿组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论过期产、妊娠糖尿病、孕前超重、文化程度低均为巨大儿产生危险因素,临床中针对合并有相关危险因素孕妇应加强教育和干预,以降低巨大儿产生率,同时对合并有巨大儿产妇应进行综合评估,选择合理分娩方式,以确保分娩安全。     

孕妇体重指数与新生儿体重及分娩方式的关系

目的分析孕期体重指数与新生儿出生体重的关系及其对分娩方式的影响。方法回顾分析2007年1～12月份和2008年1～8月份在天津市东丽区中医医院管理的产妇392例,其中早孕期肥胖,即体重指数（BMI）≥24有80例,分娩时肥胖者（BMI）≥27有236例,观察新生儿出生体重与孕妇体重的关系,及体重指数与分娩方式的关系。结果在排除了早产和双胎后,392例新生儿平均出生体重为3341.94±403.04g。早孕期肥胖者（BMI≥24）分娩的新生儿平均出生体重为3444.75±450.18g,与早孕期体重正常者比较,其巨大儿发生率差异有显著性。孕晚期肥胖者（BMI≥27）新生儿平均出生体重为3409.22±430.54g,与对照组比较,其巨大儿发生率差异具有非常显著性。结论孕妇肥胖导致新生儿巨大儿发生率高,剖宫产率高。     

头位巨大胎儿320例临床分析

巨大儿指胎儿出生体重≥4000g,国内资料报道巨大胎儿占出生总数的5.62%～6.49%,国外资料报道巨大儿的发生率为8.9%,近年来孕妇因营养过剩而致巨大胎儿有逐渐增多趋势。即使产力及产道均正常,也可因胎盆不称发生分娩困难。为正确估计巨大胎儿的体重并探讨其分娩时机及分娩方式,以降低母婴并发症,对320例巨大胎儿的临床资料进行分析,现报道如下。1资料与方法1.1研究对象我院1998年1月至2003年1月期间分娩总数为5716例,其中头位巨大儿320例,占分娩总数的5.6%,作为观察组;随机选择同期分娩的320例头位正常体重新生儿作为对照组。1.2研究方法回顾…     

巨大儿459例分析

随着生活水平的提高和孕妇对营养的重视 ,近年来巨大儿的发生率逐年上升 ,如孕期或产时忽视巨大儿所带来的并发症 ,将严重威胁母婴安全。本文将我院 2 0 0 2年的巨大儿资料作一临床分析 ,以求有所突破。1　资料与方法1 1　研究对象　选择 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 12月在我院住院分娩的 4 335例单胎产妇 ,其中经产妇 85 6例 ,初产妇 3479例 ,年龄 2 1～ 4 0岁 ,巨大儿 4 5 9例 ,占 10 5 9% ;无妊娠并发症者 (单纯合并巨大儿除外 ) 35 4 7例 ,产后出血 6 2例 ,巨大儿 392例 ;妊娠合并糖尿病或妊娠期糖尿病 82例 ,其中巨大儿 14例。1 2　产…     

新生儿出生体重相关因素分析

目的 分析新生儿出生体重的相关因素,以便采取措施减少出生低体重儿、巨大儿.方法 对2003年1月1日至2004年12月30日在我院分娩3 104例新生儿体重进行分析.结果 孕周不满37周的胎儿,低出生体重的发生率43.01%,孕周满37周及以上的胎儿,低出生体重的发生率为3.16%,体重大于4 000 g的新生儿难产发生率为56.2%,体重小于2 500 g的新生儿窒息率为13.45%.结论 孕周可影响新生儿出生体重,新生儿难产和窒息率与其出生体重有关.     

126例巨大儿分娩方式及并发症探讨

目的对126例巨大儿分娩方式及并发症进行探讨。方法回顾分析我院2010年1月-2011年7月126例巨大儿临床资料,并与同期出生体重儿进行对照。结果巨大儿孕妇的剖官产率、阴道助产发生率、分娩并发症围产儿并发症较正常体重儿孕妇均上升（P〈0.05）。结论巨大儿可增加母婴并发症。     

巨大儿440例临床分析

近年来 ,巨大儿 (出生体重≥ 40 0 0ｇ)的发生有不断上升的趋势。为了提高对巨大儿的认识 ,正确处理分娩过程 ,现将我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月间住院分娩的巨大儿 44 0例进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月住院分娩总数4892例中 ,巨大儿 44 0例 ,发生率 8.99% ,其中特大胎儿 (≥ 45 0 0ｇ) 45例 ,发生率 0 .92 %。根据 44 0例分娩巨大儿的出院病例 ,进行相关因素统计。年龄 2 2～ 41岁 ,平均 2 7岁。初产妇 413例 ,经产妇 2 7例。流产≥ 2次 3 0 1例 ,孕周≥ 40周 3 92例…     

巨大胎儿458例临床分析

近年来,随着人们生活水平的提高,巨大儿的发生率有明显的增高趋势,由于巨大儿分娩母婴并发症发生率高,特别是导致胎儿性难产,使手术产、产道裂撕、产后出血、新生儿窒息及产伤等分娩并发症增加,故应引起重视。１资料与方法１．１资料１９９５年１月～１９９９年９月,我院单胎分娩共５ ７５７例,其中新生儿体重≥４０００ｇ的巨大儿 ４５８例。１．２方法　将该４５８例巨大儿作为观察组,随机抽取同期分娩的单胎非巨大儿４５８例作为对照组,对两组孕妇的年龄、孕产次、孕周、体重、分娩方式及并发症进行分析。各项指标的比较采用ｘ…     

212例高龄孕产妇临床分析

目的探讨高龄孕产妇对妊娠结局的影响。方法对2007年1月-2009年12月在我院分娩的212例高龄孕产妇与同期分娩的424例非高龄孕产妇的资料进行了回顾性分析比较。结果2007年高龄孕产妇的发生率2．12％,2009年高龄孕产妇的发生率6．45％,比较差异有极显著性（p〈0．01）;对照组主要以顺产分娩方式为主（292例,占68．9％）,而高龄组主要以剖宫产分娩方式为主（136例,占6412％）;高龄组孕产妇的妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病、产后出血的发生率分别为11．8％、8．5％、17．0％,明显高于对照组（p〈0．01）;高龄组孕产妇低体重儿、新生儿窒息、巨大儿发生率分别为12．7％、3.3％、7．1％、8．5％,明显高于对照组（P〈0．01）。结论高龄孕产妇容易并发各种合并症,对新生儿影响显著,加强围生期保健和产时监护对于确保母婴安全具有重要意义。     

巨大儿394例临床分析

目的探讨巨大儿产前诊断、分娩方式及母婴并发症。方法收集本院2003-2008年394例巨大儿的临床资料,对产前诊断、分娩方式及母儿并发症进行回顾性分析。结果①发生率为3．85％;②体重预测与出生体重符合率绝对误差（〈250g）为72％,相对误差（〈10％）为95％;③巨大儿剖宫产率69．8％、产后出血6．6％、14．5％新生儿需经儿科处理均极显著高于对照组。结论降低巨大儿的发生率,提高巨大儿诊断准确率,正确评估和选择分娩方式可降低母婴并发症。     

不同出生体重巨大儿分娩方式及结局分析

目的比较分析不同出生体重巨大儿分娩方式及结局。方法本院收治的头位、非瘢痕子宫、无妊娠期糖尿病孕妇分娩的巨大儿342例:据分娩方式不同分为经阴道分娩组140例,剖宫产组202例,比较妊娠结局;根据不同出生体重分为A组237例(4000~4249g),B组46例(4250~4499g),C组59例(≥4500g),比较三组分娩方式及结局。结果剖宫产组较阴道分娩组肩难产率及新生儿窒息率明显减少,肩难产发生率A、B、C三组均依次呈升高趋势,差异均有统计学意义;产后出血发生率接近。出生体重≥4500g的C组剖宫产率、肩难产发生率及新生儿窒息发生率明显高于A、B组。结论巨大儿不是剖宫产术的绝对指征,应根据孕妇及胎儿的个体情况合理选择分娩方式;但即使是经产妇,估计胎儿体重大于4500g也宜选择剖宫产术。