98例住院流浪精神疾病患者的回顾性对照分析

背景随着上海经济的快速发展,流动劳动力的日益增多,流浪精神疾病患者的入院人数上升。然而,国内对此类日益增长的精神疾病患者的特征研究较少。目的比较上海住院流浪精神疾病患者与住院前与家人同住的精神疾病患者的特征。方法对2007年5月-2009年4月期间由当地公安局（n=42）或救助站（n=56）送达上海市嘉定区精神卫生中心住院的98例流浪精神疾病患者进行研究,与98例同期入院的、住院前与家属或监护人同住的非流浪精神疾病患者的特征进行比较。结果两组患者的年龄差异无统计学意义,但其他人口学资料的差异均有统计学意义。与那些住院前和家人同住的精神疾病患者相比,住院的流浪精神疾病患者中较多的为男性（76.5%比59.2%,χ^2=6.76,P=0.009）、单身（88.2%比56.1%,χ^2=15.91,P〈0.001）、来自外省市（84.7%比20.4%,χ^2=83.55,P〈0.001）、无收入来源（73.4%比33.7%,χ^2=27.66,P〈0.001）。流浪组和非流浪组70%以上的患者为精神分裂症或其他精神病性障碍。流浪组患者无物质滥用或酒精使用相关问题。两组间唯一有统计学意义的差异是诊断为精神发育迟滞,流浪组有此诊断的患者比例高于非流浪组（18.4%比6.1%,χ^2=6.84,P=0.009）。流浪组患者更可能伴有躯体疾病（53.1%比33.7%,χ^2=7.50,P=0.006）。结论上海流浪精神疾病患者的住院人数正在快速增加。这些患者与由家属送住院的患者以及其他国家的流浪精神疾病患者具有不同的特征。对这类易受伤害的精神疾病患者应制定出不同的治疗和随访策略。     

社区精神疾病患者生活能力调查分析

目的：探讨社区精神疾病患者社会、家庭生活能力及其影响因素。方法：在社区中,对精神疾病患者开展问卷调查、日常生活能力量表（ADL）、社会功能缺陷量表（SDSS）调研。结果：已婚精神疾病患者的日常生活能力优于未婚者,女性患者社会功能恢复较男性好,经济收入较高的患者生活能力和社会功能也显著较好。结论：婚姻可提高日常生活能力,经济收入与之有相互因果的作用。     

精神疾病患者劳动能力鉴定的建议

2002年4月5日我国劳动和社会保障部制订了《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准》(试行)，我认为该标准考虑精神疾病患者的特殊性不够，如规定“系统治疗5年仍不能恢复正常者”的标准并不符合精神疾病患者的实际情况，不少长期患病的慢性患者，由于经济条件受限、治     

住院的流浪精神疾病患者临床分析

<正>对柳州市2010~2012年2年中由警察送入院的流浪精神疾病患者人口学及临床资料分析如下。1对象和方法由柳州市"110"警察送入院流浪精神病患者共369例,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版相关精神疾病诊断标准;对入组者采用自制"住院流浪精神病患者调查表"进行一般人口学资料调查及临床资料统计。     

187例精神疾病患者劳动能力鉴定分析

目的：探讨精神疾病患者劳动能力鉴定状况及与其相关问题。方法：分析1998至2002年共187例精神疾病患者的劳动能力鉴定资料，并进行不同年代、不同诊断、不同级别的组问比较。结果：除1998年外，其余各年度基本资料相似；诊断以精神分裂症为主，精神发育迟滞为次；前者的平均年龄最大、病期最短、累计病休时间最长、残疾级别最低，后者反之。结论：劳动能力鉴定应按有关标准执行，但目前仍存在一些有待进一步完善的问题。     

精神疾病患者性自我防卫能力鉴定的探讨

对精神疾病患者性自我防卫能力鉴定实践中的概念问题进行探讨。     

精神疾病患者涉及合同问题时民事行为能力鉴定的等级划分

有关精神病患者法律能力的等级划分，20世纪80年代在我国司法精神病学界曾进行过一场激烈的争论，最终将法律能力划分为有、限定和无三个等级(以下简称三分法)而达成共识。然而，在某些具体民事行为能力鉴定中，三分法出现了适用困难问题。因此，我们对精神病患者涉及合同问题时的民事行为能力(以下简称合同能力)鉴定的法学基础及实践进行讨论，认为合同能力拟分为有、无丽级较为适宜。     

社区精神疾病患者监护人的现况调查

目的了解社区精神疾病患者监护人的监护能力及对患者病情的影响。方法在上海市杨浦区某社区随机抽取780名精神疾病患者的监护人,并对其监护能力进行评估。使用大体评定量表（GAS）对被监护患者的精神疾病进行综合评定。结果经总体评估,42．4％监护人的监护能力较好,38．4％为一般,19．2％较差;监护人的监护能力越强,精神疾病患者的服药依从性越高,门诊随访率越高,患者的治疗效果越好。结论监护人能力较低者,则影响患者的病情。     

OEC管理模式对衰退期住院精神疾病患者自护能力的影响

目的 研究OEC管理模式对衰退期住院精神疾病患者自护能力的影响.方法 选择2006年7月～2008年6月实施OEC管理模式前衰退期住院精神患者100例为对照组;2008年7月～2010年6月实施OEC管理模式后衰退期住院精神患者100例为观察组.比较OEC管理模式前后患者的自护能力,采用日常生活能力评定Barthel指数量表进行评价.结果 OEC管理模式让每位护士的工作业绩一目了然,促进了优质护理,使衰退期住院精神患者在进食、洗澡、穿衣、修饰、如厕、日常活动等方面自理能力得到很大提高,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 OEC管理模式对衰退期住院精神疾病患者的自护能力有明显提高作用.     

50例精神疾病患者自杀原因分析

调查50例精神疾病患者自杀的有关因素。1对象和方法为1990年至2003年我院精神科患者,均因企图自杀而来院抢救,共50例。调查患者一般资料及自杀相关资料并进行分析。2结果50例中男22例,年龄17~51岁,平均36·7岁;女28例,年龄16~48岁,平均35·6岁;已婚40例,未婚10例;农民32例,工人14例,干部2例,学生2例;大学1例,高中3例,初中10例,小学36例。诊断精神分裂症16例,其中受妄想支配6例,精神分裂症后抑郁10例;抑郁症28例,人格障碍1例,强迫症2例,不能耐受药物不良反应3例。自杀方式有服毒46例,其中服超量抗精神病药44例,有机磷农药2例;跳楼2例,自缢1例…     

87例流浪精神障碍患者临床分析

目的：对比住院的流浪与非流浪精神障碍患者临床特点差异。方法：选择2006年住院的87例流浪精神障碍患者作为流浪者组,男52例,女35例;在同期入院的其他精神障碍患者中随机选取90例作为对照组,男59例,女31例;比较分析两组有关情况,并作护士用住院病人观察量表（NOSIE）与阳性与阴性症状量表（PANSS）评定。结果：两组在入院原因,出入院方式,诊断,住院时间,疗效,NOSIE和PANSS评分等方面均有显著差异。结论：流浪精神障碍患者精神症状较重,多伴发躯体疾病,阳性症状突出,生活自理能力低,疗效较差,医院负担重。     

精神疾病患者及家属提供的生活事件资料比较

应用张明园等编制的生活事件量表，对６所专业机构中符合ＣＣＭＤ—２—Ｒ标准的精神分裂症１３７例、情感性精神障碍９１例、神经症１１２例及各组家属共计３４０例，分别询问病人的生活事件（ＬＥＳ），分析不同时限两种信息来源的评定结果及其一致性。研究表明，两种信息来源的２４个月的ＬＥＳ结果在精神分裂症组有极显著差异，即家属提供的ＬＥＳ总分远高于病人提供的ＬＥＳ总分，若按分型比较，结论相同；把病人分成三组，不论ＬＥＳ采集的时限长短，两种信息来源的结果均呈极显著相关；用累计百分率将全部病人和家属提供的２４个月ＬＥＳ总分和负性事件总分进行分段，三组疾病的一致性均较高（Ｋｗ＝０．５１１～０．７９７，Ｐ值均＜０．０１）。     

145例精神疾病患者自杀未遂分析

我们调查了145例精神疾病患者的自杀未遂者情况,并进行了分析,报告如下。1对象和方法2004至2010年上海5所精神病院和河南省1所精神病院精神病患者且自杀未遂。我们使用自编自杀未遂者登记表,对每个自杀未遂者及其亲属进行逐项询问并登记。采用     

116例藏族精神疾病患者住院资料分析

本文就藏族精神疾病患者的临床资料进行综合分析,以探讨该类患者的病种分布及临床特点,报告如下。1对象和方法为1991年10月至2009年10月间收住我院的藏族精神疾病患者,共116例。男70例,女46例;年龄18～60岁,平均(34±11.2)岁;职业:农民91例,干部12例,工人3例,学生9例,无业1例;文化程度:文盲56例,小学19例,初中22例,高中5例,中专13例,大专1例;婚姻:已婚76例,未     

精神疾病患者伴发低血钾417例临床分析

目的:了解住院精神疾病患者伴发低血钾的原因及特点,从而采取相应的措施. 方法:对3 071例精神疾病住院患者进行回顾性调查. 结果:低血钾的发生率为13.58%;与患者的性别、饮食状态、合并躯体疾病、季节、联合使用抗精神病药及合用他科药物等因素密切相关. 结论:精神疾病住院患者常规进行血钾浓度的检测对早期发现低血钾十分必要.     

精神疾病患者的暴力行为及其责任能力评定

精神疾病与暴力行为之间存在着较为密切的联系。精神疾病患者暴力作案的责任能力评定是司法鉴定中的常见和难点问题。本文从患者暴力行为特征、责任能力相关影响因素以及未来发展趋势等方面,结合国内外研究进展进行了综合评述,以期对精神疾病患者刑事责任能力评定的研究和实践提供理论参考。     

精神疾病患者猝死10例临床分析

我院1980年至2000年住院患者中，有猝死病例10例，占同期住院患者的0．6％。现作临床分析。     

423例精神疾病住院患者资料分析

对我院收治的住院精神疾病患者进行调查,从诊断构成、治疗效果与用药等方面进行分析,并对我院今后的诊疗工作提出建议.     

108例老年期精神疾病住院患者分析

对108例老年期精神疾病住院患进行分析，结果发现，1986年－1995年间，60岁以上首次发病率占同期首次发病住院病人的4．8％，并以功能性精神障碍居多（80．56％）；器质性精神障碍次之（19．44％）。提示，随着社会经济不断发展，老年精神健康与老年躯体健康同样重要。