131I治疗甲状腺功能亢进症的疗效及其影响因素

目的 评价 131I治疗甲状腺功能亢进(甲亢)患者的疗效,分析影响疗效的因素以及甲状腺功能减低(甲减)发生的情况.方法 回顾性分析2003年～2007年行 131I治疗、且有完整随访资料的162例甲亢患者.治疗方法:对已确诊的甲亢患者,进行 131I治疗前相关准备,确定无 131I治疗禁忌证后,根据甲状腺重量和24 h摄碘率计算 131I的给药剂量,并结合患者实际病情调整 131I的给药剂量和疗程.治疗后1、3、6个月随访.结果 该组患者总治愈率为72.2%,总有效率100.0%;一次治愈率56.8%,一次有效率97.5%;治疗后1个月大部分患者血FT 3和FT 4水平有不同程度降低;不同性别之间疗效差异无统计学意义,患者年龄大、病程长、甲状腺重量大、质地偏硬、24 h摄碘率高、甲亢合并突眼时疗效较差,131I治疗前所使用的治疗方法也对疗效有影响;甲减的发生与性别、年龄、病程等因素无关,24 h摄碘率较低、甲状腺体积较小者容易发生甲减.结论 131I治疗甲亢疗效好,可作为绝大多数甲亢患者的首选治疗方法,但其疗效受多种因素影响,需根据患者具体情况确定 131I治疗剂量.     

放射性^131I治疗甲亢的护理体会

甲状腺机能亢进症（甲亢）是一种自身免疫性疾患，是临床常见病和多发病，放射性v治疗甲亢是核素治疗学最为古老、成熟、广泛的治疗方法，由于其疗效好、使用安全、副作用小、费用低，而将其作为治疗成年人甲亢的首选。现就放射性^131I治疗甲亢的护理体会，报告如下。     

放射性^131碘治疗甲状腺功能亢进症的全程护理

放射性^131碘治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)，深受广大患者欢迎，在我院治疗的患者人数逐年上升。为了更好地满足患者的需要，有针对性地对患者进行有效的诊断治疗，我院于2000年成立了核医学科病房。病房成立3年来，共收治病人两千余例，病人出院3个月来院复查均收到良好的治疗效果。现就治疗护理谈以下几点。     

甲状腺功能亢进合并心房颤动^131I治疗的护理

甲状腺功能亢进症（甲亢）是一种自身免疫性疾患,是临床常见病和多发病,放射性^131I治疗甲亢是核素治疗学最为古老、成熟、广泛的治疗方法,由于其疗效好、使用安全、不良反应小、费用低,而将其作为治疗成年人甲亢的首选。而心血管系统症状是甲亢尤为重要的临床表现之一,心房颤动（简称房颤）,是临床最常见的心律失常,甲状腺功能亢进症状的持续存在是心脏疾病出现和加重的直接相关因素,极易诱发充血性心力衰竭和心绞痛,甚至有并发体循环栓塞的危险。2012—09—25笔者所在科收治1例甲亢持续房颤的患者。现将护理体会报告如下：     

^131I治疗Graves甲状腺功能亢进的疗效分析

目的对采用^131I对患有Graves甲状腺功能亢进的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法随机抽取我院曾经一段时间收治的患有Graves甲状腺功能亢进的临床患者病例90例,将其分成两组。并对这两组患者分别给予临床常规方法和^131I方法进行治疗。结果 B组患者的肝功能各项指标和甲状腺激素水平的改善情况明显优于A组患者,且（P〈0.05）。结论采用^131I对患有Graves甲状腺功能亢进的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

^131I治疗甲状腺功能亢进症的疗效及影响因素

目的探讨应用^131I治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效及影响因素。方法选取我院甲状腺功能亢进症患者160例,对其行^131I治疗,根据病情变化调整^131I剂量,观察治疗效果。结果治疗总有效率100％,治疗1次的有效率为96．9％。结论^131I治疗甲状腺功能亢进症疗效确切。     

131I治疗甲状腺功能亢进并发房颤的疗效分析

目的:评价131I(131碘)治疗甲状腺功能亢进并发房颤的疗效.方法:对125例甲亢并发房颤患者应用131I治疗后的临床资料进行疗效分析.结果:总有效率97.6%,其中治愈率82.4%,完全缓解9.6%,不完全缓解5.6%,无效2.4%.结论:131I治疗甲亢并发房颤具有简便、安全、疗程短、治愈率高等特点.治疗后虽有一定的甲低发生率,但应用甲状腺激素替代治疗能获得理想的效果.可作为甲亢并发房颤特别是病程较长、年龄较大、症状较重患者治疗的首选方法.     

131I治疗甲状腺机能亢进的护理体会

0 引言我科2002-11/2003-03,经131I治疗甲状腺机能亢进(甲亢)合并多种并发症,取得满意效果. 　　……     

131I治疗甲状腺功能亢进症远期疗效探讨

目的探讨^131I治疗甲状腺功能亢进症远期疗效.方法根据摄^131I率高低,试触诊估计、扫描计算两者相结合来确定甲状腺大小,按病情轻重不同,每克甲状腺实际吸^131I量2.39～3.7MBq予以给药. 结果100例中痊愈83例（占83%）,好转8例（占8%）,复发3例（占3%）,甲减6例（占6%）,总有效率达97%;轻、中度甲亢治愈率高于重度甲亢,甲状腺小者治愈率高于甲状腺大者. 结论^131I治疗甲亢疗效肯定,服用方便,经济实惠,患者乐意接受,是治疗甲亢的较好方法之一.     

(131)~I治疗甲亢症引起的14例甲低症分析

分析了~(131)I治疗甲状腺功能亢进症引起的甲状腺机能减退的各种因素,如年龄、性别、疗程、手术复发、抗甲状腺药物、~(131)I剂量与甲状腺机能减退发生率的关系;并探讨了标准剂量和小剂量~(131)I治疗的优缺点。     

儿童甲状腺机能亢进的治疗及整体护理

目的 探讨儿童甲状腺功能亢进症(甲亢)的治疗及整体护理措施.方法 2006年1月～2010年12月共收治50例甲亢患儿,根据病情采用他巴唑治疗26例,6例出现不良反应后改用丙基硫氧嘧啶;24例采用双侧甲状腺次全切术.对所有患儿依据治疗方式实施整体护理.结果 50例患儿经过治疗及护理后病情完全缓解,随访6个月～5年,未见复发.手术治疗者术后并发症有音调降低、手足抽搐各1例,经处理后症状消失.结论 根据患儿的不同情况制定最为适宜的治疗方式,并实施以完善的整体护理,就能达到预期效果.     

瑞替普酶治疗急性心肌梗死的临床观察与护理探讨

目的 探讨瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效及护理.方法 将174例急性心肌梗死患者分为瑞替普酶溶栓组(A组)与尿激酶溶栓组(B组).比较两组患者的冠状动脉再通率、并发症与不良反应发生率,并总结其护理体会.结果 冠状动脉再通率:A组为86.6％,B组为53％,A组高于B组(P＜0.05);再通所需时间:A组为(61土22)min,B组为(88±29)min,A组少于B组(P＜0.05);再灌注心律失常发生率:A组为59.8％,B组为37.1％,A组高于B组(P＜0.05).结论 瑞替普酶用于AMI再灌注治疗安全有效,合理安排护理措施,用敏捷、准确、专业的方式处理紧急情况,对溶栓成功非常重要,加强护理可提高疗效,降低病死率.     

不同剂量I~(131)治疗甲状腺机能亢进症的临床效果观察

目的:探讨不同剂量I131治疗甲状腺机能亢进症的临床疗效。方法:将72例甲状腺机能亢进症患者随机分为小剂量组和常规剂量组,每组36例,分别给予50~80μCi/g和100~120μCi/g甲状腺组织的I131治疗,观察两组患者治疗效果及甲减发生率。结果:两组患者治疗1年后血清FT3、FT4及TSH较治疗前有明显改善(P<0.05),且两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治愈率及总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);小剂量组早发甲减的发生率为5.56%,明显低于常规剂量组的19.44%(P<0.05)。结论:小剂量I131治疗甲状腺机能亢进症可减少甲减的发生率,且不影响治疗效果。     

角膜移植术护理探讨

以１５例角膜移植术的护理实践，总结出该手术的护理常规，并对本组病例中发生的并发症的护理进行了讨论，强调护士密切观察病情，有效地处理并嫌下对手术成功的重要性。     

甲状腺功能亢进症肝细胞损害的评价及^131碘治疗疗效观察

目的经血清学检测，了解甲状腺功能亢进症（简称甲亢）患者肝细胞损伤程度及^131碘治疗后恢复情况。方法检测35例健康志愿者及303例甲亢患者血清肝纤维四项：透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅲ型胶元（PCⅢ）、Ⅳ型胶元（Ⅳ-C），丙氨酸转氨酶（ALT），碱性磷酸酶（ALP）总胆红质（TBIL）的含量，并对患者行^131碘治疗，观察治疗前后各项指标的变化。结果本组甲亢患者伴肝细胞损害155例（51．16％）。其血清学指标不同程度升高，依次为ALT139例（45．88％）、Ⅳ-C125例（41．25％），TBIL77例（25．41％），PCⅢ74例（24．42％），LN74例（24．42％），ALP73例（24．09％）、HA68例（22．44％）。轻度肝损害经^131碘治疗，在甲亢指标正常后能迅速恢复。重度肝损经^131碘并辅以β受体阻滞剂、交感神经抑制剂、护肝及支持治疗后亦可恢复正常。未见肝损加重现象。结论血清ALT、Ⅳ-C等指标可准确评价甲亢所至肝细胞损害；^131碘治疗对甲亢及合并轻、重度肝细胞损害者有效而且安全。     

食管癌放疗致放射性食管炎的护理干预

目的探讨护理干预对放射性食管炎的影响。方法对45例食管癌放射治疗患者,实施了有针对性的护理措施。结果 45例食管癌患者,在放射治疗过程中出现轻度放射性食管炎30例,中度13例,重度2例,无一例中断治疗,全部完成放射治疗计划。结论护理干预可有效降低放射性食管炎反应,保证患者顺利完成放射治疗计划。     

后医疗管理在I~(131)治疗甲状腺功能亢进患者过程中的应用情况

目的:了解实施I131治疗甲状腺功能亢进(甲亢)患者后医疗管理的情况。方法:使用后医疗管理软件系统,对2009年1月～2010年1月本院3 875例I131治疗甲亢患者资料进行分析,并与2008年比较。结果:I131治疗甲亢患者数、治愈率、电话随访成功率及返院复诊率明显增高,复发率、甲低率降低。结论:良好的后医疗管理,能有效地提高治疗效果和服务质量,增强医院的核心竞争力。     

巨大甲状腺肿甲亢^131碘治疗初步探讨

本文报导了＾１３１碘治疗巨大甲状腺甲亢９０例。单次＾１３１碘用量为２８８ＭＢｑ￣２４７１ＭＢｑ。随访结果治愈３２例，甲ｗｑａｙ２例，无效５例，有效５１例。总有效率在９２％以上。本组资料显示：放射性碘对巨大甲状腺缩小是明显的，治疗是安全的。对术后复发和ＡＴＤ治疗不理想的巨大弥漫性甲状腺甲亢患者，＾１３１碘治疗是一种值得推荐的方法。