工作坊式训练对住院抑郁症患者康复效果的影响

目的探讨工作坊式训练对抑郁症患者自尊水平、应对方式、自我效能及抑郁症状的改善效果。方法选择在某三级精神专科医院住院的82例抑郁症患者为研究对象,均符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)抑郁发作诊断标准。采用随机数字表法分为研究组(n=40)和对照组(n=42)。两组患者均接受常规康复训练,研究组在此基础上接受8次工作坊训练。于干预前、干预后第3个月和第6个月采用自尊量表(SES)、简易应对方式问卷(SCSQ)、一般自我效能感量表(GSES)、贝克抑郁量表第2版中文版(BDI-Ⅱ-C)对两组患者进行评定。结果重复测量方差分析显示,干预因素与时间之间存在交互作用(P0. 05)。单独效应分析显示,干预前,研究组和对照组SES、GSES、BDI-II-C、SCSQ各维度评分差异均无统计学意义(P均0. 05);干预3个月后,两组SES、GSES、SCSQ各维度评分差异均有统计学意义(P0. 05或0. 01);干预6个月后,两组SES、GSES、BDI-II-C、SCSQ各维度评分差异均有统计学意义(P0. 05或0. 01)。结论工作坊训练可能有助于提高康复期抑郁症患者的自尊水平和自我效能感,改善应对方式,并有助于预防抑郁症的复发。     

团体正念认知疗法对化疗期乳腺癌患者心理弹性和自我效能的影响

目的:探究团体正念认知疗法(MBCT)对化疗期乳腺癌患者心理弹性和自我效能的影响。方法:将招募的120例化疗期的乳腺癌患者随机分为研究组60例和对照组60例,两组均接受常规治疗和护理,在此基础上对研究组行团体MBCT,疗程4周。干预前后分别行心理弹性量表(CD-RISC)和一般自我效能感量表(GSES)评估。结果:干预前两组CD-RISC评分及GSES评分比较差异无统计学意义;干预后研究组CD-RISC总分及各维度评分、GSES评分以及各项评分干预前后的差值显著高于对照组(P均<0.01)。结论:团体MBCT可有效改善化疗期乳腺癌患者的心理弹性和自我效能。     

团体心理辅导对新入职护士工作压力、焦虑抑郁情绪及应对方式的影响

目的探讨团体心理辅导对新入职护士工作压力、焦虑抑郁情绪及应对方式的影响,为改善其心理健康状况提供参考。方法选取自贡市第四人民医院2018年新入职护士94名,采用随机数字表法分为研究组和对照组各47名,两组均采用常规培训法,研究组在此基础上再进行8次系统的团体心理辅导。于辅导前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、中国护士工作压力源量表(CNSS)、简易应对方式问卷(SCSQ)对两组进行评定。结果团体心理辅导后,研究组CNSS时间分配及工作量、管理及人际关系、总压力源评分均低于辅导前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05或0. 01);研究组SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0. 01);研究组SCSQ中积极应对评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 01)。结论团体心理辅导可能有助于减少新入职护士焦虑、抑郁情绪,减轻工作压力,提高积极应对方式。     

团体心理干预对企业员工寻求专业性心理帮助态度及应对效能的影响

目的 探讨团体心理辅导对企业员工寻求专业性心理帮助态度及应对效能的影响.方法 采用寻求专业心理帮助态度问卷和应对效能量表对上海市松江区204名以制造、加工为主的民营企业的员工进行测查.将企业员工按工号的单双号随机分为对照组与研究组,对照组接受企业平时常规开展心理健康服务,研究组在此基础上开展每两周1次共4次的团体心理辅导.干预后1周对所有入组的企业员工再次进行寻求专业心理帮助态度和应对效能量表的测量.结果 两组员工在干预前的寻求专业性心理帮助态度与应对效能总分及各因子分差异无统计学意义（P＞0.05）.干预后研究组在寻求专业性心理帮助总分、自我认知、社会成见、信任性及应对效能总分、胜任力、认知水平、自信程度上显著高于对照组,同时高于组内干预前评分,差异均有统计学意义（P＜0.05）.对照组干预前后各项差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 团体心理辅导能有效提高企业员工专业性心理帮助态度及应对效能.     

积极心理干预对住院精神分裂症患者家属负性情绪的影响

目的探讨积极心理干预对住院精神分裂症患者家属负性情绪的影响,寻找改善家属负性情绪的方法。方法选择2014年11月-2016年9月符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的住院患者家属为研究对象,共68名。采用随机数字表法分为对照组和研究组各34名。两组均给予常规健康教育,研究组在此基础上进行积极心理干预3个月。两组在入组前以及干预3个月末分别接受焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式量表(SCSQ)评定。结果①入组时两组SAS、SDS和SCSQ评分差异均无统计学意义(P均0.05);②干预3个月末研究组SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均0.01);③研究结束时,研究组SCSQ积极应对方式评分高于对照组。结论积极心理干预可能有助于改善精神分裂症患者家属的焦虑及抑郁负性情绪。     

心理干预对抑郁症患者家属心理状况的影响

目的探讨心理干预对抑郁症患者家属的心理健康状况和应对方式的影响。方法将76例抑郁症住院患者的家属随机分成研究组和对照组,每组38人。研究组给予系统心理干预,对照组常规健康教育。于治疗前后分别采用症状自评量表(SCL-90)和应付方式问卷评估其心理状况及应对方式状况。结果 8周心理干预后,研究组的SCL-90评分在躯体化、抑郁、焦虑、敌对4个因子分及总分上与同期对照组间差异有统计学意义(P均0.05)。研究组的应付方式问卷评分在自责、求助、解决问题3个因子分上与同期对照组比较差异有统计学意义(P均0.05)。结论心理干预可有效提高抑郁症患者家属的心理健康状况,帮助其建立积极的应付方式。     

自我管理程序干预对首发脑卒中患者自我效能创伤后成长及心理韧性的影响

目的探讨自我管理程序干预对首发脑卒中患者康复自我效能、创伤后成长、心理韧性的影响。方法选取2019-09—2020-02郑州大学第二附属医院收治的90例首发脑卒中患者,采用随机数字表法分为干预组45例和对照组45例。对照组采用常规的护理模式和健康教育,干预组在此基础上进行自我管理程序干预,比较2组患者干预3个月后康复自我效能、创伤后成长及心理韧性得分。结果干预后干预组患者康复自我效能(总分77.02±8.656 vs 71.33±10.187)、创伤后成长(总分55.11±5.457 vs 51.00±5.800)及心理韧性(总分50.29±5.550 vs 46.13±5.421)各维度得分及总分较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在首发脑卒中患者中实施自我管理程序干预,可明显提高患者的康复自我效能水平,增强患者的心理韧性,促进创伤后成长,加快康复进程。     

加速康复理念下认知行为干预对缺血性脑卒中共病糖尿病失眠患者睡眠质量及自我感受负担的影响

目的 探讨基于加速康复理念的认知行为干预对缺血性脑卒中共病糖尿病失眠患者睡眠质量和自我感受负担的影响。方法 将2022-11—12郑州大学附属郑州中心医院治疗的缺血性脑卒中共病糖尿病的失眠患者80例随机分为对照组和试验组各40例。试验组实施认知行为干预,对照组实施常规护理干预。干预1个月后观察2组患者睡眠质量和自我感受负担水平。结果 2组患者干预前的PSQI及SPBS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预后2组患者的PSQI及SPBS评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后对照组患者的PSQI及SPBS评分与干预前比较差异均无统计学意义（P>0.05）,试验组患者的PSQI及SPBS评分与干预前比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于加速康复理念的认知行为干预可改善缺血性脑卒中共病糖尿病失眠患者的睡眠质量,降低其自我感受负担,对临床治疗具有重要意义。     

医护一体化护理模式对脑梗死患者肢体功能及自我效能的影响

目的探讨医护一体化护理模式对脑梗死患者肢体功能及自我效能的影响。方法选择于2015-02—2017-08郑州中心医院收治的96例脑梗死患者,根据随机数字表法分为2组,对照组48例给予传统护理工作模式干预,研究组48例给予医护一体化护理模式干预。比较2组运动功能、自我效能、日常生活活动能力、神经功能缺损程度。结果研究组和对照组慢性病自我效能量表(self-efficacy for managing chronic disease 6-item scale,SECD6)评分分别为(88.40±10.75)分、(80.62±20.28)分,差异具有统计学意义(P0.05);研究组和对照组Fugl-Meyer动功能评定法(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分分别为(25.91±12.26)分、(21.20±9.36)分,差异具有统计学意义(P0.05);研究组Barthel指数与对照组相比较高,差异具有统计学意义(P0.05);研究组神经功能缺损程度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对脑梗死患者实施医护一体化护理模式干预,能有效改善患者肢体运动功能,提高自我效能和日常生活活动能力,减轻神经功能缺损程度。     

情感宣泄法对后疫情时期南充市青少年心理健康状况、应对方式及干预满意度的影响

目的 探究情感宣泄法对后疫情时期南充市青少年心理健康状况、应对方式及干预满意度的影响。方法 采用完全随机抽样法,于2021年1月-2022年4月选取南充市2所普通中学、2所县级中学及2所大学共390名青少年为研究对象,以随机数字表法将其分为研究组(n=195)和对照组(n=195)。研究组接受情感宣泄法干预,对照组进行自我调节放松,不接受其他干预,两组均干预3个月。于干预前后,采用症状自评量表(SCL-90)评定青少年心理健康状况,采用简易应对方式问卷(SCSQ)评定青少年应对方式,并于干预后采用自编满意度问卷评定青少年对本次干预的满意度。结果 干预后,研究组SCL-90总评分低于对照组(t=68.312,P?0.01),SCSQ积极应对因子评分高于对照组(t=30.488,P?0.01),消极应对因子评分低于对照组(t=46.562,P?0.01);研究组干预满意者190人(98.96%),对照组175人(89.74%),两组干预满意率差异有统计学意义(χ²=15.321,P<0.01)。结论 情感宣泄法可能有助于改善后疫情时期南充市青少年的心理健康状况和...     

综合性心理干预对临退伍期军人情绪状况及相关因素的影响

目的 研究团体授课与个体心理干预相结合对临退伍期军人焦虑、抑郁情绪障碍、个性特征、应对方式及社会支持的作用,探讨改善临退伍军人情绪状况的有效干预模式,为降低临退伍军人情绪障碍的发生提供理论依据和实践基础.方法 退伍前半年随机整群抽取南京军区服役期军人3000人,分为研究组和对照组,干预期为6个月.研究组采用团体授课与个体干预相结合,对照组无心理干预.在退伍前半年(服役期)和退伍前两周(临退伍期)对其中确定退伍的军人(研究组416人,对照组396人)采用症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷、艾森克人格问卷(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)及自编一般状况调查表分别进行测评.结果 干预前,两组SCL-90抑郁、焦虑因子得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与干预前相比,研究组干预后抑郁、焦虑因子得分降低(P<0.01),对照组抑郁、焦虑因子得分升高(P<0.01);干预后,研究组抑郁、焦虑因子得分明显低于对照组(P<0.01).干预后研究组积极应对得分增高(P<0.01),消极应对得分降低(P<0.01);主观支持、客观支持及支持利用度得分较干预前增高(P<0.01);情绪障碍发生率(0.5%)较干预前(2.4%)降低(P<0.05);干预后,对照组临退伍军人情绪障碍发生率(4.8%)高于干预组(0.5%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 团体授课与个体干预相结合的心理干预模式,可明显降低临退伍期军人情绪障碍的发生率,且对其应对方式及社会支持有明显的改善作用,值得在临退伍期军人中推广试用.     

认知行为干预护理对抑郁症患者影响的临床对照研究

目的探讨认知行为干预护理对抑郁症患者应对方式的影响。方法采用随机数字表法将符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)的64例抑郁症患者分为研究组和对照组各32例。两组患者均接受抗抑郁药物治疗,研究组合并认知行为干预护理,对照组仅予常规精神科护理。所有患者在入组时、治疗6周后采用汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及简易应对方式问卷(SCSQ)进行评估。结果干预6周后研究组的HAMD-24、SDS、SAS得分较对照组低(P0.01);研究者组SCSQ中消极应对方式评分较对照组低(P0.01),积极应对方式评分则高于对照组(P0.01)。结论认知行为干预护理可能有利于改善抑郁症患者焦虑抑郁情绪和提高其积极应对能力。     

自我和谐与应付方式的关系探讨

目的以医科大学生为对象探讨自我和谐与应付方式之间的关系。方法应用自我和谐量表和应付方式问卷对106名医科大学生进行评价。根据自我和谐量表评分分为低自我和谐程度组和高自我和谐程度组,对两组应付方式进行比较,并对自我和谐各因子与各应付方式进行相关分析。结果低自我和谐程度大学生组的应付方式中,解决问题、求助方式显著低于高自我和谐程度大学生组(P<0.05),而自责、幻想、退避、合理化方式则显著高于高自我和谐组(P<0.05或P<0.01);自我与经验的不和谐与各应付方式均有显著相关(P<0.05或<0.01),自我的灵活性与解决问题方式成正相关(P<0.01),自我的刻板性与合理化方式成正相关(P<0.05)。结论大学生自我和谐程度与所采用的应付方式之间密切相关。     

行为列联管理在美沙酮维持治疗者中的疗效:一项随机对照研究(英文)

背景为了应对海洛因依赖的严重后果,我国开展了美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)项目,但是MMT依从性差。目的评估在美沙酮维持治疗中行为列联管理(contingency management,CM)对阿片类药物依赖者的作用。假设在上海市常规MMT项目基础上结合以奖励机制为基础的CM干预共12周,可提高MMT治疗依从性和增加操守程度。方法来自于3个自愿戒毒MMT门诊的160名海洛因依赖者被随机分入常规治疗组(MMT,n=80)和干预组(MMT+CM,n=80),在前12周每周评估患者的服药行为并进行尿液的毒品检测,随后在第16、20和24周分别进行上述评估检测。结果干预组和常规治疗组完成12周治疗的比例都很高,分别为87.5%和86.2%。12周中,两组服用美沙酮的平均天数差异无统计学意义[70(2.9)d与71(2.7)d],两组未吸海洛因的最长时间(分别为7.4周与6.5周)以及尿检阴性的次数(分别为7.9次与7.6次)也没有明显差异。同样,根据24周的分析提示两组间差异也无统计学意义。用成瘾严重程度指数评估成瘾程度,24周内两组完成随访者的成瘾严重程度都显著下降,但是两组间比较同样无明显差异。结论在我国上海的MMT门诊,以奖励机制为基础的行为列联管理干预并未起到提高治疗依从性和促进保持操守的作用。这与西方研究结果不同。究其原因,一是基线依从性高(86%),二是CM项目提供的奖励相对少。在CM项目中奖励是与场景相关的,因而需要对场景进行仔细的分析,了解在特定场景采用什么特定的奖励措施,以便鼓励目标人群改变行为。     

压力接种联合森田疗法治疗维持性血液透析患者的临床疗效研究

目的 探讨压力接种联合森田疗法在维持性血液透析(MHD)患者中的临床疗效.方法 选择2018年2月～2020年2月我院收治的100例MHD患者为主要研究对象,按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予压力接种联合森田疗法干预.比较两组患者干预前后抑郁自...     

心理社会干预对中学生自杀高危人群的影响

目的:探讨心理社会干预对有自杀意念和自杀行为的中学生的影响。方法:通过流行病学调查,筛选出有自杀风险的高危中学生65人。除接受学校常规心理健康课程外,还参加团体认知行为实践辅导;对学生家长进行自杀预防宣教。并在干预前行青少年生活事件量表(ASLEC)、社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、家庭环境问卷(FES)、Beck抑郁量表(BDI)、自杀意念自评量表(SIOSS)、和自尊量表(SES)问卷基线评估、干预后6个月及18个月后问卷随访评估效果。结果:干预后,青少年生活事件总应激量差异无统计学意义(F=1.350,P=0.264,P0.05);其他问卷在干预后6个月及18个月后随访与基线比较差异均存在统计学意义(P0.05),而干预后6个月随访与12个月后随访上述指标无统计学差异(P0.05)。结论:心理社会干预对改善中学生自杀意念及自杀行为短期内有一定的效果。     

Common dilemmas in couple therapy

Decreased libido and sexual dysfunction (e.g., erectile dysfunction) seem to be the most common adverse effects of long-term methadone usage. To investigate the efficacy of bupropion on sexual dysfunction in men receiving methadone maintenance therapy (MMT), a double-blind, placebo-controlled trial was conducted in the addiction quitting center of Noor and St. Aliasghar Hospital of Isfahan. Sixty male patients receiving MMT for at least six months and having complaints of sexual dysfunction were randomized to treatment (n = 30) with bupropion (200 mg/day) or placebo (n = 30) for eight weeks. Sexual function and depression scores were assessed by Arizona sexual experience scale, and Beck depression inventory II self-reported questionnaires, respectively. The results showed that bupropion could improve sexual dysfunction (P = 0.006), but it showed no effect on depression severity scale (P > 0.05). Our findings suggest that adding bupropion to the current protocols of MMT could be useful in decreasing sexual dysfunction, thus it may result in more adherence to treatment and better outcome. Further studies with control group and greater sample size are warranted to evaluate the efficacy of bupropion on improvement of each phases of sexual function among MMT patients. RCT has been registered in http://irct.ir, code: IRCT2014032616823N1.     

抑郁症患者总体幸福感与社会支持和应对方式的相关性

目的调查抑郁症患者的幸福感,探讨其总体幸福感与社会支持和应对方式的相关性。方法于2019年2月-9月在安徽省精神卫生中心焦虑抑郁科门诊及住院患者中选择120例符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)抑郁症诊断标准的抑郁症患者作为抑郁症组,同时从社区人员及患者家属中选择122例作为对照组。采用总体幸福感量表(GWB)(中国版)、社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)进行评定,应用Pearson相关分析及多元线性回归分析比较抑郁症患者GWB、SSRS与SCSQ评分的相关性。结果抑郁症患者GWB评分低于对照组,差异有统计学意义[(62.43±13.48)分vs.(84.97±10.02)分,t=-14.780,P<0.01];抑郁症患者GWB评分与SCSQ总评分和积极应对方式评分均呈正相关(r=0.378、0.460,P均<0.01);抑郁症患者GWB评分与SSRS客观支持、主观支持、对支持的利用度评分及总评分均呈正相关(r=0.354~0.561,P<0.05或0.01);SSRS客观支持、主观支持、对支持的利用度评分及总评分与SCSQ总评分和积极应对方式评分均呈正相关(r=0.234~0.398,P<0.05或0.01)。结论抑郁症患者幸福感较低,且其幸福感水平与社会支持和积极应对方式相关。