中美欧三大指南对酒精性肝病诊断的共识与差异

2010年Hepatology发表了美国肝病学会酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)诊疗指南(简称美国指南)[1],并在中华肝脏病杂志给予介绍;同年中国肝病学会脂肪肝和酒精性肝病学组也发表了中国的ALD诊疗指南(简称中国指南)[2];2012年欧洲肝病学会在J Hepatol上发表了欧洲ALD诊疗指南(简称欧洲指南)[3],欧州指南在本期由曾民德教授给与详细介绍和述评.     

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酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化;严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或急性肝功能衰竭。ALD是我国常见慢性肝病之一,其发病率现仍呈增长趋势且有年轻化和女性化倾向,严重危害人民健康[1-3]。为此,中华肝脏病学会脂肪肝和酒精性肝病学组2006年2月专门修订了我国《酒精性肝病诊疗指南》[4]本文对该指南进行解读。1诊断要点1·1诊断的前提条件长期过量饮酒为诊断ALD的前提条件。ALD患者通常有5年以上饮酒史,折合乙…     

2010亚太肝病学会酒精性肝病纪要

<正>第20届亚太肝病学会年会于2010年3月25～28日在我国北京召开,以下就酒精性肝病(ALD)方面的报道作一简要概述。一、临床研究ALD是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。ALD分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎(AH)和酒精性肝硬     

2010年美国肝病学会酒精性肝病指南解读

2010年1月《Hepatology》发表了酒精性肝病(alcoholic liverdisease,ALD)诊疗指南[1],该指南由美国肝病学会和美国胃肠病学会制订,对ALD的流行病学和自然史、危险因素、诊断和治疗等方面均进行了详细而客观的介绍,并作出了     

2012年欧洲肝病学会及2010年美国肝病学会关于酒精性肝病指南的解读

<正>酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是世界范围内导致慢性肝病的主要原因。据美国国立卫生院酒精滥用与成瘾研究所(NIAAA)的报告显示,在美国肝硬化已成为导致死亡的第12大原因。近年来,在我国成人群体中ALD的发病率、占同期肝病住院患者的比例及酒精性肝硬化在肝硬化中的病因构成比不断上升,由此可见酒精所致的肝损伤已成为不可忽视的问题。2010年我国修订的ALD诊疗指南比较精炼,因此     

2009年美国肝病学会酒精性肝病诊疗指南介绍

2009年美国肝病学会酒精性肝病(ALD)诊疗指南,已在2010年1期Hepatology发表~([1]),现介绍如下. 一、ALD的患病率和自然病史 全世界的饮酒方式存在地理差异,几乎2/3的美国成年人饮酒.少量或适量饮酒是否有益健康,尚缺乏相关证据.而过量饮酒者可发展为洒精耐受,酒精依赖和酒精戒断,另外,酒精滥用和酗酒义可带来消极的社会和健康后果(如失业,家庭破裂、器官受损、意外伤害或死亡).     

酒精性肝病的流行病学

国际疾病分类第9次修订版(ICD9)将与酒精相关的死亡原因分为慢性肝病和肝硬化、酒精依赖综合征、酒精性精神病、酒精中毒、酒精滥用、酒精性心肌病、酒精性胃炎和酒精性多发性神经病等。酒精滥用和酒精依赖已成为当今世界日益严重的公共卫生问题。酒精性肝病(alcoholic liver dis-ease,ALD)是指由于过量摄入酒精而导致的肝脏损害等一系列病变,根据中华医学会肝脏病学分会提出的ALD病理诊断标准,可分为轻型ALD、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化5种类型。     

中美欧酒精性肝病相关指南的对比与解读

正2017年11月至2018年4月期间,美国胃肠病学院(ACG)、中华医学会、欧洲肝病学会(EASL)先后发布了酒精性肝病(ALD)相关指南~([1-3])。这些指南分别汇总了对应地区人群的循证医学证据,对ALD的流行病学、诊断及治疗等问题进行了阐述并给出相应的推荐意见。笔者对比分析3个指南的相关内容,旨在明确目前国内外ALD的研究现状,并为国内肝病专业人员提供诊疗参考。1关于ALD的命名最新的EASL指南对ALD命名进行了修订,将ALD命名     

加强酒精性肝病的防治研究

酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)过去在我国较少见,因此对它的研究亦不多。但近年来ALD的发病率明显增加,已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。过去ALD在病理学上分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化3种类型。近年我国北京中日友好医院根据ALD的临床和病理系列改变,将其进一步分为轻症ALD、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,这一分类有其实际意义,日本等国家也采用该分类。我国的乙型肝炎病毒(HBV)感染率     

中医药防治酒精性肝病研究进展

流行病学调查结果显示,酒精性肝病的发病率约占酒民的20％。酒精性肝病(ALD)包括酒精性肝炎(AH)、酒精性脂肪肝(AF)、酒精性肝硬化(AC),西医对于ALD的治疗包括戒酒,支持治疗,对抗与阻止乙醇代谢治疗以及并发症及酒精依赖的治疗。近年来,中医药防治酒精性肝病的研究,取得了一定的进展。 1 临床研究