替格瑞洛用于氯吡格雷抵抗急性心肌梗死患者PCI术后抗血小板治疗中的效果分析

目的:探讨替格瑞洛用于氯吡格雷抵抗急性心肌梗死(AMI)患者PCI术后抗血小板治疗的效果.方法:选取2015年1月~2016年1月收治的氯吡格雷抵抗AMI患者88例,随机分为两组各44例,均行PCI手术,对照组同时服用氯吡格雷,观察组给予替格瑞洛.结果:观察组术后2h、1d、7d各时间点血小板聚集率(49.78±6.82,45.53±6.25,39.85±5.82)均低于对照组(57.77±6.72,54.82±5.92,49.64±7.52)(P<0.05);观察组术后谷草转氨酶(27.63±4.82IU/L)、血肌酐(122.94±6.35μmol/L)高于对照组(24.24±4.76IU/L,110.53±6.83μmol/L)(P<0.05);观察组不良反应发生率(15.91%)高于对照组(4.55%)(P<0.05);观察组不良心脑血管事件发生率(4.55%)低于对照组(18.18%)(P<0.05).结论:替格瑞洛用于氯吡格雷抵抗AMI患者PCI术后抗血小板治疗效果显著,但对肝肾功能有一定影响.     

替格瑞洛辅助用于急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后的安全性分析

目的 分析替格瑞洛辅助用于急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的安全性.方法 选取2018年3月～2020年5月台山市人民医院收治的60例ACS患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各30例.按中国经皮冠状动脉介入治疗指南2012(简本)进行PCI术,两组患者入院后均在PCI...     

替格瑞洛片联合阿司匹林肠溶片用于经皮冠状动脉介入治疗术后急性心肌梗死患者的临床研究

目的 观察替格瑞洛片联合阿司匹林肠溶片用于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后急性心肌梗死(AMI)患者的临床疗效及安全性.方法 将168例PCI术后AMI患者随机分为对照组83例和试验组85例.对照组给予阿司匹林肠溶片300 mg+硫酸氢氯吡格雷片600 mg,PCI术前顿服,术后给予阿司匹林肠溶片每次100 mg,q...     

替格瑞洛用于小血管病变经皮冠状动脉介入治疗术后的有效性和安全性研究

目的：观察冠脉小血管病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用替格瑞洛治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析邢台市第三医院2013年10月至2014年9月240例行PCI成功的冠状动脉小血管病变患者的临床资料,术后给予替格瑞洛治疗作为研究组(120例),继续氯吡格雷治疗的患者为对照组(120)。研究主要终点为两组患者随访1年的主要不良心血管事件的发生率;次要终点为一般不良事件(包括出血)的发生率。结果随访12个月,两组患者总体MACE 发生率比较,差异无统计学意义,但非致死性心肌梗死发生率在研究组显著降低。两组患者出血事件发生率比较,差异无统计学意义。结论与氯吡格雷比较,替格瑞洛用于冠状动脉小血管病变-PCI 术后临床疗效确切,且不增加出血风险。     

急性冠状动脉综合征氯吡格雷抵抗患者换用替格瑞洛后的PAR变化

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)氯吡格雷抵抗患者换用替格瑞洛后血小板聚集率(PAR)的变化情况。方法急性冠状动脉综合征患者,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后测定二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板聚集率,根据血小板聚集率筛选出氯吡格雷抵抗患者57例,男45例,年龄(62.98±10.51)岁,体重指数(24.53±2.53)kg/m2;女12例,年龄(64.17±5.84)岁,体重指数(25.49±3.37)kg/m2。氯吡格雷抵抗患者将氯吡格雷75 mg,1次/d更换为替格瑞洛负荷量180 mg,次日开始90 mg,2次/d。随访30 d,应用替格瑞洛后7、15、30 d检测血小板聚集率。结果服用替格瑞洛后血小板聚集率明显降低,与应用氯吡格雷后血小板聚集率的差异有显著统计学意义(P<0.05),患者吸烟,是否合并高血压或糖尿病及服用降压、降糖药物,其血小板聚集率下降程度之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛能够显著降低氯吡格雷抵抗ACS患者ADP诱导的血小板聚集率。     

替格瑞洛替换疗法和大剂量氯吡格雷治疗氯吡格雷抵抗ACS的效果比较

目的比较替格瑞洛替换疗法和大剂量氯吡格雷治疗氯吡格雷抵抗(CPGR)急性冠脉综合征(ACS的疗效和安全性。方法选择我院2016年3月～2018年3月收治的ACS合并氯吡格雷抵抗患者62例,经随机数字表法分为观察组(n=31)和对照组(n=31),其中观察组给予替格瑞洛联合阿司匹林治疗,对照组给予大剂量的氯吡格雷联合阿司匹林治疗。比较两组患者用药14d血小板计数、血小板抑制率及炎症反应变化情况。随访1年观察主要心血管不良事件(MACE)、呼吸困难和出血事件的发生率。结果用药后14d,观察组的血小板计数较对照组降低,差异有统计学意义(P <0.05),观察组血小板抑制率较对照组升高,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)和中性粒细胞计数均较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05);观察组MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),出血事件及呼吸困难事件发生率与对照组,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论替格瑞洛替换疗法有更好的抗血小板和降低炎症反应的效果,且降低了不良心血管事件的发生率,安全性更高。     

氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床效果比较

目的 探讨氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床效果。方法 选取2019年1月至2020年1月辽宁省健康产业集团铁煤总医院收治的80例接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性心肌梗死患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例。观察组采用替格瑞洛治疗方法,对照组采用氯吡格雷治疗方法,比较两组的血小板计数、血小板聚集率、二磷酸腺苷（ADP）最大聚集时间、ADP最大聚集率、心功能指标和并发症总发生率。结果 观察组治疗后的血小板计数、血小板聚集率均低于对照组,而ADP最大聚集时间长于对照组,ADP最大聚集率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者的心功能均优于治疗前,且观察组的心功能优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗期内并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于氯吡格雷,替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床疗效更佳,能够改善患者心功能,安全性高,值得推广。     

替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗患者术后慢血流的影响分析

目的:探讨替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗患者术后慢血流的影响.方法:88例急性ST段抬高心肌梗死患者均为本院于2015年2月~2016年8月收治,所有患者行直接经皮冠状动脉介入治疗.按照双盲法分为两组,对照组治疗前服用氯吡格雷,观察组术前应用替格瑞洛.观察两组术前及术后30d左心功能改善情况,并就两组慢血流发生情况展开分析.结果:两组术后左心功能较术前均有明显改善,但观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后发现,观察组慢血流发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对急性ST段抬高心肌梗死患者经皮冠状动脉介入手术前应用替格瑞洛治疗,可有效降低术后慢血流的发生率,不会对患者心功能造成影响,安全可靠,值得推广.     

分析替格瑞洛联合氯吡格雷在经皮冠状动脉介入治疗冠心病中的临床价值及对凝血功能的改善效果

目的 探讨替格瑞洛联合氯吡格雷在经皮冠状动脉介入治疗冠心病中的临床价值及对凝血功能的改善效果。方法 80例接受经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者作为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组40例。对照组患者介入治疗前后采用氯吡格雷治疗,实验组患者介入治疗前后采用替格瑞洛联合氯吡格雷治疗。对比两组患者的临床疗效及治疗前后的凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)]。结果 实验组患者的总有效率95.00%高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的APTT、PT、TT、Fbg、D-D对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的APTT、PT、TT长于本组治疗前, Fbg、D-D低于本组治疗前,且实验组患者的APTT(34.13±2.62)s、PT(12.20±2.39)s、TT(13.01±2.43)s长于对照组的(22.76±2.72)、(10.31±1.67)、(11.62±2.59)s,Fbg(3.57±0.83)g/L、D-D(449...     

氯吡格雷与替格瑞洛治疗老年急性冠状动脉综合征患者的临床疗效对比分析

目的探讨氯吡格雷与替格瑞洛治疗老年急性冠状动脉综合征患者的临床疗效。方法将我院收治的188例老年急性冠状动脉综合征患者随机分为对照组94例和观察组94例,对照组采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察组采取替格瑞洛联合阿司匹林治疗,比较2组患者的再发心肌梗死、主要终点事件、支架内血栓形成等不良反应发生情况。结果观察组及对照组的再发心肌梗死发生率分别为1.06%(1/94)、5.32%(5/94);主要终点事件发生率分别为2.13%(2/94)、5.32%(5/94);支架内血栓形成发生率分别为1.06%(1/94)、4.25%(4/94);经χ~2检验,观察组的再发心肌梗死、主要终点事件、支架内血栓形成发生率均明显低于对照组,均有P<0.05。结论与氯吡格雷联合阿司匹林相比,采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗老年急性冠状动脉综合征患者,可有效减少患者再发心肌梗死、主要终点事件、支架内血栓形成发生率。     

经皮冠脉介入术前应用替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果比较

目的 探讨经皮冠脉介入(PCI)术前应用替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的效果比较.方法 选取2015年1月至2019年2月武汉科技大学附属孝感医院收治的接受PCI治疗的112例STEMI患者作为研究对象,按照随机数字表法分为替格瑞洛组与氯吡格雷组,每组各56例.替格瑞洛组PCI术前给予替格...     

氯吡格雷抵抗与直接经皮冠状动脉介入术中无复流的关系研究

目的观察氯吡格雷抵抗与急性心肌梗死（AMI）患者直接经皮冠状动脉介入（PPCI）术中无复流的关系。方法人选2009年1月至2010年12月因AMI住院行PPCI术患者共765例,所有患者术后5d晨起空腹采血,根据对二磷酸腺苷诱导的血小板聚集抑制率判定是否出现氯吡格雷抵抗。根据术中是否出现无复流分为无复流组（81例）和对照组（684例）,比较2组临床特点,分析氯吡格雷抵抗与术中出现无复流的关系。结果2组男性比、高血压患病率、吸烟情况、发病至就诊时间、白细胞计数、血小板计数、梗死相关动脉、支架直径、门-球时间差异无统计学意义（P〉0．05）。与对照组比较,无复流组糖尿病患病率[（29．6％（24／81）比19．9％（136／684）,P=0．044]、年龄[（62±10）岁比（60±11）岁,P=0．032]、氯吡格雷抵抗发生率[38．3％（31／81）比24．9％（170／684）,P=0．011]、术前心肌梗死溶栓试验血流0级[82．7％（67／81）比70．5％（482／684）,P=0．026]、应用替罗非班者占比[42．0％（34／81）比30．8％（211／684）,P=0．045]、肌钙蛋白I（cTnI）峰值[（58±14）μg/L比（54±13）μg/L,P=0．015]、肌酸激酶同工酶（CK—MB）峰值[（156±42）U／L比（145±40）U／L,P=0．027]、肌酸激酶（CK）峰值（1437±202）U／L比（1388±216）u／L,P=0．041]、病死率[4．9％（4／81）比1．0％（7／684）,P=0．022]明显升高,ST段回落率[66．7％（54／81）比82．5％（564／684）,P=0．001]及左心室射血分数（LVEF）[（48±11）％比（51±11）％,P=0．028]则明显下降。Logistic回归分析结果显示,在校正了其他危险因素之后,氯吡格雷抵抗是PPCI术中出现无复流的独立影响因素（比值比=3．466,95％置信区间：1．447—10．876,P=0．019）。结论氯吡格雷抵抗是PPCI术中出现无复流的可能机制之一,严重影响预后。     

替格瑞洛联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床效果及不良反应

目的 观察急性心肌梗死(AMI)临床治疗中应用替格瑞洛联合氯吡格雷治疗的有效性及对不良反应的影响。方法 选取2020年1—12月江门市中心医院收治的AMI患者90例为研究对象,依据奇偶顺序完成组别划分,45例接受氯吡格雷治疗患者为单一组,45例接受替格瑞洛联合氯吡格雷治疗者为联合组,2组均遵医嘱不间断用药12周。比较2组患者治疗总有效率,治疗前后凝血功能指标、心功能指标变化,心脑血管不良事件(MACCE)发生率及药物不良反应。结果 联合组患者治疗总有效率为97.78%,高于单一组的77.78%(χ²=8.389,P=0.003);治疗12周后,联合组血小板(PLT)计数、PLT聚集率较治疗前下降,二磷酸腺苷(ADP)最大聚集时间较治疗前延长,ADP最大聚集率较治疗前增加,且联合组治疗后PLT计数、PLT聚集率低于单一组,ADP最大聚集时间长于单一组,ADP最大聚集率高于单一组(P均<0.01);联合组左心室射血分数(LVEF)较治疗前升高,左心室收缩末内径(LVESd)、左心室舒张末内径(LVEDd)较治疗前缩小,且联合组治疗后LVEF高于单一组,LVESd...     

替格瑞洛联合经皮冠状动脉介入术在治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者中的效果

目的 观察急性ST段抬高型心肌梗死患者行替格瑞洛联合经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的临床疗效以及安全性.方法 选取2019年1～10月葫芦岛市中心医院收治的100例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,对照组采用氯吡格雷联合PCI治疗,试验组应用替格瑞洛联合PCI治疗,比较两组临...     

经皮冠状动脉介入联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床疗效研究

目的分析并研究经皮冠状动脉介入治疗联合替格瑞洛对于急性心肌梗死进行治疗的临床治疗效果,以便于临床治疗工作提供有价值的参考。方法本研究选择的所有研究对象均来自我院收治的急性心肌梗死患者,患者的入院时间为2016年4月至2017年3月,本研究选择78例患者作为研究对象,将所有患者以随机方法分为观察组与对照组,每组患者均为39例。对照组患者单纯选择采用经皮冠状动脉介入联合氯吡格雷进行治疗,观察组患者选择采用经皮冠状动脉介入治疗联合替格瑞洛进行治疗,两组患者同时选择采用阿司匹林肠溶片进行治疗,对两组患者治疗的效果进行评价。结果治疗1个月之后,观察组患者无死亡病例出现,对照组患者出现死亡病例2例,治疗1年以后,观察组患者死亡1例,对照组6例,治疗1年以后,观察组患者出现出皮肤黏膜血事件1例,对照组8例,两组比较差异明显,P <0.05,具有统计学意义。结论对于急性心肌梗死患者在治疗的过程中选择采用经皮冠状动脉介入治疗联合替格瑞洛进行治疗可以有效的促进患者的治疗效果的提升,而且具有一定的安全性,是一种值得推广应用的治疗方法。     

经皮冠状动脉介入治疗患者不同氯吡格雷给药方案术后心血管事件疗效观察及安全性

目的比较冠心病介入治疗中氯吡格雷给药方案预防心血管事件的有效性和安全性。方法观察组术前给氯比格雷600mg;对照组术前给氯吡格雷300mg。观察两组心血管事件、血栓形成及出血并发症的情况。结果治疗6个月两组出凝血功能相似（P〉0.05）;治疗后两组缺血性事件及血栓形成发生率均显著低于对照组（P〈0.01）;两组出血发生率无显著性差异（P〉0.05）。结论冠状动脉介入治疗术前予氯吡格雷600mg可明显降低再缺血性事件及血栓发生率。     

替格瑞洛配合急诊PCI治疗急性心肌梗死的临床效果

目的 观察替格瑞洛配合急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死的临床效果。方法 回顾性选取2020年1月—2021年4月长沙泰和医院急诊收治的急性心肌梗死患者62例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,各31例。对照组予氯吡格雷+阿司匹林+急诊PCI方案治疗,观察组予替格瑞洛+阿司匹林+急诊PCI方案治疗。比较2组患者治疗前后血流级别与心肌灌注级别差异,并比较2组患者复流情况,不良反应及患者满意度。结果 治疗后,2组血流级别与心肌灌注级别均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P均<0.01);观察组复流率为100.00%,高于对照组的87.10%(χ²=4.276,P=0.039);观察组不良反应总发生率为3.23%,低于对照组的19.35%(χ²=4.026,P=0.044);观察组患者总满意度为96.77%,高于对照组的77.42%(χ²=5.166,P=0.023)。结论 替格瑞洛配合急诊PCI治疗急性心肌梗死的临床效果相较于常规方案更优,可改善患者血流级别,提升心肌灌注级别,利于复流并降低不良反应发生...     

氯吡格雷抵抗患者应用替格瑞洛治疗的血小板凝集状况分析

目的：对氯吡格雷抵抗患者应用替格瑞洛治疗的血小板凝集状况研究分析。方法：对2015年1月～2016年12月在我院行经皮冠状动脉介入治疗术的540例患者进行血小板聚集率的测定,筛选出氯吡格雷抵抗患者97例,随机分为对照组（48例）、观察组（49例）,观察组改用替格瑞洛进行治疗,对照组继续进行氯吡格雷治疗,对比分析两组治疗前后的血小板聚集率。结果：观察组经替格瑞洛治疗后血小板聚集率降低值高于对照组（P<0.05）,观察组的血小板聚集率达标率（83.7%）高于对照组（4.2%,P<0.05）。结论：用替格瑞洛治疗PCI术后氯吡格雷抵抗,可增加血小板抑制率,降低血小板聚集率,出血事件并未显著增加,所以,替格瑞洛是氯吡格雷抵抗患者进行抗血小板治疗的选择之一。