重庆市2004～2006年麻疹爆发流行病学调查分析

目的为掌握重庆市麻疹发病与流行趋势,探讨控制对策。方法利用重庆市麻疹监测系统和法定传染病报告系统对2004~2006年麻疹爆发疫情进行描述流行病学分析。结果2004~2006年共发生麻疹爆发51起,1 005例,占同期麻疹总病例数的23.54%;爆发累及55%的区(县);主要发生在学校,占爆发起数的90.20%;爆发病例为3~140例;爆发病例年龄在2~14岁的占总爆发病例数的81.79%。其中有麻疹减毒活疫苗(MV)免疫史的占33.58%,无免疫史和免疫史不详的占66.42%。结论高质量的MV初免,重点人群的强化免疫以及敏感的麻疹监测系统是控制麻疹爆发的主要措施。     

贵州省加速控制麻疹措施实施效果评价

目的 评价贵州省控制麻疹各项措施实施效果,探讨加速控制麻疹策略.方法 综合分析贵州省2003～2006年常规免疫调查接种率、麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)初始强化免疫接种率、入托入学查验预防接种证报告和调查情况、法定传染病报告系统和麻疹监测系统的疫情资料.结果 贵州省常规免疫调查接种率呈升高趋势;MV初始强化免疫后,全省麻疹确诊病例发病率下降97.5%;入托入学查验预防接种证制度的推行杜绝了托幼机构和小学内麻疹爆发疫情;麻疹监测及实验室诊断能力得到提高.结论 贵州省2003～2006年对控制麻疹采取的综合措施效果显著.为实现消除麻疹的目标,还应考虑MV初始强化免疫后3～4年开展后续免疫,并将控制风疹纳入消除麻疹的范畴.     

泉州市2003年多起麻疹爆发流行病学调查分析

目的　通过分析麻疹爆发流行病学特征及发生原因 ,指导麻疹防制工作 ,加速控制麻疹进程。方法　对爆发调查和疫情资料进行描述流行病学分析 ,采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)捕捉法检测麻疹IgM、IgG抗体 ,应用SPSS统计软件统计分析。结果　在 5个县 (市、区 )发生 1 0起麻疹爆发 ,爆发分学校 (幼儿园 )型、城镇工业区型、农村散居型 ,学校 (幼儿园 )型占 71. 6 %;主要集中在 5～ 6月 ;本地儿童占 6 8.1 %,流动儿童占 3 1 9%;4～ 9岁占73. 6 %;有麻疹疫苗 (MV)接种史的占 4 1.7%;多数病例有典型的临床症状 ;有 7起爆发经实验室确诊。对 6 4 9名 1～ 1 5岁健康人群进行麻疹IgG抗体监测 ,各年龄组抗体阳性率均 >85 %,几何平均滴度 (GMT)均 >1 :80 0。实施MV应急接种或查漏补种 ,疫情很快得到有效控制。结论　麻疹爆发是影响泉州市麻疹疫情的主要因素 ,流动儿童麻疹爆发在麻疹爆发中具有重要意义 ,预防和控制麻疹爆发是目前加速控制麻疹的主要任务     

麻疹发病与麻疹疫苗接种的病例对照研究

目的探讨甘肃省部份地区发生麻疹爆发或流行的原因,分析麻疹减毒活疫苗(MV)效力与麻疹发病之间的关系。方法选择4个县进行1∶1配对病例对照研究。结果共调查病例和对照各358人,病例中<7岁儿童占27.65%,7~14岁占66.48%,平均年龄8.62岁。病例组MV接种率36.87%,对照组MV接种率89.94%;接种MV后≥5年发病者占68.94%,7~9岁发病儿童距接种MV≥5年的占74.47%。1∶1配对病例对照研究计算,接种MV与麻疹发病的比值比95%可信区间为0.028~0.079,MV效力95%可信区间为92.1%~97.2%。结论甘肃省部份地区发生麻疹爆发或流行的主要原因是MV接种率过低,存在免疫空白。提高MV接种率,缩短MV 2针接种间隔时间,适时开展MV强化免疫可有效控制麻疹。     

河南省陕县2005年~2006年麻疹流行特征分析

目的了解陕县麻疹流行特征指导麻疹控制工作。方法对2005年~2006年报告的麻疹疫情资料进行描述性流行病学分析。结果陕县2005年~2006年共报告麻疹病例204例,年平均发病率为29.42/10万,明显高与往年。病例以14岁以下儿童居多,发病高峰在(3~5)月份。发生乡级麻疹爆发一起,罹患率为5.49%。结论儿童MV基础全程接种率低;MV接种质量;免疫空白和免疫成功率低是造成发病增多和出现局部流行的主要因素。对降低麻疹发病,控制局部流行提出了具体措施。     

聊城市1999～2004年麻疹监测分析

目的分析山东省聊城市1999~2004年麻疹疫情现状,为制订加速控制和消除麻疹策略提供依据。方法利用麻疹监测系统资料进行麻疹流行病学特征及其影响因素的分析。结果聊城市1999~2004年共报告麻疹314例,年平均发病率0.94/10万。麻疹发病在不同县(市、区)存在差异,发病高峰在4~7月,以≤15岁人群为主;散发和局部爆发并存,爆发病例数占总发病数的26.11%,以小学生和大学生为主。麻疹发病主要与麻疹疫苗(MV)常规免疫接种率低和麻疹监测系统监测质量不高有关。结论重点加强薄弱地区MV常规免疫工作,适时开展MV强化免疫,提高免疫覆盖率,消除免疫空白,健全麻疹监测系统,提高监测质量,加速控制和消除麻疹。     

张掖市麻疹流行病学特征及控制对策

目的了解张掖市麻疹流行病学特征,为制定控制麻疹策略提供科学依据。方法对张掖市1995~2004年麻疹疫情资料和2000年发生的爆发及麻疹疫苗(MV)应急免疫效果进行描述流行病学分析。结果近10年累计发生麻疹1 059例,年平均发病率8.54/10万。发生爆发1起,发病466例,发病率43.63/10万。麻疹发病有明显的季节性,4~6月为发病高峰,小学生发病居多。应急免疫前2~15岁儿童麻疹抗体阳性率和几何平均滴度(GMT)分别为64.46%和1∶55.02,应急免疫后抗体阳性率升至99.10%,GMT达到1∶1 347。结论控制麻疹应提高MV接种率和接种质量,加强主动监测和疫情报告,开展抗体水平监测,调整MV免疫程序。     

甘肃省2003年麻疹监测流行病学分析

目的了解甘肃省麻疹发病状况。方法对2003年麻疹监测数据进行了流行病学分析。结果2003年共报告麻疹疑似病例1631例,确诊1612例,发病率6·24/10万。麻疹发病呈散发和爆发并存的模式,爆发病例占总发病数的34·18%。麻疹发病以≤15岁儿童为主。在确诊病例中有麻疹疫苗(MV)免疫史者占55·09%,无免疫史者占10·85%,免疫史不详者占34·06%。发病主要原因是部分地区MV常规免疫未落实,爆发疫情不能及时报告、检测。结论应在加强MV初免和复种的同时,在重点地区适时开展强化免疫,同时提高接种质量,要加强基层疫情报告;建立麻疹实验室网络,提高麻疹IgM抗体检测率。     

青铜峡市2004年麻疹暴发疫情流行病学分析

[目的]了解青铜峡市2004年麻疹暴发的原因.[方法]对每起麻疹暴发进行描述流行病学分析.[结果]青铜峡市2004年共发生5起麻疹暴发,疫情波及5个乡(镇),累计报告发病48例,占本年度发病总数的53.33%,无死亡病例.麻疹暴发有明显的季节性,主要集中在4～5月;发病年龄为4～16岁,均为在园、在校幼托儿童及学生.本市人口暴发2起,发病9例,占暴发总数18.75%,外来人口暴发2起,发病30例,占暴发总数62.50%,混合型暴发1起,发病9例,占暴发总数的18.75%.麻疹疫苗(MV)常规免疫工作开展差,疫情报告不及时,实验室监测不完善等延误了采取应急预防控制措施,是造成疫情蔓延的主要原因.[结论]麻疹暴发是影响青铜峡市麻疹疫情的主要因素,流动儿童麻疹暴发在麻疹暴发中具有重要意义,预防和控制麻疹暴发仍是目前加速控制麻疹的主要任务.     

福州市55年麻疹疫情趋势分析

目的了解福州市麻疹流行规律,预测流行趋势,制定防制对策,降低发病率。方法对1950~2004年麻疹发病资料应用SPSS 13.0统计软件进行流行病学分析。结果1950~1984年福州市区麻疹发病呈高发状态,每隔2~3 a出现1个高峰,1985年以后发病呈散发和局部爆发形式出现。3~6月份为麻疹发病高发季节;1950~1965年市区发病率高于8个县。结论加速控制麻疹应继续加强麻疹疫苗(MV)的常规免疫,提高MV的初种、复种覆盖率和有效接种率,个别薄弱地区适时开展MV强化免疫;进一步加强麻疹监测与报告;对疫点及时应急处理,防止麻疹爆发,降低发病率。     

2004—2008年梅州市麻疹流行病学分析

目的了解梅州市麻疹流行特点,为今后制定麻疹控制策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对梅州市2004-2008年麻疹疫情资料进行流行病学分析。结果梅州市2004-2008年共报告麻疹429例,年均发病率为2．14／10万,每年均报告有麻疹疫情;病例数和暴发疫情主要集中在五华、兴宁、平远3个县,以局部暴发为主,且病例相对地方集中,麻疹疫情高峰在3—5月,占该时期病例总数的51．05％;8月龄～14岁的病例占病例总数的69．93％。结论实施计划免疫对控制麻疹疫情效果显著,应进一步加强对免疫规划工作薄弱地区、薄弱人群的预防接种工作,进一步完善麻疹疫情的监测和报告。     

2016-2020年中国麻疹暴发疫情流行特征与处置情况分析

目的 分析2016-2020年中国麻疹暴发疫情流行病学特征、开展的调查及处置措施。方法 整理2016-2020年麻疹监测系统报告的中国31个省（自治区、直辖市）麻疹暴发疫情信息、调查及处置情况,根据麻疹暴发定义在同期麻疹散发病例中侦测疑似麻疹暴发并进行分析。结果 2016-2020年中国报告麻疹暴发疫情344起,共涉及麻疹病例1 886例,暴发首例病例发病距暴发疫情报告时间M范围为4~10 d,涉及病例M范围为2~3人,疫情持续天数M范围为8~13 d,2016-2020年每年最长疫情持续时间分别为65、44、28、63、13 d;报告暴发数位于前三的省（直辖市）为甘肃、北京、山东;在居民小区/村发生共115起,所占比例最高;2016年暴发病例基因型鉴定结果100.00%为H1基因型,此后H1基因型占比逐年下降,2017年H1基因型所占比例为88.57%（31/35）,2018年为85.00%（17/20）,2019年为15.79%（3/19）,2020年无H1基因型报告,4株均为D8基因型;313起暴发对当地医疗机构开展了病例主动搜索,266起暴发开展了含麻疹成分疫苗接种率调查。2016-2020年中国共发现疑似麻疹暴发919起,涉及麻疹病例4 212例;疑似麻疹暴发位于前三的省（自治区）为新疆、甘肃、四川;疑似麻疹暴发场所同样以居民小区/村为主（493起）。结论 麻疹暴发疫情数量、规模和持续时间逐渐下降,社区水平的麻疹暴发不容忽视,本土H1基因型有逐渐被其他基因型替代的趋势。麻疹暴发监测报告的敏感性有待进一步提高,继续提高含麻疹成分疫苗覆盖率、对疫情进行及时有效的处置,是我国消除麻疹工作的重点。     

2005-2012年龙岩市麻疹流行病学特征分析

目的分析龙岩市2005-2012年麻疹流行特征,为控制麻疹流行和制订控制措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析麻疹疫情资料,应用spss17.0软件进行统计。结果 2005-2008年平均发病率为2.58/10万;2009-2012年平均发病率为0.05/10万,连续4年麻疹发病率低于1/100万的控制指标。麻疹发病主要集中在3~6月份。新罗,漳平,永定等三县(市、区)发病数较多,学生占58.98%,8~19岁占60.34%,主要影响因素是局部地区中小学校暴发麻疹疫情。结论龙岩市2009年以来麻疹发病率控制在1/100万以下,已基本达到消除麻疹控制指标。坚持高免疫接种率策略、提高麻疹监测工作质量、强化麻疹疫情应急处理能力是今后消除麻疹工作重点。     

上海市宝山区2004～2008年麻疹流行病学分析

目的 分析宝山区2004～2008年麻疹发病情况,为麻疹消除策略和措施的制定提供依据.方法 利用疾病监测信息报告系统的数据,对2004～2008年宝山区麻疹病例进行流行病学分析.结果 宝山区2004～2008年共报告麻疹疑似病例621例,确诊443例,年发病率最高13.01/10万,最低2.06/10万,明显高于往年.病例以15～35岁人群为主,时间相对集中于13～24周,发生暴发疫情共12起,呈局灶性暴发.麻疹疫苗免疫后,抗体阳性率为96.46％.健康人群麻疹抗体水平监测,阳性率为88.92％.结论 麻疹发病人群逐渐向大年龄人群转移,病例以外来流动人口为主,要达到消除麻疹目标,应加强儿童(特别是外来流动儿童)麻疹疫苗接种覆盖率和及时率,并提高成人麻疹疫苗的接种覆盖率.     

2005-2009年广元市麻疹流行病学特征分析

目的分析广元市2005-2009年麻疹流行病学特征,为消除麻疹提供依据。方法采取描述流行病学方法分析广元市2005-2009年麻疹监测资料。结果共报告1 979例病例,年均发病率12.33/10万。3~6月发病数占全年的55.06%。男女性别比1.14∶1。〈15岁病例占79.81%。无明确免疫史的占23.10%,有1剂次免疫史的占10.52%,2次及以上免疫史的占11.55%,免疫史不详的占54.35%。采集合格血清标本834例,实验室确诊病例占37.85%。暴发疫情病例占10.86%。结论 2005-2009年广元市麻疹年均发病率仍较高,且有暴发疫情发生,免疫接种率较低。     

江西省麻疹流行病学监测结果分析

为进一步了解江西省麻疹流行状况,以达到控制麻疹的目的,对江西省1999年至2000年1～10月的麻疹流行病学监测资料进行了分析。结果显示,全省报告麻疹3!184例,死亡1例。麻疹发病主要在15岁以下儿童,7～10岁为麻疹高发年龄段,有免疫史的麻疹病例集中在4～10岁。麻疹病例分布广泛,流行模式为散发与暴发并存,局部麻疹暴发影响了全省麻疹发病强度。预防和控制麻疹暴发是我省目前控制麻疹的基本策略。     

芜湖市2009～2011年麻疹监测与流行特征分析

目的评价芜湖市麻疹监测工作质量,分析麻疹流行特征,为进一步加强麻疹控制工作提供依据。方法对芜湖市2009～2011年麻疹疑似病例监测状况及麻疹流行特征进行分析。结果 2009～2011年麻疹排除病例年均报告发病率5.22/10万,麻疹疑似病例及时调查率、血标本采集率、血标本及时送检率、血标本检验结果及时报告率、麻疹暴发疫情血清学确诊率等监测指标均达目标。2009～2011年麻疹发病率分别为9.29/10万、0.61/10万、0.95/10万,市区麻疹发病率高于农村地区。麻疹发病以3～8月份为主,占88.24%,麻疹发病高峰期有延长趋势。婴儿麻疹发病率最高,发病数占总病例数的27.06%,57.97%的婴儿麻疹病例发病年龄小于8月龄;50.20%的麻疹病例为15岁以上大龄儿童及成人,其发病有上升趋势。81.57%的麻疹患者无麻疹疫苗免疫史或免疫史不详。结论芜湖市2009～2011年麻疹监测系统较为敏感,监测质量较高;有必要采取更为积极有效的措施加强对婴儿、大龄儿童及成人的麻疹预防控制工作。     

沈阳市某大学非典型麻疹暴发调查报告

目的通过调查处理一起大学发生的非典型麻疹暴发疫情,发现现阶段麻疹流行特点．为制定麻疹控制措施提供依据。方法以不明原因的发热、咳嗽及出疹等症状的学生为调查对象,按照《全国麻疹监测方案》开展现场流行病学调查与处理,采集病人鼻咽拭子、尿和全血标本,进行流行病学调查、麻疹病原学和血清学检测。结果42名学生流行病学调查结果、临床症状和实验室检测结果显示,确诊麻疹病例8例,其麻疹IgM血清学检测阳性率为19．00％,学校麻疹罹患率为0．02％。结论本起疫情是由麻疹典型病例引起的不典型麻疹的暴发,通过对早期不典型麻疹病例的鼻咽拭子病原学检测,提高了麻疹病例早期的确诊率,为及时隔离治疗麻疹病例,采取麻疹类疫苗的应急接种等有效控制措施提供了科学依据。