维持血液透析患者血清瘦素、脂联素比值与颈动脉内中膜厚度进展的相关性研究

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清瘦素(Leptin)、脂联素(adiponectin,ADPN)比值(L/A)与颈动脉内中膜厚度进展(progression of carotid intima-media thickness,PROG-IMT)的相关性.方法 对首都医科大学附属复兴医院肾内科29例维持性血液透析患者进行随访观察,运用B超检查测定颈动脉内中膜厚度(IMT)2次,分别于实验开始时及 24月后,观察IMT变化(PROG-IMT);采用ELISA方法测定患者血清的瘦素、脂联素水平;同时检测血生化指标,评价透析充分性;结果进行统计学相关分析.结果①27例 MHD患者IMT有进展,MHD患者前后2次IMT差异有显著性(1.323±0.465比1.842±1.046,t=-3.313,P=0.003),并且前后2次结果对比相关系数 r=0.616,P=0.000,为高度正相关;② PROG-IMT与L/A显著正相关,Pearson相关系数r=0.405,P=0.029;③以PROG-IMT为因变量进行多元逐步回归分析显示:L/A是影响PROG- IMT的主要因素,B=30.207,t=2.299,P=0.029.结论 MHD患者IMT呈进行性进展,与原有病变程度密切相关,血清L/A是影响PROG-IMT的因素.     

急性脑梗死患者血清脂联素、瘦素与白细胞介素的动态变化

目的 研究血清脂联素（adiponeetin）、瘦素（leptin）与白细胞介素（IL-1、6、8）水平变化在急性脑梗死的临床诊断、治疗、病情转归和判断预后的应用价值。方法 以ELISA法分别检测急性脑梗死患者治疗前后以及正常对照组血清瘦素、脂联素及IL-1、IL-6、IL-8含量,并探讨各指标与神经功能缺损的关系。结果 急性脑梗死患者治疗前后血清瘦素及IL-1、IL-6、IL-8含量较对照组明显升高（P〈0．01）,脑梗死治疗后以上各指标明显下降;而血清脂联素结果在治疗前较对照组明显降低（P〈0．01）,治疗后升高程度与治疗前及对照组差异具有统计学意义（P〈0．01）。脑梗死组神经功能缺损程度与各指标变化均呈显著相关（P〈0．01）。结论 血清脂联素、瘦素及IL-1、IL-6、IL-8含量的变化与脑梗死的临床变化有较密切的关系,可以作为脑梗死病情变化的监测指标和预后判断指标,同时也为在脑梗死发病早期药物治疗开发提供临床实验依据。     

瘦素、脂联素与类风湿关节炎关系的研究进展

瘦素（leptin,LP）、脂联素（adiponectin,ADP）是由全身脂肪细胞分泌的脂肪因子,参与胰岛素敏感性、内皮功能、血压变化、炎症反应、纤溶活动等多种病理生理过程。近年来研究发现,LP、ADP与类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）密切相关,     

血清脂联素水平与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块相关性研究

选取150例急性脑梗死患者作为研究组,选取50例健康体验者作为对照组,两组均实施双侧颈动脉检查,神经功能缺损评分,血清脂联素水平测定及颈动脉斑块测定。结果研究组血清脂联素水平(2.86±1.23mg/L)低于对照组(7.55±1.46mg/L),其神经功能缺损评分为12.88±3.52分;无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组血清脂联素水平两两比较差异有统计学意义(P0.05),神经功能缺损评分两两比较差异有统计学意义(P0.05),3组血清脂联素水平与神经功能缺损评分呈负相关(P0.05)。急性脑梗死患者血清脂联素水平与颈动脉粥样硬化斑块存在显著相关性。     

脑梗死患者血清脂联素、瘦素、白细胞介素6与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的 探讨脑梗死患者血清脂联素、瘦素、白细胞介素6 (IL-6)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性.方法 选择我院2009年6月至2010年9月住院治疗的脑梗死患者96例(脑梗死组),另选择我院同期健康体检者50名为健康对照组.用酶联免疫吸附法分别测定两组研究对象血清IL-6、脂联素、瘦素浓度;采用美国ATL公司HDL-1500彩色多普勒测量脑梗死患者的IMT,并分为IMT＜1,0 mm和IMT≥1.0 mm两个亚组.分别比较组间各指标的差异.结果 脑梗死患者血清脂联素、瘦素和IL-6分别为(7.83±1.57) mg/L、( 12.39±5.42) ng/L、(137.12±18.59) ng/L,健康对照组分别为(13.83±1.96)mg/L、(4.73±1.87) ng/L、( 87.26±9.75) ng/L,组间比较差异均有统计学意义(t值分别为12.14、12.50、13.65,P均＜0.01).96例脑梗死患者中IMT≥1 mm组78例,IMT＜1 mm组18例,两亚组患者血清脂联素、瘦素和IL-6分别为(5.06±2.52)、(9.83±1.58) mg/L,(14.49±6.42)、(8.13±1.28) ng/L,(152.62±24.78)、(112.12±12.59) ng/L,与健康对照组两两比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).脑梗死患者IMT与IL-6、瘦素呈明显正相关(r值分别为0.52、0.78,P均＜0.01),与血清脂联素呈明显负相关(r=-0.84,P＜0.01).结论 脑梗死患者IMT增厚,血清脂联素降低,IL-6、瘦素升高,脑梗死患者IMT与血清脂联素、瘦素、IL-6浓度具有明显相关性.     

脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血浆脂联素水平的关系

目的:研究脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血浆脂联素水平的关系。方法:根据临床表现、影像学和颈动脉超声检查结果,将106例急性脑梗死患者(病例组)分为有斑块组和无斑块组、稳定斑块组和不稳定斑块组等亚组,比较各亚组间血浆脂联素水平,同时与50例正常组比较。结果:(1)病例组血浆脂联素水平(5.7±1.8)mg/L低于对照组(8.8±2.4)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)病例组颈动脉硬化发生率、颈动脉斑块发生率、颈动脉狭窄发生率(75.5%、65.1%、36.8%)均高于对照组(28.0%、20.0%、6.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)有斑块组血浆脂联素水平(5.2±1.2)mg/L低于无斑块组(7.0±1.4)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);不稳定斑块组血浆脂联素水平(4.6±0.9)mg/L低于稳定斑块组(5.5±1.4)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者低脂联素水平与颈动脉粥样硬化有一定关系,尤其与不稳定斑块形成密切相关。     

脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血浆脂联素水平的关系

目的：研究脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血浆脂联素水平的关系。方法：根据临床表现、影像学和颈动脉超声检查结果，将106例急性脑梗死患者分为有斑块组和无斑块组、稳定斑块组和不稳定斑块组等亚组，比较各亚组间血浆脂联素水平，同时与50例正常对照者比较。结果：①脑梗死患者血浆脂联素水平(5.7±1.8mg/L)低于正常对照者(8.8±2.4 mg/L)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。②脑梗死患者颈动脉硬化发生率、颈动脉斑块发生率、颈动脉狭窄发生率（75.5％、65.1％、36.8％）均高于正常对照者（28.0％、20.0％、6.0％），差异具有统计学意义(P＜0.05)。③有斑块组血浆脂联素水平(5.2±1.2mg/L)低于无斑块组(7.0±1.4mg/L)，差异具有统计学意义(P＜0.05)；不稳定斑块组血浆脂联素水平(4.6±0.9mg/L)低于稳定斑块组(5.5±1.4mg/L)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：脑梗死患者低脂联素水平与颈动脉粥样硬化有一定关系，尤其与不稳定斑块形成密切相关。     

急性脑梗死患者血清脂联素的水平变化及性别差异

目的探讨急性脑梗死（ACI）及其亚型的血清脂联素水平变化,并探讨脂联素水平是否存在性别差异。方法采用病例．对照研究,纳入中国汉族ACI患者160例和80例非ACI对照,按TOAST分型对ACI进行分组。应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清脂联素水平。结果（1）病例组中血清脂联素水平明显低于对照组[（5．88±1．91）mg／Lvs．（7．56±2．19）mg／L],差异有统计学意义（P〈0．01）;（2）ACI亚型不同,脂联素水平不同,大动脉粥样硬化性卒中（LAA）组水平最低,小动脉闭塞性卒中或腔隙性卒中（SAA）组居中,心源性栓塞（CE）组水平最高[（5．25±1．60）mg／Lvs.（6．05±2．07）mg／L vs．（7．17±1．71）mg／L],两两比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;（3）在对照组中,男性血清脂联素水平显著低于女性血清脂联素水平[（7．01±2．09）mg／L vs．（8．22±2．15）mg／L],差异有统计学意义（P〈0．01）,在ACI组中,并未发现存在性别差异;（4）多因素Logistic回归分析显示,脂联素是ACI,尤其是LAA、SAA发生的保护因素。结论血清脂联素水平降低可能是ACI的一个危险因素;在ACI组中脂联素水平未发现性别差异;LAA 血清脂联素水平较其他ACI亚型低。     

通心络胶囊对冠心病患者血浆脂联素、瘦素的影响

目的：探讨通心络胶囊对冠心病患者血浆脂联素和瘦素的影响。方法：将84例冠心病住院患者随机分为常规治疗组、通心络组及联合治疗组，采用放射免疫法，在治疗前后抽血检测血浆脂联素和瘦素水平。结果：①各组冠心病患者在8周前，其血浆脂联素水平没有差异（F=1．16P〉0．05）；在治疗8周后存在着明显的差异（F=8．43P〈0．05），各组在治疗后血浆种脂联素水平明显增高，以联合治疗组增高最明显，其次是通心络组和常规治疗组：②各组冠心病患者在8周前，其血浆脂联素水平没有差异（F=3．63P〉0．05）；在治疗8周后存在着明显的差异（F=26．93P〈0．01），各组在治疗后血浆种脂联素水平明显增高，以联合治疗组降低最明显，其次是通心络组和常规治疗组。结论：通心络治疗冠心病的临床疗效可能与升高血浆脂联素和降低血浆瘦素水平有关。     

脑梗死患者血清脂联素测定的临床应用

脂联素(adiponectin,APN)是脂肪细胞特异分泌的一种脂肪因子。近年来,不少有关资料报导[1-5]表明,脂联素具有抗动脉粥样硬化作用。我们检测了87例脑梗死患者的脂联素水平,以探讨脂联素水平在脑梗死发生发展中的意义。1材料与方法1.1对象(1)脑梗死组:2009年9月至2010年12     

急性脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度与血清VE—cadherin和脂联素水平变化

目的探讨急性脑梗死患者颈总动脉平均内膜中层厚度（IMT）与血清血管内皮细胞钙黏蛋白（VE—cadherin）、脂联素（APN）的含量变化,及其在急性脑梗死发生过程中的作用和意义。方法采用高分辨率彩色超声诊断仪测量颈动脉IMT,并采用酶联免疫法测定血清VE-cadherin和APN水平,并与60例年龄和性别相当的健康体检者（对照组）进行比较。结果①急性脑梗死患者颈动脉IMT和血清VE-cadherin含量较两对照组显著升高,脂联素含量较对照组显著降低;②急性脑梗死患者颈动脉IMT和血清VE-cadherin、脂联素含量之间存在相关性。结论监测患者颈动脉IMT和血清VE-cadherin、脂联素含量变化有助于预测脑梗死的发生。     

血液透析患者血清脂联素、瘦素与炎症及脂代谢异常的关系

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中血清脂联素(adiponectin,ADPN)、瘦素(leptin)的水平及其与炎症及脂代谢异常的相关性.方法测定79例MHD患者(MHD组)和26例健康对照者(对照组)的血清ADPN、瘦素、肝肾功能、血脂、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),计算体质晕指数(body mass index,BMI)、腰臀围比(waist to hip ratio,WHR),分析血清ADPN、瘦素与MHD患者慢性炎症及脂代谢异常发生之间的关系.结果 MHD组的血清ADPN、瘦素均显著高于对照组(均P＜0.01),二者间呈显著负相关(P＜0.05).MHD组血清ADPN与BMI、WHR及CRP显著负相关,与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)显著正相关(均P＜0.05).血清瘦素与年龄、BMI、WHR及三酰甘油显著正相关,与HDL-C显著负相关(均P＜0.05).合并慢性炎症的MHD患者血清ADPN水平降低,而瘦素水平升高(P＜0.05).结论血清ADPN、瘦素水平在MHD患者中明显升高,与慢性炎症及脂代谢紊乱关系密切,在心脑血管疾病发生中起重要作用.     

瘦素、脂联素在肝源性糖尿病患者发病机制中的作用

目的 探讨瘦素、脂联素在肝源性糖尿病中的作用。方法对25例肝源性糖尿病患者、23例肝硬化患者、20例2型糖尿病患者及20例健康体检者进行血浆瘦素（LPT）、脂联素（ADPN）、空腹胰岛素（FINS）水平测定,计算胰岛素抵抗指数（HOMAIR）、胰岛素敏感指数（ISI）,分析LPT、ADPN与其他影响糖代谢紊乱因素的相关性。结果肝源性糖尿病组的LPT水平显著高于肝硬化和健康体检组,（2．77±0．11）μg／L,（2．69±0．11μg／LVS（2．91±0．15）μg／L（P〈0．05）,肝源性糖尿病组的ADPN水平显著高于2型糖尿病和健康体检组,（5．03±1．63）mg／L,（11．94±2．55）mg／Lvs（16．79±3．36）mg／L（P〈0．05）。相关分析显示,LPT与HOM艮IR呈正相关（r=0．613,P=0．000）,与ISI呈负相关（r=-0．613,P=0．000）,ADPN与各指标未表现出明显相关性（P〉0．05）。结论肝源性糖尿病组与肝硬化组均存在胰岛素抵抗,LPT、ADPN参与了肝病患者的糖代谢紊乱,LPT可能通过胰岛素抵抗诱发或加重肝病患者的糖代谢异常,肝源性糖尿病患者的ADPN水平显著高于2型糖尿病患者。     

急性脑梗死患者血清脂联素与炎症因子的相关性

目的研究急性脑梗死患者血清脂联素与炎症因子的相关性。方法选择急性脑梗死患者(ACI组)和健康人(CON组)为研究对象,比较两组研究对象血清脂联素和炎症因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8和IL-10]的差异,分析急性脑梗死患者血清脂联素与hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8和IL-10的相关性。结果 ACI组急性脑梗死患者血清脂联素和IL-10水平明显低于CON组,hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8均明显高于CON组,差异均具有统计学意义(均P0.05)。相关性分析表明急性脑梗死患者血清脂联素与hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8均呈负相关(均rs0,P0.05),与IL-10呈正相关(rs0,P0.05)。结论急性脑梗死患者血清脂联素水平与hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8均呈负相关,与IL-10呈正相关,可反映急性脑梗死炎症状态。     

脂联素和血栓调节蛋白与急性脑梗死的关系研究

目的探讨脑梗死患者血浆脂联素和血栓调节蛋白的含量变化,及其在脑梗死发生过程中的作用和意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测130例脑梗死患者4、0例其他疾病对照组和60例健康对照组的血浆脂联素和血栓调节蛋白含量。结果(1)脑梗死患者血浆中血栓调节蛋白较两对照组显著升高,脂联素含量较对照组显著降低。(2)脑梗死患者血浆脂联素和血栓调节蛋白含量变化与梗死灶大小关系密切。结论检测脑梗死患者血浆脂联素和血栓调节蛋白含量变化有助于判断病灶大小。     

血液透析患者血清脂联素瘦素与脂代谢异常的相关性研究

目的探讨血液透析患者血清脂联素、瘦素与脂代谢异常的相关性。方法2010年1月至2012年1月,分别检测110例血液透析患者和60例健康体检者血清中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、脂联素和瘦素水平变化。结果血液透析组血清甘油三酯、脂联素和瘦素水平明显高于对照组（P〈0．05）,两组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。血液透析患者血清脂联素与甘油三酯、瘦素呈显著正相关（P〈0．05）,瘦素与甘油三酯、脂联素呈显著正相关（P〈0．05）。结论血液透析患者血清脂联素、瘦素明显升高,与脂代谢紊乱密切相关,对预测和预防心血管并发症的发生具有重要的临床意义。     

糖尿病视网膜病变患者血清瘦素和脂联素的变化

目的 探讨糖尿病视网膜病变患者血清瘦素和脂联素水平的变化及其临床意义.方法 收集2012年11月至2013年11月在河北联合大学附属医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者121例,其中糖尿病无视网膜病变41例,非增殖性视网膜病变40例,增殖性视网膜病变40例,另设健康体检者40名为对照组.采用ELISA法测定各组研究对象血清瘦素和脂联素.结果 实验组血清瘦素为(15.25±4.70) μg/L,较对照组[(6.15±1.70) g/L]增高,脂联素为(7.39±1.92) mg/L,较对照组[(11.10±1.46) mg/L]降低,差异均有统计学意义(t值分别为-11.696、11.216,P均＜0.01).无视网膜病变组、非增殖性视网膜病变组和增殖性视网膜病变组血清瘦素分别为(10.91±1.21)、(15.22±3.75)、(20.50±3.70)μg/L;脂联素分别为(9.61±1.35)、(7.11±1.18)、(5.34±1.36) mg/L,各组间比较差异均有统计学意义(F值分别为149.542、291.550,P均＜0.05).血清瘦素水平与血清脂联素水平呈负相关(r=-0.662,P.＜0.01).结论 血清瘦素和脂联素水平变化与糖尿病视网膜病变病变程度有关,二者可能成为糖尿病视网膜病变预测和疗效评估的重要指标.     

精神病患者血清瘦素、脂联素检测的意义

目的 探讨血清瘦素、脂联素(Adi)在精神病患者治疗前后的含量变化及其与抗精神病药源性肥胖的关系.方法 用放射免疫、电化学发光分析法测定62名健康体检人员和125例精神病患者血清瘦素、Adi、胰岛素(INS)的水平.结果 男性患者血清瘦素为(4.79±2.69)μg/L,女性为(7.78±3.61)μg/L,与对照组比较显著升高(P＜0.05).Adi女性患者组为(6.43±3.60)mg/L,显著低于对照组(P＜0.05),男性组虽有降低但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后血清瘦素较治疗前明显升高且差异有统计学意义(P＜0.05～0.01),Adi显著低于治疗前(P＜0.01).结论 应用抗精神病药物治疗后,瘦素水平随体重的增加而增高,Adi随体重的增加而降低.     

精神病患者血清瘦素、脂联素检测的意义

目的探讨血清瘦素、脂联素(Ad i)在精神病患者治疗前后的含量变化及其与抗精神病药源性肥胖的关系。方法用放射免疫、电化学发光分析法测定62名健康体检人员和125例精神病患者血清瘦素、Ad i、胰岛素(INS)的水平。结果男性患者血清瘦素为(4.79±2.69)μg/L,女性为(7.78±3.61)μg/L,与对照组比较显著升高(P<0.05)。Ad i女性患者组为(6.43±3.60)mg/L,显著低于对照组(P<0.05),男性组虽有降低但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后血清瘦素较治疗前明显升高且差异有统计学意义(P<0.05~0.01),Ad i显著低于治疗前(P<0.01)。结论应用抗精神病药物治疗后,瘦素水平随体重的增加而增高,Ad i随体重的增加而降低。     

脑梗死患者血清脂联素水平变化及临床意义

目的:动态检测脑梗死患者血清脂联素水平,观察脑梗死患者血清脂联素水平变化特点,探讨其临床意义。方法:采用病例对照研究,急性脑梗死120例为脑梗死组,同期未发生脑卒中的体检者120例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA),动态检测两组24h、48h、72h、7d不同时间点血清脂联素水平。比较不同时间点、脑梗死体积及神经功能缺损程度组脂联素水平的差异。结果:(1)脑梗死组的不同时间点血清脂联素水平均明显低于对照组,均具有明显的统计学差异(P<0.05)。脑梗死组随时间的延长,血清脂联素水平呈递减趋势,不同时间点组间两两比较均有统计学差异(P<0.05);(2)血清脂联素水平在不同脑梗死体积组间差异无统计学意义(P>0.05);(4)神经功能缺损程度越重,血清脂联素水平越低,不同神经功能缺损组血清脂联素水平差异均有统计学意义(P<0.05)。神经功能缺损程度与血清脂联素水平成显著负相关(rs=-0.887,P=0.000)。结论:脑梗死患者血清脂联素水平表达降低,其水平能反应病情的严重程度。