小儿病毒性脑炎外周血T淋巴细胞亚群和脑脊液免疫球蛋白水平的动态观察

目的:探讨病毒性脑炎患儿免疫学指标水平的动态变化以指导临床.方法:对20例病脑患儿分别于急性期(病后1～2天)、临床治愈后(约2周)、治疗后4周抽取外周血测T淋巴细胞亚群百分率并腰椎穿刺查脑脊液免疫球蛋白含量进行检测.同时抽取20例健康查体儿童外周血测T淋巴细胞亚群百分率作为对照.脑脊液各项免疫指标于治疗前后行自身对照.结果:急性期病脑患儿外周血CD3+及CD4+百分率较对照组明显降低,CD8+百分率高于对照组,差异有显著性,脑脊液免疫球蛋白含量以IgA为主均有降低,但与正常值比较无明显性差异;动态观察2周后,显著性差异仍存在;4周后各项指标恢复止常.结论:病毒性脑炎的发病以细胞免疫异常为主,同时可伴有体液免疫功能的异常.并且由病脑引起的免疫指标的完全恢复在临床治愈之后.     

病毒性脑炎或脑膜炎患儿T淋巴细胞亚群NK细胞动态观察及临床意义

本文动态观察42例病毒性脑炎(VE)或病毒性脑膜炎(VM)患儿外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(NK)的变化， 并对VE或VM患儿细胞免疫功能紊乱的发病机制及临床意义进行探讨。对象与方法一、 病例选择 VE或VM患儿选自我科1999～2000年住院患儿， 共42例， 男23例， 女19例， 年龄3月～11岁， 平均6.5岁， 根据脑脊液常规、 生化、 细菌培养(阴性)等检查及临床表现诊断。42例患儿中均无昏迷病例， 其中伴抽搐3例， 经常规治疗均临床治愈， 发病至治愈时间平均16.1天， 退热时间平均7.6天。VE病原学检查根据无菌性脑炎或脑膜炎患儿临床表…     

不同严重程度的病毒性脑炎患儿T淋巴细胞亚群水平比较

目的研究不同严重程度的病毒性脑炎患儿T淋巴细胞亚群水平。方法选择2012年1月至2015年6月山东大学齐鲁儿童医院神经内科收治的病毒性脑炎患儿100例,其中58例轻中症患儿为轻中症组,42例重症患儿为重症组,分别比较急性期和稳定期、轻中症和重症以及预后良好和预后不良患儿外周血CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+细胞数量和CD_4~+/CD_8~+细胞的比值。并与60例健康中心体检儿童检验结果进行对照。结果重症组CD_3~+、CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+显著低于轻中症组和正常组[(52±5)%比(55±7)%、(65±7)%;(37±6)%比(40±6)%、(52±6)%;(1.01±0.14)比(1.16±0.21)、(1.57±0.24)](P<0.05),而CD_8~+显著高于轻中症组和正常组[(37±4)%比(36±4)%、(33±5)%](P<0.05);轻中症组CD_3~+、CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+显著低于正常组(P<0.05),而CD_8~+显著高于正常组(P<0.05)。患儿在稳定期CD_3~+、CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+三项指标较急性期显著升高(P<0.05),而CD_8~+细胞数量显著下降(P<0.05);预后良好的患儿急性期CD_3~+、CD_4~+和CD_4~+/CD_8~+显著高于预后不良的患儿[(55±6)%比(50±6)%;(40±5)%比(35±5)%;(1.15±0.21)比(0.91±0.20)](P<0.05),而CD_8~+低于预后差的患儿[(35±4)%比(39±3)%](P<0.05)。结论轻中症和重症病毒性脑炎患儿均可发生细胞免疫紊乱,患儿临床症状越重,紊乱越严重,患儿预后越差。早期关注T细胞亚群水平和调节免疫功能有利于患儿获得更好的预后。     

支气管哮喘患儿外周血免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群观察

检测了３５例支气管哮喘患儿周血免疫球蛋白及Ｔ淋巴细胞亚群，并且与正常同龄儿对照，结果显示：支气管哮喘患儿外周血免疫球蛋白与正常组相比较无明显差异，但均值稍高；Ｔ细胞亚群普遍异常，但改变并非完全一致，因此在哮喘治疗时有必要使用免疫调节剂，而全身使用糖皮质激素则因人而异。     

反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白和T细胞亚群的变化及意义

<正>反复呼吸道感染(Repeated Respiratory Infections,RRI)发病因素很多。近年来研究其发病机制与机体免疫功能低下有关。为此我们检测了34例RRI患者急性发作期和缓解期血清免疫球蛋白和T细胞亚群(CD_3、CD_4、CD_8)的变化,以探讨其在RRI发病中的作用。     

轻中度病毒性脑炎患儿地塞米松治疗后临床转归及T淋巴细胞亚群变化

目的 观察地塞米松 (DXE)治疗对轻中度病毒性脑炎 (病脑 )患儿临床转归及T淋巴细胞亚群的影响。方法 选择66例轻中度病脑患儿 ,随机分为DXE治疗组40例和无DXM治疗组26例 ,两组均给予抗病毒和对症治疗 ,DXM治疗组加用DXM每日0.5～1.0mg/kg,疗程5～7d。治疗后3周进行临床疗效评定 ,并观察临床转归情况。采用流式细胞仪动态测定病脑患儿入院时、治疗后1周、治疗后4周外周血CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞变化。并与20例对照组进行比较。结果 DXE治疗组患儿治疗后发热、头痛、呕吐、颈项强直平均持续天数、临床治愈率低于无DXE治疗组(均P<0.05或<0.01) ,院内感染发生率高于无DXE治疗组(P<0.01)。治疗前两组患儿与对照组比较CD4+淋巴细胞减少 ,CD8+淋巴细胞增加 ,CD4+/CD8+下降 (均P<0.05) ,而两组患儿之间比较差别无显著性意义 (均P>0.05)。治疗后1周 ,CD4+淋巴细胞和CD4+/CD8+较治疗前均减少 ,CD8+淋巴细胞均增加 ,DXE治疗组CD4+淋巴细胞和CD4+/CD8+低于无DXE治疗组 ,CD8+淋巴细胞高于无DXM治疗组 (均P<0.05)。治疗后4周,DXE治疗组CD4+淋巴细胞、CD4+/CD8+和CD8+淋巴细胞分别较治疗后1周增高和减少 ,但仍低于和高于对照组 (均P<0.05) ;无DXE治疗组CD4+淋巴细胞、CD4+/CD8+和CD8+淋巴细胞分别较治疗前、治疗后1周     

溃疡性结肠炎患者外周血T细胞亚群和免疫球蛋白分析

对４２例溃疡性结肠炎患者用间接免疫荧光法及单项免疫扩散法，分别对外周血Ｔ淋巴细胞亚免疫球蛋白进行了检测，并对其中８例重症者皮质激素治疗前上述两项指标进行了对比 观察。结果表明：活动期溃疡性结肠炎患者ＣＤ３无明显变化，ＣＤ８阳性细胞比便增加，ＣＤ４／ＣＤ８下降，免疫球收白ＩｇＧ、ＩｇＡ含量明显增高，ＩｇＭ则无明显变化；皮质激素治疗病情缓解后ＣＤ３明显增加，ＣＤ４ＣＤ８无明显变化，ＣＡ４／ＣＤ８比值有     

缺铁性贫血,隐性缺铁儿童血清IgG亚类及外周血T细胞亚群的改变

测定47例缺铁儿童(IDA14例,隐性缺铁33例)血清IgG亚类、P_nP_g特异性IgG亚类抗体以及外周血T细胞亚群等,发现其中28例伴IgG亚类缺陷,血清P_nP_g特异性IgG亚类抗体水平、外周血CD_4~+细胞百分率及CD_4~+/CD_g~+比值亦较正常儿童明显下降.提示儿童缺铁不仅损害了T细胞功能,也使B细胞功能明显障碍.     

57例小儿肺炎患者T淋巴细胞亚群及NK细胞观察

为了检测肺炎患儿的免疫功能,用 APAAP 法对57例反复患支气管肺炎的患儿进行 T 淋巴细胞亚群及 NK 细胞检测,结果 CD_3~+53.20±7.64%(对照组:62.50±9.65%),CD_4~+34.2±4.36%(对照组:38.64±4.05%),CD_8~+32.50±6.39%(对照组:26.70±4.23%)。CD_4~+/CD_8~+比值1.05±0.14(对照组:1.45±0.11),NK 细胞8.30±2.40%(对照组:6.44±3.37%)。结果证明,患儿 T 细胞亚群与对照组比较差异有显著(P<0.01),NK 细胞差异无显著性(P>0.05)。     

黄斑裂孔性视网膜脱离患者外周血T细胞亚群的研究

目的 :探讨黄斑裂孔性视网膜脱离患者外周血 T淋巴细胞亚群的变化 ,了解该病患者机体免疫平衡状态。方法 :使用单克隆抗体碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法 (APAAP)检测 4 0例黄斑裂孔性视网膜脱离患者和 4 0例正常人外周血 T淋巴细胞亚群 ,并作对照分析。结果 :黄斑裂孔性视网膜脱离组的 CD3+ 、CD4 + 细胞与细胞总数的比值较正常对照组低 (P <0 .0 5 ) ,CD8+细胞的比值高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,CD4 + / CD8+的比值比正常对照组低 (P <0 .0 1)。结论 :黄斑裂孔性视网膜脱离患者存在细胞免疫调节功能紊乱的情况     

支气管哮喘患儿血清12种微量元素、钙镁水平变化及其与T细胞亚群的关系

检测２１例支气管哮喘患儿血清１２种微量元素、钙镁含量，以及外周血Ｔ细胞亚群等变化。结果：哮喘组血清锌、铁、铜、锂、钙均值明显低于对照组，血清铬均值高于对照组；ＣＤ＋３、ＣＤ＋８细胞百分率及Ｔ细胞增殖反应较对照组显著降低，ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值则显著增高。提示哮喘患儿存在多种微量元素水平降低或缺乏，与Ｔ细胞亚群及功能失调有一定关系。     

急性病毒性肝炎T细胞亚群的检测及意义

本文应用单克隆抗体碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）法测定急性肝炎患者Ｔ细胞亚群ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８的百分比，共检测８７例，其中甲肝患者３０例、乙肝患者２５例、正常对照组３２例。甲、乙肝两者在发病期ＣＤ８均高于正常对照组（Ｐ〈０．０１），ＣＤ３、ＣＤ４则无明显变化（Ｐ〉０．０５），ＣＤ４／ＣＤ８的比值均低于正常对照组（Ｐ〈０．０１），在疾病的恢复期各值均接近正常（Ｐ〉０．０５）。因此在急性肿炎     

病毒性心肌炎患儿外周血T淋巴细胞亚群测定的临床意义

测定了３０例不同病期的病毒性心肌炎患儿和１４例正常对照组儿童外周血Ｔ淋巴细胞亚群并进行了Ｅ玫瑰花环试验。各组Ｅｔ和Ｅａ无明显差别。病毒性心肌炎急性期外周血ＯＫＴ４和Ｔ４／Ｔ８明显降低，ＯＫＴ３和ＯＫＴ８无明显改变；迁延期外周血ＯＫＴ３升高，与恢复期差异明显；ＯＫＴ４及Ｔ４／Ｔ８。比值增高，与急性期差异显著，ＯＫＴ８无明显改变；恢复期外周血Ｔ细胞亚群各测定值与对照组无明显差别。结果表明，Ｔ淋巴细胞亚群在病毒性心肌炎发生中具有重要作用；测定外周血Ｔ细胞亚群比Ｅ玫瑰花环测验更能敏感地反映病毒性心肌炎患儿细胞免疫功能的变化，且对判断预后有一定价值。     

自然流产病人免疫治疗后外周血T淋巴细胞亚群的变化

①目的探讨自然流产病人主动免疫治疗后T淋巴细胞亚群的变化.②方法 30例自然流产妇女采用其配偶静脉血中的淋巴细胞进行免疫治疗,采用抗生物素-生物素-碱性磷酸酶标记的免疫染色方法,对30例妇女的外周血淋巴细胞亚群CD抗原进行检测.③结果经免疫治疗后,CD4+/CD8+比值明显升高(t＝2.65,P＜0.05).④结论自然流产病人免疫治疗后外周血淋巴细胞亚群CD4、CD8抗原检测,可以了解细胞免疫功能的变化,预测疗效.     

早期自然流产病人外周血T淋巴细胞亚群的检测

①目的 探讨外周血T淋巴细胞亚群与早期自然流产之间的关系，为临床预防及治疗重复性流产提供依据。②方法 采用流式细胞仪对60例早期自然流产病人、30例正常早孕妇女及30例健康非孕妇女外周血T淋巴细胞亚群进行检测。③结果 早期自然流产病人外周血CD3T淋巴细胞比率明显高于正常早孕妇女（F=17.69，q=8.08，P〈0.05）；CD4T淋巴细胞比率明显高于正常早孕妇女（F=21.31，q=9.23，P〈0.05）；CD4／CD8比值明显高于正常早孕妇女（F=4.18，q=2.79，P〈0.05）。④结论 CD3T淋巴细胞、CD4T淋巴细胞比率及CD4／CD8比值升高与早期自然流产的发生有关。     

反复呼吸道感染儿童血清12种微量元素、T细胞亚群检测及其相关性探讨

检测９２例反复呼吸道感染（ＲＲＴＩ）患儿血清Ｚｎ、Ｍｎ、Ａｌ、Ｃｄ、Ｆｅ、Ｃｕ、Ｐｂ、Ｎｉ、Ｔｉ、Ｃｏ、Ｌｉ、Ｃｒ含量，以及外周血Ｔ细胞亚群、Ｔ细胞增殖功能、血清免疫球蛋白等指标，结果表明ＲＲＴＩ患儿血清Ｚｎ、Ｆｅ、Ｐｂ、Ｎｉ、Ｔｉ、Ｃｏ、Ｌｉ均值明显低于正常对照组，各年龄中亦以Ｚｎ、Ｆｅ、Ｃｏ、Ｌｉ降低多见；外周血Ｔ细胞增殖功能、ＣＤ３＋细胞百分率、ＣＤ４＋细胞百分率以及ＣＤ４＋／ＣＤ８＋细胞比值均显著下降，ＣＤ８＋细胞百分率明显高于正常儿童。上述免疫功能指标与血清Ｆｅ、Ｚｎ、Ｃｒ、Ｎｉ等存在显著性相关关系。提示ＲＲＴＩ时不仅免疫功能广泛受损，而且伴有多种微量元素缺乏或失衡；血清微量元素缺乏、免疫功能低下与ＲＲＴＩ三者间可能互为因果，临床上及时补充铁、锌等微量元素对防治ＲＲＴＩ的发生发展是十分必要的。     

Ⅰ型糖尿病的血清胰岛细胞抗体和外周血T淋巴细胞亚群的测定

采用Ｏ型血人新鲜胰腺冰冻切片作抗原，建立了血清胰岛细胞胞浆抗体（ＩＣＡ）的间接免疫荧光测定法，对８２例ＩＤＤＭ进行了血清胰岛细胞胞浆抗体检测，同时采用单克隆抗体技术，测定了３５例ＩＤＤＭ患者外周血Ｔ细胞亚群。结果病程６个月以内的ＩＤＤＭＩＣＡ阳性率为４１．７％，病程超过６个月为２２．６％；病程６个月以内的ＩＤＤＭＣＤ３，ＣＤ８阳性细胞数明显低于对照组（Ｐ＜０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），随着病程延长，这种变化逐渐消失。结果提示ＩＤＤＭ发病早期存在自身免疫失调，对ＩＤＤＭ免疫干预治疗应在发病早期进行。