重型颅脑损伤致脑疝患者急救的护理体会

目的探讨重型颅脑损伤致脑疝患者的抢救及护理。方法回顾性分析46例患者的资料，分析脑疝患者的病情变化、抢救及护理。结果本组治愈及能生活自理22例，重残15例，死亡9例，死亡原因主要为脑功能衰竭。结论有效的降低颅内压是提高抢救成功率的关键，急性期过后的护理对于患者的生活质量起着至关重要的作用。     

浅析急诊观察室中颅脑外伤的护理特点

急诊观察室主要收治暂时不需要住院治疗，但又必须严密观察病情变化，病情相对较轻的急诊患者。急性颅脑外伤是急诊中的常见病，我科于1996年5月至1997年4月共收治266例急性颅脑外伤的患者，其护理特点如下。一、临床资料本组男195例，女71例。主要病因是车祸、高处坠落或打击伤所致的颅脑外伤。当时患，者神志清楚、伴有头晕、头痛、呕吐等症状，颅脑CT示颅内未见明显异常。其中242例患者经治疗后痊愈出院。24例患者因病情加重出现进行性意识障碍、剧烈头痛、频繁呕吐、瞳孔异常变化等，经CT复查示颅内血肿等转入神经外科治疗。二、护理…     

40例重型颅脑损伤的观察及护理

在多年来的临床护理工作中，针对脑外伤病人的特点，做到：对病情勤询问、勤观察、勤分析，严格执行医疗护理操作规程，特别注意病人的意识、瞳孔、生命体征和肢体活动障碍四个环节的改变，对早期诊断、围绕抢救、康复制定了不同的护理目标，对病人愈合起到了较好的效果。现将我院2年来共收治204例颅脑损伤的患者，重型颅脑损伤的患者40例，具体观察及护理如下：1．临床资料本组40倒重型颅脑损伤患者中，男25例，女15例，年龄最小的1岁，最大的65岁，平均年龄26岁。损伤重型开放性7例，闭合型33例。其中硬膜下血肿11例，硬膜外血肿15例，多…     

颅脑损伤病人应用甘露醇治疗320例护理体会

我科1997-01~1999-12，有320颅脑损伤病人应用甘露醇治疗，以降低颅内压，减轻脑水肿，作用快、疗效好，临床广泛应用。本文将此类病人的护理体会介绍如下。 1 临床资料 病人320例，男264例，女56例，最大年龄72岁，最小年龄18岁。颅内血肿(包括硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑内血肿)230例，脑挫裂伤、脑水肿58例，颅内肿瘤12例，其它20例。 2 用药情况 一般为6h或8h静脉推注甘露醇一次，重者每4小时一次，5例病人50％葡萄糖100ml与甘露醇交替静推。疗程根据病情而定，一般为7~14d，特殊病例除外。 3 护理体会 ①按医嘱用药：根据…     

重型颅脑损伤患者的呼吸道护理

目的 探讨重型颅脑损伤患者呼吸道护理的要点。方法 回顾性总结分析120例重型颅脑损伤患者呼吸道护理的措施。结果 治愈41例，好转28例，重残11例，植物生存19例，死亡21例。结论 早期畅通气道、及时正确吸痰、适度气道湿化、合理适度吸氧、注意机械通气是降低重型颅脑病死率的重要措施。     

重型颅脑损伤患者的临床分析

目的：探讨重型颅脑损伤患护理的重要性及方法。方法：回顾性分析我院2001．1－2001．12月收治的重型颅脑损伤患163例，分析其护理方法和特点。结果：手术组135例，非手术组28例。本组治愈86例，好转30例，植物生存4例，死亡43例。结论：重型颅脑损伤的现场护理、围手术期护理、康复期护理是一个连锁关系，必须加强各个环节。尤其是围手术期护理与康复期护理十分关键，良好的专科护理是救治效果的重要保障。     

重症颅脑损伤昏迷病人的护理

昏迷就是严重的意识障碍或意识损失对外界事物完全失去反应。由于各种原因使中枢神经系统受到严重的抑制或组织损伤所致，重度颅脑损伤的病人多出现昏迷。因此昏迷的病人护理是医护配合治疗中的重要环节。我们自1996-01~2001-05月，对18例昏迷18d以上的病人，男12例，女6例，年龄18~60岁，平均39岁。其中9例为脑出血术后病人，7例头外伤病人，2例为颅内占位病人。实施了以下几个方面的护理措施，加强了护理和精心治疗，取得满意的效果。 1 意识瞳孔及生命指征的观察 是及时判断病人的病情发展变化以利病变分析，根据颅脑损伤病变特点，多变…     

62例重型颅脑损伤护理体会

目的探讨重型颅脑损伤护理体会。方法回顾分析2005年10月至2008年1月62例重型颅脑损伤患者的临床资料进行总结。结果本组病例痊愈31例，中残10例；重残8例；植物样生存1例；死亡12冽，病死率为19．35％。结论通过认真细致的观察，严格的护理计划，耐心细致的护理方法能够促进疾病的康复，减少病死率。     

老年重型颅脑损伤89例护理体会

老年重型颅脑损伤８９例护理体会０７１０００河北省职工医学院附属医院神经外科史同焕自１９９０年７月～１９９５年７月我科收治老年重型颅脑损伤８９例，约占同期住院颅脑损伤病人的８．４％。因老年人伤前均有不同程度的全身各器官功能减退，机体代偿及代谢能力差，或...     

重度颅脑损伤病人气管切开护理

重度颅脑损伤病人多伴突然来自严重外力冲击，病情危重，昏迷时间长，机体的抵抗力低，气管及支气管上皮的纤毛运动减弱，喷嚏和咳嗽反射也都减弱或消失，而致使机体的防御能力降低，使病原微生物在气管和肺泡内停留而容易引起肺内感染，死亡率高，气管切开护理是抢救成功的重要环节。我院于1991～1999年共收治300例重度颅脑损伤病人，其中男170例，女130例，年龄最大的80岁，最小4个月，行开颅术210例气管切开90例，其气管套管最长5个月，最短的5d，气管切开病最易发生肺部感染，常是引起死亡的原因之一，我科成功地抢救一名昏迷80d气管切…     

颅脑损伤并发癫痫患者的护理体会

我院自１９９９－０５～２００１－０５共收治颅脑损伤并发癫痫患者２０例。现将护理体会报告如下。１临床资料本组共２０例。男１２例，女８例。年龄４～６５岁。均为颅脑损伤并发癫痫患者。额叶出血８例，顶叶脑挫裂伤者６例，蛛网膜下腔出血２例，凹陷性骨折４例，其中血肿破入脑室４例。行开颅手术８例，保守治疗１２例。经治疗后癫痫控制１５例，缓解４例，未缓解１例。２护理措施２．１一般护理①颅脑损伤或开颅术后患者应严密观察瞳孔、意识、生命体征及肢体活动情况，中重度或昏迷患者取平卧位，头偏向一侧，以利分泌物引流，及时清…     

23例重型颅脑损伤的急救护理体会

通过抢救23例重型颅脑损伤患，作提出对该类患的抢救应在急救处理的基础上，密切观察患的意识、瞳孔、生命体征、心电图及尿量等，以达到提高抢救成功率的目的。     

重型颅脑损伤病人气管切开术后护理与体会

目的总结重型颅脑损伤病人（GCS≤8分）气管切开术后的护理方法。方法32例重型颅脑损伤病人（GCS≤8分）使用适合的体位；有效的吸痰；定时翻身、拍背；湿化呼吸道和输氧等措施进行护理。结果32例中，10例无肺部感染；22例有肺部感染者，肺部情况得到改善，无一例是因为肺部感染而引发严重并发症或死亡。结论重型颅脑损伤病人（GCS≤8分）气管切开术后的护理质量与肺部感染的严重程度密切相关。     

104例颅脑损伤合并多发伤的护理体会

目的：总结颅脑损伤合并多发伤的护理体会，寻求如何配合医生提高该类患者的临床抢救成功率。方法：回顾性分析104例颅脑损伤合并多发伤的护理。结果：痊愈58例，轻残12例，重残4例，植物生存6例，死亡24例。结论：及时准确的伤情评估，快捷有效的急救处理是提高抢救成功率的关键，细致的病情观察，精心的护理是降低致残率的根本保证。     

小儿重型颅脑损伤的护理体会

重型颅脑损伤是神经外科的多发病,并呈逐年上升的趋势。由于小儿还处于生长发育阶段,故损伤后有着与成人不同的临床特点。我科1995年6月～1999年12月共收治66例小儿重型颅脑损伤患者,总结护理体会如下。1 临床资料 本组66例,男41例,女25例;年龄1～14岁,平均8.6岁;GCS均小于或等于8分。临床表现:躁动43例,瞳孔散大21例,偏瘫25例,合并伤12例。本组均经头颅CT检查而确诊为颅脑损伤。非手术治疗25例,手术治疗41例;治愈34例,轻残16例,中残5例,     

颅脑损伤合并胸腹严重多发伤的急救与护理

目的总结颅脑损伤合并胸腹严重多发伤的急救护理经验。方法对62例颅脑损伤合并胸腹严重多发伤的患者资料进行分析。结果随访6～12个月，恢复良好25例（40．32％），中残10例（16．13％），重残5例（8．06％），植物生存2例（3．23％），死亡20例（32．26％）。结论对严重多发伤应快速及时抢救，密切观察病情，重点注意解决威胁生命的征象，是成功抢救的关键。     

颅脑外伤并发脑梗塞的护理

虽然颅脑外伤继发脑梗塞发病率不高，但严重大面积脑梗塞常危及患者生命，其病死率可高达67％左右。CT和MRI的临床应用提高了脑梗塞的诊断率，因此在临床上也日益受到重视。我院自1998—01～2004-01共收治432例颅脑外伤患者，其中并发脑梗塞39例。现将护理体会报告如下。     

老年颅脑损伤护理体会

颅脑损伤是脑外科常见急症，2006年1月-2010年12月我科收治颅脑损伤患者102例，其中老年患者17例占16．7％，根据老年人的生理特点和老年颅脑损伤的特点提出老年颅脑损伤后应特别注意保持呼吸道通畅，动态观察颅内压和重要生命体征。同时，总结了老年颅脑损伤后预防各种并发症的方法和心理护理的体会。现报道如下。     

颅脑损伤患者的护理体会

目的探讨综合护理在颅脑损伤患者住院治疗中的重要价值。方法回顾性分析80例进行综合护理的颅脑损伤患者的临床资料。结果 80例患者平均住院时间为30±6d,并发脑脓肿7例、脑疝4例、颅内出血2例,并发症发生率为16.25%,5例患者死亡,病死率为6.25%。结论颅脑损伤病情危重、变化快,积极有效的综合护理可保障颅脑损伤患者渡过危险期,有益于康复。     

47例重型颅脑损伤患者低温治疗的护理体会

低温治疗重型颅脑损伤安全、有效、实施方便，能够有效降低脑组织耗氧量和脑代谢率，改善细胞膜通透性，增加脑对缺血缺氧的耐受力，减少脑水肿，抑制内源性毒性产物的释放等功能，有效改善颅脑外伤的预后。我院自1999年4月至2002年3月以来，使用上海产GL—A型医用降温床，对47例重型颅脑外伤(GCS≤8分)合并有中枢性高热病人进行低温治疗，同时加强生命体征的观察、并发症的有效预防和相应的护理措施，使并发症明显降低，提高了病人的治愈率。现将护理体会报告如下。