顺腋纹小切口皮瓣法治疗腋臭

目的 探讨一种切口美观且疗效显著的治疗腋臭的方法.方法 2009年11月～2010年6月笔者对24例腋臭患者采用腋毛集中区切除小块皮肤,周围腋毛稀疏区真皮下分离切除皮下浅层脂肪、汗腺、毛囊法治疗腋臭.结果 24例患者均未发生皮肤感染、皮下血肿、皮肤坏死、延迟愈合等并发症.术后瘢痕呈线型均不明显;术后疗效按腋臭分级:0级19例,1级5例.结论 顺腋纹小切口皮瓣法治疗腋臭疗效确切,切口设计符合美学要求,操作简单易掌握,并发症少.     

抽吸术结合小切口治疗腋臭

目的:探索简便、创伤小、效果确切、并发症少且瘢痕不明显的治疗腋臭的手术方法。方法:术前标记手术范围,超过腋毛分布范围1.0cm,采用局部肿胀麻醉,在真皮下和深筋膜浅面进行抽吸后,经切口顺腋部皮纹皱褶切开皮肤3cm,翻转皮瓣修剪皮下残存的大汗腺,术区加压包扎。结果:患者于术后6个月随访:臭味消失,未见皮肤坏死,瘢痕挛缩和上肢活动受限。结论:抽吸术联合小切口腋臭根治术是一种简单、安全、彻底的治疗方法,并且符合整形美容外科学的要求。     

肿胀麻醉下微创法治疗腋臭

目的介绍一种简便、安全、有效的治疗腋臭的方法。方法在肿胀麻醉下，取与皮纹平行小切口，长约2mm，用抽吸针接20mL注射器形成负压后在皮下组织层反复搔刮抽吸，破坏和清除大部分大汗腺和毛囊组织而达到治疗目的。结果本组462例中，439例明显有效，19例一般有效，4例无效。治疗有效率99％。术后并发血肿血清肿8例、局部表皮糜烂6例、血肿并发切口延迟愈合1例。结论本术式治疗腋臭微刨、简便、安全，疗效确切，美容效果好。值得临床推广应用。     

微创超薄皮瓣法治疗腋臭23例

目的:探讨微创超薄皮瓣法治疗腋臭的效果。方法:22例均采取腋皱襞切口,修剪刮除皮下汗腺组织,切除切口边缘部分皮肤。结果:22例腋臭患者手术顺利,18例随访3~12个月,术后无血肿形成,瘢痕不明显,上肢活动无影响,6例完全无臭味。结论:微创超薄皮瓣法治疗腋臭是一种安全、简单、有效的方法。     

小切口腋臭根治术临床疗效观察

目的寻找一种简便、有效治疗腋臭的外科手术方法。方法局部麻醉下通过5cm顺皮纹的切口,于皮下脂肪层潜行分离一略大于腋毛边界的完整腔隙,用剪刀紧贴皮肤侧,剪除真皮下脂肪层,保留真皮下血管网。结果36例患者均取得了较好的临床效果,无术后血肿、皮瓣坏死等并发症。其中28例半年后随访,腋部异味均消失,腋部瘢痕不明显。结论腋窝横皱壁切口腋臭根治术具有满意的临床疗效和良好的美容效果,值得推广。     

弧形小切口直视下剪除顶泌汗腺治疗腋臭

目的:寻求一种简便、有效治疗腋臭的手术方法.方法:在腋毛区外侧弧形线中1/3段做弧形切口,于皮下脂肪层钝锐分离大于腋毛边界的完整腔隙,翻转皮瓣,剪除脂肪、顶泌汗腺及毛囊.结果:106例患者均取得了较好的临床效果,无术后血肿、皮瓣坏死等并发症.87例均满意,无瘢痕增生,无上肢功能障碍.结论:弧形小切口直视下剪除顶泌汗腺治疗腋臭是一种切口小、并发症少、瘢痕轻、效果好的腋臭手术方法.     

小切口皮下剪除及电灼汗腺治疗腋臭

目的介绍一种安全、有效的腋臭手术治疗方法。方法对38例腋臭患者采用腋窝横皱襞小切口,剪除皮瓣上的脂肪、汗腺、毛囊,至呈全厚皮片厚度并用电离子治疗仪电灼突出于真皮下的粒状汗腺及皮脂腺以达到有效治疗腋臭的目的。结果34例效果好,占89.5%,4例效果中等,占10.5%。结论采用腋窝横皱襞小切口剪除及电灼汗腺治疗腋臭,手术彻底,术后消除臭味不复发,无纵向瘢痕,术后瘢痕细小隐蔽,符合美容要求,患者乐于接受。     

微创技术皮瓣下搔刮法治疗腋臭78例

目的 介绍一种创伤小疗效好的腋臭治疗方法.方法 肿胀麻醉下腋窝小切口皮瓣下搔刮治疗78例腋臭.结果 本组78例,治愈率88.46%,有效率100%.结论 利用微创技术皮瓣下搔刮法治疗腋臭疗效确切、简单安全,值得临床推广应用.     

腋毛分布区边缘切口治疗腋臭

目的以往在应用平行腋窝皱襞的小切口入路治疗腋臭时,由于切口两侧皮肤血运均差而常发生切口愈合不良等情况,笔者将切口改进为腋毛分布区边缘切口,希望提高切口的甲级愈合率。方法肿胀麻醉下通过两个位于腋毛分布区边缘的均长约2.0cm的小切口,分离全腋区皮下浅层用锐利剪刀紧贴皮肤侧剪除真皮下的脂肪浅层,清除其中的大汗腺及毛囊。结果38例患者均取得了较好的临床效果,所有患者腋区皮肤无坏死、瘢痕不明显,腋臭臭味明显减轻。结论腋毛分布区边缘的切口治疗腋臭是一种并发症少瘢痕不明显、效果好的手术方法。     

微创切口修剪搔刮根治术治疗腋臭167例分析

目的探讨腋臭的微创治疗方法.方法用美兰在腋毛外缘画标记线,选择腋窝中央皱褶线后侧0.7 cm切口线,采用2%利多卡因30 ml+生理盐水60 ml+10滴肾上腺素混合液局麻.皮下组织潜行分离,弯头组织剪修剪皮下及真皮下部,刮匙刮除剩余脂肪、汗腺及毛囊,冲洗皮下腔隙,缝合切口,加压包扎,术后7 d拆线.结果共167例,164例术后随访异味完全消失,3例明显改善.切口疤痕不明显.结论应用微创切口皮下修剪+搔刮术治疗腋臭,效果满意,并发症少.     

小切口皮下搔刮修剪术治疗腋臭的临床疗效和护理体会

目的 探讨小切口皮下搔刮修剪术治疗腋臭临床疗效和护理措施.方法 肿胀麻醉下,取腋毛区中部沿腋下皮肤皱褶线横切口2.5～3.0cm,剥离真皮与脂肪层至腋毛区边缘0.5～1.0cm,刮除附着于真皮的脂肪球,破坏毛囊、皮脂腺、汗腺等组织,直视下剪除残留的脂肪组织、汗腺组织等,直至皮瓣呈淡紫色.用弹力绷带"8"字形加压包扎.术前予以心理护理,术中陪护,术后监护患者全身及术区情况、指导注意事项、每天换药,出院健康指导.结果 180例腋臭手术患者,术后6个月观察疗效,治愈127例,有效49例,无效4例.术后发生局部坏死2例,皮下血肿6例,皮脂腺、毛囊感染1例.结论 小切口皮下搔刮修剪术,集皮下搔刮术和皮下修剪术之优点,是一种创伤小、疗效确切、并发症少的腋臭治疗方法 .合理的护理可提高疗效,减少并发症.     

微创抽吸法腋臭去除术的临床体会

目的探讨一种微创、简便的腋臭治疗方法。方法标记腋毛区，超出腋毛范围约0．5。1．0cm，局部肿胀麻醉，腋后线腋纹内小切口穿刺，采用脂肪抽吸技术进行皮下脂肪抽吸、真皮下搔刮，切口缝合。术区打包加压缝合固定。结果本组56例，治愈率96．5％。术后伤口均一期愈合，无皮肤坏死，伤口瘢痕不明显。结论本方法摒弃了传统腋毛区皮肤梭形切除瘢痕宽大的缺点，不破坏皮肤，无皮肤坏死发生，简便、安全，效果满意，值得临床推广应用。     

内窥镜辅助下小切口治疗腋臭80例

目的:将内窥镜引入小切口摘除大汗腺,探讨其对腋臭的治疗效果。方法:对80例腋臭患者采用小切口摘除大汗腺的手术方法治疗,术中将内窥镜从小切口引入,以便观察搔刮的层次,并将所刮下的组织送病理检查。结果:50例患者痊愈,30例有效,无一例复发,随访6个月至1年,效果满意;病理检查显示刮下的组织含有大量大汗腺腺体,刮至真皮层后已无明显大汗腺残留。结论:在内窥镜辅助下治疗腋臭,有助于控制搔刮的层次,确保腋臭治疗的效果。     

微创小切口术治疗腋臭285例的临床观察

目的:探讨微创小切口术治疗腋臭的临床疗效。方法:采用微创小切口术治疗腋臭患者285例,其中单侧149例,双侧136例,术后随访3个月,进行疗效评价。结果:285例腋臭患者中,263例痊愈,17例显效,总有效率为98.2%。术后发生皮下血肿3例,伤口感染4例,皮肤坏死5例,瘢痕增生6例,皮肤皱褶5例,其余患者获满意疗效且无上肢活动障碍发生,手术满意率为91.9%。结论:微创小切口术治疗腋臭,能彻底清除真皮及皮下组织内的汗腺组织,疗效满意,且并发症少,是治疗腋臭的较好选择。     

经腋横纹小切口大汗腺切除术治疗腋臭的体会

目的探讨采用经腋横纹小切口行单纯大汗腺切除术治疗腋臭的可行性和临床治疗效果。方法采用沿腋横纹方向的小切口，直视下切除腋部真皮下大汗腺，原位全厚皮片同植的手术方法，对我科收治的47例腋臭患者进行手术治疗。结果47例患者术后腋部异味消失，切口无明显瘢痕形成，肩部功能活动不受限，术后满意率达100％。结论采用经腋横纹小切口行单纯大汗腺切除术治疗腋臭，完全能够达到治疗腋臭的目的，该术式具有刨伤小，术后瘢痕不明显，同时保持了腋部的正常形态和功能等优点。     

小切口皮下修剪术结合皮瓣原位缝吊加压治疗腋臭32例疗效观察

目的:介绍一种创伤小、效果确切的治疗腋臭的手术方法。方法:术前标记手术范围,超过腋毛分布范围1.0~1.5 cm,采用局部肿胀麻醉,经小切口直视下彻底修剪汗腺层组织并注意保护真皮下血管网,术区皮瓣原位缝吊加压。结果:在32例(64侧)采用此方法治疗的患者中,除臭和美容效果良好,无局部皮瓣坏死、腋下明显瘢痕及上肢活动障碍。结论:采用本方法治疗腋臭症具有简便、创伤小、效果确切的优点。符合美学要求的方法。     

1／2梭形皮瓣切除、1／2皮瓣真皮刮除治疗腋臭报告

目的：评价采用局麻1／2梭形皮瓣切除,1／2皮瓣真皮刮除治疗腋臭的疗效观察。方法：均采用局部麻醉,1／2梭形皮瓣切除,1／2皮瓣真皮刮除。结果：随访3～4年,平均3．5年,总有效率达100％,切口愈合良好。结论：采用局麻1／2梭形皮瓣切除,1／2皮瓣真皮刮除治疗腋臭的临床疗效好,方法简便、安全,值得推广。     

小切口皮瓣下剪除汗腺腋臭根治术的临床应用

目的探讨小切口皮瓣下剪除汗腺根治腋臭的治疗效果。方法在腋毛区域中央沿皮肤皱襞作一小切口,潜行分离一个腋毛区皮瓣腔穴,用组织剪去除皮瓣下的汗腺等组织。结果82例腋臭患者术后随访半年,腋臭气味消失,切口瘢痕小而隐蔽,腋窝区动态功能良好,全部治愈。结论小切口皮瓣下剪除汗腺是根治腋臭的一种切实可行的方法。     

小切口腋臭根治术后并发症的预防及处理

目的 总结小切口腋臭根治术后并发症的预防及处理措施.方法 82例患者行小切口腋臭根治术,其中11例出现术后并发症患者对症处理.结果 术后皮下血肿伴皮肤坏死3例,皮下血肿5例,创缘愈合延迟3例,采取相应处理后均愈合.结论 小切口腋臭根治术是一种简单、安全、有效的治疗方法,合理的术后处理可有效治疗术后并发症的发生.     

腋皱襞小切口治疗腋臭39例疗效观察及组织学分析

目的:观察腋皱襞小切口治疗腋臭的临床效果,同时分析腋窝大汗腺的组织学结构,进一步明确大汗腺的分布层次及范围,指导手术治疗。方法:选取39例腋臭病人,均采用腋皱襞小切口手术治疗（A组）,分离范围超出腋毛范围0.5cm,选取腋窝皮肤松弛的病人在腋窝中央和腋毛外缘0.5～1.0cm处切取其皮肤组织,深度均至脂肪层,送病理行组织学分析,观察大汗腺的层次、范围等。另回顾性分析30例病人采用肿胀麻醉下大汗腺搔刮术治疗腋臭（B组）的术后并发症发生率,并与腋皱襞小切口治疗腋臭的并发症发生率进行比较。结果:A组总有效率达97.44%,B组总有效率达80.00%,A组治疗效果优于B组（P<0.05）。2组术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。A组送检标本病理切片显示均检测出大汗腺,其集中分布于真皮深层、真皮脂肪交界区和脂肪浅层内。距离腋毛边缘0.5 cm处有少量大汗腺组织,边缘1.0 cm处无大汗腺组织,脂肪深层未观察到大汗腺组织。结论:腋皱襞小切口治疗腋臭术后疗效可靠,术后复发率低于肿胀麻醉下大汗腺搔刮术,但术中应注意修剪大汗腺的深度及广度,值得临床推广。