难治性高血压40例临床分析

目的：探讨难治性高血压的临床特点及诊治方法。方法：对40例确诊为难治性高血压患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结栗：难治性高血压的病因包括治疗不当、顺应性差、继发性高血压、精神因素和不良生活习惯等,针对病因合理联合应用降压药物并结合手术或非药物治疗,治疗总有效率为85．0％。结论：难治性高血压病因复杂,诊治困难,针对不同病因采用个性化的药物和非药物综合治疗可取得较好疗效。     

浅谈难治性高血压的临床诊治方法

目的:探讨难治性高血压的病因及其临床诊治方法。方法:回顾性分析2010年2月~2012年2月于我院治疗的52例难治性高血压患者的临床资料。结果:52例患者中,42例为原发性高血压,10例为继发性高血压。主要病因为生活方式不良、治疗依从性弱以及治疗方式不合理。经过药物治疗以及非药物干预之后,有37例患者的血压达标,6例患者的血压在150/95mmHg之内,4例继发性高血压患者的血压控制没有达标。结论:对难治性高血压进行诊断,需要具体分析其致病原因,再通过有效的药物治疗和非药物干预来提高其治愈率。     

难治性高血压65例临床分析

目的探讨难治性高血压的发病原因及治疗方法。方法针对65例难治性高血压患者的发病原因、临床特点采取个体化治疗方案。结果 53例患者血压控制达标,7例患者因各种原因血压无法达标,5例未坚持治疗。结论难治性高血压病因复杂,诊治困难,除选择合理的降压药物外,还需要进行个体化治疗,实施健康教育、干预危险因素、优化降压治疗等综合治疗措施。     

难治性高血压135例临床观察

目的总结难治性高血压的治疗经验,探讨治疗体会。方法回顾性分析我院门诊收治的难治性高血压患者135例治疗情况,详细了解患者各方面情况,查找病因,因病施治给予个性化治疗。结果原发性高血压患者111例(82.22%),其中假性难治性高血压17例,盐摄入过量8例,肥胖9例,生活行为方式不良41例,依从性差9例,药源性15例,病因不明12例;继发性高血压患者24例(17.78%);其中肾实质病变5例,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征14例,肾动脉狭窄5例,经过4个月的全面干预和个性化治疗后,原发性高血压患者中86例患者血压控制在140/90 mm Hg,血压控制率为77.48%,24例继发性高血压患者中13列血压控制在140/90 mm Hg,血压控制率为54.17%。结论难治性高血压患者需要加强降压治疗和监测,同时提高患者依从性,合理的用药方案和患者的全力配合是难治性高血压治疗的关键所在。     

难治性高血压的诊断与治疗

难治性高血压也称为顽固性高血压,是高血压一种特殊的临床类型.通常指经过改善生活方式和包括利尿剂在内的合理搭配,且足量的≥3种抗高血压药物联合治疗,仍不能将收缩压和舒张压控制在目标水平时,称为难治性高血压或顽固性高血压.难治性高血压的处理原则是排除假性难治性高血压和白大衣高血压后,寻找病因,确定治疗方案.     

难治性高血压的监测与针对性治疗

难治性高血压病人由于不适当或缺乏治疗,经历一个从轻度高血压到中、重度高血压的进展过程,大小动脉重构促进高血压的进展和并发症的发生。本文归纳了难治性高血压的原因,高血压病人需要进行血压、高血压相关血管活性物质和血管重构的监测,分析难治性高血压的原因和发病机制,采取有针对性的降压治疗方案,将会改变难治性高血压的治疗现状。     

对难治性高血压患者在不同性别及年龄中病因构成的探究

目的对难治性高血压患者在不同性别及年龄中的病因构成进行分析,为临床治疗提供依据。方法选择2010年1月-2012年6月280例难治性高血压患者的资料,对患者的年龄、性别、病因进行回顾性分析。结果男、女原发性高血压所占的比例分别为82.11%、80.51%,性别与病因比较差异无统计学意义,P>0.05。病因与年龄具有密切的相关性,青年组、中年组、老年组原发性高血压构成比例分别为52.38%、82.73%、89.84%,3组构成比例比较差异有统计学意义,P<0.05。结论难治性高血压以原发性高血压为主,病因与性别无关,与年龄关系密切,从青年到老年,原发性高血压的比例呈逐渐上升趋势。     

难治性高血压的监测与针对性治疗

难治性高血压病人由于不适当或缺乏治疗，经历一个从轻度高血压到中、重度高血压的进展过程，大小动脉重构促进高血压的进展和并发症的发生。本文归纳了难治性高血压的原因，高血压病人需要进行血压、高血压相关血管活性物质和血管重构的监测，分析难治性高血压的原因和发病机制，采取有针对性的降压治疗方案，将会改变难治性高血压的治疗现状。     

难治性高血压38例临床分析

目的探讨引起难治性高血压的发病原因及处理对策。方法回顾性分析2006年2月-2008年2月我院门诊及住院共收治的难治性高血压患者38例,分析其降压失败原因,针对性提出引导健康生活方式,除外继发性高血压及白大衣高血压,根据具体情况实施个体化治疗方案。结果降压失败原因有不健康生活方式、个人依从性差、治疗不恰当、继发性高血压及白大衣高血压。经合理治疗可使血压控制在目标值的有效率达78．94％。结论难治性高血压应从病因上仔细分析,认真研究,制定全面合理的个体化治疗方案,从而可提高其控制率。     

持续正压通气在高血压并睡眠呼吸暂停综合征治疗中的应用

高血压的独立危险因素有多种,其中之一为睡眠呼吸暂停综合征(SAS)[1],SAS引起的高血压多是难治性的,单纯药物降压治疗效果不佳[2],需要持续正压通气(CPAP)治疗。我们对20例高血压并SAS的病人进行了CPAP治疗,疗效较好。现报告如下。1临床资料1.1一般资料高血压并SAS病人20例,男1     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …