肿瘤化疗药物应用图谱的设计与使用

随着肿瘤学科的发展,抗癌新药以及新技术的不断涌现,化学治疗在肿瘤治疗中的作用日趋重要。作为肿瘤医院或肿瘤科的护理人员,需要不断补充知识。肿瘤科护士化疗专业理论与专业技能的高低直接影响到为病人实施化疗效果的好坏。由于化疗在临床护理工作中有专业性强,工作量大的特点,对护士工作中的要求越来越高。自2004年6月始,我科使用自行设计的化疗药物应用图谱,提高护士对化疗理论知识与技能的综合能力,取得了较好的效果,现介绍如下。     

临床药师促进化疗药物用药安全的工作模式探讨

目的探讨临床药师参与肿瘤科临床工作的切入点和工作模式。方法临床药师通过参与肿瘤科临床查房,修订化疗药物管理制度、标准流程,协助软件工程师编写化疗药物管理模块,整理药品说明书相关知识点,编辑高危药物手册等,为医生、护士、患者的合理用药提供个性化服务。结果与结论我院临床药师在促进化疗药物用药安全、有效方面发挥重要作用,取得明显效果。促进化疗药物安全合理使用可作为临床药师参与肿瘤科临床工作的切入点,并以此为工作模式。     

肿瘤科护士心理健康状况分析及应对措施

当今社会,人们越来越关注心理健康,而护士的心理健康不但关系到自身的健康,还直接影响着护理质量,因此肿瘤科护士的心理健康不容忽视。长期接触化疗药物对自身健康的危害,救治危重患者失败的内疚感和护理临终患者繁重的护理工作,严重影响着肿瘤科护士的心理健康。为了探讨影响肿瘤科护士的心理健康因素,笔者从以下几方面进行分析,并提出应对措施。     

肿瘤科护士心理健康状况分析及应对措施

当今社会,人们越来越关注心理健康,而护士的心理健康不但关系到自身的健康,还直接影响着护理质量,因此肿瘤科护士的心理健康不容忽视.长期接触化疗药物对自身健康的危害,救治危重患者失败的内疚感和护理临终患者繁重的护理工作,严重影响着肿瘤科护士的心理健康.为了探讨影响肿瘤科护士的心理健康因素,笔者从以下几方面进行分析,并提出应对措施.     

化疗药物对护士的职业性损害及防护措施探讨

化疗是治疗恶性肿瘤的三大手段之一。随着当前我国肿瘤发病率的升高及各类抗肿瘤药物的推出,肿瘤科护士接触化疗药物的机会也越来越多。由于化疗药物大多是细胞毒制剂,所以具有近期和远期毒性。护士在配制和输注过程中如不注意对自身正确防护,不仅会导致环境污染,更重要的是会对身体健康产生严重危害。资料证实,护士在为患者实施化疗的过     

护理肿瘤患者的临床药学工作

目的：探讨药师对肿瘤科护士开展临床药学工作的具体方法。方法：通过调查分析护士的药物知识结构情况，结合临床给药时所存在的问题，结合抗肿瘤药物的特殊治疗原理，特殊给药方法，有针对性提出肿瘤科护士开展临床药学的具体方法。结果：定期给护士宣讲护理药学理论知识，宣讲抗肿瘤药物的特殊护理与用法，结合考试与检查制度，能快速提高肿瘤科护士的合理用药水平，从而提高肿瘤患者的医疗质量。结论：对肿瘤科护士开展l临床药学工作是必要的，是药师开展合理用药工作的重要一环。     

化疗药物在护理中存在的问题和对策

摘要:在肿瘤科治疗肿瘤的过程中,护士必须接触抗肿瘤化疗药物,而此类药物多具有细胞毒性作用,能引起职业性损伤。因此,护士应意识到遵照操作规程的重要性,加强化疗中的防护措施,做好自身防护,确保身心健康。     

非肿瘤科护士化疗职业防护现状调查及护理对策

目的了解综合性医院接触化疗药物的护士职业暴露情况及自身防护意识,引起护理人员及管理者的重视,为制定针对性的防护措施提供依据。方法通过问卷和访谈形式,调查一线护理人员的自身防护状况。结果肿瘤科护士防护措施到位,而非肿瘤科护士的职业防护意识不强,对职业防护认识不够,防护措施不完善。结论非肿瘤科护理人员的化疗防护培训不足,防护水平低,应引起护理管理部门的足够重视,加强职业防护意识,制定并落实有效的化疗防护措施,确保护理人员的职业安全。     

银川市三甲医院非肿瘤科护士化疗防护知信行现状的调查研究

目的 探讨非肿瘤科护士化疗防护知信行现状,为临床开展相关的培训提供理论依据.方法 采用整群抽样的方法,抽取银川市3所三甲医院非肿瘤科352名护士,通过临床护士化疗防护知识、态度、行为问卷进行调查分析.结果 非肿瘤科护士化疗防护知识、态度、行为标准得分分别为(51.30±11.44)分、(75.22±10.52)分、(52.98±5.23)分;不同特征护士化疗防护知识、行为得分差异有统计学意义(P<0.05);年龄、职称、工龄、在岗培训是非肿瘤科护士化疗防护知信行的影响因素.结论 非肿瘤科护士化疗防护知信行水平亟待加强,建立和完善化疗防护培训体系势在必行.     

抗肿瘤药物对职业接触护士健康影响的研究及防护对策

随着抗肿瘤药物在临床上的不断应用，肿瘤科护士的职业健康和防护问题越来越受到国内外同行的关注。Angela等报道职业接触抗肿瘤药物使护士的淋巴细胞染色体突变，姊妹染色体交换频率增大，DNA断裂增多。为进一步探讨抗肿瘤药物对肿瘤科护士健康的影响，对在肿瘤科工作连续5a以上，每天从事抗肿瘤药物治疗操作的护士外周血粒细胞、单核细胞的凋亡进行了研究，以进一步揭示抗肿瘤药物的职业危害，加强防护措施。     

化疗患者的药学监护

目的:探讨临床药师对化疗患者开展药学监护工作的切入点。方法:对新疆医科大学附属中医医院2010年7-8月间出院的100例肿瘤患者的化疗方案及执行情况进行调查,主要包括化疗药物及辅助用药的溶媒、化疗药物的浓度、给药速度、化疗药物给药次序、化疗辅助用药的给药时机。结果:不合理情况为:溶媒不合理6例,给药速度不合理13例,化疗药物给药次序不合理19例,化疗辅助用药的给药时机不合理1例。结论:肿瘤科临床药师将药理学、药剂学知识融入药学监护中,以患者化疗方案及执行情况作为药学监护工作的切入点,开展护士的用药教育,建立医药护三者良好的沟通机制,共同维护患者的用药安全。     

护士在化疗时的防护对策

随着化疗在治疗肿瘤过程中的推广，尤其是近几年新的化学药物和高新技术应用，医务工作者常暴露于多种职业危害因素之中，在对患者实施化疗的同时，可能会通过皮肤接触，呼吸道吸入，甚至饮食吞入。若不注意个人防护，则容易造成职业性损伤（occupational injuries，OI）。有研究显示．肿瘤科护士的尿液中可以检测出抗癌药物环磷酰胺。护士孕前或孕期接触化疗药物时，会对胚胎及胎儿的生长发育产生影响，并可能导致妊娠并发症（妊娠剧吐，妊娠贫血）及妊娠不良结局（自然流产，先天畸形）。因此，加强职业安全防护，在极易受化学药物污染的工作环境中采取有效的防护手段非常必要。     

不同教育程度肿瘤科护士职业防护意识对比及处理

目的探析教育程度的不同对肿瘤科护士职业防护意识的影响并据此探索强化肿瘤科护士职业防护意识的措施。方法选择从我市随机抽取的82名肿瘤科护士作为研究对象展开分析,根据教育程度的不同进行分组,通过问卷调查的方法展开研究。结果接受过高等教育的肿瘤科护士更加明确相关职业危害因素,在肿瘤药物可以经皮肤接触、呼吸道吸入以及消化道摄入等方式对自身造成影响以及肿瘤药物会导致血小板、白细胞下降、对心理和生理产生影响、致畸和致癌等方面知识掌握得更加全面,比较有统计学意义(P<0.05);接受过高等教育的肿瘤科护士在避免职业暴露各项防护措施执行率的结果均显著高于对照组,差异明显,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对肿瘤科职业暴露问题的认知是影响肿瘤科护士职业防护意识的主要原因,而教育程度的不同又会对肿瘤科职业暴露问题的认知情况造成影响。基于此,在不断完善各类防护措施的同时,医院还需要根据肿瘤科护士的教育程度加强职业防护的教育与培训,以此提高他们的自我防护意识,最终避免职业暴露情况的出现,确保肿瘤科护士的安全。     

临床药师在肿瘤科开展药学服务的实例分析

目的总结临床药师在肿瘤科开展药学服务的经验,探索药师参与临床药物治疗实践、促进临床合理用药的模式。方法临床药师深入病房,在肿瘤科提供面向医师、护士和患者的药学服务,并对药学服务的实例进行展示和分析。结果临床药师的工作受到医师、护士和患者的认同和肯定。结论临床药师深入肿瘤科病房提供多种形式的药学服务,对达到明确的药物治疗目的、提高患者生活质量具有重要意义。     

注重抗癌药物的防护

随着抗癌药物的不断开发,越来越多的抗癌药物应用于临床,肿瘤科护士接触抗癌药物首当其冲,在配药、执行化疗或处理污染物品的过程中,都可能接触到化疗药物．这些化疗药物分子经过皮肤、消化道、呼吸道等进入人体,当积累到一定剂量时将对操作者的身体健康产生危害．甚至引起疾病,研究报道闻,职业接触抗癌药物可能引起护士乳腺癌和各种白血病,职业接触抗癌药物后,护士可出现头昏、乏力、脱发、月经异常、皮疹等非特异性临床表现嗍,外周血粒细胞、单核细胞凋亡率明显增高,从而影响护士的健康,针对此种状况。我科加强对抗癌药物的配制防护,加强护士的自我防护意识。现报道如下：     

化疗药物防护方法及现状观察

目的认识化疗药物对护士的职业危害,介绍防护方法,并通过现状观察,引起高度重视。方法通过认识护士在接触化疗药物过程中可能造成的职业危害,提出针对性防护方法及管理程序。结果防护措施得当能切断化疗药物吸收的三条主要途径。结论只要有比较健全的防护措施,对护士的职业危害是可以避免的,但临床工作中对化疗药物防护的现状堪忧,期待引起全社会重视。     

临床药师在肿瘤科提供药学服务的工作模式探讨

目的:探讨临床药师参与肿瘤科临床工作的切入点和工作模式。方法:临床药师通过参与肿瘤科临床查房、举办药物知识讲座、总结用药问题并及时反馈、加强与临床医护人员的沟通,从药物应用的细节入手,为患者提供个体化用药教育。结果:临床药师通过掌握指南和化疗药物的特性,参与化疗方案的制订、实施、监护,确保了患者用药安全、有效。结论:推荐个体化用药方案、关注肿瘤化疗护理工作中的药学监护点、为肿瘤患者提供个体化用药教育,可以作为临床药师参与肿瘤科临床工作的切入点,并以此构成工作模式。     

肿瘤科护士对肿瘤标记物的认知调查分析和干预措施

目的了解肿瘤科护士对肿瘤标记物的认知现状,进一步提高临床护士对肿瘤标记物的认知程度。方法参考大量文献,在相关护士认知量表的基础上自行设计问卷,对浙江省三所三甲医院的60名肿瘤科护士进行问卷调查。结果肿瘤科护士的肿瘤标记物知识普遍缺乏,其认知水平与护龄、从事肿瘤科工作年限、职称等有关。结论针对肿瘤科护士对肿瘤标记物认知程度低的情况,提出干预措施。     

骨肿瘤科临床药师实践探讨

[摘要]通过对临床药师在骨肿瘤科的工作模式、工作流程、工作内容,临床医师、护士、患者对临床药师的多层次需求进行分析以及临床药师对不同药学问题的处理及思考,对骨肿瘤科临床药师工作进行总结。临床药物治疗需要有经验能够处理临床问题的临床药师,成为能胜任临床工作的临床药师需要知识和经验的积累和完善的法规、制度的支持。     

肿瘤科护士工作压力应对方式与心理健康状况调查

目的 探讨肿瘤科护士的工作压力、应对方式、心理健康状况及其相互之间的关系.方法 采用便利抽样法,对某三甲医院肿瘤科156名护士应用一般人口学问卷、护士工作压力源表、应对方式问卷和症状自评量表进行调查.结果 ①肿瘤科护士工作压力量表总均分为(2.53±0.41)分,处于中等水平;肿瘤内科护士压力高于肿瘤外科护士,差异有统计学意义.肿瘤科护士采用最多的应对方式是解决问题,其次为求助、退避、自责、合理化、幻想;肿瘤科护士SCL-90总分及各因子分高于国内常模,差异有统计学意义;②肿瘤科护士心理健康状况与感受到的压力呈正相关;采用解决问题应对方式与SCL-90各因子(除外恐怖症状)呈负相关;采用自责、退避、幻想、合理化应对方式与SCL-90各因子呈正相关;③自责、退避、工作压力量表总均分为影响SCL-90总分的3个主要因素.结论 肿瘤科护士心理健康水平较普通人群低,工作压力的大小以及采用自责、退避应对方式对心理健康影响较大,且对心理健康状况有一定的预测作用.