外伤性肝破裂32例诊治体会

目的：探讨外伤性肝破裂的临床特点及治疗原则。方法：以手术治疗为主。结果：32例病人治愈27例，死亡5例，死亡率18％。结论：外伤性肝破裂以手术治疗为主，早期明确诊断，早期手术是治疗成功的关键。     

外伤性肝破裂32例诊治体会

本文收集我院1983年1月至1999年12月外伤性肝破裂32例,旨在探讨基层医院诊治外伤性肝破裂的方法。1 临床资料1.1 一般资料 本组32例,男26例,女6例;年龄18～56岁。致伤因素:车祸伤21例,坠落伤6例,拳击伤3例,刀刺伤2例。受伤部位:右半肝18例,左半肝12例,左右半肝多发伤2例;其中2例合并肝后下腔静脉破裂。32例中伴多发闭17例,脏器包括骨、脑、脾、肠等。生命体征:全组病例入院时均有血压下降,其中伴有创伤性失血性休克14例。入院至手术时间为30min至6h。     

外伤性肝破裂56例手术治疗体会

目的：观察外伤性肝破裂手术治疗的疗效。方法回顾性分析本院56例外伤性肝破裂患者临床资料,总结诊断、治疗体会。结果本组治愈48例(85.7%),死亡8例(14.3%)。结论外伤性肝破裂的及时诊断,积极抗休克,尽早手术和处理合并伤是提高治愈率的关键。     

外伤性肝破裂91例治疗体会

我院从1994年5月至2005年5月对91例肝损伤患者进行了手术治疗，现总结分析如下。     

外伤性肝破裂的临床治疗体会

目的：探讨外伤性肝破裂的临床治疗方法。方法2012年5月以来,本院共收治外伤性肝破裂患者120例,总结其临床治疗方法。结果120例患者,除10例保守治疗外,其余均采用手术治疗,患者全部康复出院,平均住院时间15 d。结论肝破裂早发现、早治疗是挽救患者生命的关键。     

外伤性肝破裂98例诊治体会

目的：探索外伤性肝破裂有效的诊断措施及治疗方法。方法：回顾性分析我院2005年6月～2011年6月期间收治的98例外伤性肝破裂患者的临床资料。其中闭合性损伤91例,开放性损伤7例;保守治疗65例,手术治疗33例。结果：93例治愈,因术后大出血及严重并发伤死亡5例。结论：及时诊断、选择正确的治疗方法,积极处理并发症,手术宜简不宜繁,是治疗的关键。     

外伤性肝破裂38例治疗体会

外伤性肝破裂３８例治疗体会永定县医院外科潘贤樟，罗建华，汪振耿永定县医院麻醉科李定娘我院外科１９８５～１９９５年共收治外伤性肝破裂３８例，现将采用不同手术方法及治疗结果报告如下。一、临床资料本组３８例，男３２例，女６例；年龄最小５岁，最大６４岁，以青...     

外伤性肝破裂38例手术治疗体会

<正>外伤性肝破裂在各种腹部损伤中约占15%～20%[1],致伤因素不一。笔者总结38例外伤性肝破裂患者手术治疗体会现报告如下。1临床资料     

外伤性肝破裂62例手术治疗体会

我院外科于1994年1月至2002年5月共收治外伤性肝破裂62例次,全部病例经手术治疗。现将病例总结,就手术治疗提出自己的体会。1 临床资料1.1 年龄:5～78岁,平均38.5岁。性别:男性52例,女性     

外伤性肝破裂的外科治疗体会

外伤性肝破裂是常见的腹部内脏损伤疾病,在腹部损伤中约占15％～20％,严重的肝破裂死亡率高达70％。肝破裂预后除了与肝破裂本身的类型、程度有关外,更与急救措施是否及时得力以及合并伤情况相关。我科自1998年1月至2007年12月共收治经手术治疗的外伤性肝破裂58例,报告如下。     

手术治疗外伤性肝破裂62例分析

目的：探讨手术治疗方法外伤性肝破裂治疗中的应用,以降低患者的死亡率。方法：选择62例采用手术治疗方法治疗外伤性肝破裂的患者临床资料进行回顾性分析。结果：治愈55例,死亡7例,死亡率11.29%。术后并发肺部感染4例,尿路感染4例,伤口愈合困难3例,胸腔积液2例,不全性肠梗阻1例,胆瘘1例。结论：外伤性肝破裂患者情况较为复杂,需根据患者的具体病情有针对性地采用手术治疗方式,以提高手术治愈率。     

67例外伤性肝破裂的治疗体会

目的探讨治疗外伤性肝破裂的最佳方案。方法回顾性分析我科2016年1月至2017年12收治的67例外伤性肝破裂患者的临床资料,其中保守治疗28例,手术治疗39例,观察患者的临床治疗效果及术后并发症。结果保守治疗组24例患者病情好转后出院,2例患者因再出血量较大,转为开腹手术,2例死亡,病死率7.1%;手术治疗组36例患者病情好转后出院,死亡3例,病死率7.7%。两组患者病死率差异无统计学意义(P> 0.05)。保守治疗组治疗过程中,再出血9例,感染1例,并发症发生率35.7%;手术治疗组术后再出血3例,胆漏2例,感染1例,并发症发生率15.4%。保守治疗组并发症发生率高于手术组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论外伤性肝破裂患者治疗方式的选择是提高临床疗效,促进康复的重要环节,但Ⅲ级及以上肝破裂患者,手术还是首选治疗方式。     

外伤性肝破裂123例诊疗体会

外伤性肝破裂在腹部创伤中较为常见 ,严重的肝外伤死亡率高 ,治疗困难 ,因此及时正确的诊断和治疗是提高外伤性肝破裂救治水平和降低死亡率的关键。 1 995年 7月～ 2 0 0 2年 4月我院共收治外伤性肝破裂 1 2 3例。现将诊疗体会报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 92例 ,女 31例 ,年龄 8～63岁 ,平均 35 7岁。致伤原因 :车祸伤 75例 ,坠落伤 2 6例 ,挤压伤 9例 ,钝性打击伤 7例 ,摔伤 4例 ,刀刺伤 2例。受伤部位 :右半肝 82例 ,左半肝 36例 ,左右半肝多发伤 5例 ,其中 1例合并下腔静脉及门静脉破裂。 1 2 3例中合并腹内其它脏器…     

68例外伤性肝破裂的诊治体会

我院 198 2～ 1998年共收治外伤性肝破裂 6 8例 ,除 7例死亡外 ,其余均治愈。现将诊治体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 8例 ,男性 5 0例 ,女性 18例 ;最大年龄 70岁 ,最小年龄 4岁。 2 0～ 4 0岁 4 8例 ,占半数以上。1.2　伤因 :刺伤 6例 ,枪伤 1例 ,车祸撞伤 37例 ,炸伤 3例牛角顶伤 1例 ,坠落伤 3例 ,土石砸伤 7例 ,贯通伤 1例 ,钝器伤 5例 ,挤压伤 4例。1.3　合并伤 :本组除 13例为单纯性肝破裂外 ,余 5 5例均有1～ 4处合并伤 ,2例有 5处以上的合并伤。合并伤有颅脑损伤、骨折、血气胸、脾、胰、肾、胃及十二指肠、结肠…     

外伤性肝破裂46例

腹部创伤中肝破裂较为多见 ,多伴有大血管和胆管损伤 ,以及合并其它器官损伤 ,往往病情凶险 ,涉及面广 ,处理较复杂。我院自 1 996年 1月至 2 0 0 1年 1 2月间 ,共收治外伤性肝破裂病人 46例 ,其中闭合性损伤 39例 ,开放性损伤 7例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 46例 ,男 42例 ,女 4例 ;年龄 8～ 62 ,平均 34 5岁。其中交通事故伤 2 7例 ,重物砸伤 8例 ,工矿机器挤压伤 6例 ,刀刺伤 5例。右肝外伤 39例 ,左肝外伤 4例 ,全肝外伤 3例。按美国创伤外科协会制定的肝外伤分级标准 ,符合Ⅰ级 6例 ,Ⅱ级 1 5例 ,Ⅲ级 1 8例 ,Ⅳ级…     

外伤性肝破裂的手术配合与体会

外伤性肝破裂常见于交通事故、工伤等所致的腹部闭合性损伤 ,常伴有大量腹腔内出血及休克 ,多合并其他脏器损伤 ,如不及时手术处理可危及生命。我院自 1 997年 3月至2 0 0 1年 3月共收治 50例。现将手术配合与体会介绍如下。1　临床资料本组 50例中 ,男 35例 ,女 1 5例 ;年龄 6～ 65岁。其中腹部闭合钝性损伤 45例 ,开放性锐器损伤 5例。合并其他脏器损伤 37例 ,其中合并肾挫伤 4例 ,脾破裂 1 4例 ,胃肠破裂 6例 ,膀胱破裂 3例 ,颅脑损伤 5例 ,骨折 5例。车祸致伤36例 ,高处摔伤 9例 ,斗殴致伤 5例。2　手术配合2 1　选用套管针 (1 8Ｇ或 1…     

外伤性肝破裂的诊断治疗体会

外伤性肝破裂在腹部外科中较常见，在腹部外伤中约占25％，死亡率也较高。总结我院1991年8月至1999年8月收治外伤性肝破裂92例。报告如下。     

非手术治疗外伤性肝破裂22例体会

在腹部闭合性损伤中 ,实质性脏器损伤除脾破裂外肝破裂最为常见 ,以往一旦确诊多行剖腹探查术 ,随着对肝外伤研究的深入 ,现在发现许多肝外伤可以自愈。我们自 1996年 4月至 2 0 0 0年 4月对 2 2例肝外伤病人进行非手术治疗 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 2例中男 17例 ,女 5例 ;年龄 16～ 5 4岁 ,平均 32 6岁。受伤至就诊时间 15分钟至 2 4小时。致伤原因 :交通事故 11例 ,坠落伤 8例 ,直接暴力伤 3例。本组病例中合并肋骨骨折 7例。1 2　临床表现　本组病人均有右上腹痛及压痛 ,无明显腹膜炎体征 ,生命体…     

外伤性肝破裂36例诊治分析

目的 探讨外伤性肝破裂的临床诊断与治疗经验.方法 筛选1990～2005年36例外伤性肝破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 依据外伤史、临床表现、诊断性腹腔穿刺、腹部影像学等检查结果,确诊率100%,治愈率98.7%,其中手术治疗34例.结论 外伤性肝破裂绝大多数应急诊手术治疗,根据术中情况制订手术方案,但对轻症患者在严格掌握适应证条件下亦可保守治疗.