小剂量咪唑安定辅助硬膜外麻醉的临床观察

目的：探讨小剂量咪唑安定辅助硬膜外麻醉的效果。方法：将2009年12月～2010年12月在本院行硬膜外阻滞下手术的患者40例随机分为咪唑安定组20例和氟哌利多合剂组20例,对两组的麻醉效果进行比较。结果：两组的镇静不满意情况及遗忘程度相比差异均具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：咪唑安定运用于硬膜外麻醉具备起效快、稳定好、安全高等优势,值得临床推广应用。     

硬膜外麻醉术前口服咪唑安定的临床观察

硬膜外麻醉术前口服咪唑安定的临床观察闫晋，万晓红自１９７９年咪唑安定问世以来，现已广泛地运用于临床。本文通过硬膜外麻醉病人术前口服该药，观察其产生的效应及其临床价值。资料和方法１．病例选择：４０例无消化道慢性病史，ＡＳＡⅠ一Ⅱ级的择期硬膜外麻醉手术病...     

咪唑安定和芬太尼用于硬膜外麻醉镇静的临床观察

目的观察不同剂量咪唑安定和芬太尼组合用于硬膜外麻醉镇静疗效;方法比较不同剂量咪唑安定和芬太尼组合及与传统哌异合剂用于硬膜外麻醉的镇静及遗忘程度。结果实验组疗效明显高于对照组,且不同剂量组合疗效不同。结论合适剂量咪唑安定加芬太尼可达到满意的硬膜外麻醉效果。     

国产咪唑定安不同配伍在硬膜外麻醉中辅助的应用体会

目的：探讨国产咪唑定不同配伍在硬膜外麻醉中辅助的效果。方法：ASAI－Ⅱ级腹部择期手术160例随机分为4组。A组（n=40)：度冷丁50mg加氟哌利多2.5mg;B组（n=40)：咪唑定安10mg;C组（n=40)：咪唑安定5mg加度冷丁50mg;D组（n=40):咪唑安定5mg加氟哌利多2.5mg。结果：四组用药30分钟内血压,脉搏,SPO2,心电图无显著变化。4组分别为87．5％,57．5％,97．5％,97．5％。经x^2检验,C与A,B,D与A,B比较（P＞0．05）无显著性差异。结论：腹部手术硬膜外麻醉病人,咪唑安定配伍度冷丁或氟哌利多能充分镇静。     

咪唑安定复合芬太尼辅助下腹部硬膜外麻醉的临床观察

目的 观察咪唑安定复合芬太尼在下腹部硬膜外麻醉中辅助麻醉的效果.方法 选择在硬膜外麻醉下行下腹部手术的患者40例,随机分成两组:A组(氟哌啶复合杜冷丁组):硬膜外穿刺阻滞完善后,静脉注入杜冷丁1.0 mg·kg-1和氟哌利多0.05 mg·kg-1;B组(咪唑安定复合芬太尼组):注咪唑安定0.04 mg·kg-1,芬太尼1.0μg·kg-1.观察两组患者血压、心率、SpO2;术中镇静程度;术中遗忘及术中不良反应.结果 B组患者血压、心率、SpO2手术前后变化无明显差异,均在正常范围内,A组血压、心率均增加,在正常范围内较术前有明显差异;B组产生较强的顺行性遗忘作用,作用上明显强于A组;B组不导致明显的循环抑制,但两者均有一定的呼吸抑制作用.结论 咪唑安定复合芬太尼在下腹部硬膜外麻醉中可达到良好的镇静遗忘作用.     

咪唑安定联合芬太尼硬膜外麻醉在腹部手术中的效果观察

目的探讨咪唑安定联合芬太尼硬膜外麻醉在腹部手术中的临床效果。方法选择我院2009年1月至2011年12月硬膜外麻醉下行腹部手术患者41例,分为观察组(n=21)与对照组(n=20),观察组术前行静脉滴注咪唑安定后静脉滴注芬太尼,对照组术前行静脉滴注哌替啶后静脉滴注氟哌利多。观察两组患者注药前后收缩压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化、术中镇静程度、术中内脏牵拉反应。结果两组SBP注药前、后比较并无明显改变,注药前后相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组注药后HR下降,与注药前相比差异有统计学意义(P<0.05),对照组注药后HR稍有升高,与注药前相比差异无统计学意义(P>0.05),两组SpO2下降均<5%,组内及组间比较均无统计学意义(P>0.05)。观察组术中镇静程度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中牵拉内脏反应优良率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论咪唑安定联合芬太尼硬膜外麻醉在腹部手术中镇静、镇痛效果好,不良反应轻,值得临床推广。     

咪唑安定在硬膜外麻醉中的应用效果观察

目的：探讨咪唑安定在硬膜外麻醉中的临床应用价值。方法观察组予咪唑安定0.05mg/ kg ＋芬太尼0.75μg/ kg 静脉推注;对照组给予氟哌利多0.05mg/ kg ＋芬太尼0.75μg/ kg 静脉滴注,术中每15分钟观察1次,酌情追加首次剂量1/3~1/2;术后24h 随访患者对麻醉穿刺及手术过程记忆情况,对术中术后镇静、遗忘程度进行评估。结果观察组镇静效果满意;对照组镇静效果不满意;观察组遗忘率高于对照组;2组患者除对照组有2例出现轻度恶心外,其余均未发生不良反应。2组比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论咪唑安定、芬太尼复合应用于硬膜外麻醉临床疗效明显优于氟芬合剂,安全、有效,对患者心理健康和生理健康有良好的保护作用。     

咪唑安定芬太尼辅助硬膜外麻醉的临床观察

目的 观察小剂量咪唑安定、芬太尼辅助硬膜外麻醉镇静的临床效果.方法 选择ASA I～Ⅱ级,80例择期腹部手术患者,随机分为A、B两组,每组40例.常规行硬膜外穿刺置管,成功并测定麻醉效果,阻滞平面 T3-4～T11～12'无明显呼吸抑制及血压下降.手术切皮前,5min缓慢静脉注射给药,A组咪唑安定0.04mg/kg 芬太尼0.0015mg/kg.B组哌替啶1.0mg/kg 氟哌利多0.04mg/kg.结果 A组镇静及抗牵拉反应均优于B组.结论 咪唑安定与芬太尼组合与传统的辅助哌氟组合相比起效同样迅速,对血流动力学影响轻微,能有效镇静镇痛,消除记忆抑制牵拉反应,更适合于硬膜外麻醉的辅助用药.     

咪唑安定经静脉和肌肉途径辅助硬膜外麻醉的效果观察

咪唑安定（咪唑二氮，Ｍｉｄａｚｏｌａｍ）是一种苯二氮类的短效镇静药，临床上用作麻醉诱导及辅助用药。但以往报道咪唑安定有一定的呼吸抑制作用，本文旨在探讨咪唑安定在辅助硬膜外麻醉时的使用方法及安全性，并与我科常用的氟哌啶对照。１资料与方法１１一般资...     

妇科手术硬膜外麻醉静脉辅用咪唑安定的临床观察

硬膜外阻滞为不完善麻醉，术中常用辅助药，苯二氮卓类药即为选择之一。此类药物具有良好的抗焦虑、镇静、催眠及顺行性遗忘作用。现将咪唑安定用于妇科手术硬膜外麻醉，较好的消除患入院后紧张、恐惧心理及术中牵拉反射，现报告如下。     

小剂量咪唑安定芬太尼在妇科硬膜外麻醉的临床观察

根据临床观察小剂量咪唑安定、芬太尼在妇科硬膜外麻醉手术中的效果，现报道如下。     

硬膜外麻醉辅用小剂量咪唑安定芬太尼临床观察

为了探索硬膜外麻醉辅用小剂量咪唑安定、芬太尼的效果,本研究于2005年1月至11月进行了临床观察,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:选择行择期胆囊摘除手术患者78例,其中男性36例,女性42例,年龄21~58岁,体重46~71 kg,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,术前心、肺功能正常,     

丁丙诺啡复合咪唑安定用于硬膜外麻醉的临床观察

目的：观察静脉注射丁丙诺啡－咪唑安定辅助硬膜外麻醉时的镇静、消除内脏牵拉反应效果和对呼吸、循环的影响。方法硬膜外麻醉下行下腹部手术患者40例,随机分为B组（丁丙诺啡0．15mg＋咪唑安定4mg为1U）和F组（芬太尼0．1mg＋咪唑安定4mg为1U）,每组20例。手术开始前5min静脉缓慢注射辅助药物3／4－1U。观察并记录用药时和用药后5、15、30min平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度和呼吸频率,以及患者镇静程度和术中发生的牵拉反应。结果 B组的镇静、消除内脏牵拉反应的作用明显强于F组（ P＜0．05）;两组对循环及呼吸均无明显影响（ P＞0．05）。结论丁丙诺啡－咪唑安定能安全地辅助于硬膜外麻醉,能有效的增强镇静和消除内脏牵拉反应,对呼吸和循环无明显影响。     

咪唑安定联合芬太尼在腹部手术硬膜外麻醉中的临床观察

目的探讨咪唑安定联合芬太尼在腹部手术硬膜外麻醉中的镇静、镇痛及预防术中不良反应的效果。方法将腹部手术行硬膜外麻醉患者90例,随机分为2组（Ⅰ,Ⅱ组）各45例,Ⅰ组静脉滴注咪唑安定后静脉滴注芬太尼;Ⅱ组静脉滴注哌替啶后静脉滴注氟哌利多。注药后不同时段观察两组患者生命体征的改变、术中镇静程度、术中内脏牵拉反应等。结果两组患者术中心率、呼吸、血氧饱和度和平均动脉压同术前相比差异无统计学意义,用药后5、15、30、60min的OAA/S评分Ⅱ组高于Ⅰ组,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅰ组遗忘程度优于Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论咪唑安定联合小剂量芬太尼用于硬膜外麻醉镇静、镇痛效果好。     

硬膜外麻醉患者辅助应用丙泊酚与咪唑安定对呼吸和循环的影响

目的探讨硬膜外麻醉时辅助丙泊酚和咪唑安定进行镇静对呼吸和循环的影响。方法选择ASA级～级行耻区或下肢手术的患者40例,随机分成丙泊酚组(P组)和咪唑安定组(M组)。两组患者常规行硬膜外穿刺、给药,达到手术要求平面后,持续静脉注射丙泊酚或咪唑安定,调节输注速度使患者OAA/S评分为级。结果呼吸功能改变两组间比较,给药前后RR、VT、PETCO2差异无显著性;P组给药后5min、10min患者RR、VT较给药前降低,差异有显著性(P<0.05);M组给药后5min、10min患者VT较给药前降低,PETCO2较给药前升高,差异有显著性(P<0.05)。血液动力学改变给药后5min、10min,P组患者MAP较M组低,差异有显著性(P<0.05);P组给药后5min、10min患者MAP较给药前降低,差异有显著性(P<0.05)。结论丙泊酚、咪唑安定应用于硬膜外麻醉镇静,维持OAA/S达到级,呼吸、血液动力学平稳,患者出现术中遗忘,对麻醉满意度提高。     

咪唑安定-芬太尼辅助高位硬膜外麻醉用于甲状腺机能亢进手术效果观察

甲状腺功能亢进采用颈部硬膜外阻滞能提供最完善的镇痛效果,同时因阻滞心脏交感神经使收缩压、舒张压、心率等较为平稳,可用于防止甲状腺危象,更适用于手术前准备不充分的病人。但高位硬膜外麻醉仍无法解决术中牵拉痛等给病人带来的不适感[1]。为消除病人的此种不良反应,我们在高位硬膜外麻醉下的双侧甲次全切手术中静脉辅以咪唑安定-芬太尼,观察其效果,麻醉过程更为平稳顺利,现报告如下。1材料与方法择期行双侧甲次全切手术病人50例,ASA I~II级,体质量43~65kg,年龄16~66岁。随机分为两组,每组25例,A组为单纯硬膜外麻醉组,B组为硬膜外麻…     

咪唑安定氯胺酮用于硬膜外腔超前镇痛观察

目的 探讨咪唑安定、氯胺酮硬膜外腔超前镇痛的临床效果及副作用。方法 择期硬膜外间隙阻滞下施行下腹部手术病人60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为三组,Ⅰ组(n=20例)氯胺酮1 mg·kg~(-1),Ⅱ组(n=20例)氯胺酮0.5 mg·kg~(-1),Ⅲ组(n=20例)氯胺酮0.5 mg·kg~(-1)、咪唑安定0.1 mg·kg~(-1),三组药液均以生理盐水稀释至4 ml,Ⅰ组于手术结束后注入硬膜外腔,Ⅱ、Ⅲ组于手术前(麻醉平面满意后)注入硬膜外腔。分别记录术中MAP、ECG、HR、SPO_2。术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h、72 h追踪观察镇痛(用视觉模拟评分法VSA 0～10cm)情况、杜冷丁用量及副作用。结果Ⅲ组效果优于Ⅰ、Ⅱ组,镇痛时间长,效果确切、有遗忘作用、副作用少。Ⅰ组有短暂的意识模糊、定向障碍。结论 氯胺酮伍用咪唑安定用于硬膜外腔超前镇痛效果较好。     

咪唑安定用于小儿基础麻醉的临床观察

为了小儿麻醉诱导平顺，减少挣扎以预防小儿术后精神、心理或行为方面的影响。本研究以单纯口服氯胺酮为对照，观察咪唑安定口服或鼻滴用于小儿基础麻醉的临床效果。     

咪唑安定和芬太尼在硬膜外麻醉中的辅助应用

咪唑安定通过抑制GABA调节蛋白,增强GABA作用,达到镇静、催眠、抗焦虑及顺行性遗忘作用[1]。本身无镇痛作用,但可增强其他麻醉药的镇痛作用[2]。目前已广泛用于术前用药、全麻的诱导和维持以及ICU病人的镇静。本研究将咪唑安与芬太尼辅助用于硬膜外麻醉的临床效果进行观察,并与传统氟芬合剂相比较,报道如下。     

咪唑安定联合芬太尼在硬膜外麻醉子宫切除术中的应用

本文旨在探讨咪唑安定联合芬太尼在硬膜外麻醉子宫切除术中辅助镇静的有效性和安全性.