腹腔促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤一例

[病例] 女,54岁.主因右中、下腹部肿物逐渐增大4年入院.无发热、腹痛、恶心、呕吐等消化道症状.查体:右脐区可触及鸡蛋大小肿物,右下腹部可触及鸭蛋大小肿物,形状不规则,质硬,表面尚光滑,无液体波动感,稍有活动度.查血常规正常.超声检查示右下腹、盆腔、右腹股沟低回声肿物.CT检查示腹膜后实质性占位病变.     

肝包囊虫病合并肺囊肿一例报告

<正> 患者,男性,10岁。因左上腹部忡物半年,左上腹胀满不适入院。查体:发育正常,上腹部剑突下可触及拳头大之肿物。表面光滑,质地中等有轻度压痛。肿物可移动,与肝脏有直接关系。肿物下缘有切迹感、囊性感。肝脏、脾脏均未能触及。腹部无压痛、反跳痛。 B超示:左上腹肿物处可见液平段,宽度4cm。提示:腹腔内囊性肿物。血常规及肝功正常。     

腹膜后巨大脂肪瘤1例

患者男,44岁。以上腹部饱胀感一年多,发现肿物2天入院.体检:右肋下可触及一4×5cm肿物,右脐旁触及3×5cm肿,物下腹正中可触及20×15cm肿物,均表面光滑,活动度差,质中,无压痛。行剖腹探查,术中见肿物为脂防组织,来源于腹     

双侧肾上腺髓样脂肪瘤1例

患者,男,52岁.主诉因右腹内发现肿物7年入院.患者右腹部可触及一肿物,大小10 cm×15 cm,质地较硬,边界清楚,上腹部压痛明显.既往身体健康,神经系统检查正常.     

腹腔促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤一例

【病例】女，54岁。主因右中、下腹部肿物逐渐增大4年入院。无发热、腹痛、恶心、呕吐等消化道症状。查体：右脐区可触及鸡蛋大小肿物，右下腹部可触及鸭蛋大小肿物，形状不规则，质硬，表面尚光滑，无液体波动感，稍有活动度。查血常规正常。超声检查示右下腹、盆腔、右腹股沟低回声肿物。CT检查示腹膜后实质性占位病变。手术探查见：右下腹肿物位于回肠系膜、右腰骶关节处，完整分离肿物；右腹股沟区肿物与腹膜及腹股沟韧带粘连，     

胆囊纤维肉瘤一例报告

患者男,68岁,于1974年5月29日以右上腹部肿物待查入院。病史:近10年来常感右上腹部痛,近1月来胆囊区可触到一鸡卵大肿物。查体:体温37.4℃,血压160/100毫米汞柱,发育营养中等,皮肤巩膜无黄染,表浅淋巴结无肿大,腹部平软,胆囊区可触到8×4厘米肿物,活动明显,有压痫,中等硬度,肝脾未触及,肠鸣正常。化验:血尿粪常规正常,肝功能正常。钡灌肠:无阳性所见。排泄性肾盂造影:肾及输尿管显影良好,右肾下垂。治疗经过:入院后拒绝开腹探查于1974年6月8日出院,2个月后,腹部肿物逐渐增大,疼痛加     

小儿腓骨滑膜肉瘤一例报告

患儿女,12岁。入院前两年跌伤右小腿,当时自觉疼痛,无红肿及功能受限。数月后,自觉右小腿及后外侧疼痛,可触及蚕豆大小肿物,伴轻度红肿与跛行。入院前两个月疼痛加重,摄片示右腓骨中段骨密度增高,以右腓骨亚急性骨髓炎收入院。查体,一般情况好,心肺腹无异常发现。右小腿中段后侧可触及3×4cm 的深层肿块,轻扪疼,固定,表面无静脉怒张。右腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,无触痛。膝、踝关节功能好。化验检查:血白细胞:9.4×10~9/L,血小板145×10~9/L。AKP133IU。X 线片示右腓     

巨大血管平滑肌脂肪瘤误诊1例

1病例摘要患者女,36岁。因左侧中上腹部出现肿块伴增大4年余,以"腹腔占位病变"收住院。患者自诉于4年前无意发现左侧中上腹部可触及一约拳头大小肿物无疼痛及扣压痛,腹胀时肿物出现明显。入院时生命体征均正常。B超示左上腹部可见14.0×6.3cm大小强回声团块,内部回声较均匀;双肾轮廓清晰,形态大小尚可,集合系统未见明显异常。诊断:左侧上腹部实性     

睾丸表皮样囊肿1例

患者男性,22岁。于1年半前发现左侧睾丸有一绿豆大肿物,因其缓慢增大而入院。无睾丸外伤史。体检:心肺(-)。腹部未触及肿物。腹股沟未触及肿大淋巴结。左侧睾丸可触及一圆形肿物,质硬,直     

氟骨症致脾髓外造血一例

1病例资料 女,77岁。主因左腹部憋胀5年入院。患者5年前无明显诱因自觉左上腹憋胀,可触及肿物,质韧、疼痛,无发热、皮肤及巩膜黄染,无反酸、胃灼热、恶心、呕吐、呕血,无腹痛、腹泻,未排柏油样便,就诊于当地医院行彩超检查示脾大,患者未重视,后左侧腹部憋胀逐渐加重,左上腹肿物（脾脏）逐渐增大,     

附睾切除诱发精神病1例

1 病例报告 患者男,57岁,汉族。因右侧附睾肿物6年于1999年4月27日入院。查体:一般状况好,心、肺、腹部未见异常,右附睾尾部可触及一约1.0×1.0×1.0cm肿物,质中,表面光滑,不活动,与周围组织界限清楚,无压痛、触及痛,余泌尿生殖系未见异常。有结核病史,常伴夜间盗汗。B超示右侧附睾尾略增大。诊断为:右附睾囊肿,右附睾结核。给予抗炎、抗痨治疗。入院8天后在硬膜外麻醉下行右附睾囊肿切除术,手术顺利。病理诊断为:(右附睾)精子潴留囊肿。术后第3天患者突然出现惊厥、胡言乱语、躁动、妄想、幻听、幻视等精神症状,以后逐渐加重,检查未见器质性神经病变,经精神病院医生会诊为分裂样精神病。给予镇静、抗惊厥治疗。     

腹腔淋巴结核性脓肿引流术后乳糜漏1例诊治体会

患者,男,22岁。主因发热、腹痛、腹胀半年,发现腹部肿物5d入院。既往无结核病史。入院前20d曾因自发性气胸在外院行胸腔闭式引流治疗7d,症状改善后出院。5d前复查CT示:(1)上腹部囊实性肿物;(2)胰腺病变不除外;上消化道造影示:“胃窦、大弯侧弧形外在压迹”。入院时诊断:腹腔肿物性质待查:(1)胆总管囊肿?(2)肠结核?查体:T38.4℃,P120次/min,R20次/min,BP98/64mm Hg。发育正常,消瘦面容,全身皮肤巩膜无黄染,周身浅表淋巴结未触及肿大,腹平坦,全腹压痛,以脐周为明显并伴有轻度肌紧张,无反跳痛,脐周可触及约10cm×12cm大小肿物,有柔韧感,触…     

内脏易位并乙状结肠癌1例

患者,女性,41岁,主因发现右下腹肿物3个月入院。查体:发育正常,心尖搏动位于右锁骨中线第五肋间,听诊无异常。腹平坦,肝脾未触及,右下腹可触及一约4cm×3cm的肿物,质硬,界清,稍活动,压痛。胸透示:右位心,胃泡位于右膈下,钡灌肠示:内脏左右易位,乙状结肠癌。B超示:右位心,肝位于左上腹,脾位于右上腹。于全麻下行剖腹探查术,术中见腹内脏器左右易位,乙状结肠肿物5cm×4cm×3cm,故行右半结肠切除,肠吻合术,术后病理为腺癌。体会:内脏易位系胚胎发育中所形成的     

小肠原发恶性淋巴瘤二例

例1:男性,56岁。1个月前偶触右下腹发现一胎头大小的肿物,无疼痛及坠胀不适,仅有腹泻稀便,每日2～3次,无脓血,便后里急后重,不伴有便秘及排气停止,精神、饮食均正常,无消瘦乏力。入院查体:腹部稍微膨隆,未见肠型,右下腹可触及一实性肿物,约胎头大小,外侧边缘清晰,内侧触诊不清,表面光滑,触压痛阴性,无结节样改变,活动度良好。B超示:右下腹15.5cm×16cm×12.1cm大小的肿物。CT示:右下腹占位性病变,恶性可能,伴腹腔内及腹主动脉旁淋巴结肿大。上中消化道造影示:回肠远端及回盲部可见肠腔狭窄,肠管变细,呈不规则僵直,黏膜中断,蠕动波消失。肿…     

女性乳腺肌纤维母细胞瘤1例

患者,女,45岁,因发现左乳肿物1年于2012年8月13日入院,入院前1年无意中发现左乳有一如蚕豆大小肿物,未进一步诊治,1年来肿物逐渐增大,至今如红枣大小,无疼痛、发热、乳头溢液等症状。检查:左乳外上象限局部隆起,可触及约4 cm×3 cm肿物,质硬,边界不清,无压痛,活动,腋下未触及肿大淋巴结。彩超示:左乳外侧可探及一低回声团,大小约     

隐匿性副乳腺癌误诊为腋窝淋巴结炎一例

患者女,42岁.既往身体健康,月经正常.因发现"右腋下肿物2个月余,明显增大3d伴疼痛不适"于2010年8月23日入院.查体:体温37.7℃,双乳对称,发育正常,乳房皮肤无红肿,双侧乳头平齐,无内陷及溢液,双侧乳腺各象限和副乳腺内未触及明显肿块.右腋窝可触及一大小约4.0 cm×4.0 cm ×3.0 cm肿物,表面皮肤略发红,肿物质地韧偏硬,表面光滑,边界尚清楚,可推动,压痛,无波动感.乳腺彩色超声和钼靶摄片示右腋窝淋巴结肿大,乳腺及副乳腺未见异常.胸部X线片、腹部彩超等检查未见异常.血常规示:WBC10.8×109/L,中性粒正常.初步诊断:右腋窝淋巴结炎.给予第三代头孢菌素联合喹诺酮类抗生素治疗1周,红肿疼痛缓解,但肿物未见明显缩小.与患者沟通后决定行右腋窝肿物切除活检术,术中送快速冰冻病理学检查报告为右腋窝淋巴结转移性浸润性导管癌,遂改全身麻醉下行右乳腺和右副乳腺切除加右腋窝淋巴结清扫术.术后常规病理检查报告:(右腋窝)淋巴结转移性浸润性导管癌.右乳腺内未找到癌细胞,右副乳腺内可见少量浸润性导管癌组织,右腋窝淋巴结见癌转移(2/16).免疫组化示:ER(++),PR(+),CerbB-2(-).术后行6周期化疗(CEF方案),未行放疗,目前正在内分泌科治疗中.随访1年未见肿瘤复发及远处转移.     

左侧阔韧带脂肪肉瘤1例报告

患者女,55岁。因发现左下腹部肿块月余,于1990年11月16日入院。患者于一个月前发现左下腹部一肿块,约拳头大小,并逐渐增大,曾行B型超声检查示下腹部液性包块。患者绝经已5年,既往无特殊病史。体检:T36.6℃,P25次/分,R20次/分,BP15/10kPa。皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及。心肺(-)。腹部稍膨隆,左下腹可触及一肿块约14×12×8cm,边缘不规则,质硬有触痛,表面凹凸不平、活动差,肝脾未触及。B型超声示子宫正常,左附件囊实性肿物,右附件小囊肿。于11月27日行剖腹检查术,术中见左     

骶前皮样囊肿一例

患者 :女性 ,5 6岁。主因间断性下腹部坠胀感 2 a余于2 0 0 2年 4月 3日入院。入院查体 :腹软、肝、脾未触及 ,未触及明显包块 ,全腹无压痛及反跳痛 ,肠鸣音正常 ,外阴及肛门发育正常 ,无皮疹、溃疡、结节及瘘管 ,肛门周围无异常分泌物 ;肛诊 :直肠后壁饱满 ,未触及新生物 ,指套无血迹。腹部 B超示 :盆底、骶前有一约 10 cm× 8cm× 8cm大小肿物 ,无回声 ,呈囊性。盆腔 CT示 :骶骨前可见一 8cm× 8cm× 10 cm大小肿物 ,呈液性密度 ,边缘锐利 ,规则。实验室检查。血系列 :白细胞 6 .4× 10 9/ L ,中性粒细胞 0 .72 ,淋巴细胞 0 .2 8,血红蛋…     

子宫双囊肿合并蒂扭转一例

<正> 姚××,28岁,山西临猗人,1983年5月11日入院,住院号98629。患者于1982年1月早产一脊柱裂畸形儿。后即发现右下腹部有一肿物,似鸭蛋大,能活动。近半年来,肿物逐渐增大,并时感钝痛及下腹不适。以附件囊肿收入院。体格检查:发育、营养良。脉搏80次/分,血压100/70mmHg,心脏正常,腹部柔软无压痛,肝脾未触及。下腹膨隆,可扪及如儿头大之囊性肿物,     

氟骨症致脾髓外造血一例

1病例资料女,77岁。主因左腹部憋胀5年入院。患者5年前无明显诱因自觉左上腹憋胀,可触及肿物,质韧、疼痛,无发热、皮肤及巩膜黄染,无反酸、胃灼热、恶心、呕吐、呕血,无腹痛、腹泻,未排柏油样便,就诊于当地医院行彩超检查示脾大,患者未重视,后左侧