两次宫内妊娠同时合并宫外孕1例报告

1 临床资料患者29岁,结婚5年,G4P1,2006年9月孕8个月,自然流产,见有胎儿及胎盘组织,阴道流血中量,流产第3日突然剧烈腹痛,晕厥一次,行腹腔穿刺,抽出不凝血3 ml,即行剖腹探查,手术中见右侧输卵管壶腹部妊娠破裂,可见胚囊,行右侧附件切除术,标本送病检结果为卵管内见胎盘绒毛组织.     

宫内宫外同时妊娠漏诊2例报告

<正>1临床资料1.1病例1患者,35岁,已婚。人流术后7d,因下腹疼痛4h,晕厥1次,于2006年4月29日9点50分,急诊入院。平时月经周期规则,1-0-1-1,末次月经2006年3月9日,于2006年4月19日。因停经40d,B超检查宫内孕囊2.0cm×1.0cm,在本院门诊行人工流产术,术中宫腔9～8cm,见绒毛组织,术     

宫内妊娠合并输卵管妊娠一例

患者 :女 ,2 6岁。主因停经 5 0 d,下腹部疼痛 3d,加重 1h,于 2 0 0 2年 6月 18日收入住院。患者平素月经规律 ,末次月经 2 0 0 2年 4月 2 6日 ,停经后有轻微的恶心呕吐等早孕反应。于 6月 16日因阴道出血伴下腹部疼痛 2 h而就诊于我院门诊 ,尿妊免试验阳性 ,行 B超检查提示 :“胎儿停止发育”而行清宫术 ,手术过程顺利 ,清出完整绒毛及蜕膜组织约 10 g,术后给予静滴“青霉素”、“甲硝唑”抗炎治疗。 2 d后患者再次出现下腹部疼痛而急诊入院。查体 :体温 :36℃ ,脉搏 :86次 / m in,血压 :15 / 10 k Pa。全腹压痛反跳痛明显 ,有移动性浊音…     

宫内妊娠误诊宫外孕行化疗2例报告

例 1,女 ,2 5岁 ,未婚。因停经 5 2天、阴道不规则出血 2 0天入院。行 B超示左侧附件混合性包块 ,大小为 3.8cm×2 .0 cm (宫外孕 ?) ,内可见一个无回声区。大小为 1cm× 0 .8cm ,界不清 ,内回声不均匀 ;子宫未见异常。尿 HCG (+) ,血 HCG3899.6 32 m IU/ ml。入院查体 :血压 15 / 8.5 k Pa。全身皮肤粘膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大。心肺听诊无异常。腹饱满 ,触软 ,下腹无压痛及反跳痛 ,肝脾肋下未扪及 ,麦氏点无压痛、反跳痛 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常。妇科情况 :外阴发育正常 ,已婚未产式 ;阴道畅 ,见少量血性分泌物 ,无异味 ;宫…     

宫内妊娠误诊为宫外孕20例分析

目的探讨宫内妊娠误诊为宫外孕的原因。方法2004年01月至2008年12月我院确诊为宫内妊娠20例患者为误诊组，同期随机抽取20例确诊为宫外孕的患者为确诊组，分别统计两组的临床表现、血β-HCG值及彩超情况。结果临床表现误诊组多有明显的停经史＋腹痛史，确诊组以不规则流血＋腹痛多见。血β-HCG误诊组2d后复查有成倍增加，确诊组增加不显著。结论动态检测血β-HCG及彩超对疑似宫内妊娠的患者是必要的。     

宫内合并输卵管妊娠1例

患者,30岁,主因右下腹痛3h余于2012年9月10日以妊娠合并阑尾炎收入院。查体:生命体征平稳。右下腹轻压痛,轻微反跳痛及肌紧张。彩色超声:单活胎臀位。血常规:白细胞10.40×109,中性87.9%,血红蛋白124g/L。初步诊断:妊娠合并阑尾炎。患者末次月经2012-06-05,于2012-06-21行IVF-ET,术后给予绒毛膜促性腺激素及黄体支持治疗至孕3个月。既往妇科检查输卵管造影示:右侧输卵管不通,左侧输卵     

宫内妊娠合并卵巢妊娠1例

患者，25岁。因停经34天，下腹疼痛5小时入院。5小时前患者突感下腹持续性坠痛，无阴道流血，无恶心、呕吐，平时月经规律。入院检查：T37．5℃，P90次／分，R20次／分，BP110／65mmHg。痛苦面容，腹平坦，下腹压痛、反跳痛明显，无移动性浊音。妇科检查：外阴(-)，宫颈光滑，举痛，宫体水平位，正常大小，双侧附件未触及明显包块，左侧压痛明显，后穹隆穿刺抽出不凝血。     

宫内外妊娠1例

异位妊娠是妇科急腹诊之一，而宫内妊娠合并异位妊娠则较罕见，由于宫内妊娠人流术后，忽略出现异位妊娠导致输卵管破裂，临床上容易漏诊，现就我院成功抢救异位妊娠1例报道如下：     

宫内宫外同时妊娠合并Rh阴性血型1例报告

患者，女．27岁．汉族。平时月经5～7／30天，量中等。1992年1月结婚，1993年6月足月分娩一女婴，产后一直未避孕，1995年11月孕50天行“人工流产”，1997年3月孕74天“自然流产”一次，5天后阴道流血停止，同年9月10日孕68天再次“自然流产”，4天后阴道流血停止。本次月经10月10日，经期及经县如常，停经40天后于11月20日起下回阵发性坠捕伴阴道流血及软组织排出，8天后阴道流血即呈淋漓不尽，且腹痛在左下腹呈阵发性国庆，近1周上述症状加剧，于12月18日入院。体格检查：体温37．IC，血压14／10kPa，脉搏80次／分，一般情况良好，心肺…     

刮宫后漏诊宫外孕27例

1990年～1997年我院收治宫外孕89例,其中27例剖腹探查前因误诊为宫内孕而施人工流产术。为减轻患者痛苦,降低误诊率,提高计划生育工作质量。现对本组病例进行分析。1 临床资料1.1 误诊情况 本组27例中刮宫前诊断为正常宫内孕8例,先兆流产19例。其误诊单位为郊区卫生院和私人诊所13例,市级医院6例,省级医院2例。1.2 刮宫前主要症状 27例误诊者均有停经史,停经最短为35d,最长为80d,平均停经45d。13例有早孕反应（48.14％）;19例有少量阴道出血和轻度下腹痛（70.37％）;所有病例在行人工流产术前均无剧烈腹痛及昏厥病史。1.3 刮出物检查情况 14例未作检查,8例刮出物少,肉眼未见明显绒毛状组织。病理报告为间质呈蜕膜样变5例,其中4例经临床密切观察和B超检查,确诊为宫外孕.经保守治疗痊愈。19例在出现剧烈下腹痛伴内出血症状明显时,方确诊为宫外孕,8例于剖腹查时才诊断为宫外孕。1.4 刮宫后误诊情况 有人工流产术史,其后出现腹痛、昏厥等症状再次就诊。8例疑为感染、子宫穿孔、卵巢肿瘤等,经多次检查,辗转诊治,直到剖腹探查方获确诊。     

宫内妊娠合并黄体破裂1例

<正>1病例资料患者女性,23岁,已婚已育,无生育要求,G4P1,因停经42d,下腹部疼痛1+h,于2009年3月22日00:20由急诊科平车推入重庆长寿化工园区医院。患者平素月经规则,周期30d,经期4~6d,未避孕,LMP:2009年2月8日。停经后无厌食、恶心、呕吐等早孕反应,无阴道流血,未就诊。入院前1+h,患者性生活后出现下腹痛,初为右下腹撕裂样疼痛,以后为持续性胀痛,伴肛门坠胀、头昏、眼花、心     

宫内妊娠合并异位妊娠1例临床分析

通过对1例宫内妊娠合并异位妊娠患者临床分析,探讨宫内妊娠合并异位妊娠的病因、临床表现及诊断、预防治疗的措施。超声检查是早期诊断宫内妊娠合并异位妊娠的主要手段和方法。但由于宫外孕不是正常状态下的妊娠,其孕卵发育较正常孕卵迟缓,不能和宫内孕囊同步发育,因此超声不容易及时发现异位妊娠,故患者在首诊时很容易被忽视而漏诊而延误异位妊娠的治疗。加强超声监测有助于早期发现宫内妊娠合并异位妊娠,从而避免异位妊娠破裂对患者造成危害。     

宫内宫外妊娠并存1例

患者３８岁 ,Ｇ３Ｐ２,因停经３９天而来就诊 ,尿ＨＣＧ( + ) ,Ｂ超检查见宫内有一约１ ０ｃｍ×０ ９ｃｎ的孕囊 ,双侧卵巢显示增大 ,提示为早孕。妇检 :宫体后位 ,呈球形 ,饱满 ,双侧附件区未触及导常 ,诊为宫内孕４０天 ,经询问无药流禁忌症 ,以米非司酮５０ｍｇ配伍米索０ ６ｍｇ以口服三日四次法终止妊娠 ,服米索４小时 ,见完整胚囊排出 ,大小约１ ３ｃｍ×１ ２ｃｍ ,即给予促宫缩治疗 ,嘱随诊。８天后 ,因仍有少量不规则阴道出血伴突发右下腹剧痛而来复诊 ,Ｂ超检查见 :宫内有少许液性暗区 ,内膜浅粗糙 ,右侧附件区可探及３ ２ｃｍ×…     

宫内孕并宫外孕保守治疗成功1例

患者 38岁。因停经 4 2天 ,下腹部隐痛 3天入院治疗。停经后早孕反应不明显。生命征正常。化验尿ｈＣＧ阳性 ,血 β—ｈＣＧ72ｍＩＵ/ｍｌ (正常 0 5 )。Ｂ超检查提示 :宫腔探及 0 8ｃｍ× 0 9ｃｍ妊娠囊 ,有原始血管搏动 ,左侧附件见类圆形囊实性回声区 ,范围约 3 1ｃｍ× 2 8ｃｍ ,边界清 ,其内见 1 4ｃｍ×ｌ 6ｃｍ小暗区 ,暗区内见二号回声。妇科检查 :外阴、阴道无异常 ,宫颈管滑 ,各穹窿空虚 ,触痛(一 )、举痛 (一 ) ,子宫前位、增大约孕 4 0天左右、活动可 ,左侧附件区可触及 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2 5ｃｍ大小肿物 ,活动好 ,触痛 (+…     

宫外孕漏诊1例

患者女,34岁,农民,2007年2月26日因停经42天,腹痛2天,阴道不规则出血1天入院,拟诊先兆流产。末次月经2007年1月14日,经期正常,停经至今无明显早孕反应。2天前无明显诱因出现下腹部隐痛,能忍,无恶心呕吐及肛门坠胀感,无畏寒发热,无腹胀腹泻。因盆腔炎史2年,拟诊盆腔炎在外院抗感染治疗,输液2天,未见好转。25日晨阴道少量出血,今晨来院求诊。该患者已育有一女（9岁）,且人工流产3次,盆腔炎史2年,近2年来未采取避孕措施。入院时神清,精神差,自动体位,脸色略黄,心肺听诊无异常,腹软,下腹部压痛（＋）,反跳痛（-）,移动性浊音（-）。实验室检查：     

宫内宫外合并妊娠3例

例1，患者，女，29岁。已生育2胎，因停经45d，阴道少量流血7d，伴下腹疼痛，肛门坠胀3d，昏厥一次入院。因病情危重来不及做B超检查，行腹腔穿刺抽出不凝血3ml，尿妊娠试验阳性，立即输液、输血，行急诊手术。术中见腹腔积血1700ml左右，输卵管间质部妊娠破裂，送病     

宫内妊娠伴黄体破裂误诊为宫外孕1例

1病例报告患者26岁,孕3产1,因停经38d,下腹疼痛10h于2006年11月25日急诊入院。患者足月顺产1次,人工流产1次。LMP:2006年10月17日,停经后无明显早孕反应。11月25日9:00突然出现下腹疼痛,以右侧为甚。在当地中心卫生院检查HCG阳性,B超检查为宫外孕,建议手术治疗。患者拒绝治疗。     

宫内妊娠合并异位妊娠1例

1 病历报告 患者,34岁,因停经56天、阴道少量出血3天于2001年8月7日来院就诊.妇科检查:外阴正常,阴道内有少量暗红色血液,宫颈光滑,子宫后倾,增大如50+天,质软,无压痛,活动好,双附件正常.B超检查:子宫后倾,官内可探及2.8 cm×2.0 cm妊娠囊,可见胚芽组织,未及原始心管搏动,双附件未见异常.实验室检查:血常规、肝功能、心电图均正常.