电子健康档案对PICC导管门诊患者的管理效果

目的:分析建立电子健康档案对经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)门诊患者的管理效果。方法:选取2015年4月~2016年4月我院PICC导管门诊行PICC置管患者120例,采用随机数表法等分为观察组和对照组,观察组由PICC健康管理小组建立电子健康档案,基于网络医疗平台以电话、短信、QQ及微信等管理方式进行健康干预,对照组依据传统健康教育模式每月进行1次电话随访。记录两组患者PICC留置时间、留置成功率、非计划性拔管率,应用社会支持量表、导管维护依从性量表、家庭功能评定量表评价其社会支持程度、导管维护依从性、家庭功能,对比两组患者满意度,并记录导管相关并发症发生率。结果 :观察组患者PICC留置时间长于对照组,留置成功率高于对照组,非计划性拔管率低于对照组(P0.05),观察组患者干预后社会支持评分、导管维护依从性评分高于对照组,家庭功能评分低于对照组(P0.05),观察组患者护理满意度高于对照组(P0.05),观察组患者干预后导管相关并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:电子健康档案管理有利于提高PICC导管门诊患者的社会支持度、导管维护依从性、家庭功能,延长留置时间,减少非计划性拔管率,同时减少并发症,提高患者满意度,值得在临床推广应用。     

降低新生儿静脉留置针非计划性拔管的护理干预

目的通过综合护理干预来降低新生儿静脉留置针非计划性拔管率。方法将90例同期入住本院输液治疗的患儿,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规的护理干预,观察组在此基础上予以选择腋静脉或颈内静脉穿刺,采用一次性粘带固定,两组患者均使用可来福接头正压封管。结果观察组患儿静脉留置针非计划性拔管率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预能明显降低新生儿静脉留置针非计划性拔管。     

恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管的循环护理干预

目的探讨计划-执行-检查-行动(PDCA)循环护理干预对恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)并发症的预防效果。方法选取PICC置管的94例恶性肿瘤患者,随机分为对照组和观察组各47例。对照组给予PICC常规护理,观察组在对照组基础上开展PDCA循环护理干预,均通过电话或门诊形式随访6个月。比较2组PICC置管效果,记录常见并发症发生情况。结果观察组一次性穿刺成功率、患者PICC满意率均高于对照组(P 0. 05),观察组留置导管时间(28. 06±2. 93) d长于对照组(21. 58±3. 27) d(P 0. 05)。2组PICC相关感染、静脉炎、导管移位和堵塞发生率比较差异均无统计学意义(P 0. 05),观察组渗血发生率、非计划拔管发生率均低于对照组(P 0. 05)。结论 PDCA护理干预能显著提高恶性肿瘤PICC患者一次性穿刺成功率,延长留置导管时间,有效预防渗血和非计划性拔管等置管并发症发生,提高患者满意率。     

集束化护理对ICU留置中心静脉导管患者护理质量及感染预防的影响

目的 探讨集束化护理对ICU留置中心静脉导管患者护理质量及感染预防的影响.方法 选取2013年1月至2015年12月我院ICU留置中心静脉导管患者180例为研究对象,随机分为观察组和对照组各90例.观察组实施集束化护理,对照组实施常规护理.比较两组患者的护理质量及感染预防效果.结果 观察组患者穿刺点感染、导管相关性血流感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者导管脱出、堵管、血栓及非计划性拔管发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者导管留置天数和住院天数均均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者经护理后的各项生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论集束化护理能够降低和预防ICU留置中心静脉导管患者的感染率及其他并发症发生率,减少非计划性拔管发生率,缩短置管时间和住院时间,提高患者护理满意度和生活质量,建议在临床上推广应用.     

综合护理干预在肿瘤内科PICC安全管理中的应用

目的探讨肿瘤内科PICC置管有效护理措施,降低非计划性拔管率。方法将我院2013年7月-2014年6月接受PICC的252例肿瘤患者随机分为对照组和观察组,每组126例,对照组实施PICC常规护理,观察组在常规护理基础上进行全面综合护理干预。结果两组PICC置管均取得成功,无1例失败,观察组置管后非计划性拔管发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者对护理满意度的比较差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预能够有效降低肿瘤内科PICC非计划性拔管并提高患者满意度。     

延续性护理在肿瘤PICC置管出院患者中的应用

目的探讨延续性护理在肿瘤PICC置管出院患者中的应用效果。方法将100例肿瘤PICC置管出院患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施家庭延续性护理,并予电子系统追踪护理,分析两组导管并发症和非计划性拔管情况。结果观察组并发症发生率、非计划性拔管率均低于对照组(P0.05)。结论对PICC置管出院患者实施延续性护理,可降低导管相关并发症发生率,减少因并发症而导致的非计划性拔管,提升患者满意度。     

PDCA循环管理在降低普外科非计划拔管中的应用

目的:探讨PDCA循环管理的应用效果,降低普外科非计划性拔管风险,确保患者安全。方法:选取2016年9月~2017年7月在我院普外科留置各种管路(静脉留置管、体腔引流管、鼻胃管及导尿管)患者120例作为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组使用常规方法进行拔管;观察组采用PDCA循环模式拔管,比较两组患者的拔管效果、风险和护理满意度。结果:观察组的非计划性拔管发生率从26.67%降到了5%,非计划性拔管发生率低于对照组,(P0.05);观察组的住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,(P0.05)。结论:PDCA循环模式可以降低非计划性拔管的风险,并规范了护理操作,提高护理管理水平。     

安全管理记录表在PICC置管肿瘤患者中的应用

目的探讨安全管理记录表在预防PICC置管患者并发症发生的作用。方法将100例符合入组条件的肿瘤患者随机分为对照组和管理组各50例。对照组按PICC护理常规进行护理,管理组采用安全管理方案进行护理,比较2组患者并发症和非计划性拔管的发生率及PICC导管留置时间。结果管理组并发症显著低于对照组,非计划性拔管发生率显著低于对照组,导管留置时间高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论在PICC置管肿瘤患者中使用安全记录表,能有效减少PICC肿瘤患者置管期的风险,保证护理计划的持续性和治疗过程的连续性,提高患者生活质量及护理满意度。     

留置导管护理风险评估应用于肝胆手术患者对非计划性拔管、护理效果的影响

目的探讨留置导管护理风险评估应用于肝胆手术患者对非计划性拔管、护理效果的影响。方法选取该院2015年9月~2016年9月收治的行常规护理的肝胆手术患者72例作为对照组,另选取该院2016年10月~2017年10月收治的行留置导管护理风险评估的肝胆手术患者72例作为观察组。比较两组非计划性拔管情况及护理效果。结果观察组T管、胃管、腹腔引流管、深静脉置管及导尿管非计划性拔管率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组导管堵塞、导管折叠、导管滑脱、投诉率均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论留置导管护理风险评估应用于肝胆手术患者可有效降低非计划性拔管率,提高护理效果,值得临床推广。     

降低外周静脉留置针非预期拔管率的品管圈应用实践

目的探讨品管圈活动对降低外周静脉留置针非计划性拔管和对提高临床静脉留置针使用质量的应用效果。方法 2015年10月本院开始开展品管圈活动,选择住院患者中200例使用外周静脉留置针作为对照组,实行常规护理;200例作为观察组,成立品管圈小组,对临床护理中静脉留置针使用现状进行调查,分析影响留置针使用质量的因素,查找根本原因,提出解决问题的有效方法及改进措施。比较两组患者非计划性拔管率。结果常规护理对照组非计划性拔管率59.50%,开展品管圈活动观察组非计划性拔管率16.00%(P0.05)。结论品管圈活动可以提升团队综合素质,减少住院患者外周静脉留置针非计划拔管率,有效提高留置针的使用质量和护理水平。     

基于使用与满足理论的延续护理模式在PICC置管患者中的应用

目的探讨基于使用与满足理论的延续护理模式在PICC置管患者中的应用效果。方法选取2017年8月—2018年6月在温州医科大学附属第一医院行PICC置管的400例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组,各200例。对照组采用常规护理,干预组基于使用与满足理论分析患者对延续护理内容及形式的需求,构建PICC延续护理干预方案。比较干预后两组患者的导管并发症发生率、非计划性拔管率、自我管理能力、护理满意度。结果干预后,干预组的患者导管并发症发生率为1.5%,非计划性拔管发生率为0,均低于对照组的16.0%、5.0%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的日常导管观察、维护依从性、导管管理信心、导管异常情况处理、信息获取、带管运动、带管日常生活、导管自我管理能力总分及护理满意率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于使用与满足理论的延续护理可降低PICC置管患者的并发症发生率和非计划性拔管发生率,能够提高患者的导管自我管理能力和护理满意度,值得临床推广。     

集束化护理干预在PICC置管病人中的应用

[目的]观察集束化护理干预在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)病人中的应用效果。[方法]将120例留置PICC的病人按照入院顺序分为对照组与观察组,每组60例,对照组病人给予常规护理,观察组病人实施集束化护理,对两组病人的护理效果进行比较。[结果]观察组的静脉穿刺次数、制动时间及PICC置管时间均显著少于对照组(P0.05);干预后观察组血D-二聚体(DD)及同型半胱氨酸(Hcy)水平显著低于对照组(P0.05);观察组静脉血栓(VT)发生率显著低于对照组(P0.05)。[结论]在PICC置管病人中应用集束化护理管理能够减少VT发生,延长PICC使用时间。     

综合护理在 PICC 置管及维护中的应用

目的：探讨综合护理在PICC置管及维护中的应用效果。方法采用随机数字表法将185例行PICC置管的患者分为观察组93例和对照组92例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施综合护理。比较两组患者并发症发生情况、治疗依从性及患者满意度。结果观察组发生静脉血栓1例,并发症发生率为1．08％;对照组发生静脉炎6例,静脉血栓4例,导管相关感染3例,导管堵塞5例,导管破损3例,并发症发生率为22．82％,两组并发症发生率比较差异有统计学意义（χ2＝9．375,P＜0．05）。观察组治疗依从率为98．92％,满意度为97．85％,高于对照组的82．61％和73．91％,两组比较差异均有统计学意义（χ2值分别为4．182,5．846;P＜0．05）。结论对PICC置管患者置管及维护期间实施综合护理,能提高患者治疗的依从率,降低并发症的发生率,有利于促进患者早日康复及其满意度的提高。     

在重症肺炎致呼吸衰竭抢救中无创呼吸机辅助呼吸的护理应用

目的探讨重症肺炎致呼吸衰竭抢救中使用无创呼吸机辅助呼吸患者的临床护理疗效。方法选取本院收治的147例患者,随机分为观察组(n=74)和对照组(n=73)。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予综合性护理干预,观察比较2组护理满意度、HR、RR、p H值、p(O_2)、p(CO_2)、氧合指数,通气时间、住院时间、并发症发生率、拔管成功率及生活质量情况。结果观察组护理满意度为82.43%,明显高于对照组的67.12%(P0.05)。观察组HR、RR、p(CO_2)均低于对照组(P0.05),p(O_2)和氧合指数显著高于对照组(P0.05);通气时间、住院时间及并发症均显著低于对照组(P0.05),拔管成功率显著高于对照组(P0.05)。护理干预后,观察组SF-36评分由治疗前的(54.63±16.33)分显著提高至(63.82±13.72)分(P0.05),明显高于对照组(P0.05);其中一般健康状况、生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力均明显提高(P0.05),且均高于对照组(P0.05)。结论综合性护理干预重症肺炎致呼吸衰竭抢救中使用无创呼吸机辅助呼吸患者护理满意度高,可显著提高机体p(O_2)和氧合指数,缩短通气时间与住院时间,改善患者生活质量,值得推广应用。     

ICU护理沟通在减轻非昏迷恶性肿瘤患者意外中的应用研究

目的探讨ICU护理沟通在减轻非昏迷恶性肿瘤患者意外中的应用效果。方法将本院ICU 2015年1月—2016年1月收治的80例非昏迷的恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,2组都采用气管插管法。对照组采用普通的常规护理,观察组在对照组的基础上加强护理沟通,比较2组心理应激反应、非计划拔管的发生率以及护理满意度。结果观察组护理后患者出现焦虑、抑郁情绪少于对照组,ICU综合征发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组非计划拔管的发生率低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。观察组在病情保证、获取信息、被接纳等方面的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ICU护理沟通能够显著降低非昏迷恶性肿瘤患者的心理应激反应,减少非计划拔管的发生,提高护理满意度。     

人性化护理对 PICC 置管患者健康知识及生活质量的影响

目的：探讨人性化护理对PICC置管患者健康知识及生活质量的影响效果。方法将60例PICC置管患者按护理方法不同分为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理,比较两组护理的效果。结果观察组患者的健康知识知晓率、治疗依从性、舒适度及护理满意度均高于对照组,静脉炎的发生率少于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组在躯体功能、社会功能、心理功能生活质量方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论人性化护理能增加PICC置管患者的健康知识、提高患者的自我护理能力,改善患者治疗期间的生活质量,值得进一步推广。     

风险管理联合积极心理护理预防PICC置管患者机械性静脉炎风险的价值

目的研究风险管理联合积极心理护理在预防经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管患者机械性静脉炎风险中的价值。 方法选择2020年5月至2020年10月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的116例PICC置管的肿瘤患者作为研究对象,将其随机分为观察组（58例）和对照组（58例）。对照组按照PICC置管的常规护理方法进行护理,观察组在对照组的基础上使用风险管理联合积极心理护理。记录2组PICC置管时间、一次穿刺成功率、一次置管成功率;记录置管后1周两组机械性静脉炎发生情况。 结果与对照组相比,观察组置管操作时间较短（P＜0.05）;与对照组相比,观察组机械性静脉炎发生率较低,（P＜0.05）。 结论采用风险管理联合积极心理护理的方案对PICC患者进行护理能降低机械性静脉炎的发生率,具有推广价值。     

护理风险管理在妇科恶性肿瘤病人紫杉醇化疗护理中的应用

[目的]观察护理风险管理在妇科恶性肿瘤病人紫杉醇化疗护理中的应用效果。[方法]将124例妇科恶性肿瘤行紫杉醇化疗病人根据随机数字表法分为观察组和对照组各62例,对照组化疗期间实施常规护理,观察组实施护理风险管理,即根据化疗方案建立风险管理流程,并对护理风险进行识别、分析及预防,比较两组护理效果及病人满意度。[结果]观察组病人化疗知识知晓率、化疗依从率、化疗总有效率、满意率高于对照组(P0.05),而经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)血流感染率、皮肤局部坏死发生率、静脉炎发生率低于对照组(P0.05);观察组病人恶心呕吐、骨髓抑制、口腔黏膜炎、血小板减少毒副反应程度明显低于对照组(P0.05)。[结论]护理风险管理可提高妇科恶性肿瘤病人化疗依从性及化疗知识知晓率,降低病人化疗风险事件及化疗毒副反应,有利于提高妇科恶性肿瘤病人紫杉醇化疗的效果,提高病人满意度。     

基于电子病历信息的优质护理在晚期乳腺癌患者植入式静脉输液港化疗期间的护理效果

目的 探讨基于电子病历信息的优质护理在晚期乳腺癌患者应用植入式静脉输液港化疗期间的应用效果。方法 选取医院2018年1月—2019年2月收治的晚期乳腺癌术后应用植入式静脉输液港化疗患者142例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组与观察组,每组71例。对照组给予常规优质护理,观察组给予基于电子病历信息的优质护理。比较两组护理前、护理干预1个月后的舒适状况量表评分和非计划性拔管率、不良反应发生率、护理不良事件发生率、护理满意度。结果 护理前两组舒适状况量表评分比较差异无统计学意义（P>0.05）,护理后观察组舒适状况量表评分高于对照组（P<0.05）。干预期间观察组非计划性拔管率、不良反应发生率、护理不良事件发生率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组护患沟通、护理服务和护理环境满意度评分均高于对照组（P<0.05）,两组护理制度满意度评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 晚期乳腺癌患者植入式静脉输液港化疗期间接受基于电子病历信息的优质护理不仅可改善舒适度,还可减少非计划性拔管、不良反应和护理不良事件发生率,提升患者的...     

临床护理路径在经皮肾镜取石术患者健康教育中的应用

目的探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)患者健康教育中的应用效果。方法将本院泌尿外科收治的90例采取PCNL肾结石患者随机分为观察组与对照组,每组各45例,对照组患者住院期间采用传统健康教育方法,观察组患者住院期间应用CNP健康教育方法。比较两组患者对健康教育知识得分及掌握情况、对护理工作满意度、术后置管脱管率情况。结果两组患者健康教育知识得分、对护理工作满意度、并发症(管道脱落)发生率比较,均P0.05,差异具有统计学意义,观察组健康教育知识得分及掌握情况、对护理工作满意度明显高于对照组,管道脱落发生率明显低于对照组。结论 PCNL患者应用CNP健康教育方法优于传统健康教育方法,其可提高患者健康教育质量及患者对护理工作满意度,值得临床推广应用。