贝那普利联合氯沙坦治疗糖尿病肾病

目的观察贝那普利联合氯沙坦治疗糖尿病肾病与各自单一治疗糖尿病肾病的疗效及合理性。方法收集83例2型糖尿病早期合并糖尿病肾病患者随机分为贝那普利组，氯沙坦组和联合治疗组，分别观察各组治疗前后，尿白蛋白排泄率、血钾、血尿素氮、血肌酐以及治疗前后血压的变化。结果三组在治疗后尿白蛋白排泄率均较治疗前下降（P〈0.05），但联合治疗组下降最明显（P〈0.05）。结论贝那普利和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病疗效较好，且对减少蛋白尿、保护肾脏的作用独立于降压作用。     

氯沙坦钾在糖尿病肾病Ⅳ期治疗中的疗效分析

目的观察血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦钾对Ⅳ期糖尿病肾病患者尿白蛋白及肾功能的影响。方法选择72例Ⅳ期糖尿病肾病患者,分为治疗组和对照组,治疗组每天服用氯沙坦钾50 mg,观察治疗前及治疗后3个月、6个月24 h尿白蛋白定量、血糖、糖化血红蛋白、血尿素氮和肌酐。结果治疗组用氯沙坦钾后3个月、6个月24 h尿白蛋白明显下降（P〈0.01）,与对照组比较亦有显著性差别;6个月时治疗组血肌酐明显低于对照组（P〈0.05）。结论氯沙坦钾对Ⅳ期糖尿病肾病有减少尿白蛋白的作用,对延缓肾功能衰竭有一定作用。     

黄芪注射液对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察联合应用黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法50例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,两组采取同样控制血压、血糖、血脂的治疗方案,治疗组加用黄芪注射液,分别于治疗前后测定两组患者血压、血糖、尿微量白蛋白排泄率（UAER）进行比较分析。结果在一个疗程结束后治疗组UAER明显低于对照组（P〈0.05）,血压、血糖水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论联合应用黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病可明显降低尿中微量白蛋白的排出,能起到保护肾功能的作用。     

氯沙坦联合血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：比较单用氯沙坦和氯沙坦联合血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：早期糖尿病肾病患者70例，分为两组，对照组（32例）单用氯沙坦治疗，治疗组（38例）氯沙坦联合血栓通注射液0．45g加入生理盐水100ml静滴，两组疗程均为4周。比较治疗前后尿白蛋白排泄率（UAE）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、血清总胆固醇（TCH）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的变化。结果：治疗组和对照组治疗后FBG、2hPG和UAE均比治疗前有显著下降，P〈0．01，治疗组UAE比对照组下降更明显，两组比较有显著性差异，P〈0．05。两组治疗后比较，治疗组TCH、TG、LDL-C下降明显优于对照组，P〈0．05。结论：对于早期糖尿病肾病患者，氯沙坦联合血栓通注射液比单用氯沙坦更有效地减少早期糖尿病肾病白蛋白尿，延缓糖尿病肾病的进展。     

洛汀新治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察

目的观察洛汀新治疗早期糖尿病肾病的疗效及对早期糖尿病、肾病的保护作用.方法对40例早期糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄增高者,采用洛汀新10mg/d治疗,疗程4个月,观察治疗前后其血压、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及血脂的变化.结果对早期糖尿病肾病患者采用洛汀新治疗,有明显降低血压、尿白蛋白排泄率和尿素氮的作用,治疗前后比较差异有显著性（P＜0.05）,但治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白及血脂改变比较无显著性差异（P＞0.05）.结论糖尿病肾病患者在尿白蛋白排泄率增高时,即用ACEI（洛汀新）类药物治疗,可减少尿微量白蛋白的排泄,延缓糖尿病肾病的进一步发展.     

替米沙坦联合凯时治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察替米沙坦和凯时联合应用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法：选2型糖尿病合并有轻度肾功能损害的病例62例，在给予常规糖尿病治疗的同时随机分为两组，对照组单用替米沙坦治疗，治疗组替米沙坦联合凯时注射液10μg加入NS100ml中静脉滴注，共4周。比较治疗前后血压、空腹血糖（FPG）、尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）和血内生肌酐清除率（CCR）的变化。结果：两组用药均可使早期DN血压下降（P〈0.05）、尿白蛋白排泄率下降（P〈0.05）；但治疗组与对照组比较，降低尿白蛋白排泄率（UAER）具有明显差异（P〈0.01），升高血内生肌酐清除率（CCR）差异有显著性（P〈0.05））。结论：替米沙坦和凯时联合应用治疗早期糖尿病肾病更合理、更有效。     

前列地尔联合氯沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 观察前列地尔联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 将符合入组标准的52例糖尿病肾病患者随机分成观察组（27例）和对照组（25例）,观察组患者使用前列地尔联合氯沙坦治疗,对照组患者单纯使用氯沙坦治疗,治疗时间均为6周。比较两组患者治疗后的蛋白含量和β2-微球蛋白含量、血压变化情况、血糖与肌酐的变化以及肌酐清除率和尿白蛋白排泄率。结果 治疗后观察组的尿蛋白含量与β2-微球蛋白含量分别为（0.71±0.28）g/24 h与（82.1±29.7）mg/24 h,明显低于对照组的（1.01±0.30）g/24 h与（113.9±31.4）mg/24 h,其差异均有统计学意义（前列地尔;氯沙坦;糖尿病肾病;临床疗效〈0.05）,观察组尿蛋白排泄率为（60.7±15.7）μg/min,明显低于对照组的（73.3±13.5）μg/min,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组患者的收缩压均显著低于治疗前（P〈0.05）,但两组患者间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后观察组患者的空腹血糖为（6.8±0.7）mmol/L,明显低于对照组的（7.4±0.5）mmol/L,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 前列地尔联合氯沙坦治疗糖尿病肾病疗效理想,其不仅能够更加快速有效地降低患者尿中的蛋白含量,同时没有加重患者低血压等不良反应的发生,值得临床上推广使用。     

缬沙坦延缓糖尿病肾病进展的疗效观察

目的探讨缬沙坦对糖尿病肾病尿白蛋白排泄率（UAER）的影响及肾功能改善作用。方法随机将68例糖尿病肾病患者分为2组,缬沙坦治疗组42例,对照组26例,观察治疗前后MAP、FBG、UAER和SCr的变化。结果治疗组与对照组FBG均无明显变化（P〉0.05）,MAP、UAER和SCr的变化有显著差异（P〈0.01）。结论缬沙坦可有效控制糖尿病肾病患者的血压,降低尿白蛋白排泄率,改善肾功能。     

黄芪联合替米沙坦治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨黄芪联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将98例Ⅲ期糖尿病肾病（DN）患者随机分为替米沙坦组（对照组）和黄芪联合替米沙坦治疗组（治疗组）,治疗组50例,对照组48例。疗程均为3个月。观察两组治疗前后血清总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、血白蛋白（Alb）、血肌酐（SCr）、血压、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、胰岛素用量等变化情况。结果与治疗前比较,两组用药均可使Ⅲ期DN血压、尿白蛋白排泄率、TC和TG下降（P〈0.05）;治疗组与对照组比较,降低尿白蛋白排泄率（UAER）和升高血白蛋白（Alb）差异显著（P〈0.05）,治疗组肌酐（SCr）和胰岛素用量在治疗前后比较差异有显著性（P〈0.05）。结论黄芪联合替米沙坦干预早期DN,能更有效的延缓糖尿病肾病进展,在减少尿蛋白和升高内生肌酐清除率方面更优于单用替米沙坦。     

α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的临床研究

目的：观察α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的效果。方法：65例伴有微量白蛋尿的2型糖尿病患者随机分为α-硫辛酸治疗组（观察组）34例和常规治疗组（对照组）31例,治疗前后测定尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血浆内皮素-1（ET-1）及血清一氧化氮（NO）水平。结果：与治疗前比较,观察组UAER及ET-1均显著降低（P〈0.01）,NO明显增高（P〈0.01）。治疗过程中未出现明显不良反应。对照组UAER、ET-1及NO与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：α-硫辛酸能减少2型糖尿病肾病（DN）患者尿微量白蛋白的排泄。     

Clinical observation of Gingko biloba extract injection in treating early diabetic nephropathy

Diabetes nephropathy(DN)is one of the seri-ous complications of diabetes mellitus(DM),andis alsoits main cause of mortality.Large amountsof data showed that early intervention could effec-tively alleviate or retard the evolvement to latestage nephropathy(1),and therefore,early treat-ment of DNis veryi mportant.We adopted Ginkgobiloba extract(GB)injection to treat early DN,and good results has been obtained.METHODSCase SelectionIn reference to WHO DMdiagnosis criteria,1998,all the pat…     

氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的疗效观察

目的:探讨氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的临床疗效及对肾功能的作用。方法:将我院120例老年原发性高血压合并糖尿病患者随机分为三组,氯沙坦组、氨氯地平组和联合治疗组(氯沙坦+氨氯地平),每组40例,三组分别测定治疗前后静息状态下血压,并采用放免法测定尿白蛋白排泄率。结果:联合治疗组血压下降情况与氨氯地平组、氯沙坦组相比,下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后氯沙坦组和联合治疗组尿白蛋白排泄量较治疗前下降明显,差异具有显著性(P<0.05);而联合治疗组呈进一步下降趋势,与氯沙坦组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组不良事件比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论:氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病,可有效控制血压,较单一用药效果好,并且具有肾脏保护作用,且无明显不良反应,对合并尿酸增高的老年高血压糖尿病患者,更为适用。     

双重阻断肾素-血管紧张素系统对早期糖尿病肾病的影响

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将76例早期糖尿病肾病患者随机分为ACEI组、ARB组及联合治疗组,ACEI组患者给予依那普利治疗,ARB组患者给予氯沙坦治疗,联合治疗组患者给予依那普利联合氯沙坦治疗。观察治疗前及治疗12周后3组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、尿微量清蛋白排泄率(UAER)、血K 及肾小球滤过率(GFR)变化。结果治疗前3组患者HbA1c、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、UAER、GFR和血K 间差别无统计学意义(P>0.05),而治疗后联合治疗组患者SBP、UAER与ACEI组、ARB组比较,差别有统计学意义(P<0.05)。结论ACEI和ARB联合治疗可以双重阻断肾素-血管紧张素系统,有更强的降低UAER和收缩压的作用。     

氯沙坦联合通心络对2型糖尿病患者肾功能的影响

目的探讨通心络联合氯沙坦对糖尿病患者肾功能的影响。方法100例2型糖尿病患者随机分成两组,每组50例。氯沙坦组(A组):氯沙坦50mg,每日晨1次口服;氯沙坦联用通心络组(B组):氯沙坦50mg,每日晨1次口服;通心络胶囊3粒,每日3次口服。疗程均为24周。治疗前、后观察血压、血糖及肾功能指标变化。结果(1)A组和B组均有明显的降压作用(P<0.01),B组降压作用较A组显著(P<0.01);(2)尿蛋白排泄量:Alb(mg/24h)分别由106±10、107±10降至88±9、70±9(P<0.01);24h尿蛋白(g/L)分别由0.250±0.063、0.250±0.083降至0.213±0.043、0.170±0.025(P<0.01);2组血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)较治疗前均有显著性降低(P<0.01),B组较A组更具显著意义(P<0.01)。(3)BUN、Cr治疗前、后比较无显著差异(P>0.05);(4)2组治疗后血糖水平均降低(P<0.01)。结论氯沙坦联合通心络具有明显降血压、稳定血糖的作用;明显降低尿蛋白的排泄,保护肾功能。     

缬沙坦和氟伐他汀干预CTGF对糖尿病肾病的影响

目的通过检测结缔组织生长因子（CTGF）在糖尿病肾病（DN）患者外周血中的含量,观察缬沙坦及氟伐他汀治疗前后对24h尿白蛋白排泄率（UAER）和CTGF的影响,探讨DN的发病机制及治疗方法。方法选取我院DN住院患者20例,选取年龄相匹配的健康志愿者20例为对照组（NC组）。根据用药情况将DN患者分为DN＋缬沙坦治疗组（DA组）、DN＋氟伐他汀治疗组（DF组）,观察3个月。应用ELISA法检测血中CTGF浓度,并检测患者24h尿白蛋白排泄率（UAER）,进行组间及治疗前后比较。结果 DN组患者治疗前血CTGF浓度较NC组明显增多（P〈0.01）;与治疗前比较,DA组、DF组血CTGF浓度均减少（P〈0.05）,但DA组下降的程度与DF组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后DA组、DF组24h尿白蛋白排泄率（UAER）减少（P〈0.01）,但DA组下降的程度与DF组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CTGF在DN患者血中浓度增加,其在DN发病过程中起重要作用。氟伐他汀及缬沙坦通过降低CTGF来改善DN病情。     

前列腺素E1联合百令胶囊治疗糖尿病肾病临床观察

目的 观察静脉输注前列腺素E1(PGE1)联合口服百令胶囊对糖尿病肾病患者肾功能及尿白蛋白的影响.方法 糖尿病肾病患者155例,随机分为对照组、PGE1组、百令胶囊组及治疗组,治疗组应用PGE1联合百令胶囊治疗,PGE1组应用PGE1治疗,百令胶囊组应用百令胶囊治疗,对照组应用复方丹参注射液治疗.结果 治疗后治疗组、PGE1组、百令胶囊组尿白蛋白排泄量和血肌酐含量均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后PGE1组、百令胶囊组、治疗组分别与对照组尿白蛋白排泄量和血肌酐含量比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组与PGE1组、百令胶囊组作治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后随访3个月,尿白蛋白和血肌酐含量无明显变化.结论 前列腺素E1、百令胶囊均能减少糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄量和血肌酐水平,改善肾功能,两药联用疗效优于两药单用.     

胰激肽释放酶治疗糖尿病肾病白蛋白尿的临床观察

目的　观察胰激肽释放酶 (TPK)治疗糖尿病肾病白蛋白尿的临床疗效。方法　将 4 8例糖尿病患者根据 2 4h尿白蛋白的排泄率 (UAER)分为早期糖尿病肾病组 (A组 )和临床糖尿病肾病组 (B组 )。两组随机分为A1 、A2 组和B1 、B2 组。A1 、B1 组在与A2 、B2 组同样治疗下 ,加用TPK治疗 3个月 ,观察各组治疗前、后尿白蛋白的变化。结果　A1 、B1 组治疗后 2 4h尿白蛋白明显减少 (P <0 .0 1) ,而A2 、B2 组治疗后较治疗前无明显差异 (P >0 .0 5)。结论　TPK可降低糖尿病尿白蛋白的排泄 ,对糖尿病肾病具有治疗作用     

彩色多普勒观察金水宝胶囊联合黄葵胶囊对糖尿病肾病疗效评价

目的 评价金水宝胶囊联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效.方法 DN患者98例,随机分为对照组与治疗组.对照组给予饮食控制、体育锻炼及降糖、降压、调脂等常规治疗;治疗组在常规治疗基础之上加用金水宝胶囊及黄葵胶囊口服12周.于治疗前后分别检测两组糖尿病患者尿白蛋白排泄率及肾脏...     

尿白蛋白排泄率对脑梗死患者发病的影响

目的 探讨尿白蛋白排泄率对脑梗死患者发病的影响。方法 选取2013 年2 月-2015 年7 月福建医科大学附属泉州第一医院收治的脑梗死患者450 例（脑梗死组）和健康者450 例（对照组）,比较两组入组者的尿白蛋白排泄率,对入组者的临床资料进行多因素Logistic 回归分析。结果 两组尿白蛋白排泄率比较,差异有统计学意义（P <0.05）,脑梗死组患者的尿白蛋白排泄率高于对照组。脑梗死组患者合并高血压、合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、合并糖尿病、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、尿白蛋白排泄率、吸烟及饮酒率与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。合并高血压、合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、合并糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇、尿白蛋白排泄率是影响脑梗死患者发病的独立危险因素（P <0.05）。结论 尿白蛋白排泄率是影响脑梗死患者发病的独立危险因素,可作为预测脑梗死发生风险的重要指标之一,临床上应对高危患者进行及时干预和治疗。     

心脑宁胶囊佐治合并微量白蛋白尿的老年性高血压疗效观察

目的：观察心脑宁胶囊对合并微量白蛋白尿的老年性高血压患者血压达标及蛋白尿改善情况。方法60例合并微量白蛋白尿的老年性高血压患者随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组给予左旋氨氯地平和贝那普利口服;治疗组在上述治疗基础上给予心脑宁胶囊（贵州安泰药业）2粒,3次/d,口服,疗程3个月。结果治疗后两组血压及微量白蛋白尿均较前明显降低（P<0.05）,治疗组比对照组降低更明显（P<0.05）,无不良反应发生。结论有效降压是减少高血压患者尿白蛋白排出的关键,其中治疗组减少尿白蛋白有高于对照组的趋势。