慢性咳嗽患者支气管激发试验结果分析与检查指导

目的 了解慢性咳嗽患者组胺支气管激发试验的结果。方法 对225例慢性咳嗽患者用肺功能仪测定基础肺功能及吸入不同剂量组胺后的肺功能，对患者检查前、中、后进行指导。结果 225例患者支气管激发试验阳性129例（57．3％），阴性78例（34．7％），可疑阳性18例（8．0％），所有患者均顺利完成检查。结论 咳嗽变异型哮喘是慢性咳嗽的常见原因，支气管激发试验是诊断咳嗽变异型哮喘的主要方法，做好试验检查指导是患者顺利完成试验，保证检查结果准确，减少试验不良反应的关键。     

慢性咳嗽患者支气管激发试验结果分析与检查指导

目的 了解慢性咳嗽患者组胺支气管激发试验的结果.方法 对225例慢性咳嗽患者用肺功能仪测定基础肺功能及吸入不同剂量组胺后的肺功能,对患者检查前、中、后进行指导.结果 225例患者支气管激发试验阳性129例(57.3%),阴性78例(34.7%),可疑阳性18例(8.0%),所有患者均顺利完成检查.结论 咳嗽变异型哮喘是慢性咳嗽的常见原因,支气管激发试验是诊断咳嗽变异型哮喘的主要方法,做好试验检查指导是患者顺利完成试验,保证检查结果准确,减少试验不良反应的关键.     

间接性支气管激发试验的研究进展

一、气道反应性与支气管激发试验 自然界存在着各种各样的刺激物，包括尘螨、动物皮毛、花粉等生物性刺激，冷空气等物理刺激，以及甲苯、二氧化硫等各种化学气体的刺激，当这些刺激作用于气道时，气道可作出不同程度的收缩反应，此现象称为气道反应性（airway responsiveness）。反应的强度可因刺激物的特性、作用时间以及受刺激个体对刺激的敏感性而有所不同。     

支气管激发试验对青年人胸闷的鉴别价值

目的探讨对青年人胸闷症状鉴别诊断的有效方法,减少误诊误治的发生。方法对62例有不明原因胸闷症状的青年患者（青年组）行支气管激发试验检查,并与同期32例中老年不明原因胸闷患者（中老年组）进行对照比较。结果青年组62例中47例支气管激发试验阳性,阳性率为75．8％,并根据临床特点及治疗反应均诊断为非典型哮喘;中老年组32例中16例支气管激发试验阳性,阳性率为50．0％,其中非典型哮喘15例（46．9％）,两组支气管激发试验阳性率和非典型哮喘患病率比较差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论有不明原因胸闷症状的青年患者应高度重视非典型哮喘的可能,支气管激发试验是确定其诊断的重要手段,具有较高的应用价值。     

西替利嗪对支气管哮喘患者气道高反应性和临床的影响

目的：搪塞西替利嗪对哮喘病人的临床症状，肺功能和气道高反应性的影响。方法：将７２例支气和哮喘病人随机分为西替利嗪组和对照组，并采用了单盲方法进行观察。结果：每日口服西替利嗪２０ｍｇ，不仅可以改善哮喘病人的症状和肺通气功能，还可以降低哮喘病人对组胺的气道高反应性。结论：西替利嗪具有一定的气道抗炎作用，是一种具有发展潜力的防治哮喘的药物。     

喉罩在支气管哮喘病人麻醉中的应用

多种因素可诱使哮喘发作，其中麻醉期间诱使哮喘发作时有发生，严重者直接威胁病人的生命。近两年来，本院应用喉罩于支气管哮喘麻醉30例，取得较好的效果。     

8例职业性哮喘变应原吸人激发试验探讨

对8例职业性哮喘病人进行室内职业性变应原吸入激发试验，并对试验进行系统观察。结果8例病人先后出现连续喷嚏、流泪、干咳、胸闷气短、咳嗽、呼吸困难、肺部哮呜音等症状及体征。测定试验后第一秒用力呼气量(FEV1)试验均为阳性。认为激发试验可确定职业性哮喘的病因，实施相应的治疗及护理，可预防其复发。     

小儿咳嗽变异型哮喘28例误诊分析

咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)是支气管哮喘的一种特殊类型,也是儿童常见慢性咳嗽原因之一.因其唯一症状是慢性咳嗽,故易误诊为其他呼吸道疾病.对我科于2006年2月～2007年10月确诊的小儿CVA误诊病例28例分析如下.     

8例职业性哮喘变应原吸入激发试验探讨

对 8例职业性哮喘病人进行室内职业性变应原吸入激发试验 ,并对试验进行系统观察。结果 8例病人先后出现连续喷嚏、流泪、干咳、胸闷气短、咳嗽、呼吸困难、肺部哮鸣音等症状及体征 ,测定试验后第一秒用力呼气量(FEV1)试验均为阳性。认为激发试验可确定职业性哮喘的病因 ,实施相应的治疗及护理 ,可预防其复发     

支气管哮喘的临床护理体会

支气管哮喘是一种慢性气道炎症疾病,这种气道炎症导致气道反应性增高,气道高反应性导致胸闷、咳嗽、喘息等.哮喘症状反复出现多在接触粉尘、有害气体等过敏源后发生.     

慢性咳嗽患者小气道功能的改变及其临床价值

目的初步评价肺功能检测中反映小气道功能的指标对慢性咳嗽患者鉴别诊断的临床价值。方法对109例慢性咳嗽患者进行常规肺功能检测和支气管激发试验,观察支气管激发试验阳性患者与阴性患者小气道功能指标的差异,以及小气道功能异常与正常患者肺功能指标差异和支气管激发试验的阳性率。结果109例患者中支气管激发试验阳性60例,阴性49例。支气管激发试验阳性患者峰值呼气流速、最大呼气中期流速75／25、呼气中段流速（FEF）25、FEF50、FEF75较阴性患者低,差异有统计学意义（P〈0．05）,肺活量、用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比两者比较差异无统计学意义。109例患者中有48例提示小气道功能异常,其中39例支气管激发试验阳性,占81．2％;而小气道功能正常的61例患者中,有21例支气管激发试验阳性,占34．4％,两者阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论肺功能中反映小气道功能的指标能预测气道高反应性,对于大量不能开展支气管激发试验的基层医院,有助于发现早期咳嗽变异型哮喘患者,尤其对于合并小气道病变的年轻患者更重要。     

胃食管反流性咳嗽变异型哮喘24小时食管pH监测的临床研究

目的探讨咳嗽变异型哮喘急性加重期与胃食管反流的关系。方法对23例伴有胃食管反流的咳嗽变异型哮喘急性加重期患者进行24h食管pH监测,分析其反流情况。结果23例患者中,16例JamiesonpH总计分≥12．7分,诊断为胃食管反流性咳嗽变异型哮喘,并给予抗反流治疗,疗程结束后,患者的临床症状消失或缓解,其各项反流指标与治疗前比较差异有统计学意义。结论胃食管反流是咳嗽变异型哮喘的一个主要病因,24h食管pH监测有助于胃食管反流性咳嗽变异型哮喘的诊断,短期抗反流治疗有明显疗效。     

支气管哮喘病人的麻醉

麻醉期间支气管哮喘发作的死亡率很高,麻醉中用药及操作都可能成为诱发因素。加强围术期管理,预防发生及时发现、明确诊断是正确处理的关键。     

儿童支气管哮喘吸入变应原调查分析

目的 了解儿童支气管哮喘发病相关的主要吸入性变应原，为临床治疗和护理提供依据。方法 将357例支气管哮喘患儿按年龄分为三组，1岁～组77例，4岁～组133例，7～14岁组147例。应用11种吸入性变应原进行皮肤点刺试验。结果 262例（73．39％）患儿皮试点刺试验阳性，7～14岁组皮肤点刺阳性率最高，4岁～组次之，1岁～组最低；三组变应原阳性率比较，差异有显著性意义（P〈0．0125）；三组中屋尘螨、粉尘螨、无爪螨阳性率分别列于各组前3位。结论 尘螨为儿童支气管哮喘的首要变应原，指导家长避免或减少患儿与尘螨的接触，是治疗和护理儿童支气管哮喘的最基本措施。     

丙泊酚对哮喘大鼠氧自由基及血栓素的影响

支气管哮喘（简称哮喘）是一种常见的呼吸道疾病,以气道高反应性和气道炎症为主要特征。近年有诸多研究表明其机制与活性氧的过度产生有关,氧自由基所致的生化紊乱和组织结构破坏可能是哮喘的发病基础。对于有哮喘病史的患者,麻醉手术中有多种因素可诱发哮喘发作和支气管痉挛,如气管内插管不当、麻醉深度不够、药物选择不当、分泌物对气道的刺激等,严重威胁着病人生命安全。丙泊酚对气道平滑肌具有一定的舒张作用,常用于哮喘病人的麻醉诱导和维持。由于其与内源性抗氧化剂生育酚（VitE）的结构上的相似性,使其在理论上具有一定的抗氧化作用。为进一步探讨丙泊酚在哮喘防治中的作用,     

支气管哮喘48例的临床护理

目的:加强对支气管哮喘患者的护理,是降低哮喘发作的重措施.方法:对48例哮喘患者进行吸氧护理、环境护理、心理护理、哮喘持续状态护理.结果:经及时治疗和护理,48例哮喘患者症状均得到有效缓解,康复出院.结论:及时有效地对支气管哮喘患者实施治疗、护理及健康指导,大大提高患者的生活质量,减少哮喘的反复发作.     

小儿支气管哮喘护理体会

目的探讨小儿支气管哮喘的护理要点。方法对79例小儿支气管哮喘患儿给予呼吸道护理、饮食护理、用药观察及病情观察等多方面护理工作。结果 79例患儿均痊愈出院,且无并发症出现,治愈率100。结论合理治疗的同时加以综合的护理干预能促进患儿痊愈;向患儿家长讲解哮喘的有关知识和护理要点,可以减少小儿哮喘发作。     

小儿支气管哮喘血清微量元素的改变

目的:研究婴幼儿支气管哮喘患儿微量元素的变化,以便在诊治过程中采取综合措施.随机选择我院2008年11月～2011年3月支气管哮喘患儿病例48例,进行了血清微量元素Zn、Cu、Fe、Ca的检测,并配合使用葡萄糖酸锌及活性钙治疗,观察其疗效.结果表明,小儿支气管哮喘的发作与微量元素代谢异常-Zn、Ca缺乏及免疫功能低下密切相关,在常规脱敏治疗基础上补充上述两种元素对提高其免疫功能进而提高本病疗效有重要价值.