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答:心电图上 J点抬高≥0.2 mV、时程≥20 ms的圆顶状或驼峰状波称之为J波.J波的检出率在一般人群中约2.5%左右,多见于早期复级综合征. 相似文献
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患者男性,83岁。因反应迟钝、思维语言混乱、生活不能自理2年余而入院。体检:血压114/70mmHg,两肺未见明显异常,心率88次/分,律不齐,可闻及期前收缩,8~10次/分,各瓣膜区未闻及病理性杂音。临床诊断:老年性痴呆;心律失常。图1A系aVF导联,为患者入院当天描记,窦性心律,频率88-94次/分,可见室性期前收缩呈四联律,跟随其后出现两种形态的QRS波,一种呈qrs型,时限0.08s,P-R间期0.14s,考虑为窦性激动循正常径路下传心室,另一种QRS波形态介入窦性及室性期前收缩之间,时限为0.11s,P-R间期0.11s,酷似舒张晚期室性期前收缩引起的室性融合波,经认真辨认QRS波起始部粗钝,隐约见“delta”波,但当描记胸导联时,上述现象消失。口服可达龙治疗3日后复查心电图(图1B),可见各导联P-R问期缩短为0.11s,QRS波起始部可见明显的“delta”波,V2、V5导联主波向上,aVF导联的QRS波形态与图A酷似室性融合波的QRs波完全一致。因此,可证实图1A为交替性预激综合征,而非室性融合波。以后多次复查心电图均为A型预激综合征,未发生旁路受阻现象。心电图诊断:窦性心律、频发室性期前收缩(PVS),预激综合征,一过性呈交替性改变。 相似文献
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一份疑难心电图──阵发性预激综合征伴融合波山东省济宁市中医院周建炜山东省济宁市第一人民医院李兴杰1临床资料患者男性,39岁,因胸部闷痛伴心悸4月来诊。既往无心动过速史。体检:BP17/12kPa(126/90mmHg),心律整,未闻及杂音。除心电图异... 相似文献
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预激综合征伴发的手风琴效应 ,最早是指预激综合征时QRS波发生 ,由窄逐渐增宽以后又由宽逐渐变窄的周期性改变。其产生机制有 :①正道发生文氏现象或反文氏现象 ;②旁道发生文氏或反文氏现象 ;③旁道及正道都发生了文氏或反文氏现象 ,但不等速或不同步 ;④多条旁道下传不等速或不同步 ;⑤合并了旁道对侧心室内的束支文氏或反文氏现象 ;⑥与室性心律形成不同程度的融合波 ;⑦发生了不同程度的心室内差异性传导。虽然以上几条对于一般的预激综合征来说都是极其可能和有理的 ,但我们认为当预激综合征合并房颤时 ,以上各条的发生是极其巧合和… 相似文献
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答:加速性房室结传导(accelerate AVnode conduction)也称为增强性房室结传导(enhanced atrioventricular nodal conduction),是指窦性心律时A-H间期≤60毫秒,在≥200次/分的右心房起搏时能保持1:1房室传导,而此时的A-H间期与窦性心律时相比,延长的增量小于100毫秒。虽然有James束或Kent束的患者常同时有加速性房室结 相似文献
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患者男性,68岁.间歇性心悸、气促13年,黑矇、晕厥4年.心电图曾示B型预激综合征,窦性停搏5-7s.临床诊断:病态窦房结综合征.于1995年植入VVI人工心脏起搏器.近半年来心悸、胸闷症状明显加重,发作频繁,各种抗心律失常药物不能有效控制发作.行射频导管消融术未获成功.术后45天心电图(图1)示:窦性心律,频率68次/min,P-R间期0.08s, 相似文献
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患者女性,21岁。健康查体发现心律不齐,行常规心电图检查发现频繁出现的室性期前收缩。遂行24h动态心电图检查。阅图时发现除正常窦性节律以外,存在两种形态畸形的QRS波,其中一种畸形程度较明显,如图中R3,与窦性节律相比明显提前出现,QRS波时限约0.18s;其后有代偿间歇,为室性期前收缩。图1中R9为另一形态的畸形QRS波, 相似文献
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心绞痛时TU融合的倒置大U波 总被引:1,自引:0,他引:1
心绞痛时TU融合的倒置大U波马明,王凌云,汪莹患者男性,54岁,饮酒,情绪激动2小时后突感胸部闷痛难忍,伴背部紧束感,头晕、烦燥不安、出冷汗等;立即舌下含化“消心痛”10mg.症状无明显改善。查体:急性痛苦貌唇轻度紫绀,血压22/13kp3(165/... 相似文献
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答:心电图上J点抬高≥0.2mV、时程≥20ms的圆顶状或驼峰状波称之为J波。J波的检出率在一般人群中约2.5%左右,多见于早期复极综合征。另外,Brugada综合征、特发性室颤、急性冠状动脉综合征的超急期等临床症候群在心电图上亦可见J波。目前,将这些心电图上具有J波,同时又伴有各自临床特点的临床症候群统称为J波综合征。 相似文献