一家三人脑囊虫病的教训

我们发现一家4人于1975年8月一餐共吃1斤未煮熟透的“米猪肉”,次年3人发生脑囊虫病,现报告如下: 例1董××,男,16岁,患者1976年3月后,常出现上腹部隐痛,曾发现粪便中有白色虫节。同年7月发现全身有散在性黄豆大皮下结节,不痛不痒。1976年9月癫痫发作,此后每年发5～6次,服苯妥英钠不愈。因癫痫伴昏迷2夭于1983年10月6日入院。T37.9℃, Bp 100/64mmHg。神志不清,全身有20多个散在黄豆大皮下结节,可移动。颈     

硝氯酚治愈囊虫病1例报告

<正> 硝氯酚(拜耳9015 Niclofolan Bilevon)原为畜用驱虫药,国内外用于治疗人肝吸虫病、肺吸虫病疗效显著。1979年8月用以治愈囊虫病1例。邹××,女,23岁,住院号01202,因皮下结节二年、反复抽风月余,于1979年8月15日入院。4月前,因呕吐、乏力、腹痛就诊于西安某院,查体发现胸、背皮下结节,经活检确诊为“囊虫病”。患者回当地公社医院治疗,行手术摘除结节三次,在胸前,腋下切除七处,取出结节11个。入院前一个月癲痫发     

小儿川崎病误诊3例分析

川崎病为小儿后天的一种心血管疾病,在早期不易与某些疾病鉴别而造成误诊,本院1993年以来曾误诊3例。现报告如下: 1 病例介绍 例1:男,5岁,因发热10d入院,体检:T:38.5℃,P:100次/分,R:25次/分,BP12/8Kpa。急性病容,神差,右侧颈部扪及—约1.2×1.2cm的淋巴结,表面     

结核过敏性关节炎误诊3例报告

近年来,笔者经治了3例结核过敏性关节炎而被误诊为风湿性关节炎者。现报告如下:例1:莫××,女,25岁,住院号16699。1981年曾反复出现高热,游走性关节疼痛,在当地医院诊断为“风湿性关节炎活动期”,用强地松,阿斯     

系统性脂膜炎合并坏疽性脓皮病一例

<正> [病例] 女,37岁。3年前无任何原因在腹壁出现3个皮下结节,大者约5cm×15cm×3cm,小者约卵黄大小,有自发性疼痛,表皮颜色正常。去某医院行手术切除,病理组织学诊断为“脂肪坏死”。以后,皮下结节未再出现。入院前1年,四肢及躯干部出现散在皮下结节,表皮颜色为紫红色,杏核大小,轻度压痛,不破溃,时有徽热。部分结节自行消散。曾服用中药,无肯定疗效。入院前3个月,皮下结节再次增多,并出现高热及关     

人体裂头蚴病一例

<正> 裂头蚴病在我国广东、福建等省较为多见,我省鲜有报告。最近我院收治一例病人,由皮下检出虫体,经南充医专病理科检查,确认为“裂头蚴病”,报告如下: 病员王××,女,52岁,武胜县乐善小学教师,因左肘窝部皮下结节两年余来院诊治。自述15年前左手第二指端用青蛙肉贴伤口愈合后留有一小硬结,无疼痛感,     

吡喹酮治疗脑囊虫病所致严重反应二例

吡喹酮是一种广谱抗蠕虫药,对血吸虫、华支睾吸虫、肺吸虫及猪囊虫均有良好疗效。文献报告吡喹酮治疗日本血吸虫病25,693例,发生较严重反应者仅4.7％;治疗血吸虫病1,530例,出现严重反应仅0.6％,其中2例被迫中止治疗。最近我们用此药治疗3例脑囊虫病,两例出现严重反应,兹报告如下: 例1黄××,男,36岁,壮族,因反复头痛1年多,皮下发现多个结节4个多月,1983年5月11日入院。1982年2月开始出现发作性头痛,以颞顶部胀痛为主,常发生在清晨。4个月前发现皮下有多个可移动小结节,並感“复视”及行走不稳。否认大便排出缘虫节片史,有吃未熟猪肉习惯。体检:     

席汉氏综合征26例误诊分析

产后腺脑垂体前叶功能减退症又称席汉氏综合征,是一种较常见的内分泌疾病。但由于临床医生对此病缺乏认识和警惕性而往往造成误诊.现将来诊前及住院后误诊的26例患者(其中误诊为贫血者7例,冠心病4例,慢性胃炎3例,慢性肾炎3例,神经官能症5例,精神病2例,继发性闭经1例,低血糖1例,误诊最长时间达22年)作一分析.误诊病例报告一、误诊为缺铁性贫血郭××,40岁.主诉乏力、怕冷、头晕3年,曾多次在当地因面色苍白、乏力而就诊。检查血红蛋白6～8克%,骨髓象报告为“缺铁性贫血”,但因长期应用铁剂治疗无效而入院治疗.查体:P64次/分,BP94/60mmHg。呈慢     

得—托—方可尼氏综合征二例报告

得—托—方可尼综合征,为一小儿罕见疾病,我科曾于去年5月及9月间共收治二例,经抢救治疗均获好转出院。现将二例报告如下:病例一:患儿苏××,女性、9个月,住院号29158,于1973年5月29日因发热、咳嗽、气促十三天而从××医院儿科转我院住院治疗。现病史:患儿起病第三天开始发热,于入院前十五天开始咳嗽,呈渐进性加剧,并有气     

小儿脑囊虫病26例临床误诊分析

我院儿科自 1 995年 2月～ 2 0 0 0年 6月共收治脑囊虫病 5 6例 ,其中 2 6例曾被院内外误诊为其它疾病 ,误诊率为 4 6 .4 3% ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 1 7例 ,女 9例 ;年龄 5～ 1 3岁 ,平均年龄 9.5岁 ;来自农村 1 9例 ,城市 7例。 2 6例全部符合脑囊虫病的诊断标准(1 ) 。1 .2　临床表现 :以癫痫发作为首发症状者 1 6例 ,头痛伴呕吐 4例 ,头痛伴发热 3例 ,头晕 1例 ,肢体麻木 1例 ,精神障碍 1例。2 6例均无明显皮下结节。否认有进食“米猪肉”史。1 .3　辅助检查 :2 6例均查血清囊虫抗体 ( ELISA法 ) ,阳性…     

结核性脑膜炎误诊为白血病1例教训

结核性脑膜炎(结脑)非典型病例近年逐渐增多,易误诊。现将我院儿科收治的1例结脑误诊为白血病的患儿报告如下。1.病历患儿万×,男,4岁,住院病历号870,于1987年9月2日入院。该患住院前3个月开始经常发热,体温多在38℃左右,伴头晕、乏力、间断性鼻衄。在当地公社卫生院多次治疗,曾肌注青霉素、链霉素10余天,静点钠盐青霉素5天,并口服复方新诺明、安乃近近7天。半月前病     

多中心性网状组织细胞增生症

<正> 多中心性网状组织细胞增生症(WR)为一罕见病。1937年Parkes—Weber 和Freud-enthal 首先报告本病。1978年Catterll 报告本病1例并对以往文献报道的41例进行了复习探讨。国内于1980年首先由姚氏报告1例,继之潘氏报告1例。兹将我科见到之2例报告于后。例1 刘××,35岁,1979年10月18日以头皮、耳廓、手背、指背等处发生大小不等的丘疹结节伴全身关节痛14个月入院治疗。开始先在左手中指背出现2—3个淡红色小丘疹,以后双手其他指关节、耳廓、头皮鼻梁等     

甲状腺功能亢进合并病态窦房结综合征伴阿—斯综合征一例报告

甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)合并病态窦房结综合征(以下简称病窦)致阿—斯综合征发作少见,易误诊,且处理特殊。笔者曾遇一例。现报告如下。患者教××,女,50岁。因怕热多汗、心悸九年,反复晕厥二年,于1987年8月13日入院。自述于1979年即觉心悸、多汗,经基础代谢率测定及甲状腺吸~(131)碘试验,被     

瘤型麻风误诊湿疹1例报告

麻风作为一种慢性传染病,目前发病率低,病例少见,现将我科误诊1例报告如下。 患者田××,男性,29岁,湖南永顺人。因颜面,四肢,躯干结节2年,反复溃烂10个月;1996年3月15日入院。患者两年前开始于颜面,四肢及躯干处出现红色或棕褐色突起之结节;表面光滑,散在分布,微庠;其后颜面陆续出现新结节或浸润斑块。1995年5月始,颜面皮损破溃,渗液。在外院多次以“神经纤维瘤,湿疹”治疗;疗效不     

钩端螺旋体病死亡4例报告

1990年6～10月,莒县发生钩体病流行,疫情报告共892例,其中46例经过血清学证实为钩体病,主要为波摩那群,流行期中有4例死亡,简要报告如下:例1:王××,男39岁,苍山乡××村人。1990年8月23日曾下水抢收农作物,8月24日出现发烧,全身酸痛,心悸,呼吸困难,8月28日入院。     

干燥综合征误诊1例

魏××,女,55岁,反复关节疼痛20余年,疼痛以肩关节,膝关节明显,无游走性,无关节红肿及发热,无皮下结节与环形红斑。1983年曾出现晕厥,心电图示1度房室传导阻滞,血况70～90mm/h,RF(+),多次住院及门诊诊断为“风湿热、风湿性心肌炎”。服用激素后,血沉正常;停后血况持续增快。近2年出现指关节轻度晨僵,活动后能好转。1年来感口干,眼干,本次以“关节痛待查”再次入院。     

糖尿病酮症酸中毒误诊1例分析

糖尿病酮症酸中毒误诊１例分析宋杰，姜燕秋（吉林市第二医院消化内分泌科１３２００２）糖尿病酮症酸中毒症状表现较为明显，一般不会误诊。但笔者遇１例曾误诊达一个月之久，现报告如下：１病历摘要患者，×××，女，６６岁。既往健康，因一个月抽搐待查而入院。患者一...     

阴茎部单发传染性软疣一例

<正> 报道一3岁男患儿,阴茎侧皮下有一结节物隆起于皮面,初起米粒大小,逐渐增大,发病一年无任何不适。检查:阴茎右侧皮下单个圆形结节,约1×1×0.8cm大小,突出皮面,表面光滑,未见脐窝状凹陷,周围皮肤正常。拟诊:皮脂瘤。在局麻下行手术切除,取出一黄白色结节物送病     

尼曼匹克氏病一例

Nieman—Pick病为一种先性家族性脂类代谢障碍病,主要表现于网状内皮系统、神经系统等处有广泛的鞘磷脂(Sphingom-yelin)沉着。本病分别于1914年由Nieman和1922年由Pick首先描述。国内于1959年始有报告,我国称为神经网状内皮细胞病,至今例数未越20例,现报告一例。班×,女,1岁3个月。1980年1月17日因肤色苍白一年入院。病儿足月顺产第四胎,产后一般情况尚可,曾患“肺炎”,以后常有发热、咳嗽。     

病毒性间质性肺炎并发纵隔气肿皮下气肿二例报告

<正> 病毒性间质性肺炎并发纵隔及皮下气肿者临床报道不多,兹将我院所遇二例报告如下: 例1 王××女工人住院号:165405。既往健康,于一个半月前起,干咳,胸痛,气短,伴有周身关节疼痛。曾按“支气管炎”、“肺炎”治疗,无效。症状逐渐加重,并出现发热,咯血及胸部皮下气肿。于1978年11月2日来院求治。