储槽外加布袋后灭菌效果的观察

目前国内医院消毒、存放无菌物品的容器最常用的是带孔储槽。此种储槽利于蒸气的穿透，容易达到理想的消毒效果，故被广泛使用，然而在实际使用中还是存在一些不容忽视的问题。如灭菌前需将每个储槽的透气孔打开，灭菌后要及时将每个储槽的透气孔关闭，在消毒完毕到透气孔关闭这个时间里，储槽内的物品无异于直接暴露于外界空气中，同时储槽内空气温度下降，储槽外的空气进入储槽内，外界空气中的细菌也就随着空气进入到储槽内造成污染。国家卫生部医院感染管理规定中指出：置于容器中的无菌物品一经被打开暴露于空气中，使用时间不应超过24h。再者，储槽在被运送和使用中常发生筛孔板移动、松开甚至损坏，使灭菌物品不知不觉中暴露在透气孔下发生污染，所以这种常规消毒方法有值得改进的地方。2005年以来，我科采用棉布布袋盛装储槽后再消毒，有效解决了上述问题．并对其效果进行了观察．现将检测结果报告如下。     

临床科室灭菌物品无菌情况调查

国家卫生部医院感染管理规定中指出 :“置于容器中的无菌物品 (棉球、纱布等 )一经打开 ,使用时间不应超过 2 4ｈ[1] 。但在实际工作中灭菌容器内的无菌物品能否 2 4ｈ内都能保持无菌 ,还存在什么问题 ,应采取哪些有效措施来避免污染 ,这是一个保证医疗安全、预防医院内感染不可忽视的重要问题。 2 0 0 0年 7月和 11月 ,我们对本院临床科室的五种灭菌物品容器无菌情况进行了检测 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　灭菌物品　消化内科、神经外科、老年病三科不锈钢容器内的纱布、凡士林纱布、玻璃空针、手套、换药盘 ,其中手套与换药盘事先分…     

浅谈高压蒸汽灭菌的物品要求

目前，在供应室进行消毒灭菌过程中，大部分物品是由临床科室自己准备，如果物品包装，放置不规范，会影响消毒灭菌效果，所以在物品准备上要遵循一定的标准，才能达到灭菌效果。１清洁首先要做好物品初步消毒（用２％８４消毒液浸泡１h）再清洗擦干。２包装敷料包最好体积小于     

消毒包内灭菌指示卡的放置与灭菌效果的观察

压力蒸汽灭菌是目前医院灭菌的首选方法，为保证供应室灭菌合格率达到100％，有效地控制医院内感染，确保医疗护理质量，合格的灭菌工作是非常关键的。目前最准确、最具有权威性的监测是生物监测，但生物监测成本高、监测时间长，所以，不可能用生物监测的方法对每件灭菌的物品进行监测，     

预真空压力灭菌器对密闭容器灭菌效果的研究

目的探讨预真空压力灭菌器对密闭容器的灭菌效果.方法将纱布分别放置在密闭和开放的容器内,并分为 4组.按照不同时限,分别用预真空灭菌器和下排汽式灭菌器灭菌,利用化学指示卡和生物指示剂观察其灭菌效果.结果各组预真空灭菌法灭菌效果均达 100%.下排气式灭菌器均未达到理想的灭菌效果.结论 (1)预真空灭菌器的灭菌效果优于下排气式灭菌器; (2)密闭容器应用于预真空灭菌器既可达到理想的灭菌效果,又可有效地预防灭菌物品的二次污染.     

低温蒸汽甲醛灭菌机的应用与探讨

目的:探讨低温蒸汽甲醛灭菌方式对不耐热物品灭菌的步骤和效果.方法:采用低温蒸汽甲醛灭菌机,通过适当的介质,选择相应的待处理物品,按照规范的操作流程,包括灭菌前准备、包装、灭菌、卸载、存放等进行操作.结果:低温蒸汽甲醛灭菌效果可靠,灭菌后物品储存期长.结论:低温蒸汽甲醛灭菌是一种有效低温灭菌处理方式,通过这种方式灭菌,无菌物品灭菌质量得到保证,降低医院感染率,满足了临床对灭菌物品的要求.     

浅谈消毒与灭菌

消毒是用物理或化学的方法杀灭或消除病原微生物,使之减少到不能再引起发病的程度。灭菌法可杀灭所有的微物生物,包括细菌芽孢。经过灭菌处理的物品称为无菌物品。消毒和灭菌是两个不同的概念,消毒处理不能完全达到灭菌要求,而灭菌必须达到绝对无菌的要求。所以消毒与灭菌在医疗实践中是非常重要的措施。     

浅谈手术器械的灭菌

目的讨论手术器械的灭菌.方法对手术室使用的器械进行灭菌处理.结论手术器械和物品的灭菌是预防手术感染最重要的环节,手术时手术器械和用物直接穿过皮肤或黏膜接触人体组织或器官,属于高危险性物品,必须选用灭菌法(灭菌剂或灭菌器)灭菌.在选择灭菌方法时不仅要保护物品不受损坏,还要考虑到灭菌方法易于发挥作用.一般耐高温、耐湿物品和器材,应首选压力蒸汽灭菌或干热灭菌.     

压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测体会

压力蒸汽灭菌器适用于耐高温、耐湿的医疗器械和物品的灭菌。压力蒸汽灭菌具有灭菌效果好、使用范围广、成本低及环保的优点，因此，压力蒸汽灭菌仍在目前同内外医疗机构的灭菌方法中占有主导地位。经压力蒸汽灭菌后的医疗物品，判断其是否达到合格的灭菌标准，必须采用规范的灭菌效果监测方法。昆医附一院中心供应室严格按照《消毒技术规范》要求，对使用的下排气和脉动真空压力蒸汽灭菌器进行灭菌效果监测，保证了灭菌物品的合格率，现将监测方法和体会介绍如下。     

消毒灭菌物品的效果监测与分析

消毒灭菌物品的效果监测与分析四川省人民医院（６１００７２）刘象伟物品的消毒灭菌质量，直接涉及病人的生命安危，如果在医疗护理过程中，使用消毒灭菌不彻底的物品，将会造成严重的医院内感染。因此加强消毒灭菌物品的效果监测十分重要，也是为减少或防止院内感染的一...     

脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测

压力蒸汽灭菌是热力灭菌中使用最普通、效果最理想的一种灭菌方法，其优点是蒸汽穿透力强，灭菌效果可靠，能杀灭所有微生物。尤其是脉动真空压力蒸汽灭菌器具有灭菌时间短，灭菌后物品干燥好，损害轻微，灭菌彻底等优点。目前，国内有条件的医院都已选用脉动真空压力蒸汽灭菌器用于医院的消毒灭菌。我科2005年8月新进一台脉动真空压力蒸汽灭菌器。为检验其灭菌效果，于2005年8月-2006年3月对该灭菌器进行灭菌效果监测。用物理法、化学法、生物法评价灭菌效果。在灭菌监测过程中，曾数次发现影响灭菌质量的因素。由于发现问题及时处理。保证了灭菌物品的质量，有效地控制了医院内感染，现总结如下。     

环氧乙烷低温灭菌方法及灭菌效果监测

目的:探讨纯环氧乙烷(EO)对医疗物品灭菌效果的可靠性及其使用的可行性。方法:采用化学监测及生物监测方法对医疗物品灭菌效果进行监测。结果:环氧乙烷灭菌器的设定灭菌程序能清楚记录灭菌日期、温度、湿度和时间等参数,程序运行正常。灭菌器内输送纯环氧乙烷气体,以1000mg/L用量进行灭菌处理,所有包外化学指示胶带由黄色条纹变为橘红色条纹,包内3M化学指示卡由深粉色变为绿色,达到灭菌合格的标准颜色。我院连续对50锅次220个经EO灭菌后的灭菌包进行灭菌效果检测,合格率达100%。结论:纯环氧乙烷低温灭菌效果可靠、操作简单、使用安全,适用于医院畏湿、畏热医疗器械与物品的灭菌消毒。     

加强临床科室待灭菌物品的质量管理

按消毒技术规范要求,供应室应承担医院各种物品的清洗包装灭菌工作,但是,多数基层医院供应室条件及设施都没有达到要求,还存在着临床科室待灭菌物品自行清洗、包装,由于操作不规范,因而导致待灭菌物品合格率低。因此,我院为保证     

再生物品清洁灭菌中存在的问题与对策

供应室是向全医院提供各种无菌物品的重要科室，大量医疗用品经临床使用后都需要清洁灭菌，而清洁灭菌的质量与医院感染、热源反应的发生密切相关，直接影响医疗和护理质量的效果。因此，加强对再生物品清洁灭菌的质量监控，是确保无菌物品质量的重要措施，也是供应室工作的核心。供应室在发放无菌物品过程中，不仅要为临床提供优质服务，而且更要把好再生用品清洁灭菌质量关，才能保证无菌物品在临床上安全使用。如果不注意再生物品的清洁灭菌质量，临床使用极易发生交叉感染，影响     

纸塑灭菌包在战备存储器材中的应用

和平时期,战备医疗器材需长期存储,定期更换。传统的灭菌包装材料无菌存放期短,更新频繁．难以适应现代卫勤保障的需要。我院近2年采用一次性纸塑包装战备器材无菌物品,延长无菌物品存放期,取得满意效果。     

医用灭菌袋取代外包布延长无菌包无菌期的研究

目的研究医用灭菌袋取代外包布用于各种无菌包的有效存放时间。方法将换药拆线包、抢救用物包、导尿包72个因外包装不同分成对照组、实验组各36个，两组包的物品组成、规格、数量、体积无差异，同时灭菌后于第2周、3周、4周。12周对无菌物品包内细菌生长情况进行监测。结果2周以内两组无菌包均未见细菌生长，第3周后对照组发现细菌生长，第9周后实验组发现细菌生长，两组结果卡方分析：χ2=25．39，P〈0．005差异有显著意义。结论医用灭菌袋取代外包布可延长无菌包存放时间为8周。     

医疗器械清洗灭菌中存在的问题及对策

医疗器械使用后进行彻底的清洗，去掉附着在上面的血液、浓迹、体液等有机物是控制医院感染的关键环节。实践证明，任何残留的有机物物质和无机物质，如血块、脓、蛋白质、粘液、油污等都会妨碍微生物与灭菌媒介有效接触，且产生细菌的保护膜而影响灭菌效果，为了预防和控制医院感染，提高供应室的工作质量，保证供应到临床各科的物品达到灭菌要求，必须重视灭菌前对医疗器械的彻底清洗工作。     

脉动真空灭菌柜对凡士林纱布灭菌效果观察

无菌凡士林纱布是医疗工作不可缺少的一种外科用物品。由于凡士林是一种油剂 ,蒸气不易渗透 ,盛装油纱的容器又是密闭的 ,这样给消毒灭菌工作带来很大的困难。以往凡士林纱布是采用干热法灭菌 ,因此法存在耗电量大、时间长、造成灭菌物变黄变质等许多问题。我院现在采用脉动真空灭菌柜对凡士林纱布进行灭菌。为了解凡士林油纱重叠、厚度层数多少与灭菌的效果的关系 ,我们对脉动真空灭菌柜进行凡士林纱布菌的效果作了一些观察 ,现将结果报道如下。1　材料和方法1.1　材料　连云港千樱医疗设备有限公司生产的脉动真空灭菌柜 ,美国 3Ｍ公司生产…     

紫外线灭菌方法的正确使用

紫外线灭菌是物理灭菌法之一，利用波长在2300-2540A的光线可作用于细胞蛋白质、类质类及胆固醇等，引起细菌体内生化过程的破坏，从而达到灭菌目的．其中波长为2540A时，杀菌力最强，此外紫外线对细菌内毒素以及血清中的抗体也有破坏作用。因此，紫外线灭菌法广泛应用于医院的灭菌制剂室、普通制剂室、无菌操作室(柜)、手术室、候诊室等处的空气灭菌及包装材料、薄膜、器肌等物品的表面灭菌。     

手控法排除下排气灭菌柜内冷空气提高灭菌效率和效果

使用淄博医疗器械厂生产的下排气压力灭菌柜。将其内锅层排气管处的自动疏水阀改为手控式。按下排气压力灭菌柜的标准步骤操作 ,当操作档转至消毒档位置 ,内锅层压力达到ＨＭＰａ(淄博压力真空表厂生产 )以上时 ,手控法将疏水阀开关逆时针旋转 3～ 4周 ,温度很快上升 ,数分钟后如内锅层压力指示稳定下降 ,继续逆时针旋转 3～ 4周 ,直至温度、压力达到标准后计时。应用此法 ,内锅层内的冷空气很快被排除 ,温度很快提升 ,灭菌时间可缩短 10～ 15分钟 (总计的灭菌时间 ) ,同时也保证了灭菌质量。消毒物品经一年来跟踪监测合格率均为 10 0 %。监…