小儿获得性弓形虫病并EB病毒感染1例报告

近年来随着宠物热的升温及检测技术提高，弓形虫感染的报道逐渐增多，本报道1例获得性播散性弓形虫病合并EB病毒感染小儿。     

全身血行播散性新型隐球菌病一例尸检病理报告

本文报告1例全身血行播散性隐球菌病的尸检结果,并对其病理特点进行了讨论。     

播散性卡介苗病1例报告

<正>卡介苗是一种牛型结核杆菌减毒活疫苗,用于预防儿童结核病。儿童在接受卡介苗注射后能够提高其对结核病产生足够的抑制和抵抗能力,可以明显降低儿童发生结核病的几率,故而也是我国和世界上多数国家计划免疫的疫苗之一。进行卡介苗注射的多为新出生的婴幼儿,在BCG接种后一般不会引起严重反应,极     

原发性免疫缺陷患者播散性卡介苗病一例及文献复习

目的 提高对原发性免疫缺陷病所致播散性卡介苗病的认识,提高其诊断水平。方法 回顾性分析浙江省中西医结合医院结核病诊治中心1例经病理确诊的播散性卡介苗病病例并进行相关文献复习。结果 患者女,8月,因接种卡介苗后出现“左肩部溃烂5月,左腋下肿块2月”于2008年7月15日入住我院普外科。入院后行左腋下脓肿切排和淋巴结活检术。术后病理结果：(左腋下淋巴结)大片类上皮细胞、淋巴细胞及多量中性粒细胞,符合结核性炎,抗酸染色强阳性。B超提示全身浅表淋巴结肿大。血免疫学检查：IgA <0.0667g/L,IgM 0.05g/L, IgG <0.333g/L, C3 1.28g/L, C4 0.44g/L;血淋巴细胞亚群：CD3 41.6%, CD4 30.1%, CD8 8.7%, CD19 0.3%, CD4/CD8 3.46, CD16 56 55.4%。目前国外对原发性免疫缺陷病引起的播散性卡介苗病报道较多,常用的筛查方法包括用TREC试验来筛查严重联合免疫缺陷,四唑氮蓝还原试验筛查慢性肉芽肿病。国内新生儿出生后普遍接种卡介苗,尚未开展相关筛查措施。结论 对接种卡介苗后出现严重并发症的患儿应高度警惕其罹患原发性免疫缺陷病可能。加强对新生儿原发性免疫缺陷病筛查是避免对免疫缺陷患儿接种卡介苗导致播散性卡介苗病的重要措施。     

播散性荚膜组织胞浆菌病一例

荚膜组织胞浆菌是温度依赖型的双相真菌,在组织中呈酵母型,在室温和泥土中呈菌丝型,人群普遍易感,特别是免疫功能低下者。我院血液内科近El收治一例最终确诊为播散性荚膜组织胞浆菌病患者,现报道如下：     

播散性隐球菌病的临床诊断——附1例尸检病例报告并文献复习

目的 探讨播散性隐球菌病的诊断与鉴别诊断.方法 对1例播散性隐球菌病的尸体解剖病例进行病理学检查并文献复习.结果 播散性隐球菌病是一种渗出性或肉芽肿性病变,可侵犯全身多个器官,临床表现多种多样,容易误诊或漏诊,预后差.结论 播散性隐球菌病是一种少见病,临床表现无特异性,病理学检查、组织液涂片镜检和组织液培养发现隐球菌是诊断的关键,早期诊断有助于改善预后.     

获得性弓形虫病合并川崎病一例

获得性弓形虫病与川崎病(皮肤粘膜淋巴结综合征)同时为一小儿罹患,国内尚未见报道,我院最近收治一例,现报道如下。 患儿男,1(10/12)岁,赣州市人。因发热7天,左颈淋巴结肿痛6天入院、患儿无诱因,于入院前7天起发热,体温39℃～40.5℃,第二天发现左颈部一包     

弓形虫病一例报道

目的探讨弓形虫感染致多脏器损害病例的诊断与治疗。方法对1例弓形虫病的临床资料进行分析总结。结果患者以双下肢进行性浮肿起病,逐渐出现左眼飞蝇感、咳嗽、气急等;大便隐血弱阳性;心电图示窦速,左心室高电压;胸片示心影增大,二肺弥漫性片状侵润阴影;B超示肝肿大;弓形虫TOXO-IgG(+)2次;眼底检查有异常,确诊为弓形虫病,经对症治疗好转出院。结论弓形虫病主要根据临床表现,免疫学检查及治疗效果综合分析作出;治疗以乙胺嘧啶和磺胺嘧啶联合治疗为首选。     

有关弓形虫病诊断的思考

当前，弓形虫病虽已日益引起人们广泛关注，但不少医务人员对本病认识还很肤浅，漏诊、误诊时有发生，对弓形虫感染和弓形虫病的概念不清，所用诊断方法不当，致有弓形虫病“泛滥成灭”的趋势。目前，尚未制定出全国统一的“弓形虫病诊断标准”，但许多专业人员已在实验中总结了不少经验，我们期待着“全国弓形虫病诊断细则”早日问世，以使我国弓形虫病的诊断水平进一步提高。１ 诊断标准 崔君兆（１９９１）总结１１例患者的诊治经验，认为以下５项指标对弓形虫病的诊断具有重要义意：（１）流行病学资料：在弓形虫阳性感染地区，有明显的…     

噬红细胞性组织细胞增生症1例尸检报告

患者男,2岁零8个月,因进行性面色发黄4+mom于5mon26日入院,病程中无明显出血倾向,无黑便史.查体:皮肤苍黄,右颌下及腹股沟区可扪及数个黄豆～豌豆大淋巴结,肝肋下3.0cm,剑突下5.0cm,脾未满意扪及.入院后骨穿:骨髓增生活跃.粒系占28%,各期形态大致正常;红系占51%,多数幼红胞浆短少,成熟红细胞大小不等及中央苍白区扩大;淋巴、单核细胞形态正常;血小板成堆出现.意见;增生象,明显缺铁.血常规:RBC2.68×109/L,WBC7.9×106/L,Hb5.4g/L,PLT396×106/L,网织红细胞0.074.小便常规:阴性.大便常规:隐血(一),虫卵(一).入院时诊断:缺铁性贫血,给予驱虫及铁剂治疗,但患儿入院后持续低热.肝功示:谷草转氨酶42.7,AST:ALT:4.69,AKP:138.4,总胆红素32.9,间接胆红素27.2,考虑溶血性贫血,停铁剂,行红细胞脆性试验,抗人球蛋白及血红蛋白电泳均阴性.6月5日输“O”型洗涤红细胞150ml.输血过程中及输血后患儿无不良反应.6月6日出现大汗淋漓、呕吐,6月7日病情加重,因循环、呼吸衰竭,抢救无效而死亡.     

腹膜播散性平滑肌瘤一例报告

患者女，48岁。住院号389995主因发现下腹部肿物1周于2004．年6月15日收住院，患者平素月经规律，4个月前无诱因肛门坠痛，未予治疗自行缓解，末次月经第3天突然下腹持续性胀痛伴肛门坠痛。门诊拟诊“左侧卵巢肿物”入院。即往史，3年前因子宫粘膜下肌瘤行粘膜下肌瘤摘除术。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫前位，增大如孕50天大小，子宫左后方可触及直经为8cm大小的肿物，与子宫关系密切，     

肺曲菌病尸检3例

<正>肺曲菌病(PA)是由曲菌引起的感染性、进展性、变态反应性疾病,属于机会性感染,与长期应用广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒性药物、免疫抑制剂或气管插管、深静脉置管等有关[1].本病的发病率呈逐年增高趋势,已成为医院内感染的常见原因之一.PA的临床表现及影像学特征缺乏特异性,易被误诊,往往在尸检时才被发现.为提高对PA的认识,对3例PA尸检病例进行了总结,现报告如下.1病例资料     

急性播散性脑脊髓炎1例

1　病例介绍患儿 ,男 ,12岁。因发烧、头痛、呕吐 1周于 2 0 0 0年8月 2日入院 ,体温最高 38 5℃ ,头痛为顶部间断性胀痛。呕吐 4～ 5次 /ｄ ,非喷射性 ,为胃内容物。无流涕 ,无呛咳及呼吸困难 ,无感觉疲乏及行走困难 ,无尿、便失禁。半月前患过感冒。入院查体 :Ｔ 37 4℃、Ｐ 96次 /ｍｉｎ、Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ。神清 ,精神差 ,呼吸平稳。全身无皮疹 ,浅表淋巴结肿大。双侧睑裂等大 ,瞳孔等大等圆 ,对光反射灵敏。左侧鼻唇沟浅 ,口角无偏斜 ,咽部充血。颈抵抗 (+)。心肺腹查体无异常。腹壁反射及膝腱反射正常 ,肌力、肌张力正常。布氏征 (+)…     

1例播散性卡介苗病及相关文献复习

卡介苗接种能有效预防结核病的发生，是我国计划免疫的疫苗之一。尽管卡介苗接种引起异常反应的发生率极低，但个别儿童接种后可发生严重的播散性卡介苗病，国内已报道8例。该病治疗相当困难，又因该病容易误诊，更加重了治疗的难度。本文就作者曾遇见的1例，结合文献对该病的临床特点和诊治过程进行分析。     

人体弓形虫病

弓形虫病是全球广泛分布、对人类造成严重危害的人兽共患病。近年来,由于与庞物接触增多,我国弓形虫病发病率有增高趋势。鉴于本病临床表现缺乏特异性,一旦确诊,治疗效果显著。本文从发病机制、病理改变、临床表现、实验室诊断、治疗等几个方面对本病进行了简要的评述,以期引起广大临床医务人员的重视。