紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副反应。方法31例晚期非小细胞肺癌患者给予紫杉醇与顺铂联合治疗,紫杉醇135mg/m2第1天静脉滴注3h以上,顺铂30mg/m2第2,3,4天静脉滴注,21d为1个周期,每例患者治疗2周期以上。结果全组无完全缓解病例,部分缓解12例,稳定8例,进展5例,总有效率38.7%。Karnofsky评分增加者占58.1%(18/31)。最常见的毒副反应是骨髓抑制(白细胞减少为54.8%)和消化道反应(恶心、呕吐占64.5%),其余毒性反应轻微,可耐受。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒性可以耐受,可作为一线治疗方案。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的:观察国产吉西他滨(泽菲)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副反应。方法:有明确病理和/或细胞学诊断的晚期NSCLC病例30例,泽菲1.0g/m2,静脉滴注,d1、d8,顺铂80mg/m2,静脉滴注,d1,以21天为1周期,连用2个周期后评价疗效。结果:全组30例均可评价,CR 0,PR 13例,NC 9例,PD 7例。有效率为43.33%(13/30),主要毒副反应为胃肠反应和血液毒性,III~IV级白细胞和血小板下降分别为21.74%和16.67%。结论:泽菲联合顺铂治疗NSCLC有较好疗效,毒性较小可以耐受。     

吉西他滨联合铂类治疗64例晚期非小细胞肺癌临床疗效研究

目的:比较吉西他滨(gemcitabine)联合顺铂(cisplatin)、卡铂(carboplatin)和奥沙利铂(oxaliplatin)三种化疗方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应。方法:经病理和细胞学证实的64例晚期NSCLC患者随机分为吉西他滨 顺铂(gemcitabine cisplatin,Gcis)、吉西他滨 卡铂(gemcitabine carbopl-atin,Gcarb)和吉西他滨 奥沙利铂(gemcitabine oxaliplatin,GLOHP)三组。三组均选用吉西他滨1000mg/m2静脉滴注第1、8天。GCis组:顺铂70mg/m2静脉滴注,第1天;GCarb组:卡铂AUC4～6(初治6,复治4～5),静脉滴注,第1天;GLOHP组:奥沙利铂LOHP130mg/m2静脉滴注,第1天。三组均21天为一周期,连续使用2～3周期评价疗效和毒副反应。结果:Gcis、Gcarb、GLOHP三种方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效率分别为52.38%(11/21)、50.00%(10/20)和60.87%(14/23)(P>0.05)。三种方案毒副反应主要为可耐受的骨髓抑制、消化道反应、脱发和外周神经毒性等。结论:吉西他滨联合三种不同铂类的化疗方案均为治疗晚期非小细胞肺癌较为安全有效的化疗方案。     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 :观察采用国产长春瑞滨 (NVB)、顺铂 (DDP)组成NP方案治疗 4 5例非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效和不良反应。方法 :盖诺 2 5～ 35mg/m2 ,静脉注射 ,第 1、8天 ;DDP5 0mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1、2、3天 ;2 1天为一周期 ,连用 2～ 4个周期。结果 :CR0例 ,PR17例 ,NC2 1例 ,PD7例 ,缓解期 3～ 12月 ,中位缓解 8个月 ,该方案的主要毒性反应为白细胞下降 ,Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降率为 6 2 2 %。结论 :采用NP方案治疗晚期NSCLC的有效率较高 ,不良反应可以耐受 ,可作为临床治疗NSCLC的一线方案     

紫杉醇每周疗法联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的:观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应。方法:晚期NSCLC患者共32例,紫杉醇60mg/m2,第1、8、15天,静脉输注3小时。顺铂25mg/m2,静脉输注2小时,第2、3、4天,28天为1周期,至少治疗2周期。结果:全组32例中,CR2例,PR13例,NC14例,PD3例,有效率46.9%(15/32),毒性反应主要为骨髓抑制,脱发、神经毒性及恶心、呕吐等,患者均可耐受。结论:紫杉醇每周疗法联合顺铂治疗晚期NSCLC是一个疗效高,毒副作用可耐受的好方案。     

泰索帝治疗晚期乳腺癌

目的:观察泰索帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床疗效及毒副作用。方法:晚期乳腺癌53例,治疗组17例:泰索帝30 mg/m2～40 mg/m2,第1天,第8天,第15天,顺铂40 mg,第1天～第3天,28 d为1周期,连用2周期～4周期;对照组36例:CTX600 mg/m2,ADM40 mg/m2,PDD40 mg第1天～第3天,3周～4周为1周期,连用2周期～4周期。结果:治疗组17例,CR3例,PR10例,NC3例,PD1例,有效率76.5 %;对照组36例,CR2例,PR17例,NC12例,PD5例,有效率52.8 %(P<0.05)。泰索帝组化疗毒副作用,主要是骨髓抑制,白细胞减少,腹泻、变态反应、支气管哮喘、脱发、外周神经炎。结论:以泰索帝 顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效肯定,并优于CTX ADM PDD方案,毒副作用小,耐受性好。     

卡培他滨联合铂类抗癌药治疗晚期消化道肿瘤

目的 :评价希罗达联合铂类抗癌药治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效和毒副反应。方法 :希罗达 2 5 0 0mg/m2 ·d-1,分 2次口服 ,连续口服 2周 ,停药 1～ 2周 ;顺铂 6 0～ 80mg/m2 ,分 3天静脉滴注 ,对有肝转移和腹盆腔转移者 ,DDP一次性腹腔灌注 (卡铂 30 0mg/m2 ,用法与顺铂相同 ;草酸铂 130mg/m2 一次性静脉滴注 )。 2 1～ 2 8天为一个周期 ,每个患者最少接受 2个周期的化疗。结果 :完全缓解 (CR) 0例 ,部分缓解 (PR) 17例 ,稳定 (SD) 13例 ,进展 (PD) 6例。有效率 (CR +PR)4 7 2 %。 8例肝转移患者 4例取得部分缓解 ,本组主要毒性反应表现为骨髓抑制、消化道反应、口腔粘膜溃疡、手足综合征。结论 :本方案对治疗晚期消化道肿瘤疗效确切 ,尤其是那些复治和有肝转移者 ,且毒性反应可以耐受     

多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌40例

 【摘要】　目的　观察多西他赛（泰索帝）联合顺铂治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和安全性。方法　40例患者给予多西他赛每周疗法联合顺铂治疗。多西他赛25 mg／m2，静脉滴注，第1、8、15天；顺铂25 mg／m2，静脉滴注，第1天至第3天，或顺铂20 mg，静脉滴注，第1天至第5天。每28 d为1个周期。每例患者接受不少于2周期的化疗。结果　全组40例中获CR 1例，PR 14例，SD 19例，PD 6例，总有效率37.5 %。常见的不良反应为骨髓抑制，Ⅲ、Ⅳ度白细胞和血小板下降所占比例分别为22.5 %和7.5 %，其次是恶心、呕吐。结论　多西他赛联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效较好，不良反应较轻，采用每周疗法，患者的耐受性较好。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌39例疗效分析

目的:评价国产长春瑞滨(盖诺,NVB)联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副反应。方法:39例晚期乳腺癌患者采用长春瑞滨联合顺铂化疗,NVB 25mg/m2静脉滴注第1、8天,顺铂30mg/m2静脉滴注第1~3天,21天~28天为1周期,3周期以上评价疗效。结果:CR 4例,PR 16例,NC 13例,PD 6例,有效率(CR PR)为51.3%(20/39),主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应。结论:长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效确切,可望成为晚期乳腺癌的二线解救方案。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌39例疗效分析

目的:评价国产长春瑞滨(盖诺,NVB)联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副反应.方法:39例晚期乳腺癌患者采用长春瑞滨联合顺铂化疗,NVB 25mg/m2静脉滴注第1、8天,顺铂30mg/m2静脉滴注第1～3天,21天～28天为1周期,3周期以上评价疗效.结果:CR 4例,PR 16例,NC 13例,PD 6例,有效率(CR+PR)为51.3%(20/39),主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应.结论:长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效确切,可望成为晚期乳腺癌的二线解救方案.     

Pharmacogénétique des fluoropyrimidines. La méthylènetétrahydrofolate réductase

Résumé: Lefficacité optimale des fluoropyrimidines nécessite des concentrations élevées en 5-10 méthylènetétrahydrofolate (CH₂FH₄), contrôlées par la méthylènetétrahydrofolate réductase (MTHFR) qui convertit irréversiblement le CH₂FH₄ en 5-méthyltétrahydrofolate (CH₃FH₄). Les polymorphismes 677CT et 1298AC du gène MTHFR sont associés à une baisse dactivité de lenzyme. Les tumeurs «MTHFR mutées» devraient donc être plus sensibles aux fluoropyrimidines que les tumeurs «MTHFR sauvages». Les études expérimentales et cliniques publiées à ce jour tendent à montrer une plus grande sensibilité au 5-FU (associé ou non à lacide folinique) dans les tumeurs MTHFR mutées par rapport aux tumeurs sauvages. Ces résultats montrent la nécessité de poursuivre ces recherches afin de confirmer limpact de ces polymorphismes sur lefficacité des fluoropyrimidines.     

Oncogénétique et psycho-oncologie, une collaboration recommandée...

Résumé: La possibilité depuis 1994, de connaître la probabilité individuelle de développer certains cancers a permis de proposer de nouvelles modalités de prévention, de traitements et contribué au développement actuel de loncogénétique. Une meilleure connaissance des répercussions psychologiques tant pour les patients que pour les apparentés est désormais possible et limplication des psycho-oncologues dans ce cadre de la réalisation des tests prédictifs, recommandée. La mission de «messager» qui incombe au «cas-index» doit faire lobjet dune attention particulière. La complexité de linformation et la dimension paradoxale que peut avoir parfois la communication à propos des choix, rend difficile lévaluation de la qualité du consentement. La situation particulièrement délicate dune aide à la décision à légard de la chirurgie prophylactique, exige une collaboration étroite des généticiens et des psycho-oncologues.Les soins de support en oncologie     

The role of papillomaviruses in human cancers

This review comprehensively evaluates the influence of gene-gene, gene-environment and multiple interactions on the risk of colorectal cancer (CRC). Methods of studying these interactions and their limitations have been discussed herein. There is a need to develop biomarkers of exposure and of risk that are sensitive, specific, present in the pathway of the disease, and that have been clinically tested for routine use. The influence of inherited variation (polymorphism) in several genes has been discussed in this review; however, due to study limitations and confounders, it is difficult to conclude which ones are associated with the highest risk (either individually or in combination with environmental factors) to CRC. The majority of the sporadic cancer is believed to be due to modification of mutation risk by other genetic and/or environmental factors. Micronutrient deficiency may explain the association between low consumption of fruit/vegetables and CRC in human studies. Mitochondrial modulation by dietary factors influences the balance between cell renewal and death critical in colon mucosal homeostasis. Both genetic and epigenetic interactions are intricately dependent on each other, and collectively influence the process of colorectal tumorigenesis. The genetic and environmental interactions present a good prospect and a challenge for prevention strategies for CRC because they support the view that this highly prevalent cancer is preventable.     

裘法祖教授生平

Prof.Fazu Qiu,member of the Chinese Communist Party,surgery professor of Tongji Hospital,departed in Tongji Hospital,Wuhan,China,at fourteen to nine a.m,June 14,2008,after a disease.He turns 94 this year.He was the senior academician of the Academia Sinica,the illustrious medical scientist of China,and the Honorary Director of Tongji Medical College,as well as Huazhong University of Science & Technology.     

Antifungal combination therapy in localized candidosis

A mouse model of localized candidosis in air-filled subcutaneous cysts imitating thrush has been developed. We have now tested various antifungal combinations in this animal model. Flucytosine (5-FC) + amphotericin B (Amph B) showed the highest efficacy, a clear additive or even synergistic effect was seen. The combination of 5-FC + imidazole or triazole derivative was less efficacious, an additive effect was rare. The combination of 5-FC + Amph B was also tested against Candida albicans strains showing various degrees of 5-FC-resistance. A significant reduction in 5-FC-resistant mutants was seen after the treatment with the combination.     

Les génériques en cancérologie: à molécule identique, médicaments identiques? Les biosimilaires, des super-génériques?

Résumé: Les biosimilaires vont bientôt voir leur apparition en Europe. Comment un laboratoire peut-il aborder le développement de son dossier dAMM? Quelles sont les bases légales et les recommandations officielles? Comment la similarité et/ou le caractère générique peuvent-ils être démontrés? Les règles sont-elles identiques à celles des produits chimiques conventionnels pour lesquels, notamment en cancérologie, il existe des médicaments génériques? Comment faire pour que la sécurité et lefficacité des médicaments biosimilaires soient assurées pour les patients?     

Dermatomycosis in Dogs

During the routine examination of dogs for cutaneous lesions, 205 dogs were screened for fungi other than dermatophytes. Twenty-two dogs (10.8%) revealed the presence of non-dermatophytic fungi suspicious for representing the etiologic agents of the skin lesions. The fungi isolated were Alternaria sp. (2.9%), Penicillium sp. (2.4%), Aspergillus fumigatus (2.0%), Mucor sp. (1.5%), Cladosporium sp. (1.5%) and Fusarium sp. (0.5%). No dermatophyte was isolated in association with these fungi. The incidence of these infections was found to be greater in warm and humid climate.     

PSA-Test zur Früherkennung des Prostatakarzinoms

Zusammenfassung Prostatakrebs ist hierzulande seit einigen Jahren die häufigste Krebserkrankung bei Männern. Da über die Ätiologie wenig gesichertes Wissen vorliegt und daher kaum Möglichkeiten zur primären Prävention bestehen, konzentrieren sich die Anstrengungen auf die Suche nach wirksamen Verfahren zur sekundären Prävention. Hierbei gilt die Verwendung des PSA-Tests zur Früherkennung des Prostatakarzinoms als derzeit aussichtsreichstes Verfahren. Bevor ein neues Früherkennungsverfahren zur breiten Anwendung empfohlen oder in das gesetzliche Früherkennungsprogramm aufgenommen wird, muss jedoch seine Wirksamkeit in hierfür geeigneten wissenschaftlichen Untersuchungen nachgewiesen werden. Bis jetzt gibt es bereits eine ganze Reihe epidemiologischer Studien zur Effektivität des PSA-Screenings, doch konnte ein Wirksamkeitsnachweis bisher nicht erbracht werden. Zwei große randomisierte Studien in Europa und den USA lassen für die Jahre 2005–08 erste Ergebnisse erwarten. Da epidemiologische Arbeiten belegen, dass durch PSA-Screening eine nicht unerhebliche Überdiagnostik und Übertherapie eintritt, d. h. Schaden angerichtet werden kann, ist das Ergebnis der genannten randomisierten Studien vor weitergehenden Entscheidungen unbedingt abzuwarten. Bis dahin sollte von der Anwendung des PSA-Tests zur Prostatakrebsfrüherkennung unmissverständlich abgeraten werden. Da für den Test bereits ausgiebig Werbung betrieben wurde, kommt einer gründlichen ärztlichen Aufklärung von an dem Test interessierten Personen eine Schlüsselrolle zu.     

Cancer immunotherapy

Unprecedented progress has seen made in the last decade in the field of cancer immunotherapy. The recent approval of nivolumab （Opdivo）, the first anti-programmed cell death-1 （PD-1） antibody, for metastatic melanoma in Japan, marked a milestone in the rapidly advancing field of cancer immunotherapy. Nivolumab together with ipilimumab （Yervoy）, the anti-cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen-4 （CTLA-4） antibody, are the first 2 drugs in the class of ＂immune checkpoint inhibitors＂ that have delivered impressive responses in patients with metastatic melanoma and renal cell cancer （RCC） as well as a variety of solid tumors.