孕期健康行为改变配合饮食管理对妊娠期糖尿病高危孕妇的影响

目的:探讨孕期健康行为改变配合饮食管理对妊娠期糖尿病高危孕妇的影响。方法:选取80例妊娠期糖尿病高危孕妇为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各40例;对照组采用常规护理联合饮食管理,研究组在对照组基础上联合孕期健康行为干预;比较干预前及干预1个月后,两组血糖控制情况[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖水平(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],生活质量[采用糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)],妊娠结局(包括妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、剖宫产),新生儿并发症发生情况(包括高胆红素血症、低血糖、低血钙、胎儿窘迫、巨大儿)。结果:干预1个月后,两组FPG、2 hPG、HbA1c水平均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);干预1个月后,两组DSQL各项评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);研究组胎膜早破、羊水过多、剖宫产发生率均低于对照组(P<0.05);研究组新生儿高胆红素血症、低血糖、低血钙、巨大儿发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:对妊娠期糖尿病高危孕妇进行孕期健康行为改变配合饮食管理,可有效控制孕妇血糖水平,提高生存质量,改善母婴结局。     

中医运动处方对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响

目的:探讨中医运动处方对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖控制及妊娠结局的影响。方法:选取200例GDM患者,随机分为观察组和对照组,每组100例。对照组给予常规孕期干预,观察组给予中医运动处方干预。比较两组患者空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 hPBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,HbA1c)及妊娠结局。结果 :干预后,观察组患者FBG、2 hPBG、HbA1c低于对照组(P0.05)。观察组子痫前期、羊水过多、胎膜早破、巨大儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率低于对照组(P0.05)。结论:采用中医运动处方进行孕期干预,可提高GDM患者血糖控制水平,改善妊娠结局。     

运动和饮食控制法用于妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制效果及对新生儿的影响研究

目的 探讨运动和饮食控制法对妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平及新生儿的影响,为临床提供参考。方法 选取2020年6月至2022年6月广西壮族自治区妇幼保健院收治的300例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各150例。观察组孕妇给予运动和饮食控制干预,对照组孕妇给予常规干预。比较两组孕妇血糖水平、营养摄入水平、妊娠不良事件发生情况、新生儿不良结局发生情况及妊娠期生活质量评分。结果 干预后,两组孕妇空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平低于干预前,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组孕妇维生素（维生素A和维生素E）、微量元素及蛋白质摄入量高于对照组,脂肪摄入量低于对照组（P<0.05）。观察组孕妇妊娠不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。观察组新生儿不良结局发生率低于对照组（P<0.05）。观察组孕妇妊娠期生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论 在妊娠期糖尿病孕妇中应用运动和饮食干预能够保证孕妇妊娠期营养摄入水平,有效控制血糖,有利于获得良好的母婴结局。     

妊娠期糖尿病患者HbA1c水平与围生儿结局的相关性

目的探讨妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与围生儿结局的相关性。方法采用前瞻性随机试验方法,选择2019年4月～2020年4月我院收治的140例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,行空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、Hb A1c检测,并随访至妊娠结束,记录围生儿结局。根据围生儿结局将患者分为围生儿不良结局组与正常结局组,比较两组患者FBG、2hPG、Hb A1c水平;分析FBG、2hPG、HbA1c对妊娠期糖尿病患者围生儿结局的影响;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析FBG、2hPG、HbA1c对妊娠期糖尿病患者围生儿不良结局的预测价值。结果随访至妊娠结束,140例患者发生围生儿不良结局87例(62.14%);不良结局组患者FBG、2hPG、HbA1c水平高于正常结局组,差异有统计学意义(P0.05);经Logistic回归分析后建立多元回归模型,结果显示,FBG、2hPG、HbA1c水平高是妊娠期糖尿病患者围生儿不良结局的影响因素(OR1,P0.05);绘制ROC曲线显示,HbA1c预测妊娠期糖尿病患者围生儿不良妊娠结局的AUC0.7,具有较高价值。结论妊娠期糖尿病患者发生围生儿不良结局与患者FBG、2hPG、HbA1c水平相关,并可根据HbA1c水平预测围生儿结局。     

心理护理结合运动式干预对妊娠期糖尿病病人的疗效及FBG、2 hPG及FINS水平的影响

[目的]探讨心理护理结合运动式干预对妊娠期糖尿病病人的疗效及对空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)及胰岛素(FINS)水平的影响。[方法]选取收治的妊娠期糖尿病病人92例,按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组予以单纯饮食护理干预,观察组则在对照组的基础上予以心理护理结合运动式干预,比较干预前后两组FBG、2hPG、FINS水平,心理状况变化情况,病人与新生儿并发症发生情况。[结果]干预后观察组FBG、2hPG水平均明显低于对照组,而FINS水平明显高于对照组,干预后观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组,观察组胎膜早破、羊水过度、产后出血以及感染发生率均明显低于对照组,观察组新生儿窒息、呼吸窘迫、畸形以及死胎发生率明显低于对照组(均P0.05)。[结论]心理护理结合运动式干预可有效改善妊娠期糖尿病病人FBG、2hPG、FINS水平,有利于缓解其负性情绪,减少病人及新生儿并发症发生风险。     

个性化饮食及运动干预对妊娠期糖尿病孕妇围产结局的影响

[目的]探讨个性化饮食及运动干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及围产结局的影响.[方法]选择2015年1月至2016年3月在本院实施常规产前检查、住院分娩的GDM孕妇86例作为观察组,另同时间段随机选取86例无条件参与系统护理干预的GDM孕妇作为对照组.对照组采用常规的护理干预措施,观察组在对照组的基础上采用个性化饮食及运动干预措施.比较两组干预后空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2hPG)及hbA1c水平,并比较两组的围产结局.[结果]干预后,观察组各监测时间段餐后2hPG均有下降,其差异具有统计学意义(P<0.05),观察组hbA1c水平低于对照组(P<0.05);观察组妊娠高血压、巨大胎儿、胎儿宫内窘迫、剖宫产、羊水过多等并发症发病率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]个性化饮食及运动干预可以减低GDM患者的血糖及hbA1c水平,改善新生儿的出生结局,有助于促进母婴健康,值得临床推广.     

妊娠期糖尿病孕妇血糖管理与新生儿低血糖发生的关系

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖管理对新生儿低血糖发生率的影响。方法选取妊娠期糖尿病孕妇的新生儿126例,将血糖控制理想的妊娠期糖尿病孕妇设为干预组,将血糖控制不理想的妊娠期糖尿病孕妇设为对照组,分析2组孕妇娩出的新生儿24 h内低血糖发生情况。结果 2组妊娠期糖尿病孕妇产前一般资料比较无显著差异(P0.05);干预组孕妇新生儿产后0~0.5 h、0.5~2 h、2~6 h内低血糖发生率显著低于对照组(P0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇孕期血糖控制能显著降低新生儿出生后低血糖发生率。     

分阶段综合管理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平、分娩结局及并发症的影响

目的探讨分阶段综合管理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平、分娩结局及并发症的影响。方法选取2020年4月至2022年4月复旦大学附属妇产科医院就诊的妊娠期糖尿病患者123例为研究对象, 按照不同干预方式将患者分为对照组(常规护理干预, 60例)和观察组(分阶段综合管理干预, 63例), 观察两组血糖控制水平、分娩结局以及新生儿和患者的并发症发生情况, 并进行对比分析。结果干预后两组FBG、2hPG、HbA1c水平均明显降低, 且观察组显著低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率(12.70%)低于对照组(50.00%), 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自然分娩率(88.89%)高于对照组(73.33%), 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总发生率(7.94%)低于对照组(21.67%), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者实施分阶段综合管理干预能有效控制患者血糖水平, 提高自然分娩率, 降低患者和新生儿并发症发生率, 值得临床推广应用。     

心理干预联合营养指导对妊娠期糖尿病孕妇及新生儿的影响

目的:探讨心理干预联合营养指导对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇和新生儿的影响。方法:采用随机数字表法将2019年9月1日～2020年8月31日诊治的120例GDM孕妇分为干预组和对照组各60例,对照组给予常规血糖控制治疗及产前教育,干预组在对照组基础上采用心理干预联合营养指导,两组均干预至妊娠结束。比较两组孕妇血糖水平[包括空腹血糖(FBG),葡萄糖耐量试验(OGTT)后1 h血糖(1 hPG)、2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA_1c)]、分娩情况及入院时、待产期间及分娩后3 d的心理状态[采用一般心理健康问卷(GHQ-12)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],比较两组新生儿身长、体重及并发症发生情况。结果:干预组FBG、OGTT后1 hPG、OGTT后2 hPG及HbA_1c水平均低于对照组(P0.05,P0.01);待产期间、分娩后3 d,两组GHQ-12、SAS、SDS评分较入院时均降低(P0.05),且干预组低于对照组(P0.05,P0.01);干预组顺产率明显高于对照组(P0.05),剖宫产率低于对照组(P0.05),分娩孕周较对照组延长(P0.01);干预组新生儿出生身长、体重及新生儿并发症发生率与对照组比较差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:心理干预联合营养指导能降低GDM孕妇血糖水平,改善心理状况和分娩结局,增加新生儿体重,降低新生儿并发症发生率。     

老年综合评估干预对老年糖尿病患者血糖控制及安全管理效果评价

目的:探讨老年综合评估(CGA)干预对老年糖尿病患者血糖控制情况及安全管理效果。方法:选取2018年8月1日～2020年9月30日收治的老年糖尿病患者112例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组57例和观察组55例。对照组给予常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理基础上给予CGA干预。比较两组干预前后血糖水平[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和糖化血红蛋白(HbA_1c)],比较两组低血糖发生情况、住院时间及护理不良事件的发生情况。结果:干预后,两组FBG、2 hPG、HbA_1c低于干预前(P0.05,P0.01),且观察组低于对照组(P0.05);观察组低血糖发生率低于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.05),护理不良事件总发生率低于对照组(P0.05)。结论:在老年糖尿病患者中实施CGA干预,可有效控制老年糖尿病患者血糖,降低低血糖发生率,缩短住院时间,降低不良事件的发生率,提高病房安全管理效果。     

孕期日记对妊娠期糖尿病患者自护能力、生活方式的影响

目的探究孕期日记对妊娠期糖尿病(GDM)患者自护能力、生活方式的影响。方法选取该院产科2016年3月至2019年3月收治的GDM患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用常规护理干预,观察组联合孕期日记干预。分别于患者入组时及孕36周时测定血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],采用自我护理能力测定量表(ESCA)评估患者自护能力,对比两组干预后的健康生活方式、产妇妊娠结局和围生儿并发症情况。结果孕36周观察组FPG、2hPG、HbA1c水平明显低于对照组,ESCA评分明显高于对照组,观察组各项生活方式均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组孕妇不良妊娠结局发生率及新生儿不良结局发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论孕期日记干预对GDM患者血糖控制效果较好,可有效提高患者自护能力,改善其生活方式,保证母婴安全。     

个性化护理对妊娠期糖尿病病人血糖控制及妊娠结局的影响

[目的]探讨个性化护理对妊娠期糖尿病病人血糖控制及妊娠结局的影响。[方法]采用随机数字表法将2015年8月—2017年10月收治的174例妊娠期糖尿病病人分为观察组和对照组各87例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予个性化护理。比较两组病人干预前和分娩前(干预后)血糖控制效果,记录产妇妊娠结局(剖宫产、妊娠期高血压、羊水过多、早产和胎膜早破发生率)以及新生儿并发症发生情况(低血糖、新生儿窒息、巨大儿、新生儿黄疸等)。[结果]两组病人干预后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)降低,且观察组低于对照组(P0.05);观察组剖宫产率、妊娠期高血压、羊水过多、早产和胎膜早破发生率均低于对照组(P0.05);观察组新生儿低血糖、新生儿窒息、巨大儿和新生儿黄疸并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]在常规护理的基础上为妊娠期糖尿病病人提供个性化护理,可以取得更好的血糖控制效果,改善产妇分娩结局,减少新生儿并发症的发生。     

综合护理干预在妊娠糖尿病孕妇中的应用

目的:探讨综合护理干预在妊娠糖尿病(GDM)孕妇中的应用效果。方法:将80例GDM孕妇随机分为观察组和对照组各40例,观察组实施针对性的护理干预措施,对照组只作常规护理,比较两组孕妇的血糖变化情况、妊娠结局和新生儿情况。结果:两组入组3个月后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均低于入组时(P0.05);入组后3个月,观察组各指标均低于对照组(P0.05)。观察组剖宫产、早产、羊水过多、产后出血和妊娠高血压病及总不良结局发生率均低于对照组(P0.05)。观察组巨大儿、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症和总不良情况的发生率低于对照组(P0.05)。结论:对GDM孕妇实施针对性的护理干预能有效控制血糖水平、减少并发症的发生、改善新生儿情况。     

个体化饮食联合运动指导对孕前肥胖者妊娠期糖尿病预防效果及母婴结局的影响

目的:探讨个体化饮食联合运动指导对孕前肥胖者妊娠期糖尿病预防效果及母婴结局的影响.方法:选取2018年11月—2019年11月医院妇产科收治的214例孕前肥胖孕妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各107例.对照组孕妇给予常规妊娠期护理干预,观察组孕妇在此基础上给予个体化饮食联合运动指导干预,观察并比较两组孕妇妊娠期体重增加值、妊娠期糖尿病预防效果、母婴结局以及血糖水平情况.结果:实施个体化饮食联合运动指导干预后,观察组孕妇妊娠期体重增加值及妊娠期糖尿病发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组孕妇产后不良结局以及新生儿不良结局发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组孕妇产后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)水平低于对照组(P<0.05).结论:个体化饮食联合运动指导护理干预可明显增强孕前肥胖者妊娠期糖尿病预防效果,降低妊娠期糖尿病发生率,控制孕妇体重增长在合理范围内,改善母婴结局,有效控制妊娠期血糖水平,对病人获取优质妊娠结局具有重要意义.     

规范化健康教育对妊娠期糖尿病患者血糖控制与妊娠结局的影响

目的探讨规范化健康教育对妊娠期糖尿病患者血糖控制与妊娠结局的影响。方法将本院妇产科规范化健康教育实施前(2015年5月~2016年4月)接收的45例妊娠期糖尿病患者作为对照组,将规范化健康教育实施后(2016年5月~2017年4月)接收的45例患者作为观察组,比较两组教育效果。结果健康教育前,两组患者的FBG、2hPG及HbAlc值差异不大(P0.05),健康教育后,观察组患者的FBG、2hPG及HbA1c值显著低于对照组(P0.05);观察组患者的妊娠不良结局发生率为22.22%,显著低于对照组的48.89%,差异有统计学意义(P=0.008);观察组新生儿的不良结局发生率为11.11%,显著低于对照组的28.89%,差异有统计学意义(P=0.035)。结论对妊娠期合并糖尿病患者实施规范化健康教育,可以显著控制血糖水平,改善妊娠结局,值得推荐。     

妊娠期糖代谢异常与母婴结局的关系分析

目的分析妊娠期糖代谢异常与母婴结局的关系。方法选择2017年1月至2018年9月在该院进行糖尿病筛查的1 582例孕妇中确诊的162例妊娠期糖代谢异常患者作为研究对象,根据患者血糖水平将其分为糖耐量受损(GIGT)组(84例)和妊娠期糖尿病(GDM)组(78例);另选择同期进行糖尿病筛查的84例健康孕妇作为对照组。检测各组孕妇空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平;记录各组孕妇母婴结局;采用Pearson分析FPG、2hPG和HbA1c水平与母婴结局之间的相关性。结果 1 582例在该院进行糖尿病筛查的孕妇GIGT发生率为5.31%(84/1 582),GDM发生率为4.93%(78/1 582)。与对照组比较,GIGT组和GDM组孕妇FPG、2hPG和HbA1c水平均明显升高,孕妇发生早产、剖宫产及妊娠期高血压的概率均明显升高,新生儿出现巨大儿、早产儿的概率均明显升高,GDM组孕妇发生产后出血、新生儿窒息、高胆红素血症的概率均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与GIGT组比较,GDM组孕妇FPG、2hPG和HbA1c水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05(;Pearson相关性分析显示,FPG、2hPG和HbA1c水平与孕妇结局均呈负相关(r=-0.257、-0.286、-0.237,P<0.001),与新生儿结局也均呈负相关(r=-0.216、-0.235、-0.210,P<0.001)。结论妊娠期糖代谢异常可增加母婴不良结局发生的风险。     

合理饮食指导对肝硬化合并糖尿病病人血糖及并发症的影响

[目的]探讨合理饮食指导对肝硬化合并糖尿病病人血糖及并发症的影响。[方法]将66例肝硬化合并糖尿病病人随机分为对照组和观察组各33例,对照组予以常规饮食指导,观察组予以合理的营养膳食干预,比较两组病人干预前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平以及并发症发生率。[结果]干预后观察组病人FBG、2hPG、HbA1c分别为6.07mmol/L±1.03mmol/L、9.05mmol/L±1.95mmol/L、6.33%±0.55%,低于对照组的8.41mmol/L±0.84mmol/L、12.57mmol/L±1.22mmol/L和8.38%±0.81%,经比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组上消化道出血、自发性腹膜炎、肝性脑病发生率均低于对照组(P0.05)。[结论]加强肝硬化合并糖尿病病人的合理饮食指导,有助于控制病人血糖,减少并发症,应予以重视。     

饮食管理联合运动训练对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的影响

目的:探讨饮食管理联合运动训练对妊娠期糖尿病孕妇血糖水平、分娩方式及结局的影响。方法:选取2017年10月—2019年10月收治的246例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,按照入院先后顺序将其分为对照组和观察组各123例。对照组孕妇给予常规护理干预,观察组孕妇给予饮食管理指导联合运动训练干预。观察并比较两组孕妇血糖水平、分娩方式及分娩结局。结果:观察组孕妇空腹血糖、餐前30 min血糖、餐后2 h血糖及夜间血糖水平均显著低于对照组孕妇(P<0.05),观察组孕妇中选取剖宫产分娩方式的人数显著低于对照组孕妇,产后出血、胎膜早破、羊水过多及妊娠期高血压等不良妊娠结局发生率显著低于对照组孕妇(P<0.05),观察组发生胎儿畸形、早产、死胎、新生儿窒息、新生儿巨大及新生儿窘迫等不良结局发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:饮食管理指导联合运动训练干预能够有效控制妊娠期糖尿病孕妇血糖水平,降低母婴不良并发症及改善分娩结局。     

个体化中医饮食护理结合运动护理对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响

目的考察个体化中医饮食护理结合运动护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及母婴结局的影响。方法选取2020年10月至2021年10月三明市第一医院诊治的120例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,并将其根据护理方法的不同分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组给予常规饮食和运动护理,观察组给予个体化中医饮食护理结合运动护理。比较2组的血糖水平、分娩方式以及不良妊娠结局。结果护理3周时和分娩前,2组的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(2hPG)水平均低于入院时(P均<0.05);分娩前,2组的上述血糖水平均低于护理3周时(P均<0.05);观察组的FPG、2hPG和HbA1c水平均较同期对照组更低(P均<0.05)。与对照组相比,观察组的剖宫产率更低(P<0.05)。观察组产妇的不良结局总发生率低于对照组,新生儿的不良结局总发生率低于对照组(P均<0.05)。结论个体化中医饮食护理结合运动护理可有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,降低剖宫产率,改善母婴结局。     

血糖水平变化与妊娠期糖尿病患者妊娠结局的相关性分析

目的 探讨血糖水平变化与妊娠期糖尿病患者妊娠结局的关系。方法 选择2015年1月～2020年10月在我院就诊的妊娠期糖尿病患者98例,统计不良妊娠结局发生率,并根据妊娠结局分为不良妊娠结局组和良好妊娠结局组,收集患者基线资料,包括年龄、产前体重指数及孕周,以及空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1C)水平,分析血糖水平变化与妊娠期糖尿病患者妊娠结局的关系。结果 98例妊娠期糖尿病患者中发生不良妊娠结局46例,发生率为46.94%;不良妊娠结局组FBG、2hPG及HbA1C水平均高于良好妊娠结局组,差异有统计学意义(P0.05);经Logistic回归分析结果显示,FBG、2hPG及HbA1C均是妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响因素(OR1,P0.05)。结论 妊娠期糖尿病患者血糖水平升高可增加不良妊娠结局发生风险,故需全面干预妊娠期糖尿病患者的血糖控制,以降低不良妊娠结局的发生风险。