阿米卡星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗老年重症肺炎的疗效

目的：探究阿米卡星联合哌拉西林他唑巴坦钠治疗老年重症肺炎的临床效果及安全性,并评价其用药前后病原菌清除率和血常规的指标变化情况。方法：选取2018年1月-2021年2月南宁市社会福利医院收治的80例老年重症肺炎患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为试验组与对照组。试验组40例患者采用阿米卡星和哌拉西林他唑巴坦钠两种药物联合治疗,对照组40例患者仅采用阿米卡星治疗。分析患者的病原菌分布类型及多重耐药菌检出率;比较两组患者的病原菌清除率、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NE)百分比、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)等检验指标。结果：80例老年重症肺炎患者共检出160株病原菌,革兰阴性菌128株,革兰阳性菌32株。两组患者抗生素治疗后病原菌清除率采用不同的药物治疗10 d后总病原菌清除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后WBC、NE、CRP、PCT较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组WBC、NE、CRP、PCT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组WBC、NE、CRP、PCT低于对照组,差异均有...     

联合应用胸腺肽α1治疗老年重症肺炎的疗效观察

目的:探讨联合应用胸腺肽α1治疗老年重症肺炎的临床疗效。方法:将58例老年重症肺炎患者随机分为联合免疫增强治疗组和一般治疗组,两组均予以常规治疗。联合免疫增强治疗组在一般治疗组治疗基础上加用胸腺肽α1 1.6 mg皮下注射,1次.d-1,疗程1周。观察两组患者细胞免疫功能水平,血清C-反应蛋白、血清降钙素原水平及临床疗效。结果:治疗后联合免疫增强治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较一般治疗组明显改善[分别为(61.1±5.4)%与(56.5±5.2)%、(43.0±4.1)%与(37.5±3.3)%、(1.7±0.7)与(1.3±0.6),P<0.05],C-反应蛋白和降钙素原水平较一般治疗组明显下降[分别为(39.5±9.9)mg.L-1与(51.5±13.2)mg.L-1、(0.2±0.1)μg.L-1与(0.5±0.2)μg.L-1,P<0.05],临床有效率明显高于一般治疗组(分别为86.2%和65.5%,P<0.05)。结论:胸腺肽α1能改善老年重症肺炎患者的免疫功能,用于治疗老年重症肺炎效果明显。     

哌拉西林他唑巴坦钠联合阿米卡星治疗老年重症肺炎的效果研究

目的 探讨哌拉西林他唑巴坦钠联合阿米卡星治疗老年重症肺炎的效果。方法 方便选择2018年9月—2021年8月胶州市中医医院治疗的102例重症肺炎老年患者为研究对象,分组方法为随机数表法,每组51例。两组均行常规对症治疗,对照组应用哌拉西林他唑巴坦钠,研究组在此基础上联合阿米卡星。比较两组临床疗效、治疗前后的肺部感染评分(CPIS)、炎症指标[白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)],以及不良反应情况。结果 研究组总有效率为96.08%高于对照组的80.39%,差异有统计学意义(χ²=6.044,P<0.05)。治疗14 d后,研究组肺炎感染评分(5.26±0.52)分低于对照组的(7.20±0.80)分,差异有统计学意义(t=14.520,P<0.01)。治疗14 d后,研究组WBC、PCT、CRP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者的不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年重症肺炎患者应用哌拉西林他唑巴坦钠联合阿米卡星治疗效果确切,能有效抑制炎症反应,且安全性尚可。     

胸腺肽联合雾化治疗小儿支气管哮喘疗效观察

目的:观察胸腺肽联合雾化治疗对小儿支气管哮喘的治疗作用。方法:76例患儿均经临床确诊为支气管哮喘,并随机分为试验组及对照组,试验组在经验治疗的基础上予胸腺肽5 mg肌注,隔日一次,2周为1个疗程。同时给予布地奈德雾化1周。对照组给予常规吸氧,抗炎,平喘等哮喘控制治疗。结果:试验组显效25例,有效10例,无效1例,对照组显效11例,有效19例,无效10例。同时试验组较对照组患儿CD3,Ig G升高更明显,而CD4下降,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腺肽通过免疫调节作用对哮喘有治疗作用,联合雾化效果更佳,值得临床推广。     

胸腺肽α_1在治疗老年重症肺炎中的应用

目的:探讨胸腺肽α1在治疗老年重症肺炎中的疗效及对细胞免疫功能的影响。方法:将186例老年重症肺炎患者,随机分为观察组和对照组,每组各93例。对照采用抗感染、止咳、平喘、化痰等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上,给予胸腺肽α1 1.6 mg皮下注射,比较两组疗效及T细胞变化。结果:观察组总有效率达91.40%,明显高于对照组的76.34%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组T细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前和对照组明显降低,CD8+明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腺肽α1在老年重症肺炎治疗中效果明显,能有效改善细胞免疫功能。     

胸腺肽联合阿米卡星雾化治疗高龄重症呼吸机相关性肺炎患者的效果

目的:观察胸腺肽联合阿米卡星雾化治疗高龄重症呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的效果。方法:回顾性分析2018年9月至2020年3月该院收治的82例高龄重症VAP患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各41例。对照组采用阿米卡星雾化治疗,观察组在对照组基础上联合胸腺肽治疗,比较两组机械通气时间、ICU治疗时间,治疗前后T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]水平及不良反应发生率。结果:观察组机械通气时间、ICU治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PCT、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、SaO_(2)水平均高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腺肽联合阿米卡星雾化治疗高龄重症VAP患者,可有效缩短机械通气时间和ICU住院时间,提高T细胞亚群指标水平,改善血气指标水平,缓解机体炎症反应,其效果优于单纯阿米卡星治疗。     

胸腺肽对于重症肺炎合并脓毒血症的疗效观察

目的 探讨胸腺肽对于重症肺炎合并脓毒血症的临床疗效、转归时间、血浆降钙素原、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α的影响.方法 按照随机数字表法将70例重症肺炎合并脓毒血症患者均分为实验组和对照组,对照组患者给予常规综合治疗,实验组患者在此基础上给予胸腺肽治疗,比较2组患者临床疗效、各项转归时间以及治疗前后各项检测指标变化情况.结果 实验组患者显效率97.14%显著高于对照组80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者机械通气停用时间、血管活性药物停用时间、休克逆转时间均显著低于对照组[(84.17±20.07)h vs(141.76±22.48)h、(3.18±1.16)d vs(6.37±1.73)d、(80.75±22.57)h vs(124.49±25.84)h],差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后RR、HR、WBC、PCT、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组[(18.06±1.17)次/min vs(20.33±1.75)次/min、(72.44±7.13)次/min vs(80.34±7.46)次/min、(7.51±1.11)×109/L vs(9.79±1.38)×109/L、(1.19±0.08)ng/L vs(1.49±0.20)ng/L、(122.74±15.58)ng/L vs 153.08±17.62)ng/L、(7.99±0.44)ng/L vs(9.18±0.61)ng/L],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胸腺肽能够有效提高重症肺炎合并脓毒血症的临床疗效,缩短转归时间,降低PCT、IL-6、TNF-α水平,临床效果显著.     

雾化吸入阿米卡星对治疗老年重症社区获得性肺炎的疗效观察

目的 通过雾化吸入阿米卡星治疗老年重症社区获得性肺炎（severe community-acquired pneumonia,SCAP）,探讨治疗的有效性和安全性。方法 将2015年1月至2016年12月郑州大学附属洛阳中心医院急诊重症监护病房（emergency intensive care unit,EICU）收治的老年SCAP患者106例分为雾化组和对照组各53例,两组年龄、性别、基础疾病、病原学构成及对阿米卡星的敏感性差异均无统计学意义（P>0.05）。对照组行常规治疗,雾化组在常规治疗基础上行阿米卡星雾化吸入,对两组机械通气时间、住重症监护病房（intensive care unit,ICU）天数、住院天数、抗生素使用时间,肺部感染评分（Clinical Pulmonary Infection Score,CPIS）、急性生理与慢性健康状况评分（Acute Physical and Chronic Health Evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ）评分、细菌清除率、治疗总有效率、28 d病死率及不良反应进行分析。结果 雾化组机械通气时间、住ICU天数、住院天数、抗生素使用时间分别为（7.98±2.36） d、（9.81±1.90） d、（12.68±1.65） d、（11.21±1.40） d,短于对照组的（9.62±2.70） d、（12.34±2.72） d、（14.94±2.73） d、（13.77±2.25） d,差异有统计学意义（P<0.05）;雾化组第7 d CPIS评分及APACHEⅡ评分较对照组及入院时明显减低,差异有统计学意义（P<0.05）;雾化组细菌清除率及治疗总有效率分别为76%、81.13%,均高于对照组的56.52%、62.26%,差异有统计学意义（P<0.05）;雾化组28 d病死率略低于对照组,不良反应发生率较低,两组28 d病死率与不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 雾化吸入阿米卡星治疗老年SCAP患者安全有效,值得推广。     

胸腺肽α1联合乌司他丁治疗重症肺炎合并脓毒症患者疗效观察

目的:观察胸腺肽α1联合乌司他丁治疗重症肺炎合并脓毒症的临床疗效.方法:选取86例重症肺炎合并脓毒症患者,随机分为观察组和对照组,各43例.对照组患者给予经典治疗方案,观察组患者在对照组患者治疗基础上,加用胸腺肽α1联合乌司他丁进行治疗.比较2组患者血清中IL-6、IL-10、TNF-α水平变化,体内降钙素原(PCT)...     

利奈唑胺注射液联合胸腺肽治疗重症肺炎的疗效及作用机制

目的:观察利奈唑胺注射液联合胸腺肽治疗重症肺炎的疗效以及对T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+和免疫球蛋白IgA、IgM与IgG的影响。方法:本组研究病例共80例,按数字表法随机分为治疗组和对照组,两组各40例;所有患者均给予吸氧、补液、化痰以及营养支持等常规治疗。对照组采取利奈唑胺注射液静脉滴注治疗,1次/12 h,600 mg/次;治疗组在对照组基础上给予胸腺肽粉针治疗,100 mg/次,采取500 m L 5%葡萄糖注射液稀释静脉滴注,1次/d;所有患者均连续治疗2周。比较两组治疗前后APACHEⅡ评分及动脉血气变化;分析两组治疗2周后的临床疗效;检测两组治疗前后T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+以及IgA、IgM与IgG变化。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为72.5%,治疗组优于对照组(χ2=4.242,P<0.05);治疗组治疗后患者APACHEⅡ评分和Pa CO2均显著低于对照组,而Pa O2和Sa O2均显著高于对照组(P<0.01);治疗组治疗后患者T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+和IgA、IgM和IgG均高于对照组治疗后,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:利奈唑胺注射液联合胸腺肽治疗重症肺炎可改善患者动脉血气水平,提高APACHEⅡ评分,提高临床治疗效果,提高T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+和IgA、IgM与IgG水平可能是其发挥治疗作用的机制之一。     

胸腺肽α1在重症肺炎治疗中的应用价值

目的分析胸腺肽α1在重症肺炎治疗中的应用价值。方法选择郑州人民医院确诊的80例重症肺炎患者,随机分为两组,每组40例。两组患者均实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予患者皮下注射胸腺肽α1。对比两组患者治疗前后免疫细胞水平、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)等变化情况。结果治疗后,两组WBC、CPR、PCT较治疗前均明显下降(P<0.05),观察组下降幅度明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组CD4~+与CD8~+细胞水平均显著优于对照组(P<0.05);观察组入住ICU及机械通气时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论给予重症肺炎患者胸腺肽α1治疗,有助于改善炎症指标,增强患者细胞免疫功能。     

氧气驱动雾化吸入治疗婴儿重症肺炎的护理

吸入疗法是许多呼吸道疾病的最佳给药途径.在儿科,雾化吸入能解除患儿支气管痉挛、稀释痰液、促进有效咳嗽、维持呼吸道粘膜及纤毛运动正常功能.用氧气做气源,能较好地解决其他吸入法所带来的缺氧问题,把传统的间歇吸入、间歇给氧合理地结合在一起,不仅方便了操作,更减轻了患儿的痛苦,缩短了病程.重症肺炎患儿,氧依赖性较强,氧气驱动雾化吸入能较好地解决其他吸入法中所面临的缺氧问题.本文旨在对氧气雾化吸入治疗婴儿重症肺炎的护理体会进行分析和探讨.     

米力农雾化治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效

目的 探讨米力农雾化治疗新生儿及小婴儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效及安全性。 方法 选择240例重症肺炎合并心力衰竭的患儿,随机分为对照组和观察组,每组120例。对照组给予常规洋地黄、利尿等基础治疗;观察组在对照组的基础上加用米力农雾化。观察两组临床疗效和心功能指标的变化。 结果 治疗5 d后,两组中大部分患者的临床症状、体征及心功能指标均改善,观察组治疗前后各项观察指标的改善均优于对照组,两组治疗后临床疗效和心功能指标差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 在常规洋地黄、利尿等治疗基础上,米力农雾化能更快地减低肺循环阻力、减少心脏前负荷和后负荷,从而有效地改善患儿心功能。     

胸腺肽注射液治疗白癜风的临床疗效研究

目的 观察胸腺肽注射液治疗白癜风的临床疗效.方法 白癜风患者102例随机分成免疫调节剂胸腺肽注射液治疗组(53例)及常规治疗对照组(49例),进行临床疗效的观察和比较.结果 治疗组总有效率为67.92%,而对照组为38.78%.加用免疫调节剂胸腺肽注射液治疗白癜风的疗效优于对照组,两组总有效率比较差异有极显著意义(P＜0.01).结论 免疫调节剂胸腺肽注射液治疗白癜风疗效确切,值得临床进一步研究.     

氨溴索联合小剂量肝素钠雾化吸入治疗小儿重症肺炎48例临床疗效观察

目的:探讨对小儿重症肺炎患儿采用氨溴索雾化吸入联合小剂量肝素钠治疗的临床效果。方法:随机选取48例重症肺炎患儿作为观察组,给予氨溴索联合小剂量肝素钠雾化吸入治疗;另选取我院同期收治48例重症肺炎患儿作为对照组,给予常规治疗,观察两组患儿的治疗效果、各项体征消失时间及血粘度、红细胞压积变化情况。结果:观察组治疗的总有效率为95.83%,显著高于对照组的72.92%,有统计学意义(P<0.05);观察组的肺部啰音、紫绀、气促、三凹征及鼻翼扇动时间均显著少于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的血粘度显著低于对照组,且红细胞压积显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症肺炎患儿采用氨溴索联合小剂量肝素钠雾化吸入治疗,能快速、有效改善患者的临床症状及体征,且能改善血粘度及红细胞压积,值得推广。     

氨溴索联合小剂量肝素钠雾化吸入治疗小儿重症肺炎48例临床疗效观察

目的：探讨对小儿重症肺炎患儿采用氨溴索雾化吸入联合小剂量肝素钠治疗的临床效果。方法：随机选取48例重症肺炎患儿作为观察组,给予氨溴索联合小剂量肝素钠雾化吸入治疗;另选取我院同期收治48例重症肺炎患儿作为对照组,给予常规治疗,观察两组患儿的治疗效果、各项体征消失时间及血粘度、红细胞压积变化情况。结果：观察组治疗的总有效率为95.83％,显著高于对照组的72.92％,有统计学意义（P ＜0.05）;观察组的肺部音、紫绀、气促、三凹征及鼻翼扇动时间均显著少于对照组,有统计学意义（P ＜0.05）;观察组治疗后的血粘度显著低于对照组,且红细胞压积显著高于对照组,有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对重症肺炎患儿采用氨溴索联合小剂量肝素钠雾化吸入治疗,能快速、有效改善患者的临床症状及体征,且能改善血粘度及红细胞压积,值得推广。     

胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的疗效

目的:探讨胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的疗效及其安全性。方法:老年慢性支气管炎急性发作期患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组胸腺肽60mg/d静脉滴注,每日1次,7～10d为1个疗程,两组均采用常规抗感染、化痰、止咳等对症支持治疗。结果:治疗组显效27(67.5%)、好转12(30.0%)、无效1(2.5%),总有效率为97.5%;对照组显效11(27.5%)、好转18(45.0%)、无效11(27.5%),总有效率为72.5%。治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期疗效肯定。     

胸腺肽α1在治疗重症肺炎中的相关研究

目的:研究胸腺肽α1治疗重症肺炎对细胞免疫功能的影响及其疗效。方法:将42例重症肺炎随机分成对照组和实验组各21例。对照组给予抗生素、氧疗或机械通气、器官功能支持、营养支持等标准化治疗;实验组在对照组治疗基础上,皮下注射胸腺肽α1。比较两组T细胞亚群治疗前后的变化及使用胸腺肽α1后的疗效。结果:对照组治疗前后T细胞亚群无显著差异(P>0.05);实验组在使用胸腺肽α1治疗后与治疗前相比,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著升高,CD8+显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组治疗前T细胞亚群无显著差异(P>0.05),而在治疗后实验组较对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著升高,CD8+显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组疗效的总有效率90.48%,高于对照组的61.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腺肽α1能改善重症肺炎患者细胞免疫功能,对治疗重症肺炎有一定疗效。