恶性肿瘤患者血清载脂蛋白A1、B100水平与中医虚实辨证关系初探

目的：探讨恶性肿瘤患者血清ApoA1、ApoB100水平及A1/B100比值与中医虚实辨证的关系。方法：将116例恶性肿瘤患者分为偏虚组、偏实组、虚实并重组,并设对照组100例,测定其血清ApoA1、ApoB100水平及比值。结果：91）患者血清ApoA1、ApoB100水平及比值与对照组比较存在非常显著差异;（2）偏虚组的ApoA1下降,偏实组ApoB100上升,虚实并重组的A1/B100比值显著下降;（3）以ApoA1、ApoB100及A1/B100比值建立的判别方程的回代符合率为77.6%。结论：血清载脂蛋白A1、B100及A1/B100比值可作为恶性肿瘤中医临床虚实辨证的客观标准。     

恶性肿瘤患者血清载脂蛋白A_Ⅰ、S_(100)含量及比值与中医虚实辨证的关系

将116例恶性肿瘤患者按中医临床辨证标准分为偏虚组、偏实组、虚实并重组,并设对照组100例,测定其血清载脂蛋白A_1(ApoA_1)、载脂蛋白B_(100)(ApoB_(100))水平及比值,结果:(1)恶性肿瘤患者出现血清载脂蛋白异常的比例大于对照组;恶性肿瘤患者ApoA_1、ApoB_(100)水平及比值与对照组比较存在非常显著差异(P均<0.001),说明恶性肿瘤患者存在着载脂蛋白代谢紊乱。(2)恶性肿瘤偏虚组的ApoA_1下降,偏实组ApoB_(100)上升,虚实并重组的A/B比值显著下降(P均<0.001),说明ApoA_1、ApoB_(100)的水平及比值的改变可作为中医临床虚实辨证的参考标准。     

恶性肿瘤患者血清载脂蛋白A_1、B_(100)水平与中医虚实辨证关系初探

目的 :探讨恶性肿瘤患者血清ApoA1、ApoB10 0 水平及A1 B10 0 比值与中医虚实辨证的关系。方法 :将 116例恶性肿瘤患者分为偏虚组、偏实组、虚实并重组 ,并设对照组 10 0例 ,测定其血清ApoA1、ApoB10 0 水平及比值。结果 :①患者血清ApoA1、ApoB10 0 水平及比值与对照组比较存在非常显著差异 ;②偏虚组的ApoA1下降 ,偏实组ApoB10 0 上升 ,虚实并重组的A1 B10 0 比值显著下降 ;③以ApoA1、ApoB10 0 及A1 B10 0 比值建立的判别方程的回代符合率为 77 6 %。结论 :血清载脂蛋白A1、B10 0 及A1 B10 0 比值可作为恶性肿瘤中医临床虚实辨证的客观标准     

恶性肿瘤患者血清载脂蛋白AⅠ、B100含量及比值与中医虚实辨证的关系

将１１６例恶性肿瘤患者按中医临床辨证标准分为偏虚组、偏实组、虚实并重组，并设对照组１００例，测定其血清载脂蛋白ＡⅠ（ＡｐｏＡⅠ）、载脂蛋白Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）水平及比值。结果：（１）恶性肿瘤患者出现血清载脂蛋白异常的比例大于对照组；恶性肿瘤患者ＡｐｏＡⅠ、ＡｐｏＢ１００水平及比值与对照组比较存在非常显著差异（Ｐ均〈０．０１）。说明恶性肿瘤患者存在着载脂蛋白代谢紊乱。（２）恶性肿瘤偏虚组的ＡｐｏＡⅠ下降，偏实组ＡｐｏＢ１００上升，虚实并重组的Ａ／Ｂ比值显著下降（Ｐ均〈０．００１）。说明ＡｐｏＡⅠ、ＡｏｐＢ１００的水平及比值的改变可作为中医临床虚实辨证的参考标准。     

恶性肿瘤患者载脂蛋白代谢及免疫功能与中医虚实辨证关系的临床研究

目的：观察恶性肿瘤患者血清载脂蛋白、淋巴细胞亚群、免疫球蛋白等检测指标与中医虚实辨证的关系。方法：选择101例恶性肿瘤患者为肿瘤组，按虚实证辨证标准分为偏虚型、偏实型、虚实并重型；另选择同期健康体检排除肿瘤者100例为对照组。分别检测及分析血清载脂蛋白（ApoA1、ApoB100）、T淋巴细胞及其亚群（CD3、CD4、CD4／CD8）、自然杀伤细胞（NK细胞）及免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）等指标。结果：肿瘤组ApoA1、CD3、CD4、CD4／CD8、NK、ApoA1／ApoB100（Al／B100）等明显低于对照组，而ApoB100、IgG、IgA、CD8明显高于对照组，2组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。肿瘤组偏虚型的ApoB100及偏虚型、虚实并重型的ApoA1、CD3、CD4明显低于偏实型，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；偏实型、虚实并重型的ApoB100高于偏虚型，差异有显著性意义（P〈0．05）；虚实并重型的NK、A1／B100低于偏虚型、偏实型，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。采用逐步判别分析方式建立的虚实判别方程中只有ApoA1、ApoB100被保留，判别方程总回代符合率为62．4％。结论：恶性肿瘤患者存在载脂蛋白代谢及免疫功能紊乱的情况，但以血清载脂蛋白A1、B100为恶性肿瘤中医虚实辨证的最佳客观指标。     

糖尿病肾病肾功能不全患者中医虚实辨证与甲状腺激素相关性的研究

目的:探讨糖尿病肾病肾功能不全(DNCRF)中医虚实辨证与甲状腺激素水平的相关性.方法:运用虚实辨证的方法对186例DNCRF患者进行分组,偏实组57例,偏虚组69例,虚实并重组60例,分析甲状腺激素各指标与辨证分型的关系.结果:偏虚组的甲状腺激素较其它两组减低.三碘甲状腺原氨酸(T3)在偏实组中依湿热内蕴组、痰湿内阻组、瘀血阻滞组的顺序递减,在偏虚组中依阴虚内热组、气阴两虚组、阳气亏虚组的顺序递减.结论:甲状腺激素水平与DNCRF患者中医虚实辨证之间存在着密切的相关性.     

血清载脂蛋白A_1及载脂蛋白B_(100)对先兆流产孕妇预后的探讨

血清载脂蛋白A1（APOA1）及载脂蛋白B（100）（APOB（100））分别是HDL和LPL的主要结构蛋白质。本文对早期及晚期先兆流产孕妇（包括未流产和流产组）血清APOA1及B（100）进行测定，发现APOB（100）含量作为晚期先兆流产预后危险的预测指标有很大的临床指导意义。1材料和方法1．1观察对象：市医院妇产科门诊就诊的妊娠妇女。正常孕妇100例，其中孕12周以前48例，孕12周以后52例．先兆流产孕妇80例，经随访其中早期先兆流产孕妇（孕12周以前）未流产组22例，流产组15例；晚期先兆流产孕妇（孕12周以后）未流产组27例，流产组16例…     

载脂蛋白A5与2型糖尿病合并冠心病相关性分析

目的探讨载脂蛋白A5(APOA5)与2型糖尿病(DM)合并冠心病(CHD)的相关性。方法研究对象共90例,观察组(CHD合并2型DM)30例,对照组(2型DM)30例,正常组(门诊体检正常者)30例。测定血清APOA5、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、APOA1、APOB100。结果①观察组和对照组的APOA5水平较正常组降低(P0.05),观察组较对照组降低(P0.05),观察组和对照组的TC、TG和LDL-C均较正常组明显升高(P0.05),观察组较对照组升高更明显(P0.05)。而HDL-C、APOA1和APOB100水平差异无统计学意义(P0.05)。②血清APOA5水平与血清TG水平之间呈显著的负相关(P0.01);血清APOA5的水平与血清TC、LDL-C、APOB100水平有负相关的趋势,与HDL-C、APOA1和血浆葡萄糖(Glu)水平之间有正相关的趋势,但差异均无统计学意义(P0.05)。结论 APOA5与CHD及2型DM关系密切,是调节TG代谢的重要因子,同时APOA5降低是CHD和2型DM的危险因素之一。     

168例心脑血管疾病血清载脂蛋白A1、B结果分析

载脂蛋白A1（APOA1）是血浆高密度脂蛋白（HDL）的主要载脂蛋白，而其是抗动脉粥样硬化因子（AS）；载脂蛋白B（APOB）是血浆低密度脂蛋白（LDL）的主要载脂蛋白，而其是致动脉粥样硬化因子。近年来，国内外已将定量测定APOA1、APOB作为对心脑血管疾病的临床诊断、判断预后的敏感指标。[第一段]     

慢性肾功能衰竭中医辩证与血中内皮素、一氧化氮、6—酮—前列腺素F1α水平的临床观察

目的：研究慢性肾衰（CRF）患者内皮功能状态的变化及与中医虚实辨证的关系。方法：测定50例CRF患者和30例健康人血浆内皮素ET,6－酮－前列腺素F1α（6－keto-PGF1α)和血清一氧化氮（NO）的水平并进行比较,结果：CRF患者血浆ET水平较正常人显著升高（P＜0．01）,NO,NO／ET,6－keto-PGF1α则明显降低（P均＜0．01）,CRF偏虚组与偏实组均存在内皮细胞的损伤,但以偏实组更为突出,两者差异显著（P＜0．01）,结论：CRF患者存在内皮细胞的损伤以及内皮源性血管活性物质的失衡。CRF中医辨证与内皮源性血管活性物质之间有内在联系。     

桃仁红花煎治疗无症状性高脂血症43例临床研究

目的:探讨桃仁红花煎治疗无症状性高脂血症的临床疗效和作用机理。方法:对43例体检发现的无症状性高脂血症患者应用桃仁红花煎治疗,并与32例用丹田降脂丸治疗作对比观察,检测2组治疗前后以及停药后1月血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A（APOA）、载脂蛋白B（APOB）、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的变化情况。结果:治疗组治疗后,血浆TC、TG、LDL-C、MDA水平明显降低;而APOA、HDL-C、SOD活性及NO水平明显升高,与治疗前比较,差异均有显著或非常显著性意义均（P<0.05或P<0.01）,APOB治疗前后基本无变化（P>0.05）。与对照组治疗后比较,TC、TG、APOA差异均有显著性意义（均P<0.05））;停药1月后,2组总有效率差异仍有显著性意义（P<0.05）。结论:桃仁红花煎能降低血脂,并可防治高脂血症对血管造成的损害。而且停药后反跳作用轻,治疗作用较持久。     

多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的中医证型特征研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)合并胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)各中医证型的分布规律及临床内分泌和糖脂代谢的特点。方法:选取2014年1月至2016年1月广州医科大学附属第一医院收治的PCOS合并IR患者78例并根据中医四诊分型,并选取同龄健康女性26例为对照,观察其一般情况及临床内分泌、代谢指标,包括年龄、身高、体重、腰围、臀围、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇(Cholesterol,CHOL)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(High Density Lipoproteins,HDL)、低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein,LDL)、载脂蛋白A1(Apolipoprotein A-1,Apo A-1)、载脂蛋白B(Apolipoprotein B,Apo B)、卵泡刺激激素(Follicle-stimulating Hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、泌乳素(Prolactin,PRL)、睾酮(Testosterone,T),比较各项指标的组间差异。结果:78例PCOS患者脾虚痰湿证52.56%,肾虚证23.08%,肝郁证24.36%。脾虚痰湿组的体质指数(Body Mass Index,BMI)、腰臀比(Waist-to-hip Ratio,WHR)、胰岛素稳态模型指数(Homeostasis Model of Assessment for Insulin Resistance Index,HOMA-IR)、LH、LH/FSH、T、CHOL、TG、HDL、LDL、APOA-1及APOB均显著高于正常对照组(P0.05),肝郁气滞组WHR、HOMA-IR、LH、LH/FSH以及T均显著高于正常对照组(P0.05),肾虚组HOMA-IR、LH、LH/FSH以及TG均显著高于正常对照组(P0.05)。肾虚组和肝郁气滞组的BMI和WHR,以及肝郁气滞组的TG均显著低于脾虚痰湿组(P0.05)。结论:PCOS脾虚痰湿证IR发生率高于肝郁气滞证和肾虚证,且脾虚痰湿证具有更明显的肥胖、内分泌及脂代谢紊乱。     

香砂六君子汤通过调控miR-182/FOXO1对脾虚高脂血症大鼠肝脏脂质沉积的影响及可能的机制＊

目的 观察miR-182及叉头转录因子-1（FOXO1）介导的高密度脂蛋白（HDL）代谢在脾虚高脂血症大鼠肝脏中及给予香砂六君子汤后大鼠肝脏中的变化，探讨香砂六君子汤干预肝脏HDL代谢进而影响脂代谢的机制。方法 SD大鼠28只随机分为四组：分别为正常组、高脂血症对照组、脾虚高脂血症组、香砂六君子汤组。从造模开始起饲喂14周，常规饲料饲喂正常组，高脂饲料饲喂剩余其他各组；饲喂开始前15天，脾虚高脂血症组、香砂六君子汤组建立常规脾虚模型（饮食不节加劳倦过度复合方法）；饲喂10周后，开始进行灌胃给药：香砂六君子汤11.34 g/kg/天，其他各组生理盐水（同体积）。14周后进行取材检测：血脂水平常规件检测；病理学技术检测肝脏病理变化；ELISA法进行载脂蛋白A1（APOA1）、载脂蛋白B（APOB）检测；表达由免疫组化一体机进行上机检测；肝脏miR-182、FOXO1、B族I型清道夫受体（SR-BI）、肝脂酶（HL）、固醇调节元件结合蛋白2（SREBP-2）mRNA含量变化通过实时荧光定量PCR法进行检测。结果 高脂血症对照组及脾虚高脂血症组大鼠血脂及ApoA-I、ApoB水平变化显著；总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、ApoB含量上升显著（P<0.01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、ApoA-I含量降低显著（P<0.01）；肝脏出现油脂沉积及空泡；FOXO1 mRNA含量及蛋白表达增加；miR-182 mRNA含量显著下降（P<0.01），miR-182/FOXO1介导的HDL代谢下游基因HL、SR-BI、SREBP-2mRNA表达降低（P<0.01）；脾虚引起以上指标变化程度加深（P<0.05，P<0.01）；干预给药后，各指标得到不同缓解（P<0.01）。结论 脾运化功能失常可能与miR-182/FOXO1介导HDL代谢途径异常有关，香砂六君子汤干预机制可能与上述途径相关。     

慢性乙型肝炎HBeAg阴性患者乙肝病毒变异与中医辨证分型的关系

目的：探讨慢性乙型肝炎HBeAg阴性患者乙型肝炎病毒（HBV）变异状况与中医辨证分型的关系.方法：将84例慢性乙型病毒性肝炎HBeAg阴性患者按中医辨证分为5种证型,采用迈科锐HBV突变检测基因芯片,进行乙型肝炎病毒C基因启动子（BCP）和前C基因终止变异检测.结果：与HBeAg阳性组患者相比,HBeAg阴性患者HBV变异的发生与中医各证型无明显相关性;分为偏实证组和偏虚证组后,BCP区和/或前C区变异率偏实证组为34.5%,偏虚证组为65.5%,偏虚证组明显高于偏实证组.结论：BCP区和/或前C区变异与中医辨证分型存在相关性,实证变异率低于虚证.     

2型糖尿病患者血清脂蛋白水平变化与冠心病相关性分析

目的了解2型糖尿病患者血清脂蛋白水平变化与冠心病相关性。方法取健康组128例，2型DM患者132例血脂等指标进行检测，其中71例未合并CHD，61例合并CHD。结果对照组和未合并CHD的2型DM组芳患者血脂结果分析表明，APOB，APOAl／APOB，TG三项指标均有显著性差异。未合并CHD的2型DM组和合并CHD的2型DM组血脂分析表明，TC，LDL—C，APOB和APOA1／APOB四项指标有显著性差异。结论在2型糖尿病（DM）的诊疗过程中应注意观察血脂各项指标的变化，治疗原发病时及时采取相应的预防措施，包括饮食控制，纠正血糖和应用降脂药物治疗，排除和降低引起心血管合并症的危险因素。     

高脂血症中医辨证分型与相关性检验指标的研究

目的 探讨高脂血症患者中医辨证分型与年龄、性别、体质量指数（BMI）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白ApoAI、ApoB、血管介质、凝血及炎性指标的相关性.方法 从高干病房收集高脂血症患者200例,按照《中药新药临床研究指导原则》高脂血症的中医辨证分型标准,逐一分析与年龄、性别、BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C、载脂蛋白ApoAI、ApoB、血管介质、凝血及炎性指标的关系,并采用SPSS16.0统计软件进行分析.结果 ①各型的年龄、性别、体重指数、TC、TG、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、脂蛋白、血管介质、炎性介质及凝血指标比较,差异无统计学意义.②与肝肾阴虚证比较,气滞血郁证、痰浊阻遏证及阴虚阳亢证组载脂蛋白A值高于肝肾阴虚证组（P＜0.05）,差异有统计学意义;载脂蛋白B各型无差异.结论 高脂血症的中医证型与年龄、性别、体重指数、血脂、凝血等指标无关.     

慢性胃炎脾胃虚、实证候与相关指标的关系初探

目的：探讨慢性胃炎脾胃虚、实证候与相关指标的关系，以研究本病的证治规律。方法：观察69例慢性胃炎患者的中医证候分布，同时检测其胃动力学相关指标变化，对中医证候与功能检测指标进行多因素相关性分析。结果：本病早期以实证居多，而虚证患者年龄较大，病程较长，提示中后期以虚证分布较多；实证组餐前正常慢波百分比（Th）与主频率（DF）、餐前主功率（DP）与餐后DF有较强的正相关；而餐前胃动过缓节律百分比（B）与餐前Th、餐前DF与餐前B、餐后B与餐后Th呈负相关；虚证组胃排空率与正常组比较有统计学意义；提示虚证患者存在胃排空率下降，随着消化期餐前胃动过速波节律百分比（T）的增加而下降；餐后DP与餐前DP呈正相关。结论：研究表明中医证候有其独特的客观依据，各慢性胃炎的疾病变化规律相比有其独立性。