残胃癌9例分析

我院从１９８６～１９９７年间收治残胃癌９例，他们均为既往曾因胃十二指肠良性溃疡而行胃大部切除术的病人。报告如下。１临床资料一般资料见表１。残胃癌癌肿情况见表２。残胃癌的治疗及疗效见表３。表１一般资料例序性别年龄（岁）原发病既往术式初次发病年龄（岁）间...     

残胃癌10例分析

目的　探讨残胃癌的早期诊断方法和手术方式。方法　对本院 1990～ 2 0 0 0年收治的10例残胃癌进行回顾性分析。结果　胃镜对早期残胃癌确诊率达 90 % ,X线钡餐造影检出率低 ;根治性手术切除率为 70 % ,Ⅰ期 5年生存率为 10 0 % ,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期 3年生存率分别为 75 %、33.3%和 0。结论　胃手术后 5年开始胃镜定期检查是残胃癌早期诊断的首选方法 ,根治性全胃联合脏器切除加至少D2 淋巴结清扫为宜。     

残胃癌17例分析

目的 探讨残胃癌的临床特点、早期诊断和外科治疗。方法 对１９８６年１月至１９９９年６月收治的１７例病人进行回顾性分析。结果 本组手术切除率为７６．５％,根治切除率为５８．８％,１、２、３、４期的３年生存率分别为１００％、６６．７％、５０％和０．１期的５４上生存率为１００％。结论 对５０岁以上的男性胃部分切除者,建议自术后１０年开始每年１次胃镜加活检随诊。外科治疗以根治性全胃切除加Ｄ２淋巴清扫术为宜     

残胃癌

残胃癌由Ｂａｌｆｏｕｒ于 1992年首次提出 ,意指良性胃十二指肠疾病行胃部分切除术后 5年以上残胃发生的癌。有少数学者也将胃癌切除术后 5年、10年或15年以上残胃发生的第二原发癌称为残胃癌。近年来残胃癌的发现率逐年增高 ,其主要原因 ,一是由于 2 0世纪 70年代前后盛行胃大部切除 ;二是对残胃这种特殊的癌前状态的认识加深。关于定义残胃癌尚无统一的概念 ,争论的焦点在于残胃的范围是指胃因各种良性病变行切除术后抑或还包括因恶性疾病(主要是胃癌 )而行根治术后所保留下来的部分胃及其发生时间应定在术后 3年、5年、10年还是 15年。…     

残胃癌

作者报告在1981～1991间对266例胃癌施行手术.在这些手术病人中符合残胃癌诊断的有8例,发生率为3%.本组病例均为男性,年龄分别为36～83岁,中位年龄为61岁.8例残胃癌中5例发生于球部溃疡术后,3例为良性胃溃疡术后.初始手术6例作胃-空肠吻合术,2例作胃—十二指肠吻合术.从本组看,以初始手术至发生残胃癌的时间为10～33年,平均为18年.临床表现为:上腹部疼痛6例,呕血或黑便3例,明显消瘦有全身症状者4例,上腹部胀块2例.5例作食道—胃十二指肠钡透可见有不规则肿块影,3例胃壁僵硬伴巨大龛影.5例作纤维内镜可见肿块呈增殖型,3例为溃疡     

残胃癌

残胃癌是1922年Balfour首次提出,至1962年Bockl和Lill仅收集了328例,10年后Morgenstern报道已超过1100例,80年代以后文献报道更多,引起了人们的重视。我国亦仅在80年代后期才有较多的报道,说明近年来残胃癌的发生率渐增高,应引起外     

残胃癌

近年来我国残胃癌(指胃、十二指肠良性疾病行胃大部切除后残胃发生的癌肿)的报道逐渐增多,加上我院6例(初次因十二指肠溃疡5例、胃溃疡1例行胃大部切除,采用B-Ⅱ术式4例。B-Ⅰ术式2例。(?)初次手术时间最短10年,最长29年,平均18.3年)已有105例(实际数远比此数为高)。除2例早期残胃癌外,余均为中、晚期病例,经剖腹探查者仅占60.4%,切除率为59%,多数患者在一年内死亡,生存2年以上7例,5年以上仅5例。鉴于胃、十二指肠溃疡病是一种常见疾病,在我国每年有上万人施     

残胃癌18例诊治分析

我院自1982年1月至1995年1月收治经手术和病理证实的残胃癌18例,占同期收治胃癌的2.06％,其中男14例,女4例,年龄自43岁～78岁,平均58.3岁。发生残胃癌的时间自胃切除术后10年—25年,平均15.6年。再次手术切除12例,切除率为66.6％,其中根治切除5例,占27.7％,6例因病变广泛固定,仅行探查活检和腹腔置管化疗。严格胃切除指征,降低残胃基数和尽量采用毕氏Ⅰ式或Roux—y型及间置空肠吻合是目前减少残胃癌发生的有效途径,自胃切术后10年起定期进行胃镜检查,是发现早期残胃癌的可靠方法,早期手术是目前改善残胃癌预后的唯一途径。     

残胃癌15例诊治体会

目的 探讨残胃癌的临床特点和诊治方法。方法 对1989～2003年收治的15例残胃癌病例资料进行回顾性分析．观察不同手术方式对预后的影响。结果 B-Ⅱ式手术后残胃癌发病率远高于B-Ⅰ式手术；根治性手术切除8例，根治性切除率为53．3％（8／15）；根治性手术切除患者2年以上生存率为62．5％（5／8），姑息性手术切除患者术后平均生存时间不足1年。结论 早期诊断和根治性切除是残胃癌预后的重要因素。     

残胃癌8例诊治体会

胃大部切除术后残胃发生的癌称为残胃癌(gastric stump carcinoma，GSC)，我院从1994—2003年共收治GSC8例，占同期住院胃癌1．6％(8／492)，报告如下。     

31例残胃癌临床报告

目的:探讨残胃癌的诊治经验。方法:回顾性分析7年间31例残胃癌的临床资料。结果:全组诊断均经病理证实，男女比例为14.5∶1，平均年龄52岁。首次手术的病因80.6%为胃溃疡，12.9%为十二指肠溃疡，十二指肠憩室和幽门梗阻各占3.23%。采用Billroth II术式占77.4%。平均于术后16.7年（5~40年），发生癌变。癌变部位吻合口占54.8%，小弯侧29.0%，贲门部16.2%。早期就诊率低。19例采用手术治疗，手术切除率为61.3%，根治切除率为51.6%。1，3，5年总生存率分别为57.1%，21.4%，和14.6%。结论:在行胃大部分切除治疗胃良性疾病时外科医生应严格掌握毕II式胃大部切除的手术指征；术后定期内镜检查，以便早期发现及诊断残胃癌。治疗宜尽早行根治性手术治疗。     

28例残胃癌诊治体会

我院1990年1月至2004年1月共收治残胃癌28例,占同期胃癌病例的1.8%,现报道如下。临床资料1.一般资料:本组28例,术前均经胃镜检查并取活检确诊。其中男20例,女8例。年龄35～80岁,平均62.3岁。原发疾病胃溃疡10例,十二指肠溃疡14例,胃癌4例。行胃大部切除术后消化道重建方式BillrothⅠ式8例,BillrothⅡ式20例。残胃癌的发生距首次手术时间12～34年,平均20.5年。发生部位位于吻合口16例,胃底贲门部8例,全残胃4例。2.治疗:所有病例均接受了手术,其中根治性切除14例,姑息性切除8例,6例因为腹腔广泛转移仅作剖腹探查或短路、造口等手术。根治性切…     

残胃癌49例临床分析

目的分析和总结残胃癌的临床诊治特点。方法回顾性分析我院1994年1月~2004年3月收治的49例残胃癌病人的临床资料。按胃镜、病理检查结果和手术方式分组,采用Kap-lan-M e ier法绘制生存曲线,进行累积生存率比较。结果49例残胃癌病人中,早期残胃癌9例(18.4%),进展期残胃癌40例(81.6%),两者的5年累积生存率分别为88.9%,47.5%,早期残胃癌的5年累积生存率明显高于进展期(P<0.01)。根治性切除36例,姑息性切除11例,根治手术组,姑息性手术组的中位生存时间分别为69月和12月,两者之间差异有显著性(P<0.01)。结论定期胃镜复查和合理的根治性手术是提高残胃癌病人生存率的关键。     

残胃癌16例外科分析

目的探讨残胃癌的诊断方法和手术治疗方式。方法对16例残胃癌患者进行回顾性的分析。结果未手术2例,非根治性手术5例,根治性手术9例。根治性手术术后1、3、5年生存率分别为88.8%、44.4%、22.2%。结论定期对胃大部切除术患者行胃镜复查,是残胃癌早期诊断的主要方法,根治性手术是残胃癌的主要方法。     

残胃癌12例的治疗

我院自1986年至2006年间共收治了628例胃部肿瘤的病人,其中行胃、十二指肠良性病变手术后发现残胃癌病人12例,占1.91%.通过总结,学习残胃癌的治疗和诊断,体会如下.     

残胃癌61例诊治体会

目的 探讨胃癌的临床特点.方法 回顾性分析我们自1984年6月～2005年2月经病理证实的残胃癌61例的临床资料.结果 未手术组中除1例外均在10个月内死亡,姑息性手术组病例均于16月内死亡;根治性手术组的1年、3年、5年生存率分别为52%、36%、24%.结论 对因胃十二指肠良性疾病而行胃部分切除术后的病人应行胃镜随访,以提高早期诊断率,争取行根治性手术,延长病人的生存期.     

残胃癌31例临床分析

目的 探讨残胃癌的病因、临床特征及诊治方法,为临床治疗提供有效经验.方法 选取2001年4月~2006年6月在笔者所在医院治疗的残胃癌患者31例,回顾分析其临床资料.结果 31例患者中有12例接受了根治手术,术后1年患者生存率为84.61%,5年生存率为15.38%.有9例患者接受了姑息性治疗,患者的平均生存时间为（11.4±2.1）个月.剩下的10例患者没有进行手术,其中化疗7例,平均生存时间为（6.1±1.7）个月,其余的3例放弃了治疗,生存时间分别为13、19、32d.结论 根治术能够延长残胃癌患者的生存期,提高其生活质量,是目前治疗残胃癌最有效的方法.     

残胃癌22例诊治分析

胃切除术后,不论首次手术胃疾病的性质、切除范围、重建方式,残胃内又发生的癌,包含可能是残胃再发癌,称为残胃癌[1],发生率为0.8%～8.9%[2].我院自1990 年至2008 年共行胃癌手术 416例,其中因良性病变行胃部分切除术后发生的残胃癌22例,报告如下.     

残胃癌12例临床分析

近年来，残胃癌的发病率呈逐年上升的趋势，本院从1995年1月～2003年12月共收治残胃癌患者12例，现总结报告如下。