大剂量亚叶酸钙、氟脲嘧啶、草酸铂方案治疗老年晚期头颈癌疗效分析

目的探讨大剂量亚叶酸钙、氟脲嘧啶、草酸铂方案治疗老年晚期头颈癌的近期疗效和患者耐受性。方法笔者所在科自2003年2月至2008年4月采用大剂量亚叶酸钙、氟脲嘧啶、草酸铂方案治疗老年晚期头颈癌27例。结果CR3例,PR 11例,SD6例,PD7例,总有效率（CR＋PR）51．8％。毒副反应主要有口腔黏膜炎、骨髓抑制、手足末梢神经炎等,相对比较轻微,多为Ⅰ～Ⅱ度,通过对症治疗多能耐受化疗。结论草酸铂联合大剂量亚叶酸钙、氟脲嘧啶持续48h治疗老年晚期头颈癌疗效确切,不良反应轻微,患者多能耐受,值得临床推荐。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效

尽管全身化疗可改善晚期胃癌患者的生活质量，延长生存期，但晚期胃癌的化疗至今尚无标准的规范方案。我科自2002-01∽2003-08应用奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(LV)和5-氟尿嘧啶(5Fu)组成的OLF方案治疗晚期胃癌30例，并与顺铂(DDP)和LV／5-Fu组成的DFL方案作比较，取得了满意的效果。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床观察

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法 45例晚期胃癌患者采用FOLFOX4方案化疗:奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2h,d1、d2;氟尿嘧啶400mg/m2,静脉推注,d1、d2,氟尿嘧啶600mg/m2,持续静脉泵输注22h,d1、d2。每2周为1个周期,至少2个周期以上开始评价疗效。结果 45例患者全部可以评价疗效。初治患者32例、复治患者13例,无1例完全缓解,部分缓解22例,稳定13例,进展10例,总有效率49.1%。中位疾病进展时间为6.1个月,中位生存时间为7.4个月。毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度血液学毒性、Ⅰ～Ⅱ度周围神经毒性及Ⅰ～Ⅱ度口腔黏膜炎。结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌患者有较好疗效,毒副反应方面患者均能耐受。     

奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法全组共42例,入组后给予奥沙利铂（艾恒,江苏恒瑞医药股份有限公司产品）135mg／m^2,静滴2小时,第1天,表阿霉素50mg／m^2,静注,第1天,亚叶酸钙0.1g静滴,第1～5天,5-氟脲嘧啶500mg／m^2,微量泵持续22小时,第1～5天,每3周重复,连用2周期以上后按照WHO实体瘤客观疗效标准评价疗效．按WHO标准判断毒副反应。结果全组共接受了142个周期化疗,平均每例3．38个周期。42例可评价疗效．42例可评价毒副反应,获得CR1例（2．38％）,PR22例（5238％）,总有效率（CR＋PR）为54．76％．主要毒副作用是消化道反应和骨髓抑制,发生率分别为88．09％和71．43％;外周神经毒性发生率为38．09％,表现为外周感觉神经异常,指（趾）端或口周麻木,以双侧手指最常见,遇冷刺激时加重;未见心肝肾功能损害。结论奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌有较确切的疗效,并且毒性可以耐受,值得临床进一步应用。     

奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法全组共42例,入组后给予奥沙利铂(艾恒,江苏恒瑞医药股份有限公司产品)135mg/m2,静滴2小时,第1天,表阿霉素50mg/m2,静注,第1天,亚叶酸钙0.1g静滴,第1～5天,5-氟脲嘧啶500mg/m2,微量泵持续22小时,第1～5天,每3周重复,连用2周期以上后按照WHO实体瘤客观疗效标准评价疗效,按WHO标准判断毒副反应。结果全组共接受了142个周期化疗,平均每例3.38个周期。42例可评价疗效,42例可评价毒副反应。获得CR1例(2.38%),PR22例(52.38%),总有效率(CR+PR)为54.76%。主要毒副作用是消化道反应和骨髓抑制,发生率分别为88.09%和71.43%;外周神经毒性发生率为38.09%,表现为外周感觉神经异常,指(趾)端或口周麻木,以双侧手指最常见,遇冷刺激时加重;未见心肝肾功能损害。结论奥沙利铂联合表阿霉素、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌有较确切的疗效,并且毒性可以耐受,值得临床进一步应用。     

大剂量亚叶酸钙、氟脲嘧啶、草酸铂方案治疗晚期头颈癌27例疗效分析

目的探讨大剂量亚叶酸钙、氟脲嘧啶、草酸铂方案治疗头颈癌的近期疗效及患者的耐受性。方法对晚期头颈癌27例采用大剂量亚叶酸钙、氟脲嘧啶、草酸铂方案治疗,并观察化疗前后血尿、肝、肾功能及EB病毒的变化及相关检查的结果。结果观察组取得CR3例,PR11例,SD6例,PD7例,总有效率(CR PR)51.8%。毒副反应主要有口腔黏膜炎,骨髓抑制,手足末梢神经炎等,相对比较轻微,多为I-II度,通过对症治疗多能耐受化疗。结论草酸铂联合大剂量亚叶酸钙、氟脲嘧啶持续48 h治疗晚期头颈癌疗效确切,不良反应轻微,病人多能耐受,值得临床推广使用。     

奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的 评价奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法 第1天应用奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注3h，亚叶酸钙200mg静脉滴注2h后，5-氟脲嘧啶0．5g快速静脉注射后再以2．4g／m^2持续静脉滴注泵连续滴注46h，21d为1个周期，完成3个周期化疗后评价疗效，4周后确认疗效。结果 全组76例中，部分缓解（PR）36例，稳定（SD）26例，进展（PD）14例，总有效率为47．4％（36／76）；中位生存期为9．6个月，1年生存率为36．8％；主要不良反应为轻度感觉神经毒性、恶心、呕吐及骨髓抑制。结论 奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌疗效较好，不良反应轻，耐受性好。     

FP方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌

目的:评价FP方案和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用.方法:66例晚期胃癌随机分为FP组和FOLFOX4组,FP方案组采用DDP 4mg/(m2·d),每周5d,连用3w,5-FU 300mg/(m2·d),持续静脉滴注24h,连用3w休息1w为1周期.FOLFOX4组采用第1天草酸铂85mg/m2,CF 200mg/m2,其后继续5-FU 400mg/m2静脉推注,最后5-FU 600mg/m2持续输注22h,次日重复CF及5-FU,用法与第1天相同.每2w为1周期.结果:两组近期有效率无统计学差异.毒副反应两组差异有统计学意义.结论:FP方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌患者有效.     

奥沙利铂、羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合在晚期胃癌治疗中的临床效果分析

目的探索奥沙利铂、羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合在晚期胃癌治疗中的临床应用价值。方法选择2007年1月～2008年12月某科就诊的70例晚期胃癌患者,机械抽样随机将其中44例分为观察组,采取HLOF方案;余者26例分为对照组,采取HLPF方案。结果观察组患者的完全缓解率(36.4%)显著高于对照组的(11.5%)(P﹤0.05),进展率(4.5%)显著低于对照组(30.7%)(P﹤0.05)。观察组患者的进展时间[(5.3±1.4)月]及生存时间[(21.8±3.2)月]比对照组的[(4.2±1.7)月]及生存时间[(14.5±1.4)月]显著长(P﹤0.05)。观察组和对照组不良反应情况对照显示,中性粒细胞减少、腹泻、神经毒性及口腔黏膜炎的发生率差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论奥沙利铂、羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合应用于晚期胃癌的治疗,疗效确切,不良反应轻,值得临床中推广应用。     

FOLFOX方案治疗转移性胃癌临床疗效分析

目的探讨FOLFOX方案治疗转移性胃癌临床疗效和不良反应。方法选择我院2008年至2011年收治的经细胞学或组织学证实的转移性胃癌患者35例,接受FOLFOX方案化疗治疗。3～4周期后评价疗效和不良反应,并对患者的生存状况进行随访。结果 35例患者化疗后总有效率为65.7%,内脏转移患者总有效率为59.1%,显著低于淋巴结转移(P<0.05)。随访率为91.4%,中位TTP为6.4个月,中位OS为11.8个月,3年生存率达43.8%。结论 FOLFOX方案治疗转移性胃癌临床疗效显著,毒副作用较轻,能显著提高患者生存率,对淋巴结转移敏感度更高,值得临床推广。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床观察

目的：探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的近期疗效。方法：对50例晚期胃癌患者采用以下治疗方案：奥沙利铂85rag／m^2,加入5％葡萄糖溶液中静滴2h,第1天;亚叶酸钙20mg／m^2,加入5％葡萄糖溶液中静滴2h,第1～2天;5-Fu400mg／m^2静脉推注,然后600mg／m^2加入5％葡萄糖溶液中持续静脉泵入2h,第1—2天。每2w重复1次,4w为1个周期,至少连用2个周期后评定疗效。结果：50例中完全缓解7例（14％）,部分缓解23例（46％）,总有效率60％。中位生存期10个月,1年生存率为60％。治疗后。50例患者的生活质量明显提高,总KPS改善率为60％。不良反应较轻,主要是神经毒性、胃肠道反应和骨髓抑制等。绝大多数为0&#176;～Ⅱ&#176;,停药期间对症处理后均可恢复,均未见肾功能及心电图的异常。结论：奥沙利铂联合5-Fu、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效好,不良反应轻,是较好的化疗方案。     

FOLFOX4方案治疗老年晚期胃癌的近期疗效观察

[目的]观察FOLFOX 4方案对老年晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.[方法]采用FOLFOX 4方案治疗我科2003年6月～2005年7月确诊的23例老年晚期胃癌患者,4个周期后评定疗效.[结果]全组23例,总有效率为43.5%,10例初治病例有效率为50.0%,13例复治病例有效率为38.5%.全组总体生活质量改善率为30.4%,初治患者为40.0%,复治者为23.1%.不良反应以恶心、呕吐最常见,多为I度反应,有2例Ⅲ度反应;严重的血液学毒性少,仅2例出现Ⅲ度粒细胞减少;I度末梢神经毒性反应亦常见,有1例Ⅱ度反应,无Ⅲ度应发生.[结论]FOLFOX 4方案是-高效低毒治疗老年晚期胃癌的化疗方案,副反应轻,老年患者易于耐受.     

小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶方案治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的观察小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶持续静脉滴注（L—FP）治疗老年晚期胃癌患者的疗效。方法对33例老年晚期胃癌患者给予氟脲嘧啶（5-Fu）250mg／d,持续静脉滴注24h,连续给药2周,顺铂（DDP）10mg／d,静脉滴注1h,每周第1～5d,连续2周,休息1周,3周为一周期。化疗2个疗程后评价疗效及不良反应。结果总有效率51．52％。主要毒副反应为轻度胃肠道反应和骨髓抑制。结论治疗老年晚期胃癌,小剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶持续静滴方案是有效、经济和安全的。     

奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的评价奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法第1天应用奥沙利铂130mg/m2静脉滴注3h,亚叶酸钙200mg静脉滴注2h后,5-氟脲嘧啶0.5g快速静脉注射后再以2.4g/m2持续静脉滴注泵连续滴注46h,21d为1个周期,完成3个周期化疗后评价疗效,4周后确认疗效。结果全组76例中,部分缓解(PR)36例,稳定(SD)26例,进展(PD)14例,总有效率为47.4%(36/76);中位生存期为9.6个月,1年生存率为36.8%;主要不良反应为轻度感觉神经毒性、恶心、呕吐及骨髓抑制。结论奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌疗效较好,不良反应轻,耐受性好。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗32例老年晚期食管癌的临床疗效分析

目的评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗老年高龄晚期食管癌的近期临床疗效及不良反应。方法对65岁以上老年晚期食管癌患者采用奥沙利铂＋氟尿嘧啶及亚叶酸钙方案治疗,2个疗程结束后按WHO标准评定疗效和毒副反应。结果 CR2例,PR13例,SD8例,PD9例,总有效率为46.8%。中位进展时间5.4个月,1年生存率为34.3%,临床受益率为71.8%。其中神经毒性、骨髓抑制及胃肠道的反应是其主要不良反应,这些不良反应均可逆,无治疗相关性死亡。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙是治疗晚期食管癌安全有效的方案,值得进一步推广。     

FOLFOX和FOLFIRI化疗方案治疗转移性结直肠癌的成本-效果分析

目的探讨FOLFOX与FOLFIRI化疗方案治疗转移性结直肠癌的疗效及成本-效果。方法选取河南省某医院肿瘤内科2015年7月-2017年12月收治的80例结直肠癌晚期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(38例)。观察组患者采用FOLFOX化疗方案进行治疗,对照组患者采用FOLFIRI化疗方案进行治疗,连续治疗56d后评价2种化疗方案的疗效、不良反应发生情况及成本-效果(C-E)。结果观察组患者的治疗总有效率为42.8%,高于对照组的39.5%,但差异无统计学意义(P0.05);2组患者治疗第1天和第14天时CD3+,CD4+及CD8+T细胞百分比组间及组内比较,差异均无统计学意义(P0.05);2组患者治疗后卡氏评分(KPS)提高、稳定及降低比例比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者骨髓抑制和腹泻发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗总费用少于对照组;观察组患者化疗方案成本/效果(C/E)低于对照组,且在观察组患者化疗方案基础上,PFS每增加1d,对照组患者化疗方案所追加的成本为61.8元;观察组患者化疗方案的医保和自付费用C/E均低于对照组,且PFS每增加1d,对照组患者化疗方案在观察组的基础上医保费用多支付56.1元,自付费用多支付8.1元。结论与FOLFIRI化疗方案相比,FOLFOX化疗方案治疗转移性结直肠癌C-E更佳,不良反应发生率更低,经济学效果更优。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌的效果分析

目的探讨晚期胃癌采用奥沙利铂联合替吉奥治疗的效果。方法随机选取我院2014年5月至2015年12月期间收治的50例晚期胃癌患者,分为两组各25例。对照组采用奥沙利铂、亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗,观察组采用奥沙利铂联合替吉奥治疗,比较两组患者的治疗有效率、疾病控制率及不良反应。结果在治疗有效率上,观察组为52%,对照组为32%,差异具有统计学意义(P<0.05);在疾病控制率上,观察组为76%,对照组为52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。在不良反应方面,观察组的血小板减少、恶心呕吐与肝肾功能异常发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌可显著提高治疗有效率和疾病控制率,降低不良反应发生率,具有更好的临床疗效和更高的安全性。     

FOLFOX4方案治疗晚期食管癌30例疗效分析

目的：观察和分析FOLFOX4方案治疗晚期食管癌的近期疗效及安全性。方法：30例晚期食管癌患者行FOLFOX4方案化疗,奥沙利铂（oxA）85mg／m。静脉滴注2h,第1天;CF400mg／m2静脉滴注2h,第1、2天;5-FU400mg／m2静脉推注后,以600mg／m2持续静脉滴注22h,第1、2天;2周重复1次,每2次为1个周期。结果：完全缓解1例,部分缓解12例,稳定9例,进展8例;总有效率43．3％（13／30）。主要不良反应为轻度的外周神经系统感觉障碍、白细胞计数降低,胃肠道反应。结论：FOLFOX4方案治疗晚期食管癌疗效确切,毒副反应轻,可以作为晚期食管癌患者化疗方案选择。     

SOX方案联合腹部热疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察SOX方案(替吉奥胶囊联合奥沙利铂)联合腹部热疗治疗晚期胃癌的近期疗效和安全性.方法:120例杭州市肿瘤医院2009年5月至2011年1月收治的符合入组条件的晚期胃癌患者,随机分为两组.单纯化疗组:应用SOX方案(替吉奥胶囊40mg/m2,2次/日,d1-14;奥沙利铂130mg/m2,静滴,d1),3周重复.联合治疗组:应用SOX方案化疗联合腹部内声场热疗,腹部热疗2次/周,连续8次腹部热疗为1疗程;两组均治疗2个周期后进行有效性和安全性评估.结果:全组患者均完成治疗,依从性好.单纯化疗组总有效率55.0％,疾病控制率86.7％,1年生存率65％;联合治疗组总有效率63.3％,疾病控制率91.7％,1年生存率68％.主要毒副反应为消化道反应、血液学毒性、末梢神经毒性,Ⅲ/Ⅳ级不良反应发生率单纯化疗组较联合治疗组明显增高.结论:SOX方案化疗联合腹部热疗治疗晚期胃癌的的疗效确切,毒副反应较单纯化疗明显减轻,能明显改善患者的生活质量.