胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）为围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损伤，是导致新生儿期死亡及远期致残的主要疾病之一。我们使用胞二磷胆碱治疗HIE取得较好疗效，现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料：HIE病例来源：1991年1月～1996年10月本科住院患儿。观察组60例，对照组对例;观察组男53例，女7冽;年龄-1天29例，-2天12例，-4天15例，-7天4例;足月儿46例，≤34周8例（其中2例为双胞胎），过期产6例。对照组男46例，女7例;年龄一l天对例，-2天匕例，-4天11例，-7天4例，-11天2例;足月儿与例，S％周4例，过期产3例。12临床诊断与病情分…     

胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 :观察胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效。方法 :以胞二磷胆碱 10 0～ 12 5mg/d ,加入 5 0～10 0ml液体内 ,静脉点滴 ,对 34例新生儿缺氧缺血性脑病进行治疗。结果 :治疗 10～ 14d后显效率 ( 94.1% ) ,高于常规组( 6 4.7% ) ,比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,住院天数 ( 11.2± 2 .0 4d)少于常规组 ( 13.9± 0 .75d) ,比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,治疗中无不良反应。结论 :胞二磷胆碱具有促进卵磷脂合成 ,改善脑内核酸、蛋白质和糖代谢 ,改善脑血管张力 ,增加脑血流量 ,增强脑干网状结构 ,改善意识障碍 ,治疗HIE疗效可靠 ,且安全     

胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病12例临床观察

新生儿窒息后缺氧缺血性脑病是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,造成新生儿早期死亡及智力低下、儿童伤残的最常见原因之一.长期以来,治疗均限于支持疗法和对症处理,因此预后的改善不明显.     

胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿期常见病及多发病 ,若不及时治疗或治疗不当 ,常危及生命或遗留脑功能障碍 ,但其治疗至今尚未统一。我院 1998年8月至 1999年 6月对 2 5例ＨＩＥ患儿在常规治疗基础上加用胞二磷胆碱 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 58例 ,均符合ＨＩＥ诊断标准及分度标准[1] ,均有明显的围产期缺氧窒息史 ,生后出现异常神经系统表现 ,包括兴奋、嗜睡、昏迷、惊厥等意识障碍 ,肌张力减低或消失以及原始反射消失等。其中 2 6例头颅ＣＴ检查均显示不同程度的低密度区 ,9例合并颅内出血。分组 :…     

胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病28例疗效观察

胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病２８例疗效观察柳州市人民医院欧阳小琳目前，国内对ＨＩＥ治疗方法很多，疗效报告不一，我们在常规支持疗法基础上加用胞二磷酸碱治疗，取得良好的效果，缩短了病程，降低了后遗症发生率，现报告如下。１资料和方法１．１观察对象：病...     

地塞米松,胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病35例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期新生儿常见的颅内病变。我院采用地塞米松、胞二磷胆碱辅助治疗35例取得满意疗效,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　1996年1月～1999年5月共收治足月新生儿HIE62例,男42例,女20例,均于生后0.5h～7d入院。其中24h内入院者44例(70.9%)。生后阿氏评分47例(75.8%),出生1min评分<3分、5min<6分43例(91.5%)。窒息原因:宫内窘迫23例,脐带绕颈15例,难产10例,胎膜早破8例,妊高征5例,前置胎盘1例。1.2　临床与CT诊断标准及分度　均符合1996年杭州会议修订标准[1]。62例HIE临床表现依次为反应差32例,嗜睡2…     

小剂量甘露醇、胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿围生期窒息的严重并发症 ,病死率高且存活者多留有脑瘫、智力低下、癫疒间 等永久性神经损害。目前HIE尚无统一治疗方案 ,我们采用小剂量甘露醇、胞二磷胆碱治疗HIE取得了较好效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1997年 8月— 2 0 0 2年 12月我院新生儿科共收治HIE 98例 ,男 5 7例 ,女 4 1例 ,均为足月儿。随机分为观察组 5 6例 ,对照组 4 2例。1.2.　诊断标准及分度[1] 　全部病例均按 1996年 10月杭州会议制定的HIE诊断依据和临床分度标准进行诊断与分度。98例中轻度 2 4例 ,中度 5 …     

复方丹参与胞二磷胆碱联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

目的：探讨复方丹参与胞二磷胆碱（ＣＤＰＣ）联合应用治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的疗效。方法：随机分组对照：对照组、复方丹参治疗组、复方丹参加ＣＤＰＣ治疗组。观察临床神经症状恢复时间和２０项新生儿行为神经评分（ＮＢＮＡ）,判定疗效。结果：复方丹参与ＣＤＰＣ治疗ＨＩＥ疗效相似,均能在７～９天使神经症状明显好转或消失,轻度为２天,中度为７天,重度在１２天左右。其中意识状态恢复最快,原始反射次之,肢体肌张力最慢。在ＮＢＮＡ评分方面Ａ组与Ｂ组间有显著性差异（ｔ＝２４２Ｐ＜００５）,ＮＢＮＡ达满分时间Ａ与Ｂ有显著性差异（Ｐ＜００５）。Ｃ组与Ａ组间有显著性差异（ｔ＝２２４Ｐ＜００５）。结论：复方丹参治疗ＨＩＥ与ＣＤＰＣ疗效相似,联合应用复方丹参与ＣＤＰＣ比单用ＣＤＰＣ在ＮＢＮＡ评分恢复方面有明显优势。     

博司捷治疗新生儿缺氧缺血性脑病86例临床观察

目的:观察博司捷(注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法:将我院2008年1月～2010年1月间收治的HIE患儿166例随机分为两组,观察组86例,对照组80例。观察组患儿采用HIE常规治疗的基础上加用博司捷治疗,对照组在HIE常规治疗的基础上联合胞二磷胆碱治疗,比较两组的疗效及NBNA评分。结果:观察组、对照组总有效率分别为93.0%、72.5%,差异有统计学意义(P<0.05),两组中度脑损害患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),轻度及重度脑损害比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗前NBNA评分差异无统计学意义(t=0.125,P>0.05);观察组治疗后14、28dNBNA评分优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(t分别为2.82、4.36,P均<0.01)。结论:博司捷治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效确切,可有效改善神经功能症状,减轻后遗症,值得儿科临床推广应用。     

地塞米松预防新生大鼠缺氧缺血性脑病的作用

目的研究地塞米松（Ｄｅｘ）预处理对新生大鼠缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的预防作用及其机理。方法 ４ ｄ龄ＳＤ大鼠随机分为 ３组，分别给予生理盐水［１０ ｍｌ（ｋｇ·ｄ）］、低剂量 Ｄｅｘ［０．１ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）］、高剂量 Ｄｅｘ［０．５ ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）］预处理４ ｄ，然后结扎左侧颈总动脉，放入 ３７℃恒温有机玻璃缺氧房中，暴露于 ９２％氮气和 ８％氧气的环境中 ３ ｈ。分别于生后１０ ｄ取全脑标本切片作 ＨＥ染色，观察梗死发生率、梗死面积、大脑皮层细胞超微结构变化。结果低剂量 Ｄｅｘ组、高剂量Ｄｅｘ组的梗死发生率和梗死面积均低于生理盐水组（Ｐ＜ ０．００１），Ｄｅｘ组间差异无显著性（ Ｐ＞ ０．０５）。 Ｄｅｘ可明显改善大脑神经细胞的超微病理学变化。结论地塞米松预处理对新生大鼠缺氧缺血性脑损害具有预防作用，其神经保护机制可能是通过延缓神经发育成熟实现的。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期干预的临床观察

目的探讨早期综合干预方法对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿智力及运动发育的影响,最大限度地改善患儿的预后。方法将HIE患儿46例随机分为干预组和常规育儿组,对干预组从生后3天开始接受早期干预;对照组常规治疗,育儿指导。两组均接受常规的HIE综合治疗,并在3、6、12、18和24个月进行智力、运动发育检测。结果干预组在12、24个月的智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)比常规育儿组高(P<0.01)。干预组康复93%,常规组仅为72%。结论对HIE患儿进行适宜的早期干预,能显著减少脑瘫、智能发育迟滞等后遗症的发生。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗效果。方法治疗组30例HIE患儿在常规治疗的同时予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,对照组33例采用常规治疗,以新生儿行为神经测定（NBNA）进行疗效评价。结果两组NBNA评分差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液;可以减轻新生儿缺氧缺血性脑病神经功能损害,改善预后。     

神经节苷脂GM_1治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的：探讨神经节苷脂GM1对于新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果。方法：收集患有缺血缺氧性脑病的新生儿120例,随机分为治疗组和对照组各60例。1个疗程后评价治疗效果、脑CT变化、检查血清超氧物歧化酶及血清丙二醛水平及进行新生儿行为神经评分。结果：治疗组总有效率为96.67%,对照组为65.0%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于中重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿,在常规治疗的基础上应用神经节苷脂GM1治疗,疗效显著,安全可靠。     

甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的研究

目的探讨甲氯芬酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法将92例HIE患儿随机分为治疗组与对照组,在常规治疗的基础上,治疗组加用甲氯芬酯静滴,每次60-100mg,每日1次,连用7天.观察两组患儿临床症状消失时间、治疗前后NBNA评分,检测脑血流动力学指标。结果治疗组有效率89.6%,治疗后NBNA评分结果及脑血流动力学参数与对照组比较有显著性差异。结论甲氯芬酯能改善患儿的脑血流动力学,促进临床症状、体征的恢复。     

早期抚触干预对缺氧缺血性脑病患儿神经行为康复的影响

目的探讨早期抚触干预对缺氧缺血性脑病(HIE)患儿神经行为康复的影响。方法选取2013年4月～2017年10月新生HIE患儿140例,采用随机数字表法分为抚触组(70例)和对照组(70例)。对照组患儿予以育儿指导、康复教育、病情监测及药物用法指导常规干预。抚触组患儿在对照组基础上加以早期抚触干预,连续干预28 d。观察两组患儿干预前与干预28 d后神经行为发育情况,并比较1年后神经系统损害情况。结果干预28 d后,两组患儿NBNA评分较干预前明显升高,差异有统计学意义(P0.05),且抚触组患儿明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预1年后,抚触组患儿神经系统损害的总发生率(11.43%)明显低于对照组(25.71%),差异有统计学意义(P0.05)。结论早期抚触干预用于新生HIE患儿治疗具有一定的辅助作用,能加快神经行为康复;且其远期效果亦较确切,能有效改善患儿神经系统发育,减轻神经系统损害,改善预后。     

促红细胞生成素联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的观察促红细胞生成素联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法选择我院2017年1月～2018年1月纳入的60例新生儿缺氧缺血性脑病患儿为研究对象,将全部患儿随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采取促红细胞生成素联合神经节苷脂治疗,对照组采取神经节苷脂治疗,治疗后比较两组的疗效、两组行为神经评分(NBNA)。结果观察组治疗后的总有效率为96.7%,显著高于对照组的70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。对两组患儿的NBNA评分进行比较,结果显示,观察组NBNA评分≥35分为正常的比率达80.0%,显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论促红细胞生成素联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床效果显著,可有效减轻神经细胞损害,促进受损神经细胞功能恢复。     

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后影响的临床观察

目的探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后影响。方法将67例HIE患儿随机分为干预组35例，对照组32例；仅干预组从新生儿期开始接受为期24个月的干预治疗。两组患儿接受相同的综合治疗和育儿知识，所有的病例均于3．6、12、24月龄进行体格发育和智能发育检测。结果相同月龄时干预组的智力发育指数和运动发育指数均高于对照组（P〈0．05），干预组中脑瘫、智力低下、后遗症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。但两组在体格发育方面比较差异无显著性（P〉0．05）。结论对新生儿缺氧缺血性脑病患儿给予早期持续的干预可改善其智力及运动发育，有效的降低后遗症的发生率。     

高压氧结合神经节苷酯治疗新生儿缺血缺氧性脑病效果分析

目的:研究高压氧结合神经节苷脂治疗新生儿缺血缺氧性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopa-thy,HIE)的疗效和机制。方法:96例HIE新生儿随机分为实验组和对照组,对照组采用常规治疗,实验组在对照组的基础上采用高压氧结合神经节苷脂治疗。观察治效、疗后症状体征改善程度、新生儿行为神经评分(Neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)和血清神经元特异性烯醇酶(Neu-ron specific enolase)浓度。结果:实验组的治疗有效率为95.83%,而对照组的治疗有效率为72.91%,实验组和对照组治疗有效率之间的差异具有统计学意义(χ2=9.56,P<0.05)。实验组的意识障碍恢复时间、惊厥停止时间、原始反射正常时间和肌张力正常时间均短于对照组,并且均具有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组在治疗后的NBNA评分均较治疗前提高,并且均具有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组NBNA评分高于对照组,并且具有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组治疗后的血清NSE浓度均较治疗前减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后实验组治疗后血清NSE浓度较对照组减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用高压氧和神经节苷酯治疗新生儿缺血缺氧性脑病能够更好修复脑细胞损伤来提高治疗的有效率。