25例孕妇产后出血防治

产后出血是目前产科严重的并发症及孕产妇死亡的主要原因之一，其中有90％的病例是由宫缩乏力引起。因此积极预防宫缩乏力性出血是降低孕产妇死亡的关键。如有妊娠高血压综合征、羊水过多、妊娠期胆汁淤积症等并发症的产妇存在着不同程度的子宫肌纤维过度伸展、子宫张力过大，凝血机制异常发生率较常人高等因素，其产后出血的发生率较正常产妇机率高，因此早期预防十分重要。防治方法除应用物理及机械的方法刺激子宫收缩外，应用药物仍是临床上不可缺少的治疗手段。     

妊娠期代谢紊乱综合征患者妊娠结局的研究

目的探讨妊娠期代谢紊乱综合征(GMS)患者是否存在不良妊娠结局情况。方法采取回顾性调查研究方法,针对2013年7月至10月在大连市旅顺口区人民医院产科住院分娩的孕产妇,筛选出符合妊娠期代谢紊乱综合征的孕产妇53例作为研究组(GMS组),其余孕产妇584例为对照组,调查研究组与对照组的妊娠结局情况,包括妊娠期高血压疾病子痫前期的发生情况,妊娠期糖尿病的发生率,妊娠期羊水过少、羊水过多、胎膜早破、产前出血的发生率,产时手术产率,子宫收缩乏力引起产后出血的发生率,以及巨大儿、胎儿生长受限、新生儿窒息、肺炎甚至死胎等胎儿新生儿不良结局的发生率。结果妊娠期代谢紊乱综合征对妊娠的影响是可以增加早产、羊水过少、羊水过多的发生,可以增加胚胎发育异常、胎死宫内的发生概率,产时的影响是增加手术产率,增加胎盘早剥以及宫缩乏力产后出血的发生率,对于新生儿的影响是增加巨大儿出生率,可导致胎儿生长受限而分娩低出生体质量儿。孕期体质量过度增长、异常高血脂与妊娠期代谢紊乱综合征关系密切,与不良妊娠结局存在因果关系。结论妊娠期代谢紊乱综合征是一种对孕母及胎儿均有严重不良影响的疾病,加强孕期监护及保健,控制体质量、合理营养、及早发现、治疗GMS对于减少孕产期并发症,避免不良妊娠结局具有重要的临床意义。     

妊娠期糖尿病血糖控制对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病的血糖控制情况对妊娠结局的影响。方法：回顾分析110例经产前糖尿病筛查发现并确诊为妊娠期糖尿病患者的临床资料,根据血糖控制情况分为控制满意组（A组）80例和不满意组（B组）30例,与按就诊顺序随机选择的110例正常孕妇（对照组）的妊娠过程进行比较,分析妊娠结局,包括孕产妇和围生儿并发症方面有无差异。结果：A组只有妊娠期高血压疾病、巨大儿发病率高于对照组（P〈0.05）,B组在妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大儿、产褥感染、产后出血及围生儿并发症的发病率均高于对照组（P〈0.05）。A组在羊水过多、产褥感染、产后出血及围生儿并发症发病率均低于B组（P〈0.05）。结论：加强孕期管理,及时诊断及治疗妊娠期糖尿病,将血糖控制满意可有效降低孕产妇及围生儿并发症。     

妊娠期糖尿病对母婴的影响及护理

目的 探讨妊娠期糖尿病对母儿预后的影响.方法 选择2004年1月-2010年3月期间在我院检查分娩并确诊为妊娠期糖尿病(GDM)的孕妇150例为观察组,同期正常孕妇150例为对照组,比较两组孕产妇妊娠并发症的发病机率以及胎儿、新生儿并发症的发生机率.结果 糖尿病孕妇组产科并发症、围产儿并发症较正常孕妇组增高(P＜0.0...     

高危因素早期干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的早期干预具有妊娠期糖尿病(GDM)高危因素的孕产妇,观察其妊娠结局。方法对2010年5月至2013年3月我院产科建档的具有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇随机分为研究组(726例)和对照组(708例),采用前瞻性随机对照研究方法,针对妊娠期糖尿病高危因素进行早期干预,观察两组妊娠结局。结果对照组的剖宫产、妊娠期高血压疾病、产后出血、羊水过多、巨大儿的发生率高于研究组(P<0.05);而胎膜早破、羊水过少、GDM、早产、低出生体质量儿、胎儿畸形、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率两组无统计学差异(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病严重危害母亲及胎儿的健康,对具有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇进行早期干预,可有效减少妊娠期糖尿病引起的母婴并发症的发生。     

妊娠期糖尿病孕产妇的综合护理

目的探讨综合护理对妊娠期糖尿病孕产妇的影响。方法选取我院进行产前检查及分娩的妊娠期糖尿病患者,随机分为干预组与对照组,干预组给予综合护理干预,对照组行常规妊娠期糖尿病护理。结果两组孕产妇并发症比较,干预组妊娠期高血压、酮症、低血糖、羊水过多、产后出血、产后感染发生率低于对照组;两组围生儿并发症比较,干预组早产、宫内发育迟缓、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿窒息发生率低于对照组。结论综合护理干预可有效控制妊娠期糖尿病孕产妇的血糖水平,减少并发症的发生率,降低妊娠期糖尿病对孕产妇和围生儿的不良影响,值得临床推广应用。     

卡贝缩宫素和普通缩宫素在妊娠期高血压孕妇剖宫产中的应用效果对比

<正>产后出血是产科最为常见的危重并发症,是造成产妇死亡的主要原因~([1])。有研究指出~([2]),孕妇合并有其他并发症时,发生产后出血的风险随之增加,同时,剖宫产手术的应用,亦会增加产后出血的发生。而妊娠期高血压是孕产妇常见的危急并发症,绝大多数需行剖宫产手术,其发生产后出血的风险远高于正常孕妇~([3]),因此,如何有效预防妊娠期高血压孕妇剖宫产后出血已成为临床研究重点。目前,宫缩药物、宫腔填塞、子宫动脉栓塞、子宫按摩等是     

胎儿生长受限相关并发症的临床分析

目的探讨胎儿生长受限（FGR）产科并发症及其对FGR围生儿预后的影响,达到早诊断,早治疗,提高母儿的安全和健康。方法对99例FGR进行回顾性分析,比较FGR并发症的发生率及其对围生儿预后情况。结果羊水过少并发FGR的发生率居首位;与无并发症的FGR比较,合并妊娠期高血压疾病或者羊水过少的FGR患者新生儿窒息率增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论FGR易与妊娠期高血压疾病、羊水过少等合并出现。当并发出现妊娠期高血压疾病、羊水过少时,新生儿窒息率增高。     

妊娠期高血压疾病对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病对母婴结局的影响。方法 256例孕妇,根据血压情况分为高血压组74例和非高血压组182例。高血压疾病患者中重度子痫前期24例,轻度子痫前期21例,妊娠期高血压29例。比较两组母婴并发症发生情况:早产、剖宫产、产后出血、新生儿黄疸、新生儿高胆红素血症等发生率。结果高血压组孕产妇早产(17.6%)、剖宫产(79.7%)、产后出血率(12.2%)均比非高血压组高,且差异具有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期组孕产妇出现早产(50.0%)高于轻度子痫组(4.7%)和妊娠期高血压组(0),且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压可增加产妇的早产率、剖宫产率、产后出血率及新生儿的并发症发生率,因此,孕期保健,及时确诊妊娠期高血压和及时有效的治疗至关重要。     

妊娠期高血压疾病的护理体会

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病.据报道[1],我国发病率为9.4%,国外为7%～12%.孕产妇死亡率7.7/10万,本病命名强调生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠之间的因果关系.一般从妊娠5个月后比较常见.多数患者在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状,在分娩后随即消失.也有一部分患者因延误治疗,出现严重的并发症,甚至死亡.该病严重影响母婴健康,对母体的影响:可发生心力衰竭,肝肾功能衰竭,肺水肿、弥散性血管内凝血(DIC)、胎盘早剥,产后出血及HELLP综合征等并发症;对胎儿的影响,主要有早产、羊水过少、胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、死胎、死产、新生儿窒息及死亡等是孕产妇和围产儿发病及死亡的主要原因.现对2001年4月至2006年5月我科共收治妊娠期高血压病32例,对32例患者的临床护理进行分析.……     

妊娠期高血压疾病临床分析

目的探讨妊娠期高血压疾病的危险因素及并发症。方法回顾性分析188例妊娠期高血压疾病的孕产妇,并选择280例基本情况相似的正常孕产妇作为对照。比较两组妊娠期高血压疾病家族史,高血压史、分娩方式及围产期并发症情况。结果妊娠期高血压疾病组有家族史、高血压史及并发症者均比对照组多,与对照组相比统计学上有明显差异（P〈0.05）;妊娠期高血压疾病者流产、早产及剖宫产的几率比较大,与对照组相比统计学上有明显差异（P〈0.05）。结论妊娠期高血压疾病家族史、高血压史是妊娠期高血压疾病的危险因素;有妊娠期高血压疾病的孕产妇非正常分娩者较多且并发症多。     

妊娠合并糖尿病患者的妊娠期管理

妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)以及妊娠期糖尿病(GDM,即妊娠期发生或发现的糖尿病).妊娠合并糖尿病对母儿健康有较大影响,常导致围生儿病率及病死率增加,且易引起产科并发症,如早产、妊高征、感染、产后出血、羊水过多、羊水过少、胎儿窘迫、巨大儿、胎儿生长受限(FGR)、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症等.     

妊娠期高血压疾病危险因素及对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期高血压疾病危险因素及其对妊娠结局的影响。方法 本次观察组选取妊娠期高血压疾病患者100例,均为我院产科2012年9月至2013年9月收治,针对收集的临床资料分析危险因素,就妊娠结局与同期收治的正常晚期妊娠孕产妇100例进行比较。结果 进入回归模型的因素共5个,即双胎、初中以下文化、BMI〉24、早孕期未补充叶酸、基础收缩压≥120mmHg。重度子痫前期患者分娩平均孕周明显短于正常对照组及妊娠期高血压组、轻度子痫前期组,新生儿平均体重与其它组比较,也居较低水平,有统计学差异（P〈0.05）。重度子痫前期组多脏器功能损害、肝功能异常、产后出血等并发症率为16.7%,高于妊娠期高血压组3%和轻度子痫前期组4%,有统计学差异（P〈0.05）。结论 分析妊娠期高血压疾病危险因素,加强针对性早期预防干预,积极对症治疗,可改善妊娠结局,避免不良事件发生,具有非常重要的开展价值。     

妊娠糖尿病对围生结局的影响及临床处理探讨

目的 观察妊娠期糖尿病对围生结局影响及临床处理方法.方法 随机选择2006年1月至2010年12月妊娠期搪尿病孕产妇80例作为研究对象(观察组),随机选择与妊娠期糖尿病组孕产妇分娩时间最接近的正常孕产妇80例作为对照组,比较围生结局的差异.结果 两组比较妊娠期糖尿病孕产妇妊娠高血压疾病、羊水过多、感染、产后出血比例高,分娩方式中剖宫产多;围生几胎儿宫内发育受限、巨大儿,新生儿死亡比例高;新生儿Apgar评分低(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病对母婴危害大,应开展妊娠期糖尿病的早期筛查、诊断,妊岳娠期糖尿病一经确诊即应及时干预,根据情况适当放宽剖宫产的手术适应证,这样有利于母婴的身心健康.     

52例孕产妇死亡原因分析

目的分析孕产妇死亡原因,探讨预防孕产妇死亡的措施。方法对我市1990～2004年孕产妇死亡52例临床资料进行回顾性分析。结果孕产妇死亡发生率为43.8/10万。直接产科原因67.31%,其中产科出血占51.92%,羊水栓塞7.69%,妊娠期高血压疾病5.77%;间接产科原因32.69%,以妊娠合并心脏病、肝病及血液病为主。死于乡镇及乡镇以下医疗单位占61.54%,其中在家分娩27例,占51.92%,年龄20～24岁23例,有人工流产史17例,孕产2次以上32例。结论孕产妇死亡原因主要为直接产科原因,前3位为产科出血、羊水栓塞及妊娠期高血压疾病;死亡地点为乡镇及乡镇以下医疗单位占首位;与早育、人工流产及多产等因素有关。     

羊水污染与产后出血临床分析

产后出血是产科常见又严重的并发症之一，是导致我国孕产妇死亡的首位原因。因此，预防产后出血是产科医务人员的研究课题。正常分娩出血量最多不超过300ml，产后出血80％发生在产后2h内，出血量受多方面因素的影响，其中羊水污染是一个重要的因素。本文就对羊水污染的产后出血患者进行回顾性分析，现总结如下。     

急危重症孕产妇临床抢救的治疗及分析

目的分析急危重症孕产妇的致病因素,探讨其临床抢救措施。方法回顾性分析我院2014年1月至2017年1月58例妊娠期高血压患者的临床资料,设为研究组,并选取我院同期收治的58例正常孕产妇设为对照组,比较两组孕产妇产前检查结果,分析其高危因素,并探讨抢救措施。结果妊娠特有疾病、妊娠合并症以及分娩期并发症为急危重症孕产妇的主要疾病,其中以产科出血的发生率最高,占37.93%,其次为妊高征,占27.58%。产科出血原因主要为异位妊娠、子宫收缩乏力以及胎盘异常,其中异位妊娠为主要发生因素,高达72.73%。研究组孕产妇产前检查率显著低于对照组,高危因素存在率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强孕产妇的产前检查及高危筛查,能有效降低急危重症的发病率,提高抢救成功率,另外应高度重视产后出血的高危因素,预防不良预后。     

羊水过少与妊娠并发症的相关性分析

目的分析羊水过少与妊娠并发症的相关性。方法选取我院收治的羊水过少孕妇80例。选择同期羊水量正常的孕妇80例作为对照组。对比两组孕妇发生妊娠并发症的情况。结果观察组妊娠并发症率为71.3%,对照为37.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠高血压,过期妊娠,ICP,FGR以及胎儿畸形的发生率比对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发2种或以上并发症的孕妇比对照组多,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论羊水过少增加妊娠过程中出现的妊娠并发症率,大大增加孕产妇分娩的危险性。     

羊水过少对围生期结局的影响

目的探讨晚期妊娠羊水过少对围生期结局的影响.方法对2003年1月～2004年6月在广州市花都区人民医院分娩的羊水过少病例120例进行临床分析.结果羊水过少高发于妊娠40周后,羊水过少多并发妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限,羊水量越少,羊水粪染及胎儿窘迫发生率越高,新生儿窒息机率越高.超声检查对羊水过少的诊断符合率达95.19%.结论诊断为羊水过少的孕妇,适时以剖宫产终止妊娠,可以明显改善围生儿的预后.     

产科护理干预在妊娠期高血压疾病护理中的效果分析

目的探讨产科护理干预在妊娠期高血压疾病护理中的效果。方法选取我院2018年5月至2019年5月收治的180例妊娠期高血压患者为临床研究对象,根据随机数字法将全部患者进行区分,共分为观察组90例与对照组90例,对照组接受基础护理路径,观察组在其基础上接受产科护理干预,通过对比两组患者治疗有效率、护理满意度、分娩结局、护理前后血压变化、产后2 h出血量、负性情绪改善效果等指标之间的差异,探究产科护理干预在妊娠期高血压疾病护理中的应用效果。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组,血压水平、分娩结局显著优于对照组,产后出血率低于对照组,均P <0.05,有统计学意义。结论产科护理干预应用于妊娠期高血压疾病护理中效果显著,能够有效缓解患者血压异常,改善患者分娩结局,降低产后出血率。