子宫肌瘤剔除术在妇科临床中的应用

目的探讨子宫肌瘤剔除术在妇科临床中的应用。方法选择妊娠合并子宫肌瘤300例,随机分为剔除子宫肌瘤组168例和未剔除子宫肌瘤组132例,对照组为同期正常剖宫产产妇160例,对三组剖宫产结果进行比较,观察子宫肌瘤剔除术在妇科临床的应用效果。结果三组产妇在出血量、手术前后Hb差值方面、伤口愈合时间均无显著性差异。剔除直径≤5cm和直径〉5cm的肌瘤剔除术,术中出血量有显著性差异。结论剖宫产同时子宫肌瘤剔除术值得采用,但如直径〉5cm、手术困难风险较大者,剖宫产同时不宜剔除子宫肌瘤。     

腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,35岁以上的妇女约20%～40%子宫内有肌瘤存在,美国每年约有600 000多人行子宫切除术,其中因子宫肌瘤行切除术的占60%[1].子宫肌瘤已成为影响妇女生活质量的主要因素.近年来,随着医学技术的发展,腹腔镜微创技术在子宫肌瘤的治疗上有了快速的发展.我院自2005年以来开展腹腔镜子宫肌瘤剔除术66例,疗效满意,现报告如下.     

腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用价值

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值.方法:选择腹腔镜下子宫肌瘤剔除术40例患者作为观察组(腹腔镜组),取同期具有可比性的开腹子宫肌瘤剔除术患者45例为对照组(开腹组),比较两组的疗效.结果:腹腔镜组与开腹组平均手术时间、术中平均出血量无明显差异(P＞0.05),术后体温恢复时间、术后肛门排气时间、术后病率、术后住院时间均有明显差异(P＜0.01).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点,有利于妇女的身心健康,是目前较为理想的治疗子宫肌瘤的方法之一.     

两种术式子宫肌瘤剔除术的临床应用比较

目的比较不同手术方式治疗子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法73例手术治疗的子宫肌瘤患者随机分为开腹手术组42例及阴式手术组31例,分别采取开腹子宫肌瘤剔除术治疗及阴式子宫肌瘤剔除术,比较两组的手术时间、术中出血量、术后体温恢复时间、肛门排气时间、术后使用镇痛天数、术后疼痛分级和住院天数。结果两组患者手术时间无显著差异,阴式手术组出血量、术后体温恢复时间、术后使用镇痛的天数、疼痛级别、住院天数均少于开腹手术组（P〈0．05）。结论阴式子宫肌瘤剔除术在手术创伤、术后疼痛和术后恢复方面优于经腹手术。     

阴式子宫肌瘤剔除术临床效果评估

目的：评估阴式子宫肌瘤剔除术（TVM）的临床价值。方法：2008年1月至2011年1月选择我院子宫肌瘤患者110例,分为阴式子宫肌瘤剔除组（阴式组）52例和开腹子宫肌瘤剔除组（开腹组）58例,观察两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及术后病率、复发情况进行随访。结果：52例TVM均获成功,无1例中转开腹。阴式组手术时间短、术中出血量少、术后排气早、住院时间短、术后镇痛药使用率及术后病率低,与开腹组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。术后随访2年,两组复发率无明显差别。结论：TVM是一种安全、可行、临床效果好的微创术式。     

经阴道子宫肌瘤剔除术临床应用价值分析

目的:探讨经阴道子宫肌瘤剔除术临床应用效果。方法:选择80例子宫肌瘤患者,随机分为观察组和对照组。观察组患者实施经阴道子宫肌瘤剔除术,对照组患者实施经腹子宫肌瘤剔除术。记录2组患者术后体温、术后排气时间、术后住院时间、盆腔疼痛缓解情况等。结果:观察组患者术后排气时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察者术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组盆腔疼痛缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术治疗效果显著,对患者创伤小,术后恢复快,值得借鉴。     

自制子宫肌瘤旋切取物袋在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床应用

目的:研究分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用自制子宫肌瘤旋切取物袋治疗的临床效果。方法:选取2019年2月－2020年10月江西省赣州市第五人民医院和赣南医学院第一附属医院收治的子宫肌瘤患者70例,患者均符合子宫肌瘤诊断标准,随机分为对照组和观察组每组35例,两组患者均进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对照组术中采用商品化子宫肌瘤旋切取物袋,观察组术中采用自制子宫肌瘤旋切取物袋,观察记录两组患者术中手术时间、手术出血量、平均住院时间,在术后3个月对患者进行随访,比较两组患者预后周围脏器损伤、术后继发种植、耗材比情况。结果:观察组患者手术时间、手术出血量、平均住院时间与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组患者术后预后周围脏器损伤率(2.86%)、术后继发种植率(0)、耗材比(20.00%)等均低于对照组(8.57%、5.71%、22.86%,均P<0.05)。结论:子宫肌瘤患者在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中采用自制子宫肌瘤旋切取物袋对患者手术时间、手术出血量、平均住院时间无影响,可有效降低患者预后的周围脏器损伤率、术后继发种植率、耗材比,可作为商品化子宫肌瘤旋切取物袋的有效替代,值得在临床中推广应用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果对比分析

目的观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取2014年3月至2016年6月信阳市中医院收治的100例子宫肌瘤患者,随机数表法分为观察组和对照组,各50例,观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,对照组采用开腹子宫肌瘤剔除术进行治疗,比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效优于开腹子宫肌瘤剔除术,术中出血量少、手术时间短,可有效促进患者术后康复,且不良反应少,值得临床推广应用。     

子宫肌瘤剔除术110例临床分析

子宫肌瘤剔除术能保留患者的子宫及生育能力 ,具有不影响内分泌、创伤小、并发症少、术后恢复快的特点。1996～ 2 0 0 1年我院共对 110例子宫肌瘤患者行肌瘤剔除术 ,现报道如下。一、临床资料(一 )一般资料1.年龄与婚育史 :本组患者年龄 2 2～ 5 1岁 ,平均为38.2岁 ,其中 <30岁 15例 ,占 13.6 % ;30～ 35岁 18例 ,占16 .4 % ;36～ 4 0岁 4 7例 ,占 4 2 .7% ;>4 0岁 30例 ,占2 7.3%。已婚 10 6例 ,其中无妊娠史者 8例 ,未生育而有流产史者 8例 ,有生育史者 90例 ;未婚 4例。2 .临床表现 :以经量增多、周期紊乱为主诉者 5 1例 ,46 .4 % ;下腹…     

腹腔镜下肌瘤剔除术与开腹手术的比较

目的评价应用腹腔镜与传统开腹手术进行子宫肌瘤剔除术的优缺点。方法分析腹腔镜下肌瘤剔除40例与传统开腹手术52例的临床资料,对手术的适应证、并发症、手术时间、术中出血及术后恢复情况进行比较分析。结果腹腔镜手术较开腹手术时间长,差异有显著性（P〈0．05）,腹腔镜手术出血量、术后排气、术后病率和住院时间均明显优于开腹手术组,差异有显著性（P〈0．05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术中、术后并发症少等优点,选择好适应症在有条件的医院可广泛开展。但不能完全取代开腹手术。     

经腹小切口在大子宫肌瘤剔除术中的临床应用研究

目的观察经腹小切口行肌瘤剔除术在治疗大子宫肌瘤中的临床应用疗效。方法回顾分析2010年1月至2011年12月收治的肌瘤直径≥8 cm的子宫肌瘤患者的临床资料,21例为研究组,行经腹小切口子宫肌瘤剔除术,与同期12例腹腔镜下肌瘤剔除术,35例经腹肌瘤剔除术进行对比,观察临床指标。结果研究组术中出血量、手术时间、术后复发率较经腹组差异无统计学意义,但术后肛门排气时间、住院费用较经腹组差异有统计学意义(P0.01);研究组术中出血量、手术时间、住院费用、术后复发率与腔镜组差异有统计学意义(P0.01,0.05)但术后肛门排气时间与腹腔镜组无显著差异。结论经腹小切口行肌瘤剔除术优于经腹组,较腔镜组可以剔除体积更大、数目更多、生长部位更复杂的子宫肌瘤,是一种操作简单、容易掌握、值得推广的技术。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术55例可行性分析

目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法:选择剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者55例为观察组,选择50例单纯性剖宫产的产妇作为对照组进行比较。结果:观察组和对照组术中出血量、手术时间、术后24小时出血量、术后病率、术后住院时间比较,除手术时间延长,两组间差异有统计学意义(P<0.05)外,其余各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行、有效的。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术151例分析

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法回顾性分析151例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者及同期174例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者的临床资料。结果剖宫产同时剔除子宫肌瘤组在年龄、术中宫缩剂的使用较对照组有显著性差异（P〈0.01）。但两组患者在住院天数、手术时间、术中出血、术后血红蛋白下降、术后红细胞比容（HCT）下降及术后恢复均无明显差异。结论根据患者的情况,由有经验的产科医师在剖宫产同时剔除子宫肌瘤并不增加手术风险,是安全可行的。     

阴式子宫肌瘤剔除术的临床价值及分析

目的:探讨阴式子宫肌瘤剥除术的临床价值。方法:将62例子宫肌瘤患者随机分为两组,阴式手术组31例采用经阴道子宫肌瘤剥除术,剖腹手术组31例采用剖腹子宫肌瘤剥除术,比较两组手术时间、术后病率、住院时间、术后复发、术后肠道功能恢复时间、术后镇痛与妊娠情况等。结果:阴式手术组手术时间为(60.0±20.1)min,较剖腹手术组的(80.0±24.9)min缩短(P<0.05);术后住院时间为(5.0±1.5)d,较剖腹手术组的(8.0±2.5)d缩短(P<0.05);术后病率及复发两组比较,无显著性差异(P>0.05)。术中出血量阴式手术组为(75±15)ml,剖腹手术组为(120±15)ml,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。术后镇痛阴式手术组20例较少于剖腹手术组的32例(P<0.05)。全部病例术后随访6～36个月,平均21个月,术后肠道功能恢复时间阴式手术组为(24.0±4.2)h,较剖腹手术组(46.0±2.1)h显著缩短(P<0.05)。结论:阴式子宫肌瘤剥除术与剖腹手术效果相同,但更具微创,出血量少,住院时间缩短,肠道功能恢复快,术后伤口疼痛少,值得临床应用。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术86例临床分析

目的探讨剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法回顾性分析我院86例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,并与86例单纯剖宫产无合并子宫肌瘤产妇的临床资料作比较。结果研究组与对照组术中出血量、手术时间、术后24h阴道出血量、术后住院时间及恶露干净时间比较,除手术操作时间延长、差异有显著性（P〈0．05）外,其余各项指标均无显著性差异（P〉0．05）。产后42d复诊,剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的患者,子宫大小均恢复正常。结论选择合适的病例,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。     

剖宫产术同时行肌瘤剔除术90例临床观察

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤的治疗方法。方法:选取180例妊娠合并子宫肌瘤患者,随机分为观察组与对照组各90例,观察组实行剖宫产术同时行肌瘤剔除术,对照组单纯实行剖宫产术,对比分析术中及术后情况。结果:研究组比对照组手术时间延长、术中出血量多,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h阴道出血量、术后住院时间及恶露干净时间等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。产后42 d复诊,剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的患者,子宫大小均恢复正常。结论:如果病例适当,有适应证,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。     

腹腔镜辅助下阴式子宫肌瘤剔除术的临床应用价值

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法分析2006年7月至2008年7月我院120例行子宫肌瘤剔除术患者,其中采用腹腔镜辅助下阴式子宫肌瘤剔除术60例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术30例,阴式子宫肌瘤剔除术30例。对三组患者的术中、术后相关资料进行分析比较。结果腹腔镜辅助组具有手术时间短,术中出血量少、手术前后HGB差值大,术后病率低等特点,差异显著,(P<0.05),但腹腔镜组较其他两组术中出血量多,手术时间长,术后肌瘤复发率高,差异显著,(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下阴式子宫肌瘤剔除术不仅具有腹腔镜手术及阴式手术共同的优点,而且较腹腔镜手术减少术中出血,缩短手术时间,减少术后复发,又避免了阴式手术处理附件较困难、对盆腔情况缺乏全面的评估等弊病,是一种更为理想的微创手术方式,值得临床推广应用。     

子宫肌瘤剔除术两种手术方式的临床比较

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的可行性,临床效果和安全性。方法:筛选2002年9月~2004年8月期间腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者71例(腹腔镜组),同期经腹子宫肌瘤剔除术64例(对照组)的临床资料,比较两种手术效果和术后恢复情况。结果:腹腔镜组术后排气时间、术后住院时间缩短,术后发热率低,与对照组比较差异有统计学意义,但出血量增加,无大出血,手术时间延长。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小,手术并发症少,恢复快等优点,是一种在条件许可时值得推广的微创手术。     

子宫肌瘤剜除术围手术期未预防应用抗菌药物临床研究

目的：探讨子宫肌瘤剜除术（未穿透子宫壁,下同）围手术期是否需要预防性应用抗菌药物。方法：对照比较89例子宫肌瘤剜除术未预防使用抗菌药物和185例使用抗菌药物的子宫肌瘤患者的术后住院天数、住院总费用、术后感染率和切口愈合等指标。结果：2组患者术后住院天数和住院总费用差异均有统计学意义,且均未发生术后感染。结论：子宫肌瘤剜除术完全不需要预防性应用抗菌药物。