吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗紫杉类及蒽环类耐药的晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法 32例晚期乳腺癌患者采用吉西他滨800～1000 mg/m2,静脉滴注30 min,d1,8;顺铂30 mg,d2～5。21 d为一周期,治疗2个周期以上后评价疗效及不良反应。结果 32例均可评价疗效,完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）13例,稳定（SD）9例,进展（PD）8例,总有效率（CR＋PR）46.88%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）75.00%。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效较好,不良反应轻,耐受性好,是对耐药的晚期乳腺癌的有效治疗方案之一。     

低剂量吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察低剂量吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：国产吉西他滨600 mg/m^2,静脉滴注30分钟,第1、8天;顺铂30 mg静脉滴注,第1～4天,21天为一周期,治疗60岁以上NSCL患者35例。结果：35例患者总共94个周期,总有效率（CR＋PR）为33.5%,临床收益率（CR＋PR＋SD）为72.2%。不良反应以血液学毒性常见,但均可耐受。结论：低剂量吉西他滨联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌有着较好的疗效且患者耐受性较好。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗耐药性晚期乳腺癌的临床观察

目的观察国产吉西他滨联合顺铂治疗耐药的晚期乳腺癌的疗效与不良反应。方法对经病理确诊的Ⅳ期乳腺癌患者28例，采用GEM联合DDP方案进行化疗。吉西他滨800-1000mg／m^2，第1、8天，静脉滴注；顺铂30mg／m^2，第1～3天，静脉滴注；21天为1个周期，至少治疗2个周期。结果全组患者均可评价疗效，其中完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）12例，稳定（SD）8例，进展（PD）5例，总有效率（CR＋PR）53．5％。不良反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐等。白细胞和血小板减少的发生率分别为57．1％和64．2％，恶心、呕吐发生率为46．4％。结论国产吉西他滨联合顺铂治疗耐药性晚期乳腺癌的疗效好，不良反应可以耐受，有较好的临床应用价值。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的评价国产吉西他滨（GEM）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法27例晚期非小细胞肺癌患者应用择菲联合顺铂化疗,吉西他滨1000mg／m2第1天、第8天,顺铂20mg／m2第1-4天,21d为1个周期,2～3个周期后评价疗效和不良反应。结果总有效率（CR＋PR）为40．7％,不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应轻。     

吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉类耐药性晚期乳腺癌疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉类耐药性晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法对2004年10月-2009年7月解放军总医院收治的60例蒽环类及紫杉类耐药性晚期乳腺癌患者采用吉西他滨1 000-1 250mg/m^2,静点第1、第8天,顺铂25mg/m^2,静点第1-3天方案化疗;21d为1个周期。化疗2周期进行疗效评价。化疗期间监测不良反应。结果 60例患者平均化疗周期数为3.7（2-6）,CR1例（1.7%）、PR19例（31.7%）、SD30例（50.0%）、PD10例（16.7%）,总有效率（CR＋PR）33.4%。中位疾病进展时间（TTP）4.2个月。中位生存期（OS）18.3个月。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉类耐药性乳腺癌疗效确切,不良反应可耐受,是治疗蒽环类及紫杉类耐药性晚期乳腺癌的理想补救方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期三阴乳腺癌近期疗效观察

目的探讨吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期三阴性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法 30例晚期三阴性乳腺癌患者,采用吉西他滨联合顺铂一线放疗治疗,2个周期后评价治疗效果及不良反应。结果 30例患者均可评价疗效,其中完全缓解（CR）2例（6.7%）,部分缓解（PR）8例（26.6%）,稳定（SD）11例（36.7%）,进展（PD）9例（30.0%）,总有效率（CR＋PR）33.3%,随访1年,中位疾病进展时间5.4个月,主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ级不良反应主要是中性粒细胞减少、血小板减少,无化疗相关死亡病例。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌近期疗效较好,不良反应可耐受,是晚期三阴性乳腺癌的有效治疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗ⅢB／Ⅳ期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察吉西他滨联合顺铂治疗ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效。不良反应。方法：38例晚期非小细胞肺癌患者使用吉西他滨1000mg/m^2静滴，第1，8天，顺铂70mg/m^2。第1天，21天为一疗程，至少治疗二个周期，结果：全组CR4例。PR14例。NC16例。PD4例。总有效率（CR PR）47.4%。中位生存期9.3个月。主要不良反应为骨髓抑制恶性呕吐及脱发，但大多数轻微。结论：吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好。不良反应可以耐受。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合顺铂对一线治疗失败的晚期乳腺癌的疗效和毒副作用。方法：经病理组织学确诊的晚期乳腺癌35例,采用多西他赛注射剂70mg/m^2静脉点滴,第1天,顺铂20mg/m^2静脉点滴,第1～4天。21d为1个周期,2周期评价疗效。结果：可评价疗效35例,CR2例,PR16例,SD9例,PD8例。有效率（CR＋PR）51.4%,临床获益率（CR＋PR＋SD）77.1%。主要毒副反应是骨髓抑制、消化道反应、脱发等。结论：多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效显著,耐受性良好,是晚期乳腺癌的有效解救治疗方案。     

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌（NscLc）的临床疗效和不良反应。方法36例晚期NSCLC初治老年患者予吉西他滨1000mg／m^2第1、8天静脉滴注30min,21d为1个周期,治疗2～4个周期,每2个周期评价疗效。结果完全缓解（CR）I例,部分缓解（PR）11例,稳定（SD）10例,进展（PD）14例,总有效率（CR＋PR）33．4％,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为61．2％。主要毒副反应为骨髓抑制和血小板减少。结论吉西他滨单药治疗老年晚期NSCLC有效,耐受性好。     

盐酸吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：于第1 d和第8 d吉西他滨1000 mg/m2加生理盐水250 ml,30 min滴注;第2 d顺铂60 mg/m2加5%葡萄糖250 ml,静滴;21 d为一周期。至少治疗2个周期。结果：35例晚期非小细胞肺癌均化疗2个周期以上,其中完全缓解（CR）1例、部分缓解（PR）14例、稳定（SD）19例、进展（PD）1例。有效率42.8%,化疗不良反应轻微。结论：吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌是安全有效的。     

吉西他滨与奥沙利铂联合治疗对晚期非小细胞肺癌无进展生存期的影响

目的观察吉西他滨（商品名：健择）与奥沙利铂（GO方案）联合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）临床疗效及无进展生存期。方法采用GO方案治疗NSCLC 38例,男25例,女13例,吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注,第1、8天,奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,第1天。21d为1周期,治疗至少2个周期。结果完全缓解（CR）3例;部分缓解（PR）12例,稳定（SD）16例,进展（PD）3例,总有效率47.22%。平均无疾病进展生存期（PFS）为6.38个月,主要不良反应为骨髓抑制。结论吉西他滨与奥沙利铂联合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效肯定,不良反应轻,可提高局部控制率和1年生存率。     

紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌临床观察

目的:观察紫杉醇联合表阿霉素方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效与毒副作用。方法:22例晚期乳腺癌患者采用紫杉醇150 mg/m2静脉滴注3 h,d₁;表阿霉素75 mg/m2静脉滴注,d₁。21天为1个周期,治疗2个周期以上评价疗效。结果:22例中,完全缓解2例(9.1%),部分缓解12例(54.5%),稳定7例(31.8%),进展1例(4.5%),总有效率为63.6%(14/22)。毒副作用主要为骨髓抑制、脱发和呕吐。初治患者和复治患者总有效率分别为6/9、61.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌疗效较好,毒副作用可耐受,是治疗晚期乳腺癌安全、有效的方案。     

吉西他滨联合卡铂双周方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察吉西他滨联合卡铂组成的双周方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效与安全性。方法采用吉西他滨联合卡铂双周方案治疗晚期NSCLC32例。吉西他滨1250mg／m^2,第1、15d静滴30min;卡铂按AUC=5计算,第1、15d各静滴一半,28d为1个周期,每例至少治疗2个周期。结果近期疗效完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）11例,稳定（SD）13例,进展（PD）8例,总有效率34．4％,随访全部32例病例,中位生存期为9．5个月,1年生存率43．8％（14／32）。最常见毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ度白细胞抑制为11．1％,没有Ⅳ度白细胞抑制,没有Ⅲ—Ⅳ度血小板抑制,其他毒副反应轻微,均可耐受。结论吉西他滨联合卡铂双周方案治疗晚期NSCLC耐受性好,且有较好的疗效,值得临床进一步研究。     

吉西他滨联合诺维本治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察吉西他滨(健择)联合诺维本方案(GN方案)治疗蒽环类或紫杉类耐药性晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法:39例对蒽环类或紫杉类耐药性晚期乳腺癌患者,接受GEM1000mg/m2静滴,第1、8天,NVB25mg/m2,静滴,第1、8天,每21天为1周期,至少应用2周期。以WHO标准评价疗效和毒性。结果:39例患者中,CR2例(5.1%),PR18例(46.2%),SD11例(28.2%),PD8例(20.5%),RR为51.3%。中位缓解期7.9个月(4～23个月)。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应,均为可逆性。结论:GP方案治疗蒽环类或紫杉类耐药性晚期乳腺癌疗效较好,毒性反应可以耐受,是二线治疗蒽环类或紫杉类耐药性晚期乳腺癌的有效解救方案。     

表阿霉素为主的新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌临床研究

目的:观察表阿霉素为主的新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌的临床疗效。方法:48例局部晚期乳腺癌患者接受第1天表阿霉素50 mg/m2,静脉推注,CTX 600 mg/m25,-Fu 500 mg/m2,静脉滴注第1、8天。每3周为1个疗程,共3个疗程。分别观察新辅助化疗后区域淋巴结和肿瘤原发病灶的缓解情况,并观察毒性反应。结果:原发病灶临床有效率为87.5%(42/48),其中完全缓解(CR)27.1%(13/48),部分缓解(PR)60.4%(29/48),疾病稳定(SD)12.5%(6/48)。病理完全缓解率为16.7%(8/48)。毒性反应主要为恶心、呕吐、白细胞减少症、脱发等,无败血症和死亡病例。结论:以表阿霉素为主的新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌疗效较高,心脏毒性不良反应小,耐受性较好。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期肝癌的临床研究

目的:了解吉西他滨(健择)联合顺铂治疗晚期肝癌的疗效与不良反应。方法:采用吉西他滨(健择)联合顺铂治疗40例晚期肝癌患者。吉西他滨(健择)1 000~1 250m g/m2,平均使用剂量1 115m g/m2,静脉滴注30m in,第1,8天,顺铂25m g/m2,静脉滴注,第1~3天,21d为1周期,至少完成2周期疗效评价。结果:40例患者中无CR患者,PR 11例占27.5%,NC 25例占62.5%,PD 4例占10.0%,总有效率27.5%。中位生存时间为7.2个月,1年生存率为45.8%。主要不良反应为血液毒性,骨髓抑制发生率中白细胞减少占周期数的61%,血红蛋白减少占20%,血小板减少占29%。其余不良反应轻微。结论:吉西他滨联合顺铂治疗晚期肝癌疗效好,不良反应可耐受,可提高患者的生存质量。     

吉西他滨联合替吉奥与联合顺铂治疗晚期胰腺癌的疗效比较

对比吉西他滨联合替吉奥与吉西他滨联合顺铂治疗晚期胰腺癌的临床疗效与安全性。方法45 例晚期胰腺癌患者,随机分为吉西他滨联合替吉奥组（GS 组,23 例）与吉西他滨联合顺铂组（GP 组,22 例）。GS 组：吉西他滨1 000 mg/m2,第1 和8天静脉滴注,替吉奥胶囊75 mg/（m2·d）,第1～14 天餐后30 min 口服,2 次/d,21 d 为一周期;GP组：吉西他滨1 000 mg/m2,第1 和8 天静脉滴注,顺铂25 mg/（m2·d）,第2～4 天静脉滴注,21 d为一周期。结果GS 组与GP 组疾病控制率（CR+PR+SD）分别为78.3%和72.7%,差异无统计学意义（p >0.05）。GS 组与GP 组中位无疾病进展时间分别为5.75 个月和4.50 个月（p <0.05）,中位总生存时间分别为9 个月和8 个月（ p>0.05）。两组主要毒副反应为血液学毒性及消化道反应,CP组恶心、呕吐发生率高于GS 组,差异有统计学意义（ p<0.05）。结论吉西他滨联合替吉奥与联合顺铂治疗晚期胰腺癌安全有效,前者较后者毒副发生率低且可耐受,延长生存期方面有一定优势,但差异无统计学意义。     

紫杉醇为主的联合方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌46例

目的探讨紫杉醇（paclitexal PTX）为主的联合方案治疗葸环类耐药的晚期乳腺癌患者的疗效及不良反应。方法46例蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者,23例予紫杉醇联合顺铂（DDP）化疗（TP方案：PTX135—175mg／m^2,持续静脉滴注3h,d1,DDP80mg/m^2,静脉滴注,d2-4）;23例予紫杉醇联合卡培他滨（capeeitabine CAP）化疗（TC方案：PTX 135～175mg／m^2,持续静脉滴注3h,dt,CAP1250-1650mg／（m^2·d）,分早晚2次口服,d1-14,休息7d,21d为1周期,3周期后评价疗效,有效病例4周后确认。部分患者并辅助局部姑息放疗及内分泌治疗。结果全组46例,完全缓解（CR）5例（10．87％）,部分缓解（PR）22例（47．83％）,稳定（SD）15例（32．61％）,进展（PD）4例（8．70％）,总有效率58．70％（27／46）。TP方案有效率56．52％,TC方案有效率60．87％（P〉0．05）。中位缓解期9．2个月,中位生存期19．2个月（范围：6．2个月至44．8个月）,1年、2年和3年生存率分别为70．45％,34．01％,17．01％。主要不良反应为脱发、肌肉关节痛、消化道毒性、骨髓抑制和手足综合征。结论两组以紫杉醇为主的联合方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌均有较好疗效,不良反应可耐受,近期疗效差异无统计学意义。     

羟基喜树硷联合醛氢叶酸、5-氟脲嘧啶和/或顺铂治疗晚期胃癌36例的疗效观察

目的观察含羟基喜树硷联合化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法29例,HCPT6mg/m2,静滴,1～5月,醛氢叶酸100mg/m2。静滴第1～5月;1—氟脲嘧啶400mg/m2,静滴第1～5月,顺铂(DDP)40mg,第1～3天,DDP应水化;7例因胃肠道反应未用DDP外余同上,3～4周为一个周期。结果36例中,总有效率(CR PR)为50%(18/36)主要不良反应为血液学毒性,及恶心呕吐等。结论含羟基喜树硷的CFH/CFHP方案是治疗晚期胃癌有效且毒性较小的化疗方案。