闭合复位DHS治疗老年股骨粗隆间骨折

股骨粗隆问骨折是临床常见创伤,好发于伴有骨质疏松的老年患者。近年来,国内外对粗隆间骨折的治疗倾向于手术内固定,动力髋螺钉（DHS）是目前治疗此种骨折理想的内固定材料。我院采用闭合复位DHS内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折患者53例,疗效满意,现报道如下。     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的评价动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对98例老年股骨粗隆间骨折行牵引复位和动力髋螺钉内固定手术治疗,术后早期功能性康复训练。结果随访8个月～36个月,所有患者均获得骨性愈合,无断钉、退钉及切割现象出现。结论动力髋螺钉系统治疗老年股骨粗隆间骨折疗效可靠,是老年股骨粗隆间骨折理想的治疗方法。     

动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨动力髋螺钉（DHS）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法69例老年股骨粗隆间骨折患者采用动力髋螺钉内固定治疗。结果69例患者中，优51例，良13例，可5例，优良率92．75％。结论采用动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折，并发症少，术后髋关节功能恢复良好，能有效地降低病残率，是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的方法。     

小切口微创动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：探讨小切口微创动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的手术疗效。方法：小切口复位,动力髋关节螺钉内固定术。结果：本组24例,优17例,良5例,可2例,优良率为91.7%。结论：小切口动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小,固定可靠,骨折愈合快,关节功能恢复满意,是老年股骨粗隆间骨折较为理想的治疗方法。     

髋动力带锁钢板治疗老年高龄股骨粗隆间骨折

目的：探讨髋动力带锁钢板治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果。方法：对2004年1月～2009年1月,应用髋动力带锁钢板固定治疗的20例老年股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析。结果：本组病例骨折愈合率为100％。优良率为90％,无继发髋内翻。结论：闭合复位、髋动力带锁钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,疗效满意,具有很好的推广价值和应用前景。     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:探讨使用动力髋螺钉(DHS)固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:对24例股骨粗隆间骨折均在"C"型臂X线机引导下,闭合复位,动力髋螺钉内固定,并对其方法和疗效进行分析。结果:所有病例术后随访骨折全部愈合,无髋内翻、切口感染、内固定失败、骨折不愈合等并发症发生。髋关节功能优16例,良8例。结论:动力髋螺钉主要适合股骨矩内侧皮质骨完整的粗隆间稳定性骨折,具有手术快、创伤小、并发症较少、恢复快等优点,是一种治疗老年股骨粗隆间骨折很好的方法。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折35例

目的观察采用动力髋螺钉系统内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法股骨粗隆间骨折患者35例,采用动力髋螺钉治疗,分析其临床疗效。结果 35例手术切口均为Ⅰ期愈合。随访6～24个月,33例骨折复位及内固定良好,无髋内翻畸形,无钢板螺钉滑脱及折弯折断,髋内翻1例,髋关节活动受限1例,优良率为94.3%。结论动力髋螺钉系统内固定对股骨粗隆间骨折具有较好的临床效果。     

动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的体会

目的 探讨动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床应用. 方法 回顾性分析63例动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床资料. 结论 DHS在治疗老年股骨粗隆间骨折是一种确定有效的方法 .     

牵引闭合复位DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折62例体会

目的：探讨老年股骨粗隆间骨折的治疗方法。方法：骨科牵引手术床上牵引,在C臂X线机透视下行闭合复位,取髋外侧入路置入动力髋螺钉（DHS）固定骨折,术后早期行关节功能锻炼。结果：62例患者,手术时间30～75min,平均52min;术后随访时间6～14个月,平均9个月;骨折愈合时间4～10个月,平均5.2个月;除6例髋内翻,4例头钉松动,3例术后诱发腔隙性脑梗塞,其余均取得良好疗效,无并发心肌梗塞,严重的心律失常,严重的脑血管意外等危及老人生命的并发症。结论：牵引闭合复位DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折即使在适应证的选择方面有所局限,因其具有操作简便,创伤小,固定牢固的优点,仍不失为目前治疗老年股骨粗隆间骨折较为常用有效的方法。 [关键词] 动力髋螺钉 ;内固定;老年人;股骨粗隆间骨折     

DHS治疗股骨粗隆间骨折临床体会

股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折之一,近年随着社会人口老年化,社会活动增加,老年人粗隆间骨折呈上升趋势.目前临床上对股骨粗隆间粉碎性骨折多采用牵引复位和普通钢板内固定及加压螺钉内固定治疗,但术后易发生髋内翻.我院1998-2003年共收治股骨粗隆间骨折患者101例,对其中87例采用AO动力髋螺钉(DHS)治疗,收到良好效果,现报告如下.     

锁定钢板与动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折患者的疗效比较

目的比较锁定钢板与动力髋螺钉治疗老年患者股骨转子间骨折的疗效,旨在为临床治疗老年患者股骨转子间骨折提供指导依据。方法将2009年1月～2011年1月我院住院的28例锁定钢板治疗的老年股骨转子间骨折患者设立为A组,另选择同期行动力髋螺钉治疗的老年股骨转子间骨折患者28例设立为B组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、髋关节功能及并发症等。结果①A组患者手术时间长于B组、术中出血量多余B组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。但A组术后住院时间与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②两组患者均随访1年,A组患者术后髋关节功能Harris评分显示,其优良率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。③A组患者术后发生并发症2例(7.2%),B组患者术后发生并发症8例(28.6%),两组患者术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钢板与动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折患者各具优缺点,临床医生应根据患者情况选择合适的内固定方式,从而发挥其优势。     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折

目的评价动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法对46例老年股骨转子间骨折行牵引复位和DHS内固定手术治疗,术后早期进行康复训练。结果随访6～36个月,根据临床综合评定标准：评为优34例,良9例,可3例。结论DHS系统是老年股骨转子间骨折可靠的内固定方法,可以早期进行功能锻练。     

PFNA治疗老年患者股骨转子间骨折32例

目的:总结股骨近端抗旋髓内针(PFNA)治疗老年患者股骨转子间骨折的临床经验,讨论其疗效。方法:2007年9月-2011年7月使用PFNA治疗老年患者闭合性股骨转子间骨折32例,手术中均使用C形臂X光机,骨科牵引床,采用闭合或切开复位固定。结果:32例患者经过(12-18)月随访,平均14.3个月,全部骨折均骨性愈合,Harris髋关节评分,30例为优良,优良率93.7%。结论:PFNA治疗老年患者股骨转子间骨折固定更稳定,是股骨转子间骨折理想的内固定方式。     

老年人股骨粗隆间骨折的治疗

目的：探讨老年人股骨粗隆间骨折常用的两种治疗方法的临床疗效。方法：收集本院自2009年1月～2011年1月股骨粗隆间骨折72例,根据患者自愿的原则,随机分为骨牵引组和手术组,每组各36例,分别采用骨牵引和动力髋螺钉(DHS)手术结合早期加强功能锻炼的治疗方法,对临床疗效进行观察分析。结果：所有病例均顺利出院,无1例患者...     

MIPPO技术联合解剖锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间骨折

目的：观察微创经皮铜板内固定（MIPPO）联合解剖锁定钢板对老年性股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法：回顾性分析2008年1月至2011年6月广州医学院第三附属医院收治的69例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据治疗方式不同分为解剖锁定钢板组和动力髋螺钉组,观察两组患者的切口长度、出血量、手术时间、骨折愈合率、愈合时间、并发症及术后髋关节评分等指标。结果：69例患者术后均获得随访,平均随访时间18．4个月（6～28个月）。解剖锁定钢板组患者切口长度、术中出血量、手术时间及术后髋关节功能评分等与动力髋螺钉组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者的骨折愈合率、愈合时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：MIPPO联合解剖锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间骨折疗效满意,是治疗该病的一种理想方法。     

股骨头置换对高龄股骨粗隆问骨折患者术后生存质量的影响

目的探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2008年2月～2011年10月收治的75岁以上股骨粗隆间骨折85例,其中应用人工股骨头置换术治疗39例,动力髋螺钉（DHS）内同定术治疗46例,比较两组患者开始下地负重时间、并发症发生情况、1年死亡率以及术后1、3、6、12个月时的生存质量和髋关节功能。结果置换组在术后开始下地负重时间、并发症发生率、一年死亡率、生存质量评分及早期髋关节功能评分均优于DHS组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论人工股骨头置换术比DHS内固定术更有利于提高患者术后生存质量,是治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种较好的选择。     

侧卧位行PFNA对老年股骨粗隆间骨折患者Harris评分的影响

目的分析侧卧位行股骨近端髓内钉-螺旋刀片手术(PFNA)对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节评分(Harris评分)的影响。方法选取2017年6月至2018年12月本院收治的老年股骨粗隆间骨折患者74例为研究对象,随机摸球法分为两组,各37例。对照组采用DHS(动力髋螺钉)手术,观察组采用PFNA手术治疗,比较两种治疗方式的效果。结果治疗后1周、1、2、3个月,观察组患者髋关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者手术时间更短,术中出血量、术后血红蛋白下降量更少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者侧卧位行PFNA术治疗时,可有效提升治疗效果,Harris评分较高,具有临床应用价值。     

动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折45例报道

目的: 观察动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法: 对我院2001年1月~2003年6月应用DHS内固定治疗的45例老年股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术前合并症、术后处理及疗效进行总结和随访。结果: 除1例因肺炎心衰死亡外,余44例皆获得随访,随访时间4~38个月。结果优84.1%,良11.4%,差4.5%。结论: DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折固定可靠,并发症少,病死率低,能够早期下床活动,是老年股骨粗隆间骨折的理想治疗方法。     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折56例临床观察

目的：观察加压滑动鹅头钉在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法：采用切开复位加压滑动鹅头钉治疗了56例股骨粗隆间骨折患者．并进行了随访。结果：55例随访6～36个月，骨折均甲级愈合，无内固定物松动、折弯或断裂，无髋内翻、肢体外旋和短缩畸形．患髋功能优良率达83．7％。结论：加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折具有复位效果好、固定可靠、并发症少、能早期起床活动等优点，是首选的治疗方法之一。     

DHS与Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的 分析动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)和Gamma钉在老年股骨粗隆间骨折中的治疗选择和临床疗效.方法 对70例老年股骨粗隆间骨折分别行手术治疗,其中DHS内固定49例,Gamma钉内固定21例.比较两组术中和术后多项相关指标(如手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、X线暴露次数等),并行统计学分析.结果 Gamma钉组与DHS组相比较术中出血量、切口长度差异均具有显著性(P<0.05);Gamma钉组与DHS组相比较在手术中X线暴露次数增多(P<0.05);而Gamma钉组与DHS组术后引流量、骨折愈合时间、手术时间比较差异无显著性(P>0.05).结论 只要适应证掌握得当,合理选择内固定,手术操作规范,DHS和Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折均可以获得相同良好的临床效果,而Gamma钉手术创伤较小,更适用于高龄患者.