应用ABPM进行时间治疗学治疗高血压的临床分析

笔者应用动态血压监测(ABPM)进行时间治疗学治疗高血压患者60例,取得了满意疗效。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料选择我院2009年4月-2011年4月住院高血压患者60例,男36例,女24例;年龄38～76岁,中位年龄52.8岁;血压150/100～185/100mm Hg。排除继发性高血压,     

依那普利治疗高血压临床观察

目的 观察依那普利不同给药时间的降压疗效.方法 对临床确诊的1-2级高血压患者,根据24h动态血压监测的情况,在早晨6:00及下午血压最高值前3h分别给予依那普利5mg,每日2次,2周后,若患者坐位舒张压≥90mmg,依据那普利加量至10mg,每日2次,12周后复查24h动态血压.结果 依那普利对完成研究的76例原发性高血压有效率为90.2％,24h平均血压,白昼(6:00-22:00)血压,夜间(22:00-6:00)血压分别下降13.8/7.5mmHg,11.6/7.1mmHg,13.6/10.1mmHg.白昼小夜间血压负荷均显著下降.结论 在时间治疗学理论指导下,依那普利每日给药两次能24h平稳降压,是一种廉价物美的降压药物,值得推荐应用.     

150例高血压病老干部血压昼夜节律观察

血压与其它一些生理参数一样并非固定不变,无论是正常人或是高血压患者,血压皆呈明显的波动性.在日常生活中,随着睡眠和清醒、白天和夜间、休息和活动的更替,血压也有节律性地波动.血压昼夜变异规律与急性心血管事件的关系以及利用血压变异规律应用降压药,更好的控制高血压,已越来越受到人们的关注.现对我院自2000年7月～2003年6月老干部病房150例高血压病人动态血压检测(ABPM)中,血压昼夜节律变化报道如下.     

高血压药物时间治疗学的临床应用

目的观察高血压患者血压昼夜节律及高血压药物时间治疗的血压控制情况并分析影响因素。方法收集近3年住院高血压患者200例，根据动态血压监测结果将血压昼夜节律分为杓型、非杓型、反杓型及超杓型，按类型进行时间给药，随访2个月进行分析。结果入选患者中，正常血压节律87例，占43．5％；异常血压节律113例，占56．5％，其中非杓型占34．5％，反杓型占20％，超杓型占2％，中青年以正常血压节律为主，老年人以异常血压节律居多，治疗2个月，血压达标率72．5％，有71．68％的异常血压节律转为正常血压节律。结论高血压患者应重视血压节律的检测，强化高血压药物的时间治疗学。     

时间治疗学在非杓型高血压病治疗中的应用分析

目的分析时间治疗学在非杓型高血压治疗中的应用效果。方法非杓型高血压患者76例随机分为治疗组和对照组各38例,根据不同时间给药,对照组在早晨6：00～7：00服用降压药物,治疗组在晚上18：00～19：00服用降压药物,在治疗前及治疗后1个月分别行动态血压监测。结果 2组治疗后血压均低于治疗前,治疗组治疗后夜间收缩压、舒张压均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。治疗组显效率为92.1%高于对照组的63.2%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论应用时间治疗学,能使血压控制到比较理想的水平,多数患者可恢复24h血压的昼夜节律,降低靶器官损害。     

时间治疗学在非杓型高血压病治疗中的应用分析

目的 分析时间治疗学在非杓型高血压治疗中的应用效果.方法 非杓型高血压患者76例随机分为治疗组和对照组各38例,根据不同时间给药,对照组在早晨6∶00～7∶00服用降压药物,治疗组在晚上18∶00～19∶00服用降压药物,在治疗前及治疗后1个月分别行动态血压监测.结果 2组治疗后血压均低于治疗前,治疗组治疗后夜间收缩压、舒张压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).治疗组显效率为92.1%高于对照组的63.2%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用时间治疗学,能使血压控制到比较理想的水平,多数患者可恢复24h血压的昼夜节律,降低靶器官损害.     

替米沙坦治疗高血压病40例临床观察

目的 探讨原发性高血压患者服用替米沙坦(立文)后的降压疗效.方法 40例门诊原发性高血压患者服用替米沙坦治疗4周后,观察治疗前后血压的变化.结果 原发性高血压患者经替米沙坦治疗后收缩压和舒张压明显下降(P＜0.05).结论 替米沙坦能有效地降低高血压患者的血压且安全、可靠、副作用小、使用方便,可作为首选的降压药物.     

用动态血压评价卡托普利加硝苯地平治疗高血压病疗效观察

我院应用24小时动态血压监测（ABPM）对卡托普利、硝苯地平缓释片联合降压的疗效分析如下。     

国产盐酸塞利洛尔治疗高血压病的临床观察

目的：观察2种国产盐酸塞利洛尔片对原发性高血压病的疗效及安全性。方法：按多中心、随机、双盲、阳性药物对照试验设计，选择原发性高血压患者219例，其中试验组（服用浙江海正药业股份有限公司研制的盐酸塞利洛尔片）109例，对照组（服用西南合成制药股份有限公司生产的盐酸寒利洛尔片）110例。药物剂量为100－300mg,qd，疗程为6周，其中试验组有24例患者完成动态血压监测（ABPM）。结果：试验组总有效率为80．7％，服药6周后平均收缩压（SBP）及舒张压（DBP）分别下降1．86及1．44kPa。24hABPM显示：试验组用药后总血压负荷明显减少，各时点血压均明显下降，谷／峰比值大于50％。对照组总有效率为80．0％，服药6周后SBP及DBP分别下降2．02及1．49kPa。2组总有效率无显著差别，不良反应均较少。结论：2种国产盐酸塞利洛尔片均为安全有效的抗高血压药物。     

肺心病合并高血压病的动态血压监测

分析我院4年来住院的肺心病合并高血压病的患者临床资料，对其动态血压变异性及节律性进行探讨。     

动态血压监测高血压病患者各参数值与脑卒中的关系

目的探讨动态血压监测高血压病患者各参数值与脑卒中的关系。方法我科2010年以来采用Meditech ABPM-04便携式血压记录仪测定24h血压,在临床上预测脑卒中的发生具有重要的作用。结果根据高血压病患者335例临床监测血压值分析,发现患者的平均血压、脉压和收缩压同脑卒中的发生有着比较明显的相关性,而患者的舒张压同脑卒中的发生没有明显的相关性。结论通过动态血压监测高血压病患者,探讨各参数值与脑卒中的关系,提高了高血压病的治疗效果,降低了高血压并发脑卒中的发生率。     

苯那普利治疗高血压病临床观察

近年来血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)苯那普利(洛丁新)在临床上广泛用于治疗高血压病、充血性心力衰竭、缺血性心脏病等。使用苯那普利治疗90例Ⅰ、Ⅱ期高血压病,并使用了动态血压监测。现将结果报道如下:1对象和方法1.1病例选择:本组90例均为2002年2月～2004年7月在本院治疗的     

时间治疗学对非勺型难治性高血压的影响

目的 探讨夜间睡前给药对非勺型难治性高血压患者的血压控制效果.方法 按随机数字表法分组,观察组为30例难治性高血压患者且经过动态血压监测证实有非勺型血压,将非利尿剂减压药从晨服改为睡前服,22例非勺型难治性高血压采取晨服相同降压药作为对照组,用药12周后比较两组的患者的血压降低情况和血压昼夜节律的变化.结果 服药12周后,观察组患者的24 h平均收缩压/舒张压、白天平均舒张压、夜间平均收缩压/舒张压比治疗前变化值分别为(-2.8±4.2)/(-2.1±3.4)mm Hg、(-1.1±3.1) mm Hg和(-6.3±5.9)/(-4.3±5.7)mm Hg,与对照组比较,观察组降压效果更好(均P＜0.05);观察组血压的昼夜节律6例变为勺型血压,对照组昼夜节律没有变化,差异有统计学意义(x2=4.974,P=0.0263).两组不良反应无明显差异.结论 夜间服药更有利于非勺型难治性高血压患者的血压降低和恢复血压正常昼夜节律.     

时间治疗学在高血压病治疗中的应用及护理

时间治疗学是一门新兴的临床学科,在对人的生命活动与外界环境周期具有节律变化的认识基础上,进而对疾病采取择时治疗以收事半功倍之奇效的一种方法[1].     

老年高血压病48例的动态监测与治疗

无创性24h动态血压监测(ABpM)广泛的应用临床，是血压测量方法学上的重要补充，为高血压病的诊断、治疗及疗效判断开辟了新途径，可更准确的了解病人情况，更好地指导病人用药。     

利压定治疗高血压病40例临床观察

利压定(赖诺普利)是新型血管紧张素转比酶抑制剂，药物代谢动力学与琉甲丙脯酸相似，但半衰期长，降压持续时间较长。本观察利压定的降压疗效和安全性，现将初步结果报告如下。     

高血压病患者动态血压与左心室肥厚关系的临床观察

目的探讨高血压病患者的动态血压与左心室肥厚的关系。方法对100例原发性高血压患者进行24小时动态血压监测(ABPM)检查,计算24小时全天、白天、夜间平均血压及血压负荷值和血压昼夜节律变化情况,同时行超声心动图检查将患者分为左心室肥厚(LVH)和无左心室肥厚两组。结果两组患者在血压昼夜节律、血压均值、血压负荷值均有显著差异(P<0.05)。结论高血压病患者血压昼夜节律的消失及血压负荷值的增高与左心室肥厚密切相关。     

波依定治疗老年原发性高血压病40例临床观察

目的波依定（非洛地平缓释片）治疗老年原发性高血压病疗效观察。方法波依定5mg，1次／d，早晨口服。观察40例，疗程4—8周，服药前后测量血压。服药前后分别测肝、肾功能，心电图。观察临床症状并随时记录其不良反应。结果波依定1次／d，能24h持续降压，具有显著降压效果，长期服用无耐药性。对心率、肝、肾功能无影响，适用于各种程度和老龄的高血压患者。结论波依定治疗老年原发性高血压病效果显著。     

福辛普利与卡托普利治疗老年高血压病的疗效比较

目的:比较福辛普利与卡托普利治疗老年高血压病的疗效.方法:应用动态血压监测30例老年高血压病患者po福辛普利(10～20 mg)4wk后的降压疗效,并与卡托普利组相对比.结果:服药前后两组偶测血压及24h白昼平均压、24h最高血压均明显降低(P<0.05).福辛普利对夜间血压呈一致性下降,降压谷/峰比值收缩压与舒张压均>50%.且无严重不良反应.结论:福辛普利治疗老年高血压病安全而有效.     

比索洛尔治疗轻中度高血压病的疗效观察

比索洛尔是一高选择性β1-受体阻断剂。我们对轻中度原发性高血压病患者给予比索洛尔10mg／d治疗，观察其对患者血压、心率及生化指标的影响，评价比索洛尔的降压效应及安全性，同时用24h动态血压（ABPM）观察的方法评价其作用时间，降压谷／峰比值。现报告如下。