北京市社区口腔医师临床技能考核考生背景对成绩的影响

目的：探讨北京市14个区县220名社区口腔医师临床技能考核考生背景对成绩的影响。方法：考核分口腔内科、口腔外科、口腔修复和病例分析四站进行,考核形式为实际操作和口试。考核结束,对不同背景考生的考核成绩进行统计分析。结果：考生的学历越高,成绩越好（F=9.13,P〈0.05）;主治医师的考核成绩[（80.73±6.45）分]优于副主任医师[（78.90±5.88）分]和医师[（78.62±5.92）分]（F=3.894,P〈0.05）;二级医院考生的成绩[（80.97±6.07）分]好于一级医院[（78.25±6.77）分]（F=3.62,P〈0.05）;从业年限的长短对考核成绩无影响（F=1.69,P〉0.05）;海淀区考生成绩[（85.00±5.07）分]最好,崇文区[（83.67±4.93）分]和西城区[（82.27±5.53）分]居次,其他各区之间无差别。结论：考生背景对临床技能考核成绩存在明显影响,建议进一步改进培训方式和完善培训内容,提高社区口腔医师队伍的整体水平。     

口腔四手操作技术在纤维桩修复中的应用和效果观察

目的：探讨口腔四手操作技术在纤维桩修复中的应用价值。方法：选取患者72例随机分为对照组与观察组各36例，对照组医师独立操作，观察组应用口腔四手操作，对比相关指标。结果：对照组成功率88．24％、观察组87．04％，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组单位纤维桩耗费时间（69±10）min、护士工作强度（64±12）分低于对照组（95±11）min、（80±13）分，患者满意度（89±16）分高于对照组（73±12）分，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：将口腔四手操作技术应用于纤维桩修复，可缩短操作时间，且疗效与医师独立操作并无显著差异，但可能增加护士工作强度。     

表象训练对临床医学生微创外科抓持动作技能学习的影响

目的 通过表象训练进行微创外科抓持技能教学并对考核结果进行量化评价,分析应用表象训练后微创外科抓持动作技能学习的影响.方法 36名研究对象随机分为3组:表现训练组(n=12)、常规教学组(n=12)、对照组(n=11),按照不同的教学方法进行微创外科抓持技能的培训,在统一的考核标准及条件下进行考核,得出数据并进行统计分析.结果 表象训练组培训前考核成绩[(16.18±5.73)分]和培训后考核成绩[(79.47±22.05)分]有明显差异(P＜0.001),培训后考核和2周后考核成绩[(89.32±31.56)分]无明显差异(P=0.283);常规教学组培训前考核成绩[(17.47±8.33)分]和培训后考核成绩[(57.18±21.83)分]有明显差异(P＜0.001),培训后考核和2周后考核成绩[(42.27±24.64)分]有明显差异(P=0.048);对照组培训前考核成绩[(18.19±4.74)分]和培训后考核成绩[(38.04±19.13)分]有明显差异(P=0.003),培训后考核和2周后考核成绩[(23.71±15.71)分]有明显差异(P=0.034).运用ONE WAY ANOVA进行组间两两比较,与表现训练组相比较,培训前考核,常规教学组(P=0.632)和对照组(P=0.464)均无明显差异;培训后考核,常规教学组(P=0.014)与对照组(P＜0.001)均有明显差异;2周后考核,常规教学组及对照组均存在明显差异(两者均P＜0.01).结论 表现训练能明显提高微创外科抓持技能培训效果,改良学习曲线,且有较好的持久性,在教学中易于实施,学员易于掌握,是未来微创外科技能培训的新方法.     

PBL联合CBL教学法在心外科住院医师规范化培训中的价值

目的 分析PBL联合CBL教学法在心外科住院医师规范化培训中的价值。方法 以四川大学华西医院为单位,于2016年10月至2017年10月选取在心外科住院部接受医师培训的90名医师,按照随机数表法分为两组（各45名）,其中45名实施传统教学模式,作为对照组,45名实施PBL联合CBL教学法,作为观察组,使用SPSS 20.0统计学软件比较两组医师临床考核成绩、教学方法评价。结果 观察组各项出科考核成绩评分均显著高于对照组,分别为基础理论知识[观察组（19.45±2.33）分vs.对照组（15.19±2.26）分],实践操作技能[观察组（18.79±3.16）分vs.对照组（13.22±3.05）分],差异有统计学意义（P<0.05）。观察组各项教学方法评价,包括：临床思维能力[观察组（3.65±0.35）分vs.对照组（2.51±0.30）分]、学习积极性[观察组（3.77±0.32）分vs.对照组（2.93±0.45）分]、病例分析能力[观察组（3.85±0.29）分vs.对照组（2.94±0.30）分]、团队合作能力[观察组（3.69±0.44）分vs.对照组（2.58±0.3...     

数字化3D成像及虚拟手术在口腔颌面外科临床教学中的应用

目的：探讨口腔颌面外科临床教学中应用数字化3D成像及虚拟手术的可行性和教学效果。方法：参加口腔颌面外科实习及住院医师规范化培训学生20例,随机分为观察组和对照组各10例。观察组采用传统理论授课+虚拟手术+手术带教教学模式,对照组采用传统理论授课+手术带教教学模式,比较两组学生理论和操作考核成绩以及对教学的满意度。结果：理论考核成绩观察组为51.00±3.69分,对照组为48.90±3.48分,差异无统计学意义（P=0.23）。操作考核成绩观察组为33.60±2.65分,高于对照组的25.70±2.65分,差异具有统计学意义（P<0.01）。观察组总分为84.60±6.17分,高于对照组的74.60±4.86分,差异具有统计学意义（P<0.01）。观察组学生教学满意度评分为93.50±5.50分,高于对照组的76.00±4.36分,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：应用数字化3D成像及虚拟手术辅助教学能明显提高学生临床实习成绩和教学满意度,值得推广应用。     

Seminar教学法在肝胆胰外科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨Seminar教学法在肝胆胰外科住院医师规范化培训中的应用价值。方法选取住院医师规范化培训的40名学员为研究对象,随机分为观察组（n=20）和对照组（n=20）。观察组每周围绕一个主题采用Seminar教学模式教学,学员根据主题,结合在院病人病历制作PPT并现场汇报讨论。对照组采用以授课为基础的传统教学模式。采用理论考试、临床实践考核及学员问卷调查等方法评估教学效果。结果2组学员在理论考试得分[观察组（92.90±3.007）分,对照组（91.90±1.997）分）]差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的临床实践考核[观察组（89.35±3.265）分,对照组（81.30±2.774）分]及学员问卷调查[观察组（81.65±2.907）分,对照组（70.25±2.712）分]显著优于对照组（P < 0.01）。结论Seminar教学法有助于提高肝胆胰外科医师培训质量,值得推广。     

人性照护理论在口腔修复科护理中的应用效果

目的：探讨人性照护理论在口腔修复科护理中的应用效果。方法：将80例口腔修复患者随机分为观察组与对照组各40例。对照组实施常规护理,观察组实施以人性照护理论为指导的综合性护理干预。干预前后,采用lADS问卷评价两组患者焦虑状况。结果：干预前,观察组MDAS评分为（13．28±2．18）分,对照组为（13．37±2．26）分,两组比较差异无统计学意义（t=0．18,P〉0．05）。干预后,观察组MADS评分为（10．47±1．82）分,对照组为（11．46±2．06）分,两组比较差异具有统计学意义（t=6．26,P〈0．01）。结论：运用人性照护理论护理口腔修复患者能够较好地缓解患者焦虑情绪,有利于提高临床治疗效果。     

烟雾吸入性损伤修复模型IL-1β和PGE2的动态变化分析

目的：探讨IL-1β和PGE2在新西兰白兔烟雾吸入性损伤修复中动态水平变化．方法：新西兰白兔36只,随机分为正常对照组、烟雾吸入性损伤后第1,4,7,14,21日,共6组,应用ELISA方法检测各组IL-1β和PGE2的水平．建立烟雾吸入性损伤修复模型,光镜下观察烟雾吸入对新西兰白兔气管、肺组织的病理变化．结果：①病理变化表明烟雾吸入性损伤第1,4,7日组以损伤后炎症反应为主（损伤期）,第14,21日组以损伤后修复为主（修复期）;②ELISA结果表明：IL-1β含量在烟雾吸入性损伤后第1日[（196．2±67．8）ng／L]立即升高,与正常对照组[（7．1±0．2）ng／L]比较有统计学差异（P〈0．05）,至第7日[（398．5±161．4）ng／L]达到顶峰后逐渐下降,至第21日[（9．3±3．7）ng／L]最低,与正常对照组比较无统计学差异;PGE2含量在烟雾吸入性损伤后第1日[（4．4±1．0）μg/L]至14日[（120．9±61．1）μg／L]逐渐升高,在第14日达到顶峰后下降,第14日组与正常对照组[（4．4±1．0）μg/L]比较有显著差异（P〈0．05）,至第21日[（6．4±2．8）ng／L]最低,与正常对照组比较无统计学差异．结论：通过建立烟雾吸入性损伤修复模型,观察IL-1β与PGE2的动态水平变化,可为临床上判断烟雾吸入性损伤修复过程不同阶段（损伤期、修复期）提供帮助,也表明IL-1β与PGE2在烟雾吸入性损伤修复过程中可能具有重要作用．     

普通专科医师内科培训考核结果分析

目的：评估我院第一届普通专科医师内科培训的效果，为进一步规范专科医师临床培训提供依据。方法：比较普通专科医师内科培训前后专业理论及临床基本技能的考核成绩，并与北京大学医学部临床内科博士生培训后的各项考核成绩进行比较。结果：经过一年普通内科专科医师培训的医师的专业理论和临床基本技能的考核成绩与培训前比较均有显著提高（p〈0.05）；其专业理论知识和临床基本技能与北京大学医学部的临床内科博士生的各项考核成绩比较无明显差异（P〉0.05）；但专业英语考核成绩低于北京大学医学部学生考核成绩（p〈0.05）。结论：规范化普通内科专科医师培训对提高普通内科专科医师的专业理论知识和临床基本技能有显著效果，专业英语培训还需进一步加强。     

维持性血液透析患者社会支持、职业对遵医行为影响研究

目的了解维持性血液透析患者社会支持状况与遵医行为关系。方法采用社会支持评定量表（SSRS）和自行设计调查问卷对百色市人民医院2011年11月～2012年11月100例维持性血液透析患者进行调查分析。结果SSRS高支持组与低支持组社会支持总得分、客观支持、主观支持、社会支持利用度得分比较[高支持组：（43．36±4．85）分、（11.29±2．81）分、（23．45±3．92）分、（8．62±1．81）分;低支持组：（32．07±4．08）分、（9．02±1．63）分、（16．73±3．45）分、（6.31±1．82）分1,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。高支持组患者完全（63．64％）和不完全按时血透治疗（36．36％）、完全不遵照日常饮食指导进食（18．18％）与低支持组（26．67％、73.33％、40．00％）比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;完全（30．91％）和不完全遵照日常饮食指导（50．91％）与低支持组（15．55％、44．44％）比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者均无一例完全不按时血透治疗。其他职业组SSRS总得分[（40．54±7．32）分]、客观支持[（10．82±3．05）分]、主观支持[（21．89±4．81）分]、完全（59．65％）和不完全（40．35％）按时血透治疗与农民组[（35．28±5．93）分、（9．53±1．59）分、（18．49±4．61）分、30．23％、69．77％]比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组社会支持利用度得分、完全、不完全和完全不遵照日常饮食指导进食比较[其他职业组：（7．82±1．96）分、29。82％、49．12％、21．05％;农民组：（7．26±2．35）分、16．28％、46．51％、37．21％],差异无统计学意义（P〉0．05）。结论社会支持对血液透析患者遵医行为有明显促进作用,医护人员通过加强对血液透析患者社会支持的一系列有效措施,可以提高其遵医行为,对延长患者生命及提高生活质量具有重要的现实意义。     

临床执业医师资格考试多次报考者的特征与成绩分析

目的 分析多次报考考生的背景特征及历次考试笔试成绩的变化情况,了解考生难以通过考试的原因,为完善我国医师资格考试制度提供理论依据.方法 以2011年通过全国临床执业医师医学综合笔试的46 529名多次报考考生为研究对象,运用SAS软件,分析考生的背景特征及历次报考过程中背景特征的纵向变化;分析考生历次医学综合笔试,临床、基础成绩的变化趋势和增长幅度.结果 2011年通过临床执业医师资格考试的多次报考考生,最少报考次数为2次,最多报考次数为11次,50.0％的报考者在3次以上.随着报考次数的增多,最高学历为本科以下、在职、有助理医师资格、西部考区、县及县以下单位的考生所占比例增大;特别是县以下医疗机构的考生中,已经获得助理医师资格的占比为78.2％,而且随着报考次数增多其占比增大.首次报考学历相同的考生,学历提升幅度越大,报考次数越少;提升了学历的考生报考次数平均不超过7次.报考次数在7次以内的考生,医学综合笔试、临床、基础成绩随着考试次数的增加均呈上升趋势,但增长幅度逐渐减小,其笔试成绩的上升主要得益于临床医学成绩的提高.结论 提高自身医学学历可以将最多考试次数减少到7次,是早日通过考试的有效途径.已经获得助理医师资格的县级以下考生在多次考试中的比例较高,国家应当为基层卫生工作者另行制订职称和职务评定体系,以减少无效的报考.     

The effect of commercial coaching courses on performance on the MCAT

Two studies on the relationship between taking a commercial coaching course and performance on the Medical College Admission Test (MCAT) are reported. In both studies, one based on repeating examinees and another based on first-time examinees, differences in scores favoring coached examinees were found on the Science Knowledge and Science Problems subtests. The results on the Skills Analysis: Quantitative subtest were mixed, while neither study found differences between the two groups in scores on the Skills Analysis: Reading subtest. The analyses further revealed that the differences in scores on the Science Knowledge and Science Problems subtests were less pronounced for examinees with low scores on the Skills Analysis: Reading and Skills Analysis: Quantitative subtests, examinees with very low or very high undergraduate grade-point averages, and examinees from very selective undergraduate colleges. The substantive importance of the differences was also explored. The coaching effect was estimated to increase an average student's probability of acceptance by 5 percentage points. The results suggest that coaching for the MCAT has a limited effect that supports rather than undermines the validity of the test.     

浅析全科医师外科技能操作考试中存在的问题

目的 探讨并分析全科医师外科技能操作考试中存在的问题.方法 2008年北京市各城区、县符合卫生资格全科医师考试报名条件的全科医师949人,对其进行全科医师外科技能操作考试,并对考试结果进行比较分析.结果 949名考生的成绩为8～100分,总平均分为(70.69±16.07)分.不同技能操作项目的得分间差异有统计学意义(P＜0.05);不同考官监考的同一技能操作项目(拆线、皮肤缝合、戴无菌手套打结)的得分间差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 全科医师外科技能操作考试中,需要均衡各考核项目的难易度,细化评分标准和强化考官考前培训.     

基于.NET架构的全科医师考试系统

在其他考试系统的基础上,研究开发了全科医师考试系统。它采用了B/S模式,将系统分为二个子系统—管理子系统、考试子系统;解决了全科医师试题结构的特殊性、考生考试时的分数统计两个难点;在如何有效地提高试题的随机性方面、如何计算最后得分方面创新地提出了自己的解决方案。     

2006年某省公共卫生执业医师资格考试结果分析

目的了解2006年某省公共卫生执业医师资格考试的考生构成及考试结果,探讨目前该省公共卫生人才队伍状况,为改进医师资格考试和医学教育提供科学依据。方法收集2006年某省公共卫生执业医师资格考试考生的资料,从总量、类别、学历、所属单位和所属级别、成绩等几个方面对符合考试资格的考生进行统计学分析。结果参加考试的考生共470人,实践技能考试通过率为63.62%,医学综合笔试通过率为39.13%,总通过率为24.89%。2006年某省公共卫生执业医师资格考试考生构成有较大的不均衡性,主要表现在学历构成,考生所在单位分布;学历水平是影响考试成绩的最主要因素;总体通过率较低。结论统计结果显示某省公共卫生执业医师考生学历总体过低,主要以大中专学历为主,基层公共卫生人才的数量和素质有待提高,中国医师考试制度及医学教育需进一步完善;该省公共卫生医师后备人才存在学历结构缺陷及其分布的差异,建议要把住公共卫生执业医师的入门教育关,为公共卫生执业医师整体素质的提高创造条件     

人类ABO血型与A型行为模式关系的初步探讨

Investigation of the relationship between ABO blood groups (ABO BG) and Type A behavior pattern (TABP) was performed. No significant correlation was found between human ABO BG and TABP (P less than 0.05). However, CH and TH + CH scores in individuals with blood type A and type A personality were significantly lower (P less than 0.05). The values of TH-CH scores among tested people were of no statistical significance (P greater than 0.05). Moreover, nearly half of the examinees (41.32%) had higher CH score and the distribution of the individuals was obviously different in statistics (P less than 0.005). In addition, L score of examinees with blood type A and type B personality was relatively lower.     

口腔颌面外科学课程多元化考核评价体系的构建与实践

目的:探讨多元化考核评价体系在口腔颌面外科学课程中的构建方法及实践效果.方法:2014级口腔医学本科62名学生为实验班,采用多元化考核评价体系;2013级口腔医学本科61名学生为对照班,采用传统的终结性评价体系.通过分析考试成绩与自行编制调查问卷获取学生的反馈意见,评价2种考核评价模式的实施效果.结果:实验班学生的期末理论考试成绩、实验考核成绩及课程总成绩较对照班均明显提高(P<0.01);问卷调查结果显示,对各条调查项目持"肯定"意见的学生占88.7%~95.2%,均高于持"无所谓"及"否定"意见.结论:应用多元化考核评价体系有助于提高学生学习成绩及综合素质,可在培养理论基础扎实、临床能力强、具有创新精神和实践能力的高素质口腔颌面外科专业人才中发挥重要作用.     

肠道准备对18F-FDG PET/CT显像胃肠道摄取的影响

目的探讨肠道准备对18F-FDG PET/CT显像胃肠道摄取的影响。方法60例PET/CT受检者随机分为肠道准备组和未准备的对照组,每组30例。肠道准备组于检查前1天晚8点服用硫酸镁溶液,静脉注射18F-FDG 20 min后所有检查者分次大量饮水充盈胃肠道;肠道准备组于图像采集前30 min肌肉注射山莨菪碱10 mg。对两组图像的胃、小肠、回盲部、升结肠的18F-FDG摄取进行半定量分析比较。结果肠道准备组与对照组的胃、小肠、升结肠的18F-FDG摄取有较大差异,肠道准备后三者的SUVmax均有明显降低(P<0.01)。结论检查前进行肠道准备可减少18F-FDG PET/CT显像时胃肠道的18F-FDG生理性摄取,有利于正确判读图像,减少假阳性率。     

PBL教学法与传统教学法在口腔黏膜病教学中的比较研究

目的：与传统教学法比较,分析PBL教学法在口腔黏膜病教学中的教学效果。方法：通过“口腔黏膜病学考试”和“教学对象对PBL教学的调查问卷”两项指标对教学效果进行评价。结果：PBL教学内容较传统教学内容考试成绩提高（P〈0．05）。在意见调查中,90％的受试学生认为PBL教学法在能力培养上优于传统教学法。结论：PBL教学法在口腔黏膜病教学中是可行的,其教学效果明显好于传统教学法。