放射性地^125I粒子组织间植入治疗肺癌30例分析

我院2003-06～2005-06采用胸腔镜下肿瘤区^125I植入或CT引导经皮肺穿刺^125I植入治疗中晚期肺癌患者30例，报告如下。     

125I放射性粒子治疗晚期胰腺癌的护理

晚期胰腺癌是一种常见的消化道恶性肿瘤.由于胰腺癌早期的症状不典型,不易被发现,待肿瘤侵犯及压迫胆道出现黄疸,或侵及周围组织出现疼痛症状而就诊时多数为疾病的晚期;加之肿瘤位置深,周围毗邻组织和器官结构复杂,手术切除率仅在10%～20%.术后生存时间短,5年生存率极低,不到5%.我院近来采用125I放射性粒子治疗晚期胰腺癌取得初步临床效果,现报告如下.     

视网膜母细胞瘤的护理体会

视网膜母细胞瘤的护理体会６４６０００泸州医学院附属医院鲁晓霞，梁克丽，程文惠视网膜母细胞瘤是以视网膜内颗粒层，细胞层和外颗粒层为起源的胚胎性恶性肿瘤，是常染色体显性遗传病，大多数见于３岁以下儿童，年龄越小．预后愈差。我科从１９９３年１月～１９９５年７...     

125I粒子组织植入治疗难治性海绵血管瘤的临床应用

目的:探讨125I粒子组织植入在难治性海绵血管瘤治疗中的可行性。方法:选择2005-01/2006-03长海医院整形外科收治的海绵血管瘤患者4例,经患者知情同意后行I粒子组织植入治疗,且得到医院伦理道德委员会批准。术前行CT/MRI或/和B型超声波检查,详细计算瘤体体积和所需处方剂量。植入粒子时应该避开神经,距离应大于17mm为宜。放射性粒子采用中国原子能科学院生产的外形为圆柱状钛合金封体的125I放射粒子源(批号:国药准字H20045969),长4.5mm,直径0.8mm,平均能量27～35keV,半衰期60.1d,半价层0.025mmPb,组织穿能力为1.7cm。术中经皮组织间永久植入125I粒子,粒子以1.5～2.0cm的间距均匀排布于血管瘤组织中。术后应用CT/MRI检查血管瘤的体积变化,应用X射线检查有无粒子丢失或游走。结果:4例患者全部进入结果分析,无脱落。①全部病例共植入125I粒子97粒,平均24.25粒,其中最少20粒,最多30粒。粒子平均活度1.85×107Bq,共1.79×109Bq。②术中患者未见不良反应,术后血液学检查正常。③所有病例均获得随访,随访时间分别为10,12,14,24个月。随访期内CT/MRI检查可见肿瘤体积均有不同程度的缩小;肿瘤无复发,无明显放疗反应;X射线监测无粒子丢失或游走。结论:应用I粒子植入治疗血管瘤,具有操作简单、患者痛苦小、见效快等优点,初步结果满意,有望成为治疗血管瘤的新方法。     

放射性~(125)I粒子组织间植入治疗肺癌30例分析

我院2003-06~2005-06采用胸腔镜下肿瘤区125I植入或CT引导经皮肺穿刺125I植入治疗中晚期肺癌患者30例,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组均经CT、病理或肿瘤标志物检查确诊。男22例,女8例,年龄46~81岁(平均62)岁。鳞癌14例,腺癌12例,腺鳞癌4例。肿瘤直径<3 cm 5例,3~5 cm 22例,>5 cm 3例。TNM分期Ⅱ~Ⅲb。初治15例,化疗后10例,手术后复发5例。本组除外心、肺、肝、肾等器官功能不全;双肺弥漫性病变;肺转移灶<3个;出血倾向及恶液质者。1.2治疗材料和计划的选择放射性粒子由中国原子能科学院生产。本治疗计划系统(3D-TPS)由北京原博生…     

超声引导下经皮穿刺125I粒子植入在恶性肿瘤中的应用

目的方法结果小或消失，结论探讨超声引导下经皮穿刺^125I粒子植入在治疗恶性肿瘤中的可能性、安全性及其疗效。观察9例14个病灶超声引导下经皮穿刺瘤体内^125I粒子植入后超声图像的变化，评价其治疗效果。9例粒子均顺利植入，粒子分布均匀，单个瘤体内植入^125I粒子数为2～55粒（平均20．9粒），3个月后复查病灶明显缩患者疼痛减轻，未见严重的并发症。超声引导下经皮穿刺^125I粒子植入近距离放射治疗恶性肿瘤是一种安全、有效、简便的介入方法。     

CT引导下~（125）I放射性粒子植入术60例的护理

目的探讨CT引导下125I放射性粒子植入术围手术期的护理措施。方法 60例病例在CT引导下接受125I粒子植入术,按照其病情及接受的介入术种类,分别在术前、术中、术后给予针对性的护理。结果 60例均全部成功植入125I粒子,通过开展围手术期的护理,均恢复良好,无粒子脱出,无严重并发症发生。结论重视做好粒子植入术的护理,能大大地提高疗效,同时也最大程度地保证患者生命安全。     

CT导向下^125Ⅰ粒子植入术治疗恶性肿瘤

背景：放射性粒子植入近距离内照射治疗恶性肿瘤是一种新的放疗手段，随着粒子植入治疗计划系统的出现和CT、超声引导下精确定位系统的逐步完善，使放射性粒子组织间植入治疗得到进一步应用。目的：评价CT导向下留体内^125Ⅰ粒子植入治疗恶性肿瘤的操作方法、可行性、安全性及其技术特征。设计：前后对照观察。单位：合肥市第一人民医院。对象：选择2004-01/2005-03合肥市第一人民医院收治的不适合外科手术治疗的恶性肿瘤患者21例，共26个病灶，其中原发性病灶9个，转移性病灶17个。方法：在CT导向下将^125Ⅰ粒子植入恶性肿瘤病灶内，采用治疗计划系统计算布源，^125Ⅰ粒子的放射性活度为22,26,30,33MBq/粒，病灶中心选择较大活度的粒子，病灶边缘及重要器官附近选择较小活度的粒子，较大活度的粒子间距为1.5cm.较小活度的粒子间距为1.0cm.主要观察指标：观察粒子在瘤体内的分布、有无并发症及植入粒子后病灶大小变化。结果。①21例粒子植入均顺利完成，术中无并发症发生，粒子在病灶内的分布与植入前计划基本一致。21例全部进入结果分析。②每个瘤体内植入^125Ⅰ粒子数为5-40粒（平均14粒）。10例恶性骨肿瘤患者植入术后疼痛均有明显缓解。术后随诊复查CT、18个病灶明显缩小，4个病灶内出现坏死组织，4个病灶大小无明显变化。③11例14个病灶随坊5-7个月，植入后平均病灶大小明显小于植入前（1.84cm比3.41cm，t=5.723,P〈0.001）;10例12个病灶随访8-10个月，植入后平均病灶大小也明显小于植入前（1.96cm比3.43cm，t=5.5778,P〈0.002）。结论：CT导向下瘤体内植入^125Ⅰ粒子近距离放射治疗恶性肿瘤是一种安全、有效治疗方法。     

125I粒子治疗恶性肿瘤20例的围手术期护理

我院自2004年来对无法手术切除或彻底切除恶性肿瘤的患者20例实行放射性粒子植入治疗,并取得了较好的疗效,护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男15例,女5例,年龄50～89岁,平均     

Avastin联合化疗治疗晚期肿瘤患者的护理

Avastin为新型靶向抗癌药物，对32例化疗失败或术后复发的晚期肿瘤患采用Avastin联合化疗．取得较好近期疗效，其护理要点：严格要求药物的配制与输注方法，用药前知情告知，用药期间监测观察是否有高血压、心脏毒性反应、血液系统毒副反应等。     

奥沙利铂联合方案治疗大肠癌肝转移患者的护理

目的探讨奥沙利铂联合方案治疗大肠癌肝转移的护理方法。方法回顾性分析28例大肠癌肝转移患者用奥沙利铂联合方案治疗的临床资料。结果本组除1例患者因无法耐受消化道反应停止化疗外,其余均完成了4个周期的治疗,未发生严重的毒副反应。结论奥沙利铂联合方案是治疗大肠癌肝转移的理想方案,通过对化疗反应系统化的护理干预,有效地预防和减轻了毒副反应,提高了患者的生存质量。     

Ⅲ期鼻咽癌同期放化疗的护理干预

目的探讨护理干预在中晚期鼻咽癌(NPC)同期放疗、化疗中的作用。方法将80例初治的Ⅲ期NPC患者随机分为同期放、化疗组(观察组)和单纯放疗组(对照组),根据不同的毒性反应采取相应的护理措施。结果观察组毒性反应较对照组重,给予积极的护理措施能减轻患者的心理压力和放、化疗毒性反应。结论治疗中采取积极的护理措施,能减轻放射性口腔炎和射野皮肤反应,预防或减少并发症的发生。     

心包穿刺置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液病人的护理

恶性心包积液是晚期肿瘤的并发症之一，不但增加病人的痛苦，而且威胁病人的生命。我科从2003年开始对9例恶性心包积液病人行心包穿刺置管引流并腔内化疗，同时辅以积极的综合治疗和精心护珲，取得了良好的效果。现报告如下。     

125I放射性粒子植入治疗胸部恶性肿瘤病人的护理

[目的]探讨125I放射性粒子植入治疗胸部恶性肿瘤术后的防护护理.[方法]采取距离、屏蔽、时间防护,配合放射防护知识教育和心理护理,对行125I放射性粒子植入治疗的病人实施防护护理.125I放射性粒子植入治疗术后1个月、3个月、6个月对医护人员、陪护家属进行体检和放射剂量监测.[结果]无一例出现放射性疾病.[结论]125I放射性粒子植入治疗胸部恶性肿瘤安全、可靠.     

125I粒子组织间植入治疗局部晚期尿路上皮癌病人的护理

[目的]探讨放射性125I粒子植入术治疗局部晚期尿路上皮癌病人的护理。[方法]对22例局部晚期尿路上皮癌病人进行放射性125I粒子组织间植入治疗,术前进行健康教育和心理护理等,术后做好相应的病情观察、营养指导及防护措施,积极预防术后并发症,观察治疗及护理效果。[结果]完全缓解12例,部分缓解8例,无变化2例,有效率为91%,疼痛缓解率89%,平均疼痛缓解时间为5d。术后无一例发生泌尿系统和消化系统损伤,亦无感染、出血、切口愈合不良等并发症。[结论]放射性125I粒子植入术治疗局部晚期尿路上皮癌,通过对病人病情的观察和护理,加强健康指导,取得病人的配合,预防并发症的发生,有效地提高了手术治疗效果。     

125I粒子组织间植入治疗局部晚期尿路上皮癌病人的护理

[目的]探讨放射性125I粒子植入术治疗局部晚期尿路上皮癌病人的护理。[方法]对22例局部晚期尿路上皮癌病人进行放射性125I粒子组织间植入治疗,术前进行健康教育和心理护理等,术后做好相应的病情观察、营养指导及防护措施,积极预防术后并发症,观察治疗及护理效果。[结果]完全缓解12例,部分缓解8例,无变化2例,有效率为91％,疼痛缓解率89％,平均疼痛缓解时间为5d。术后无一例发生泌尿系统和消化系统损伤,亦无感染、出血、切口愈合不良等并发症。[结论]放射性125I粒子植入术治疗局部晚期尿路上皮癌,通过对病人病情的观察和护理,加强健康指导,取得病人的配合,预防并发症的发生,有效地提高了手术治疗效果。     

^125I放射性粒子植入治疗胸部恶性肿瘤病人的护理

[目的]探讨^125I放射性粒子植入治疗胸部恶性肿瘤术后的防护护理。[方法]采取距离、屏蔽、时间防护，配合放射防护知识教育和心理护理，对行^125I放射性粒子植入治疗的病人实施防护护理。^125I放射性粒子植入治疗术后1个月、3个月、6个月对医护人员、陪护家属进行体检和放射剂量监测。[结果]无一例出现放射性疾病。[结论]^125I放射性粒子植入治疗胸部恶性肿瘤安全、可靠。     

心包穿刺置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液病人的护理

恶性心包积液是晚期肿瘤的并发症之一,不但增加病人的痛苦,而且威胁病人的生命.我科从2003年开始对9例恶性心包积液病人行心包穿刺置管引流并腔内化疗,同时辅以积极的综合治疗和精心护理,取得了良好的效果.现报告如下.……