外伤性晶状体脱入结膜下一例报告

病例:查保,男性,33岁,藏族,工人,1981年11月23号入院,住院号:11068,患者于五天前因打架,石块伤及右眼当即视力丧失。检查:右眼视力光感,上下眼睑水肿,上睑内侧及眉间裂伤已缝合,长约3.5cm,上下脸皮下出血呈青紫色,球结膜下广泛出血水肿。于12点角膜缘上3mm 处结膜下有一园形窿起,球结结膜尚完整,混合充血,角膜中央有一米粒大小炎性浸润点,可见前房内充满凝血块。左眼于十年前因外伤失明,眼球已萎缩。入院后给消炎止血,散瞳等治疗。12月8日沿角膜上缘,球结膜窿起处切开球结膜探查,见一完整的晶状体位于结膜下,已完全混浊,取出晶体,见巩全层裂伤约7mm,缝合巩膜裂口,切开12点处角膜缘,冲洗前房。术后第六天结膜充血明显     

准分子激光近视手术出现双层角膜瓣1例报道

本文报道1例准分子激光近视手术中出现双层角膜瓣的病例。患者男,22岁。因双眼近视要求行准分子激光治疗。眼部检查裸眼视力右眼008,左眼0．06,双眼结膜正常,角膜清,前房清,瞳孔圆正常,晶体清,眼底未见明显异常。双眼泪液分泌试验正常。眼压右眼14mmHg,左眼19mmHg。双眼验光：右眼：-700DS／-05DC＊9’=1．2,左眼：-625Ds／-1.5DC＊175’=1．2。角膜厚度右眼542mm,左眼557mm。角膜曲率右眼43．34,左眼4276。手术方式为角膜地形图引导准分子激光个性化切削手术,角膜瓣为Moria2自动旋转式角膜板层刀制作（厚度110μm）。术中双眼角膜瓣均出现双层情况（双层角膜瓣均完整）。     

眼外伤后迟发眼内炎1例

患者男,18岁。于1998年3月10日因“左眼铁性飞镖刺伤2小时”入院。查体:Rv1.0,左眼球结膜充血,于角膜缘6点处可见3mm×3mm大小透明胶样物膨出,表面可见数个细小黑色异物。角膜及角膜缘完整光滑,前房正常,瞳孔及虹膜晶体均未见异常。药物散瞳后,见玻璃体下方片状积血,未见异物及其它异常,眼压Tn。诊断:左眼巩膜穿通伤,左眼玻璃体积血。收入院后急行巩膜探查术,术中见6点处巩膜全层裂伤约4mm,创口垂直角膜缘,并有玻璃体膨出及细小异物附着表面。即清除细小异物,剪除膨出玻璃体,清创缝合封闭创口。缝合球结膜,结膜下注射庆大霉素2万单位,包扎…     

先天性小眼球 小角膜合并外伤继发性青光眼

<正> 1.临床资料 患者男性,46岁,因右眼拳击后3个月持续视物不清伴右侧偏头痛来我院就诊。眼科检查:视力:右眼眼前手动,左眼光感:双眼15°外斜视:眼球水平震颤,频率约60次/分;右眼角膜透明,直径1mm;前房浅,轴深1CT,房水清,下方5点到7点处虹膜缺损,光反     

显微手术修复虹膜根部断离一例报告

病例男,18岁。1989年10月13日左眼被拳击伤,当时觉左眼痛、头痛、视物不清入院。住院检查:视力右0.4,—5.00D,球镜=1.0;左0.1,矫正不应。左上睑浮肿、淤斑,角膜透明,前房清,周边前房深度正常,左眼10点至2点处虹膜根部断离,瞳孔呈“U”形,双瞳孔,晶体后囊较小灰白条状混浊,玻璃体无混浊。眼底检查见双眼视乳头边界清,右眼黄斑中心反射( ),左眼黄斑中心反射不清,乳头与黄斑之间可见两个圆形脉络膜萎缩斑,指测双眼压正常。入院诊断“左眼钝挫伤、虹膜根部断离。”于1989年10月17日行显微手术修复虹膜根部断离。左眼球后及球结膜下麻醉,由9点至3点剪开上方角膜缘处球结膜,以安全刀片在近10点处切适角膜后缘3mm,直抵前房,再由角膜后缘扩大切口至11点处。前房深度尚好,以“9～0”无损伤铲针及缝线经切口前唇1/2处(不穿透角膜内皮)入针,以无钩镊经过未断离的虹膜面夹住断离的虹膜根部,缝针经虹膜根部、后唇层间出     

5-氟尿嘧啶治疗翼状胬肉致角结膜损伤1例

1病例报告患者女,28岁。因右眼翼状胬肉在本院门诊进行5氟尿嘧啶(以下简称5Fu)胬肉内注射治疗,每次0.2ml,每日1次,共5次1疗程,第2次注射治疗1d后出现右眼磨痛,伴畏光、流泪、视物模糊等症状,即以“右眼角结膜损伤”收住院。发病前,双眼视力均为0.5,戴镜矫正1.2。入院时检查:视力右眼0.08,左眼0.5;右眼球结膜明显充血,内眦部球结膜翼状新生物伸入角膜约1mm,角膜雾状水肿,裂隙灯下2%荧光素染色片状着色,角膜后沉着物灰色,呈粉尘状,房水尚清,虹膜纹理清晰,瞳孔直径2.5mm,圆形,对光反应灵敏,眼后节未见明显异常;左眼未见异常。入院诊断:右眼角…     

原发性闭角与新生血管性青光眼混合1例

1 资料与方法1.1 资料 患者,男,58岁,农民.右眼剧烈胀痛、视物不清伴头痛2天.查:右眼视力1’.眼压10/1=9.21kpa,睫状充血(++),角膜雾状混浊(+),前房深浅正常,虹膜表面见多量新生血管,瞳孔缘外翻,直径约4mm,对光反应迟钝.眼底:视乳头杯状凹陷、萎缩,视网膜血管闭锁呈白线状,视网膜多量散在出血斑.左眼视力4.4,眼压5.5/5=2.73kpa,上方球结膜手术瘢痕,滤过枕弥漫,角膜透明,前房略浅,12点虹膜约1.5mm×1mm圆形缺损,下方虹膜萎缩,瞳孔、眼底正常.查房角、右眼见少部小粱并多量新生血管,虹膜前粘连.左眼手术切除处虹膜前粘连,动态下见2/3小粱.2年前左眼因患急闭青光眼在我院行小粱切除术.诊断:右眼混合性青光眼、陈旧性视网膜脉管炎;左眼抗青光眼术后,于1991年3月8日入院.     

着色真菌性角膜炎1例

1临床资料 患者,男性,63岁,农民.右眼卡痛、流泪伴视力下降半个月.患者半个月前劳动时右眼被谷子擦伤,10 d后出现右眼卡痛、畏光、流泪,视力逐渐下降.患病后第6天至当地的县中医院就诊,诊断不详,予以输液(用药不详)、点眼治疗(利巴韦林眼液、妥布霉素眼液)8d后,上述症状无明显缓解.为进一步诊治,患者于2012年9月27日来我院诊治,门诊以"右眼角膜溃疡"收入院.眼科检查:视力:右眼HM/10 cm,光定位准确,左眼0.6,矫正1.0.右眼混合充血(+++),角膜中央见类圆形约5 mm×5 mm的棕褐色致密浸润灶(图1),表面稍隆起、干燥.裂隙灯显微镜下检查,角膜基质中也可见棕褐色色素沉着,浸润灶上方的边缘见伪足,病灶周围角膜混浊、水肿(++).前房下方见灰白色积脓约2 mm.右眼晶状体未见混浊,玻璃体及眼底看不清楚.左眼角膜、前房、虹膜、晶状体、玻璃体及眼底未见明显异常.人院诊断为"右眼真菌性角膜溃疡,左眼屈光不正".右眼角膜刮片镜检和培养未见细菌及真菌.     

阿托品散瞳牵拉致晶体前囊膜破裂继发青光眼1例

患者,女,32岁,因左眼红畏光反复3月余入院,入院检查,VOS手动/眼前VOD1.0,眼压:左眼18mmHg,右眼17 mmHg,左眼外观(-)、左眼球结膜结睫状充血( ),角膜内皮kp( )、房水闪辉( ),周边前房1/3个CT,中央前房4个CT,前囊膜完整,瞳孔3mm×3mm,9点方位见虹膜后粘连,晶体混浊内眼窥不清,右眼检查未见特殊异常,入院诊断:左眼虹膜睫状体炎,左眼并发性白内障,入院后给予左眼阿托品眼膏散瞳,地塞米松针10mg静滴,qd,给药后第3天,左眼瞳孔散大至7mm×7mm,呈梅花型,9点方位见虹膜后粘连.虹膜牵拉晶体前囊膜,给药后第六天,患者突感左眼胀痛、同侧头痛、伴恶心呕吐,眼科检查发现左眼眼压60mmHg;左眼角膜雾状水肿,前房内见晶体皮质,前房极浅,虹膜后粘连处前囊破裂,晶体前移,立即给予降眼压及其它对症支持治疗,用药后患者症状无明显改善,急行左眼白内障囊外摘除加小梁切除术,术后眼压下降至16mmHg,患者症状缓解.     

出血性虹膜炎二例报告

例1患者,男,42岁,农民。住院号24552。于1975年11月24日因右眼视力明显下降而入院。患者近三年来,经常眼红、视力下降,以左眼为甚,反复发作。右眼一周来又感不适,视力锐减。有风湿病史。否认外伤史。检查:视力右:0.3,左:二尺手动,双眼压正常。右眼球结膜轻度混合充血,角膜后沉淀物,前房深浅正常,下方出血,占前房1/3范围,虹膜纹理不清,未见新生血管,瞳孔中等大小,不圆,对光反应消失。眼底不可见。左眼角膜后沉淀物(+),前房清,虹膜纹理不清,未见新生血管,     

蜂类螫刺所致过敏性角膜实质炎一例报告

<正> 患者文×女 45岁住院号:90675。左眼被蜂刺伤,五天后来我院就诊。曾用生理盐水洗眼,抗菌素眼药水滴眼,症状加重。1979年双眼因窄角型青光眼,作过虹膜周边切除术。视力:右眼:1.5,左眼:手动/眼前。左眼上下睑轻度红肿,未见蜂螫痕迹,球结膜中度混合充血,角膜呈弥漫性水肿,角膜瞳孔领偏上方可见一直径2 mm的荧光素点状着色;角膜实质层约4×5 mm范围内有条索状,块状灰白色混浊,未见角膜沉积物。虹膜12点钟处周边部,见手术切除后的缺损,其余部份纹理清楚。瞳孔中度大(药物性),晶体、眼底窥不清。眼压:     

白内障现代囊外摘除术后继发青光眼1例

老年性白内障现代囊外摘除木后并发虹膜睫状体炎者多见,出现继发青光眼者未见报导,笔者曾遇到1例,现报告如下: 患者葛氏,女,70岁,以老年白内障(双)于1995年3月10日人院。患者否认既往有青光眼病史。人院查体,全身检查未发现异常。眼部检查;视力:右眼0.1,左眼一尺指数,双眼球结膜(一),角膜透明,前房深浅适中,瞳孔园,2.5mm大小,对光反应灵敏。右眼晶体周围边可见大片楔形灰白色混浊,眼底隐约可见,未见异常。左眼晶体灰白色均匀混浊,眼底不能窥入。测眼压:双眼5.5/4=2.74Kpa,入院诊断为双眼老年性白内障(左眼成熟期)。于1995年3月13日在局麻下行左眼白内障现代囊外摘除术,手术顺利,术后给予庆大2万十氟美松5mg结膜下注射。第二天换药,     

右眼爆竹炸伤致眼内异物7年一例

患者 ,男 ,2 2岁。因发现右眼内异物 1d于 2 0 0 3年 8月2 4日来我院门诊就诊。眼部检查 :视力 (裸眼 )右眼 0 3,左眼 0 6 ,右眼球结膜鼻侧局限性混合充血 ,角膜瞳孔缘 10点位可见斜行条状白斑 ,长约 6mm ,角膜后kp(- ) ,前房稍深 ,房水清 ,前房下方 6～ 7点位可见白色矩形似金属样异物 ,可移动 ,无粘连 ,约 5mm× 5mm ,嵌于前房型人工晶体下袢下缘 ,虹膜颞上方 11点位可见虹膜周切口 ,瞳孔呈不规则圆形 ,直径 5mm ,对光反射灵敏 ,晶体后囊膜不完整 ,可见部分玻璃体脱入前房 ,玻璃体内少量条状机化物 ,眼底检查未见明显异常。眼B超检查 :…     

巩膜膨出误诊结膜囊肿1例

病员，男，５２１２岁，因发现右眼长包块５年，明显增大１月，于１９９７年８月２５日入院。眼部检查：双眼视力１．０，右眼结膜无充血，下方中份近角膜缘处可见一透明包块，约４ｍｍ×４ｍｍ×２ｍｍ，质中，无压痛，不活动。巩膜、角膜、前房、眼底、眼压及左眼正常。...     

自发性晶体脱位一例

自发性晶体脱位国内报告甚少。我院收治一例,报告如下。患者女,21岁,未婚,住院号40651。因双眼视力减退3天,于1987年7月13日入院。无外伤及其它眼病史。家族中无类似眼病。眼部检查:视力右0.02,左指数/20cm。右眼球结膜无充血,角膜透明,颞上方虹膜震颤,瞳孔约3mm,对光反射敏感。左眼球结膜明显混合性充血,角膜中央雾状混浊,瞳孔5×6mm,对光反应迟钝,晶体脱位于前房,呈油滴样。裂隙灯检查:右眼滴1％新福林扩瞳后见2点至8点晶体悬勒带断     

角膜异物伴结膜吸吮线虫感染1例

角膜异物在眼科病中较为多见,但并发线虫感染实属少见,本文报道1例如下. 1 临床资料 患者,男,73岁,农民,因左眼外伤后红、胀痛、视力下降4+d入院.入院时检查:左眼视力指数/40 cm,右眼视力4.7,不能矫正,左眼球结膜混合性充血(++),上下穹窿部可见多条白色、圆柱形、细长活动虫体,角膜正对5点处缘内3 mm有一圆形直径约2 mm溃疡,溃疡中见一黑色刺样物.     

CT定位确诊眼内异物1例报告

<正>1病历摘要患者,女,40岁,住院号07431。因左眼被铁渣崩伤1 d,来我院门诊就诊。门诊拍片,左眼无金属异物显影,以左眼角膜穿通伤,外伤性白内障于2010年5月31日15点40分急诊收入院。眼部检查:视力:左眼指数2,右眼1.0,左眼球结膜充血(+++),结膜下出血3点位距角膜缘约3 mm处,见裂口纵行长1 mm大小,已闭合,前房深度正常,房水闪光(++)。晶体前囊膜呈X形破裂,皮质大部分混浊,玻璃体及眼     

木棍击伤致隐匿性巩膜裂伤伴晶状体脱于球结膜下1例

病例资料，患者，男，35岁，因右眼被木棍击伤后2h入院。2h前与他人斗殴时被对方用木棍击伤右眼，即感眼痛、视物不见前来就诊。检查：一般情况可，神志清晰，心肺听诊无异常。眼部检查：右眼视力：手动／眼前，左眼视力1．0，眼压：右T-2，左Tn，右眼睑肿胀，球结膜高度水肿，结膜下出血，在上方距角膜缘4mm处有一椭圆形隆起，直径5mm，结膜囊完整未见裂口，前房内积血，眼球向上方运动受限，余窥不清。     

双眼先天性瞳孔残膜1例

1 临床资料 患者,男,8岁,因"发现左眼视朦1周"于2011年8月1日以"双眼先天性瞳孔残膜"收入院.患者既往史无特殊.父母非近亲婚配,母亲妊娠期无患病史及服药史.入院体格检查:生命体征正常,心肺腹检查未见异常.专科情况:右眼视力1.0,左眼视力FC/30 cm,加镜无提高,右眼眼压1.60 kPa,左眼眼压1.33 kPa,双眼外观无异常,角膜透明,前房轴深约4CT(角膜厚度),周边深约1/2CT(角膜厚度),虹膜小环区组织延展跨越瞳孔,右眼瞳孔前缘组成致密的网膜,左眼网状残膜空隙小而厚,右眼瞳孔中央可见一直径约为1.0 mm空洞,左眼瞳孔中央见一直径约为0.2 mm的空洞,透过空洞可窥见双眼晶体透明,眼底因残膜遮挡,无法窥进.     

双眼顽固性急闭青光眼大发作1例治疗体会

1 病例报告 患者女,60岁.因双眼交替发作性胀痛、雾视、虹视,伴恶心、呕吐、太阳穴痛1周,并自行应用20%甘露醇250 ml 每日1次静点3天不见缓解入我院.既往有双眼急闭青光眼发作诊断1年病史.入院时检查:右眼视力0.3,左眼视力指数/30 cm;眼压右3.25 kPa、左7.29 kPa;右眼除前房浅、房角＜1/4 CT 外均属正常,左眼结膜混合充血、角膜雾状水肿、前房浅、房角＜1/4 CT、虹膜充血、瞳孔约4 mm×4 mm、光反不明显、眼底朦胧不清.诊断:双眼急闭青光眼(左眼发作期、右眼间歇期).