细胞角蛋白片段19等指标在非小细胞肺癌诊断中的应用

目的研究胸水和血清细胞角蛋白片段19(CK-19)等指标在非小细胞性肺癌(NSCLC)实验室诊断中的应用价值.方法采用ELISA法检测45例NSCLC、50例良性肺疾病患者血清和胸水中CK-19水平,30例健康体检者血清CK-19水平,同步测定了乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、C反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、免疫球蛋白E(IgE)水平,进行显著性检验及相关性分析.结果 NSCLC组血清和胸水中CK-19、CEA和LDH水平均明显高于良性肺疾病组(p<0.05),而血清ADA水平均低于良性肺疾病组和健康对照组(p<0.05).良性肺疾病组血清和胸水CRP水平明显高于NSCLC组(p<0.05).胸水中CK-19水平与血清CK-19水平高度相关(NSCLC组r=0.868;良性肺疾病组r=0.5462).胸水和血清CK-19对肺癌的诊断敏感性、特异性和准确性分别为93.3%和71.1%、91.7%和87.5%、92%和81.6%.结论胸水和血清CK-19检测对NSCLC的诊断是一个较好的指标,联合检测相关指标有助于临床诊断.     

肿瘤标志物在肺腺癌诊断中的临床应用

目的 探讨胸水和血清肿瘤标志物在肺腺癌患者诊断中的应用价值。方法 选取本院2016年5月至2021年7月收治的35例肺腺癌伴胸水患者作为肺腺癌组,并选择同期住院的呼吸系统疾病(肺炎、肺感染、慢性阻塞性肺病等)患者35例为对照组,检测两组胸水和血清中肿瘤标志物及生化水平变化。结果 (1)肺腺癌组胸水CEA、CA19-9、CA72-4水平及胸水CEA/血清CEA比值均显著高于对照组(P<0.01);(2)肺腺癌组血清CEA、CA19-9、CA72-4水平显著高于对照组,ADA水平与对照组相比显著降低(P<0.01或P<0.05);(3)肺腺癌组胸水CEA、CA72-4、LDH水平均显著高于血清水平(P<0.01);(4)胸水CEA诊断肺腺癌的灵敏度高于胸水CA19-9、CA724及血清CEA、CA19-9、CA724;胸水CEA、CA72-4和LDH的灵敏度显著高于血清CEA、CA72-4和LDH(P<0.01或P<0.05);(5)胸水CEA的AUC最大,诊断效能最好。结论 胸水和血清肿瘤标志物检测在肺腺癌患者的诊断中有较好的应用价值,且胸水肿瘤标志物...     

CEA,CYFRA21-1和NSE联检在肺癌诊治中的应用

目的 :探讨CEA、CYFRA2 1- 1和NSE 3种肿瘤标志物联检在肺癌诊治中的应用及胸水与血清水平同时测定在肺癌诊断中的差异。方法 :放免法测定CEA、CYRFA2 1- 1和NSE。共测定 37例健康成人、2 6例肺良性疾病及 5 3例肺癌患者的血清 ,并对 5 3例肺癌患者中的 33例同时进行了胸水 3项标志物的测定。结果 :健康成人组CEA为 (2 6 8± 1 75 )ng/ml,CYFRA2 1- 1为 (1 5 2± 0 86 )ng/ml,NSE为 (8 77± 4 13)ng/ml。肺良性疾病组CEA为 (5 4 8± 3 2 6 )ng/ml,CYFRA2 1- 1为 (5 32± 2 2 7)ng/ml,NSE为 (15 2 1± 11 36 )ng/ml,肺癌组CEA为 (2 4 95± 18 36 )ng/ml,CYFRA2 1- 1为 (17 81± 11 35 )ng/ml,NSE为 (19 85± 14 2 2 )ng/ml。肺癌组 3项标志物均较健康成人组有显著增高 (P <0 0 1) ,敏感性分别为 2 4 5 %、71 7%、35 8% ,3项联检敏感性为 83 0 % ,较肺良性疾病组CEA、CYFRA2 1- 1两项有显著增高 (P <0 0 1) ,NSE增高不明显 (P >0 0 5 ) ,肺良性疾病组较健康成人组均有显著性增高 (P <0 0 5及P <0 0 1)。同时测定 33项肺癌患者的胸水标本 ,胸水 3项标志物中的CEA、NSE水平较血清增高 ,但无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,CYFRA2 1- 1显著增高(P <0 0 1) ,3项标志物水平与血清相比敏感性均增高     

小细胞肺癌肿瘤标志物：血清NSE与CYFRA21—1和CEA

目的　评价小细胞肺癌 (SCLC)肿瘤标志物血清神经特异性烯醇化酶 (NSE)的诊断价值 ,并与细胞角质蛋白 (CYFRA2 1- 1) ,癌胚抗原 (CEA)进行比较 .方法　采用放射性免疫学方法和化学发光法测定 2 4例SCLC ,92例非小细胞肺癌 (NSCLC)和 118例肺良性疾病患者血清NSE ,CYFRA2 1- 1和CEA .结果　血清NSE对SCLC患者敏感性、特异性和准确率分别为 87.5 %、85 .7%和 85 .0‰ ,SCLC患者血清NSE水平高于NSCLC(p<0 .0 5 ) ,SCLC患者血清NSE灵敏度明显高于CYFRA2 1- 1和CEA(p均 <0 .0 1) .NSE与CYFRA2 1- 1或CEA联合可提高敏感性 .血清NSE水平在SCLC患者化疗前高于正常 ,化疗后 3周升高明显 ,缓解后降至正常 .结论　NSE是一种有效SCLC肿瘤标志物 ,与CYFRA2 1- 1或CEA联合可提高敏感性 ,有效性 ,血清NSE水平还可精确地反映SCLC患者病情变化     

CEA、CA125和NSE联合检测在肺癌诊治中的应用

为探讨CEA、CA125和NSE三种肿瘤标志物联检在肺癌诊治中的应用及同时测定胸水与血清中三者的水平在肺癌诊断中的差异,采用化学发光免疫分析法分别测定58例肺癌、37例肺良性疾病患者血清和胸水中CEA、CA125和NSE水平.结果显示,肺癌患者胸水中CEA为60.6±23.5ng/mL,CA125为243.4±120.5 U/mL,NSE为33.4±24.5ng/mL,显著高于本组血清中(P<0.01)和肺良性疾病组的血清或胸水中的水平(P<0.01).胸水中三项标志物对肺癌的敏感性分别为67.2%、70.7%、55.2%,而血清中相对应的为51.7%、65.5%、41.4%.胸水中三项联检对肺癌的敏感性达87.1% ,而对应的血清中三项联检对肺癌的敏感性则为81.0%.联合检测CEA、CA125和NSE三项标志物可提高肺癌诊断的敏感性,对诊断和鉴别诊断良、恶性胸水有重要临床价值,测定胸水标志物比血清更有意义.     

血清标志物联合检测对非小细胞肺癌临床诊断的意义

目的 探讨血清肿瘤标志物NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CEA和LDH联合检测在老年非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)早期诊断中的临床价值.方法 采用电化学发光和酶法检测160例老年非小细胞肺癌、157例肺良性病及158例健康体检者的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)和乳酸脱氢酶(LDH),并进行相关数据整理和比较.结果 老年NSCLC组各项结果均高于肺良性病和健康体检者(P＜0.05),并且男性CYFRA21-l和CEA水平高于女性(P＜0.05);TNM分期中T3/T4期和临床Ⅲ／Ⅳ期的6种肿瘤标志物表达水平均分别高于T1/T2期和I／Ⅱ期,差异具有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析6种指标与老年NSCLC的早期诊断一定的相关性,6种血清指标联合检测的曲线下面积AUC值最大为0.893,其联合诊断效能最高,并且检测结果的阳性率和灵敏度均高于单项检测,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CEA和LDH六种指标在老年NSCLC患者中异常高表达,且与NSCLC的临床分期和TNM分期显著正相关,NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CEA和LDH六种指标联合检测可显著提高诊断的诊断效能灵敏度和阳性率,对老年NSCLC的早期诊断、治疗监测和预后判断具有重要的参考价值.     

CEA、CYFRA21—1、TSGF联合同步检测在恶性胸水诊断中的应用

目的 通过对血清及胸水中CEA(癌胚抗原)、CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)、TSGF(恶性肿瘤特异性生长因子)的检测,探讨此三项指标在恶性胸水诊断中的应用.方法 应用酶联免疫法(ELISA)对59例恶性胸水和48例良性胸水进行联合同步检测.结果 恶性胸水组中血清及胸水的CEA、CYFRA21-1、TSGF明显高于良性胸水组(P<0.01).三项联合检测血清敏感性为84.75%,特异性为68.75%;胸水敏感性为93.22%,特异性为60.42%.结论 CEA、CYFRA21-1、TSGF对血清与胸水的联合同步检测在恶性胸水的诊断中有重要价值.     

ADA、ACE、LDH、CEA的联合检测在结核性和恶性胸腔积液中的鉴别诊断价值

目的测定血清和胸水中腺苷脱氨酶（ADA）、血管紧张素转化酶（ACE）、乳酸脱氢酶（LDH）与癌胚抗原（CEA）的水平,探讨其指标联合检测对结核性和恶性胸水的鉴别诊断意义。方法对临床已确诊的72例胸腔积液患者（结核性40例,恶性32例）的胸水和血清分别采用酶免疫法和化学发光法进行ADA、ACE、LDH和CEA含量测定。结果结核性胸水中ADA的含量为（60.2±20.10）U/L,ACE的含量为（35±9.6）U/L,LDH的含量为（338±41）U/L,CEA的含量为（12.8±5.82）μg/L;在恶性胸水中,ADA为（11.02±5.23）U/L,ACE为（16±11.0）U/L,LDH为（379±69.0）U/L,CEA为（39.9±19.7）μg/L。结核性胸水ADA和ACE含量较恶性胸水组明显增高（P〈0.01）,CEA在恶性胸水中含量较结核性胸水组明显增高（P〈0.01）。胸水中ADA和ACE的检测对结性性胸膜积液诊断的敏感性分别为84.3%、87.5%,特异性分别为87.5%、80.0%;而胸水中LDH和CEA的检测对恶性胸膜积液诊断的敏感分别为84.3%、75.0%,特异性分别为80.0%、93.0%。四项指标联合检测敏感性性为78.1%,特异性为97.5%,较单一指标的特异性高。结论胸水中ADA、ACE、LDH和CEA的联合检测对结核性和恶性胸水的鉴别诊断具有一定价值,有助于临床胸水性质的诊断。     

胸水和血清中CEA、CYFRA21-1、TPS联合检测对良恶性胸水及肺癌的诊断价值

目的:探讨胸水和血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1) ,组织多肽特异性抗原(TPS)在肺癌诊断中的临床意义.方法:应用电化学发光法和ELISA分别测定78例肺癌患者,45例肺部良性疾病胸水和血清CEA、CYFRA21-1、TPS水平,结果:肺癌组胸水CEA、CYFRA21-1、TPS水平明显高于良性疾病胸水组(P<0.01);肺癌组血清CEA、TPS水平明显高于良性疾病血清组(P<0.05,P<0.01);在不同病理类型肺癌中3种肺癌肿瘤标志物升高的程度均有所不同;恶性胸水组中肿瘤标志物的含量与同期血清中的含量相比,出现更早且浓度更高,尤以TPS升高最为明显.单项检测中,胸水TPS的敏感性最高,联合检测中,胸水TPS CYFRA21-1 CEA的敏感性和准确性最高.结论:CEA、CYFRA21-1、TPS三项联合检测对良恶性胸水的鉴别有较好的诊断价值. 胸水中3种肺癌标志物的联合检测较血清有更高的敏感性,准确性.其临床价值优于血清.     

小细胞肺癌肿瘤标志物:血清NSE与 CYFRA21-1和 CEA

目的评价小细胞肺癌(SCLC)肿瘤标志物血清神经特异性烯醇化酶(NSE)的诊断价值,并与细胞角质蛋白(CYFRA21-1),癌胚抗原(CEA)进行比较.方法采用放射性免疫学方法和化学发光法测定24例SCLC,92例非小细胞肺癌(NSCLC)和118例肺良性疾病患者血清NSE,CYFRA21-1和CEA.结果血清NSE对SCLC患者敏感性、特异性和准确率分别为87.5%、85.7%和85.0‰,SCLC患者血清NSE水平高于NSCLC(p<0.05),SCLC患者血清NSE灵敏度明显高于CYFRA21-1和CEA(p均<0.01). NSE与CYFRA21-1或CEA联合可提高敏感性.血清NSE水平在SCLC患者化疗前高于正常,化疗后3周升高明显,缓解后降至正常.结论 NSE是一种有效SCLC肿瘤标志物,与CYFRA21-1或CEA联合可提高敏感性,有效性,血清NSE水平还可精确地反映SCLC患者病情变化.     

血清和胸腔积液中CEA、Fer、NSE和SCC联检对肺癌诊断价值的探讨

目的：探讨血清和胸腔积液中的肿瘤标志物CEA、Fer、NSE和SCC联检诊断肺癌的临床价值。方法：采用放射免疫分析和化学发光免疫分析了52例肺癌、48例肺良性疾病血清和胸腔积液的肿瘤标志物CEA、Fer、NSE和SCC水平，并与正常对照组进行了对比。结果：52例肺癌血清和胸腔积液中的肿瘤标志物CEA、Fer、NSE和SCC水平明显高于48例肺良性疾病患者（P值均〈0．01）和正常对照组（P值分别为〈0．001，〈0．001，〈0．01和〈0．01）。血清和胸腔积液中的肿瘤标志物CEA、Fer、NSE和SCC的联检诊断肺癌的阳性率高于92．7％。结论：血清和胸腔积液中的肿瘤标志物CEA、Fer、NSE和SCC的联检是诊断肺癌的好方法。     

Serum lemur tyrosine kinase-3: a novel biomarker for screening primary non-small cell lung cancer and predicting cancer progression

Purpose: We aimed to determine the expression level of serum soluble lemur tyrosine kinase-3 (sLMTK3) in human non-small cell lung cancer (NSCLC), and to examine whether the s sLMTK3 level could be used as a biomarker to screen primary NSCLC and to predict lung cancer progression. Methods: Serum levels of sLMTK3 in 67 patients with primary NSCLC, 28 patients with lung benign lesion, and 53 healthy volunteers were measured by sandwich ELISA. LMTK3 protein expression in NSCLC tissues and normal lung tissues was also detected by using immunohistochemical staining. Receiver operating characteristic (ROC) curve was selected to evaluate the sensitivity and the specificity of serum sLMTK3 level. Results: The mean concentration of sLMTK3 in NSCLC group was significantly higher than in the lung benign lesion group (P < 0.001) and the healthy control group (P < 0.001). Higher sLMTK3 level was correlated with age (P = 0.013), tumor-node-metastasis (TNM) stage (P < 0.001), and lymph node metastasis (P < 0.001) of NSCLC. In contrast to the normal lung tissues, increased LMTK3 expression was found in the NSCLC tissues, and was mainly located on the cytoplasm and the nuclei of cancer cells. For separating NSCLC from control group, the corresponding areas under the ROC curve (AUC) were 0.947 for sLMTK3 and 0.804 for CEA. With cutoffs of 10.05 ng/ml for sLMTK3 and 5.0 ng/ml for CEA respectively, the sensitivity and the specificity of sLMTK3 and CEA were, 80.60% and 97.53%, 35.82% and 96.30%, respectively, indicating better diagnostic value of sLMTK3. Conclusions: The sLMTK3 level was significantly increased in human NSCLC, and could be used as a potential and valuable biomarker for screening primary NSCLC and for predicting the progression of patients with this malignancy.     

肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1联检在非小细胞肺癌中的诊断价值

目的：探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）和细胞角蛋白19片断抗原21-1（CYFRA21-1）联检在非小细胞肺癌中的诊断价值。方法：应用电化学发光法测定56例肺癌患者和45例肺良性病变（BLD）患者血清CEA和CYFRA21-1水平。结果：肺癌组CEA和CYFRA21-1水平明显高于肺良性病变组（P〈0．05）。CEA和CYFRA21-1在肺癌中的阳性率分别是55．35％（31／56）和64．28％（36／56）。两者联检对肺癌的敏感性为85．71％（48／56）。其中CEA在肺腺癌的敏感性为58．06％（18／31）,CYFRA21-1对肺鳞癌的敏感性为68．00％（17／25）。结论：检测血清CEA和CYFRA21-1对非小细胞肺癌诊断有价值,联检CEA和CYFRA21-1可提高肺癌的诊断率。     

联合检测血清中CYFRA21-1、NSE对肺癌诊断的价值

目的探讨联合检测血清中肿瘤标记物CYFRA21-1、NSE对肺癌早期诊断、病情监测及疗效判定的价值。方法将肺癌患者分为非小细胞肺癌组(NSCLC)和小细胞肺癌组(SCLC),以健康人及肺部良性病变患者(BLD)为对照组。静脉取血,采用免疫放射法(IRMA)、放射免疫法(RIA)分别检测血清CYFRA21-1和NSE。结果血清CYFRA21-1水平在NSCLC组明显高于SCLC和BLD组(P<0.01),其对NSCLC诊断的阳性率显著高于SCLC组(58.1%vs16.7%,P<0.01)。NSE则在SCLC组明显高于NSCLC和BLD组(P<0.01),其对SCLC诊断的阳性率为66.7%,显著高于NSCLC组24.3%(P<0.01)。血清CYFRA21-1、NSE联合检测与各单项指标相比,可将肺癌诊断的敏感度、特异度和阳性率分别提高到79.1%、91.7%和85.0%(P<0.01)。此外,在NSCLC组,血清CYFRA21-1含量变化与肿瘤分期呈正相关,且与患者病情的变化有相关性。结论联合检测血清中CYFRA21-1、NSE水平可明显提高肺癌早期诊断的阳性率,从而提高肺癌的早期诊断。临床上动态监测血清CYFRA21-1水平对NSCLC的进程及疗效判断有一定的价值。     

血清NSE、ProGRP、CEA、SCCA和CYFRA21-1联检在肺癌诊断中的意义

目的:探讨胃泌素释放肽前体(progastrin-releasing peptide,ProGRP)、神经特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinomaantigen,SCCA)及细胞角蛋白19(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的价值和临床意义。方法:分别采用化学发光法或电化学发光法检测14例肺部良性疾病、12例小细胞肺癌、29例非小细胞肺癌患者血清ProGRP、NSE、CEA、SCCA、CYFRA21-1含量。结果:NSE、ProGRP对SCLC诊断的敏感性分别为66.7%、83.3%,且NSE与ProGRP具有很好的相关性,CYFRA21-1对鳞癌诊断的敏感性为63.6%,CEA对腺癌诊断的敏感性为64.3%。SCLC组ProGRP、NSE水平均显著高于NSCLC组、肺良性疾病组,差异有统计学意义。NSCLC组,CYFRA21-1水平显著高于其余两组,差异有统计学意义。ProGRP、NSE联检对SCLC的检出率可达91.7%,CYFRA21-1、SCCA、CEA联检对腺癌、鳞癌的检出率分别为71.4%、72.7%。结论:ProGRP及ProGRP+NSE是SCLC诊断的较好指标,CYFRA21-1、CEA分别对鳞癌、腺癌具有一定的诊断价值。     

肺癌患者血清中游离DNA含量与肿瘤标志物相关性分析

通过对52例肺癌患者、8例肺部良性疾病患者和10名健康人血清游离DNA含量与肿瘤标志物(TM)CA19-9、CA125、CYFRA21-1、CEA和NSE的联合检测,对两种检测结果作相关性分析。将表皮生长因子受体(EGFR)作为肿瘤基因标志物,运用荧光定量RT-PCR方法检测血清游离DNA含量。结果显示,10名健康人血清游离DNA含量平均为18.81ng/mL(范围:0.17~54.64ng/mL)。若以19ng/mL作为血清游离DNA含量的阳性临界值,则87.5%的健康人低于此水平。8例肺部良性疾病患者游离DNA含量均值为76.86ng/mL(范围:5.33~189.7ng/mL),其中4例(50%)高于阳性临界值。52例肺癌患者游离DNA均值为107.6ng/mL(范围:6.39~1617ng/mL),37例(71.2%)的肺癌患者血清游离DNA含量高于正常值。血清游离DNA含量诊断肺癌的价值等同于肿瘤标志物五项指标联合检测。其灵敏度、特异性、准确性分别为:71.15%,50%,68.3%,提示血清游离DNA含量作为一项新颖肿瘤标志物具有潜在的临床诊断价值。     

血清CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1及SF联合检测在非小细胞肺癌患者诊断中的价值分析

目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1及SF水平的诊断价值。方法选取2018年7月至2019年6月在我院收治的85例NSCLC患者为研究组,85例肺部良性疾病患者作为对照组以及85例健康体检者作为健康组,对比分析3组人群的CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1及SF水平,以及采用Logistic多因素回归分析与NSCLC疾病的关系,并联合检测CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1及SF水平判断NSCLC的诊断效能。结果研究组和对照组的血清CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1以及SF水平均显著高于健康组(P<0.05),且研究组的血清CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1以及SF水平均显著高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示血清CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1以及SF水平均是NSCLC疾病的独立危险因素。除灵敏度稍低于SF指标检测外,联合检测的灵敏度、特异性、约登指数及ROC曲线下面积均高于三者的单独检测,具有较好的诊断价值。结论采用CEA、CYFRA21-1、VEGF、STK1及SF水平的联合检测对NSCLC疾病具有较高诊断效能,能够比较方便、快捷、实时地发现高危人群,具有很好的临床参考价值。     

非小细胞肺癌患者血清VEGF水平和外周血CK19 mRNA的表达

目的： 研究非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化和外周血中细胞角蛋白19（cytokeratin 19,CK19）mRNA的表达及相互关系。方法： 3组研究对象为NSCLC组患者96例，支气管、肺良性病变组40例，健康对照组25例，分别采用ELISA法进行血清VEGF的检测，RT-PCR法进行外周血CK19 mRNA表达水平的测定。结果： NSCLC组的血清VEGF水平为（346.3±95.6）ng/L,外周血CK19 mRNA的阳性率为63.5%，均显著高于其它2组（P<0.01）；且两者均随临床分期的递增而逐步升高，差异显著（P<0.05）；不同病理类型的NSCLC患者的血清VEGF水平及CK19 mRNA阳性率之间无显著差异（P>0.05）；NSCLC患者外周血CK19 mRNA阳性者，其血清VEGF水平为（407.4±121.2）ng/L，显著高于阴性患者（P<0.01）。结论： VEGF血清水平联合外周血CK19 mRNA的检测有助于对NSCLC的病情和预后进行判断，且不受肺癌病理分型的影响。